Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Siinusarütmia sümptomid
Viimati vaadatud: 08.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Siinusarütmia sümptomid esinevad erinevas vanuses inimestel ja on otseselt seotud müokardi talitlushäiretega ehk südamerütmihäiretega. Kui südamelihase kokkutõmbumissagedus muutub, süda "seisab", täheldatakse õhupuudust, õhupuudust ja pearinglust. Levinud tunnused on ka üldine nõrkus ja minestamine. Ebameeldivate sümptomite tõttu, mis osaliselt meenutavad südameatakki, võib inimesel tekkida paanikahoog, hirmu- ja ärevustunne.
Siinusarütmia tekib sageli keha reaktsiooni tagajärjel stressile, liigsele füüsilisele koormusele ja väsimusele. Sellisel juhul tekivad südame kokkutõmbed ebaregulaarsete intervallidega. Inimene tunneb, et süda "külmub", peatub ja hakkab seejärel kiiremini lööma. Mõnikord esineb valu rinnaku vasakul küljel, mis kiirgub käsivarde. Selle seisundi põhjusteks võivad olla neuroosid, emotsionaalne kurnatus, siseorganite haigused, mitmesugused südamepatoloogiad. Täpne diagnoos on võimalik ainult meditsiiniasutuses. Esimeste nähtude ilmnemisel on vaja pöörduda kardioloogi poole, et välja selgitada arütmia tegelik põhjus. Selleks aitavad elektrokardiogramm ja muud meditsiinilise läbivaatuse meetodid.
Esimesed siinusarütmia tunnused
Sinusarütmia sümptomid on erinevad ja sõltuvad südame löögisagedusest.
Esimesed siinusarütmia tunnused:
- märgatav südamelöök või südame "seiskumine";
- valu rinnal vasakul küljel;
- võimetus täielikult sisse hingata;
- õhupuudus;
- pulss oimupiirkonnas;
- raske nõrkuse rünnakud;
- pearinglus;
- poolminestavad seisundid ja minestamine.
Kõik ülaltoodud sümptomid on seotud südamelihase kokkutõmbumiste vaheliste pikkade intervallide ilmnemisega, samuti blokaadi tekkimisega kodade sõlmpunktist väljumisel. Mõnikord provotseerivad siinusarütmiat ravimid (kardioaktiivsete ja antiarütmikumide võtmine). Selline patoloogia võib tekkida neurooside, neurotsirkulatoorse düstoonia, keha joobe tagajärjel. Teine põhjus on magneesiumi ja kaaliumi puudus veres. Toitainete ja hapniku puuduse tõttu ei suuda südamelihas täielikult lõdvestuda ja tõmbub halvasti kokku. EKG võimaldab teil võrrelda ja analüüsida südame löögisageduse andmeid.
Rütmihäireid võivad põhjustada selgroo-, kilpnäärme-, hapnikuvaegus-, osteokondroos, aneemia, maksahaigused, hormonaalsed häired, kõrge vererõhk, atsidoosi liig. Noores eas peetakse siinusrütmi katkestusi, mis kajastuvad hingamises, loomulikuks. Lastel võib siinusarütmia avalduda pärast nakkus- või põletikulisi haigusi. Siiski tuleb märkida, et müokardi ebaühtlased kokkutõmbed esinevad ka tõsiste südame-veresoonkonna häirete korral. Need võivad viidata isheemilisele haigusele, reuma tekkele, südameatakile või kardioskleroosile. Kui pulsisagedus ei ületa 10%, ei peeta siinusarütmiat eraldi haiguseks.
Sinusarütmia puhkeolekus
Siinusarütmia sümptomitega kaasneb sageli südame löögisageduse tõus (tahhükardia). Arstid on mures tahhükardia pärast, mis püsib ka puhkeolekus, kuna see võib viidata mitmesugustele südameprobleemidega seotud haigustele. Kui patsient kaebab puhkeolekus südame löögisageduse tõusu, millega kaasneb õhupuudus ja õhupuuduse tunne, on põhjust häirekella lüüa.
Sinusarütmia puhkeolekus võib viidata järgmistele haigustele:
- hüpertüreoos (kilpnäärmehaigus);
- äge vaskulaarne puudulikkus;
- aneemia (keemiline kehvveresus);
- mõned VSD vormid;
- krooniline südamepuudulikkus;
- kardiomüopaatia;
- äge müokardiit;
- müokardiinfarkt ja muud tõsised patoloogiad.
Tervel inimesel on puhkeolekus alati siinusrütmi mingisugune ebaregulaarsus. Kui kokkutõmmete vahe ületab 10%, räägime siinusarütmiast. Selle esinemise põhjused võivad olla ohutud, st mitte põhjustada tüsistusi. Kuid mõnel juhul viitavad sellised seisundid (suurenenud ja aeglustunud pulss) tõsistele haigustele, mis võivad ohustada inimese tervist ja isegi elu. EKG ja muud meditsiinilised meetodid aitavad arütmiat diagnoosida. Igal juhul, kui täheldate siinusrütmihäire sümptomeid, on soovitatav külastada kardioloogi, kes suunab teid uuringule, et teha kindlaks siinusarütmia peamised põhjused ja selle raskusaste.
Sinusarütmia une ajal
Sinusarütmia sümptomid võivad ilmneda mitmel põhjusel. See patoloogia võib avalduda öösel ja seda võib provotseerida nn "obstruktiivse uneapnoe sündroom" (st perioodilise hingamisseiskuse rünnakud). Tuleb märkida, et füsioloogiline (normaalne) bradükardia ehk südame löögisageduse langus tekib öösel peaaegu kõigil inimestel - sel juhul väheneb südame löögisagedus 30%. Kui see näitaja muutub (väheneb 10%-ni), on põhjust rääkida müokardi töö tõsistest häiretest.
Obstruktiivse uneapnoe sündroom kutsub esile inimkeha stressireaktsiooni hingamisseiskumise protsessile, mille tagajärjel suureneb südamelihase koormus ja tekib hapnikupuudus. Tuleb märkida, et apnoe tagajärjel võivad tekkida peaaegu kõik arütmia tüübid ja nende arv suureneb sündroomi raskusastme suurenedes. Sellised hingamishäired mõjutavad loomulikult negatiivselt müokardi tööd ja viivad selle ressursside osalise või täieliku ammendumiseni, inimese seisundi üldise halvenemiseni ja südamehaiguste tekkeni.
Uneaegne siinusarütmia on põhjustatud ülemiste hingamisteede kokkuvarisemisest, mis takistab hapniku normaalset voolamist kopsudesse. Sellisel juhul kogeb magav inimene mitut hingamispausi. Sageli on apnoe sündroom norskamise keeruline vorm ja põhjustab siinusarütmiat.
Apnoe põhjustatud arütmia avaldumine võib muutuda une ajal äkksurma riskiteguriks, mistõttu on oluline patoloogia õigeaegselt tuvastada ja määrata pädev ravi, eelkõige CPAP-ravi kasutamine.
Sinusarütmia lapsel
Siinusarütmia sümptomid lastel on sageli seotud hingamisprobleemidega ega kujuta endast ohtu tervisele. Me räägime "hingamisarütmiast", mille päritolu on seotud südame löögisageduse refleksi suurenemisega sissehingamisel ja vähenemisega väljahingamisel.
Lapse siinusarütmia viitab kõige sagedamini tema närvisüsteemi ebaküpsusele. Siinusrütmihäirete episoode esineb vastsündinutel, kellel on postnataalne entsefalopaatia, rahhiit või koljusisese hüpertensiooni, samuti enneaegsetel imikutel. Ülekaalulistel (rasvunud) lastel võib siinusarütmia avalduda liigse füüsilise koormuse korral. Tasub märkida küpsemise vanuseperioode 6–7 ja 9–10 aastat, mil vegetatiivsel süsteemil ei ole aega kohaneda lapse keha sisemiste muutustega kiire hormonaalse arengu ajal. Mida vanem on laps, seda harvemini kogeb ta siinusarütmia sümptomeid, kuna 10-aastaselt läheneb vegetatiivse närvisüsteemi küpsemine viimasele etapile.
Mis puutub mitterespiratoorsesse arütmiasse, siis selline häire võib olla püsiv või paroksüsmaalne ning enamasti ei ole see seotud konkreetse südamehaigusega. Tõenäoliselt on selle põhjuseks muud patoloogilised protsessid: pärilik eelsoodumus, nakkushaigused, vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, bakteriaalse või viirusliku etioloogiaga müokardiit. Laste südamerütmihäired on seotud reuma, varasema tonsilliidi ja kaasasündinud südameriketega. Täpne diagnostika on võimalik ainult meditsiiniasutuses.
Tavaliselt ei põhjusta siinusarütmia (eriti respiratoorset tüüpi) lapsel mingeid negatiivseid aistinguid. Kaebuste hulka kuuluvad südame löögisageduse tõus, hingamisraskused, väsimus, valu südame piirkonnas, õhupuudus, turse, pearinglus. Kui loetletud sümptomid on väljendunud ja püsivad, tuleb viivitamatult pöörduda kardioloogi poole. Sellised seisundid viitavad tõsisematele südame tööga seotud probleemidele. Siinusarütmia diagnoosimisel määratakse lapsele südame ultraheli, kontroll-elektrokardiograafiline uuring, samuti vereanalüüs ja muud uuringud, mille tulemused näitavad kõrvalekaldeid, mis põhjustasid siinusrütmihäireid.
Sinusarütmia vastsündinutel
Siinusarütmia sümptomeid võib vastsündinutel täheldada esimese 3 päeva jooksul pärast sündi. Need peegeldavad südame- või südameväliseid patoloogilisi protsesse. Südame rütmi kõrvalekalded, isegi kõige väiksemad, võivad viidata selle organi raskele orgaanilisele kahjustusele. Kahjuks ei pruugi südame rütmihäired sageli avalduda kliiniliste sümptomite kujul, vaid lõppeda äkksurmaga südameseiskumise tõttu. Seetõttu mängib skriining-elektrokardiograafiline uuring diagnostilises protsessis olulist rolli.
Vastsündinutel esinev siinusarütmia võib olla mööduv ja provotseerida püsiva patoloogilise protsessi teket, mis mõjutab negatiivselt lapse arengut. Imikute siinusrütmihäired on kõige sagedamini põhjustatud:
- südamelihase orgaanilised kahjustused arenguhäirete, kasvajate, müokardi põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste kujul;
- türeotoksikoos;
- vee-elektrolüütide tasakaalu häired (ainevahetushäired);
- süsteemsed (autoimmuunsed) haigused, mis arenevad ema ja loote kehas;
- suhkurtõbi.
Muud vastsündinute siinusarütmiaga seotud patoloogiad hõlmavad hüpo- ja hüpertermiat, teatud ravimite toimet, kilpnäärmehaigusi, samuti autonoomse ja kesknärvisüsteemi haigusi sünnitrauma või emakasisese hüpoksia tagajärjel.
Sinusarütmia raseduse ajal
Sinusarütmia sümptomeid võib lapseootel emadel täheldada südame kahekordse koormuse tõttu. Loomulikult mõjutab sellise patoloogia esinemine negatiivselt naise seisundit. Kiire südamelöökide, õhupuuduse ja pearingluse hoogud põhjustavad ebamugavust ning rasketel juhtudel võivad need olla ohuks ema ja lapse elule.
Sinusarütmia raseduse ajal võib esineda järgmistel põhjustel:
- mitmesugused südame-, kesknärvisüsteemi- või veresoontehaigused;
- pärilikkus;
- häired endokriinsüsteemi töös;
- probleemid seedetraktiga;
- välised tegurid (halb toitumine, halvad harjumused, psühho-emotsionaalne ja füüsiline stress);
- hingamisteede haigused;
- ainevahetushäired.
Kui rasedal naisel esineb ekstrasüstoolia, ei põhjusta see märgatavat ebamugavust. Välja arvatud see, et mõnikord tunneb naine ebaühtlast südamelööki ja valu rinnus. Kui tulevasel emal on kodade virvendusarütmia, võib see viia loote hüpoksia tekkeni, mis on raseduse katkemise oht raseduse katkemise näol. Siinusarütmia viitab tõsisema haiguse tekkele ja on eriti ohtlik juhtudel, kui sellega kaasneb üldise seisundi halvenemine, silmade tumenemine, pearinglus ja äkiline minestamine, tugev õhupuudus. Seda tüüpi arütmia ravile tuleks läheneda pädevalt ja ettevaatlikult, kuna raseduse ajal on ravimite võtmine ebasoovitav.
Sinusarütmia ja bradükardia
Siinusarütmia sümptomid ilmnevad sageli aeglase südamelöögi ehk bradükardia taustal. Seda tüüpi arütmiaga kaasneb südame löögisagedus alla 60 löögi minutis ning see võib esineda sportlastel, rasedatel ja öise une ajal. Füsioloogiline bradükardia on ebapüsiva iseloomuga – suurenenud füüsilise koormuse korral täheldatakse südame löögisageduse tõusu. See tegur võimaldab meil eristada siinusbradükardiat ohtlikumast patoloogiast – atrioventrikulaarblokaadist, mida iseloomustab südame löögisageduse aeglustumine isegi pärast intensiivset füüsilist koormust.
Sinusarütmia ja bradükardia tekivad kõige sagedamini suurenenud koljusisese rõhu, kardioskleroosi või teatud viirushaiguste, hüpotüreoidismi, ravimite üledoosi, samuti nikotiini- või pliimürgistuse, pikaajalise nälgimise korral. Pärast diagnoosi saab arst patsiendile välja kirjutada beetablokaatoreid, antiarütmikume ja rahusteid. Kui patoloogia peamiseks põhjuseks on vereringesüsteemi haigus, mille vastu on tekkinud südamepuudulikkus, võib patsiendile määrata südamestimulaatori.
Üldiselt võivad bradükardia põhjused olla orgaaniline südamekahjustus (kõige sagedamini pöördumatu) ja autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise osakonna suurenenud aktiivsusest tulenev tasakaalutus. Bradükardia neurogeenne (vagaalne) vorm on sageli kombineeritud väljendunud siinusarütmiaga ja kaasneb peptilise haavandi, koolikute, vagotooniaga neurooside, subarahnoidaalse hemorraagia, vagaalsete kriiside ja endokriinsüsteemi häiretega.
Sinusarütmia ja tahhükardia
Siinusarütmia sümptomitega võib kaasneda tahhükardia (kiire südamelöök), mille korral südame löögisagedus ulatub 90 või enama löögini. Tervetel inimestel on südame löögisageduse tõus füsioloogilise iseloomuga ja on enamasti seotud erutuse, ärevuse ja füüsilise koormusega. Kui täieliku puhkeoleku korral täheldatakse tugevat südamelööki, on see murettekitav signaal.
Sinusarütmiat ja tahhükardiat täheldatakse järgmistel juhtudel:
- aneemia tekkes;
- mis tahes etioloogiaga palaviku korral;
- kopsupatoloogia korral, millega kaasneb hingamispuudulikkus;
- kui tekib autonoomse närvisüsteemi tasakaalutus;
- neerupealiste ja kilpnäärme suurenenud funktsiooni korral;
- tugeva tee või kohvi liigse tarbimisega.
Sinustahhükardia tekib sageli südame- ja südame-veresoonkonna haiguste taustal( näiteks südamepuudulikkus, kardiomüopaatia, müokardi defektid).Teiste põhjuste hulka kuuluvad teatud ravimite võtmine, sealhulgas vasokonstriktoorse toimega külmetusravimid.
Patoloogilist siinustahhükardiat ei peeta iseseisvaks haiguseks, kuid see põhjustab olulist kahju nii südamele endale kui ka kehale. See on tingitud asjaolust, et liiga sagedaste kokkutõmmete korral ei ole südamelihasel aega korralikult lõõgastuda ja selle puhkeperiood lüheneb. Lisaks ei ole müokardi kambrid täidetud piisava veremahuga, mis põhjustab vererõhu langust ning väheneb siseorganeid ja kudesid toitva vere hulk. Kui märkate kiiret südamelööki, peaksite viivitamatult pöörduma kardioloogi poole, et välja selgitada selle probleemi peamine põhjus ja see kiiremini kõrvaldada.
Sinus-kodade virvendus
Siinusarütmia sümptomeid võib kombineerida kodade virvenduse tunnustega, mida iseloomustab suure hulga erutuskollete ilmnemine, mis viib südamelihaste kiudude kaootiliste kokkutõmbumisteni ("virvenduseni"). Sellisel juhul kogeb inimene südame töö katkestusi, ebaregulaarset pulssi ja kiirenenud südamelööke.
Sinus-tüüpi kodade virvendust iseloomustab sageli pulsi aeglustumine (st "defitsiit"). Seda seisundit täheldatakse ka kodade laperduse korral. Kodade virvenduse peamisteks põhjusteks on elektrolüütide tasakaaluhäired, ateroskleroos, müokardiit, hüpertüreoos, reuma ja muud siseorganite ja -süsteemide haigused. Paroksüsme võib põhjustada psühho-emotsionaalne erutus ja tugev stress, liigne füüsiline koormus, alkoholitarbimine, kuum ilm ja isegi soolehäired. Paroksüsmid mööduvad tavaliselt iseenesest, kuid mõnel juhul on vaja ravi ravimitega.
Enamasti ei kujuta kodade virvendusarütmia endast erilist ohtu inimese elule. Kui aga pulsisagedus ulatub 100–110 löögini, hakkab inimene end halvasti tundma. Tal tekib õhupuudus, pearinglus, nõrkus, südamevalu (eriti eakatel inimestel).
Kuna sellised seisundid halvendavad südame tööd, võib tekkida äge südamepuudulikkus, mis omakorda võib viia eluohtliku tüsistuseni - kopsuödeemini. Südame rütmihäired on ohtlikud ka seetõttu, et müokardi kambrites virvenduse ajal võivad tekkida mikrotrombid, mis rütmi taastumisel verevooluga südamelihasest järsult välja paiskuvad ja läbipääsu ummistavad, mis viib paratamatult insuldini. Südame rütmihäirete pikaajalise jälgimise korral toimuvad muutused müokardis endas: selle membraan venib, õõnsused laienevad ja omadused muutuvad.
Sinusarütmia astmed
Siinusarütmia sümptomeid ei tohiks ignoreerida, kuna need võivad viidata tõsistele terviseprobleemidele. Mis puutub klassifikatsiooni, siis selles küsimuses pole kindlust. Hingamisprotsessiga seose järgi saab eristada kahte tüüpi arütmiat: respiratoorne ja hingamisest sõltumatu arütmia. Esimesel juhul suureneb SS-ide arv sissehingamisel kahekordseks ja väljahingamisel väheneb. Selle seisundi põhjuseks on südamekambrite verega täitmise häire või vagusnärvi ebaõige ergastamine. Lisaks võivad põhjusteks olla stress, füüsiline ülekoormus, teatud ravimite võtmine, hormonaalne tasakaalutus organismis, suitsetamine ja alkoholi tarvitamine. Hingamisega mitteseotud arütmia tekib kõige sagedamini südamehaiguste, süsteemsete ja nakkushaiguste, joobe, kilpnäärmehaiguste, maksa ja ajukasvajate taustal.
Siinusarütmia astmeid saab määrata haiguse raskusastme järgi. Seega on olemas väljendunud siinusarütmia, mida esineb kõige sagedamini eakatel inimestel ja mille põhjuseks on südamehaigused nagu hüpertensioon, südame isheemiatõbi, kardiodüstroofia ja kardioskleroos; ning mõõdukas arütmia, mis esineb lastel, noorukitel ja noortel ning millel puuduvad väljendunud sümptomid.
Rütmikvaliteedi poolest saab eraldi eristada siinustahhükardiat, mille puhul südame löögisagedus ületab 90 lööki minutis, ja siinustahhükardiat (südame löögisagedus alla 60 löögi minutis). Samuti esineb ekstrasüstooliat, mille puhul normaalse rütmi taustal tekivad südame lisakokkutõmbed. Selle tüübi päritolu on healoomuline ega vaja spetsiaalset ravi.
Tahhüarütmiat iseloomustab südame löögisageduse tõus ja see esineb patsientidel, kellel on probleeme vereringe, autonoomse närvisüsteemi ja kilpnäärme talitlusega. Bradüarütmiaga kaasneb aeglane pulsatsioon, nõrkus, pearinglus ja minestamine (südame löögisageduse langusega 40 löögini). See patoloogia esineb müokardi sklerootiliste muutuste, isheemia, aju hapnikuvaeguse ja endokriinsüsteemi häirete korral. Aju tsirkulatsiooni häire tõttu võib tekkida stenokardia.
Kerge siinusarütmia
Siinusarütmia sümptomid määravad üldiselt patoloogia raskusastme. Kui siinussõlme häired on seotud hormonaalsete muutustega organismis (näiteks noorukieas või naistel menopausi ajal), siis peetakse seda normaalseks. Noorukite südame löögisageduse kõikumiste erinevus võib olla kuni 20 lööki minutis ja see on tingitud siseorganite ebaühtlasest arengust (st kasvava organismi südamemaht "jääb maha" kehamahust). Kerge arütmia enamasti ei avaldu. Inimene kogeb vaid südame "seismise" tunnet, kiiret südamelööki, kerget õhupuudust, pearinglust ja õhupuuduse tunnet.
Kerge siinusarütmia võib olla põhjustatud keha individuaalsest omadusest ja tekkida ka keha loomuliku vananemise tagajärjel. Südame rütmihäired on sageli seotud elundite haigustega (näiteks hüpotüreoidism, hüpertensioon, maksahaigused). Neurocirkulatoorse düstoonia tagajärjel tekivad autonoomse süsteemi töös häired, mis provotseerivad mitmesuguseid südamehäireid, sealhulgas siinusarütmiat. Hoolimata asjaolust, et kerge arütmia ei põhjusta tõsiseid terviseprobleeme, ei tee arsti külastamine siiski paha. EKG ja teiste diagnostiliste uuringute abil on võimalik kindlaks teha sinusoidaalse arütmia olemus - patoloogiline või loomulik.
1. astme siinusarütmia
Mõõduka siinusarütmia sümptomid, kui need esinevad harva ja ei põhjusta ebamugavust, kaovad tavaliselt iseenesest. Juhtudel, kui õhupuudus, tugev nõrkus ja väsimus, rõhulangus, kiire südamelöök ja muud sümptomid ei kao, vaid korduvad sagedamini, on soovitatav abi saamiseks (diagnoosimiseks) pöörduda arsti poole. EKG aitab tuvastada südame töös võimalikke patoloogiaid.
Reeglina väljendub mõõdukas siinusarütmia hingamishäiretes( sellest ka nimi - "hingamisarütmia"). Sissehingamisel suureneb südamelöökide arv ja väljahingamisel - vastupidi, see väheneb. See on kõige sagedamini seotud autonoomse närvisüsteemi labiilsusega - seisundiga, mis esineb lapsepõlves ja noorukieas.
I astme siinusarütmia avaldub pulsisageduse tõusuna 100 löögini minutis (tahhükardia) või vastupidi, selle langusena 50 löögini (bradükardia). Kerge arütmia esineb sageli noorukitel puberteedieas, samuti sportlastel ja eakatel inimestel (keha vananemise perioodil). Kui sümptomid ei ole eriti väljendunud, pole põhjust muretsemiseks. Kuid siiski on soovitatav konsulteerida oma terviseseisundi osas eriarstiga. See kehtib eriti juhtudel, kui inimesel on mitu teadvusekaotuse hoogu. Tuleb märkida, et mõõdukas siinusarütmia võib avalduda selliste sümptomitena nagu silmade tumenemine, valu rinnus, õhupuudus, mis põhjustab surmahirmu jne. Võib-olla aitavad rahustava toimega taimsed preparaadid selliste ebameeldivate aistingutega toime tulla.
Siinusarütmia 2. aste
Teise astme siinusarütmia sümptomid on rohkem väljendunud ja kombineeritud erinevate südamehaigustega, nagu kardioskleroos, isheemia, reuma jne. Inimene kogeb tugevat nõrkust ja väsimust, tekib õhupuudus ja ilmnevad südamepuudulikkuse tunnused. Ohtlik on väljendunud tahhükardia või vastupidi bradükardia, kui pulss ulatub 40 löögini. Rasketel juhtudel võib see lõppeda surmaga. Neurooside korral võib väljendunud siinusarütmiat täheldada koos bradükardiaga - selline patoloogiline protsess nõuab pädevat ravi.
II astme siinusarütmia esineb sageli eakatel inimestel keha vananemisest tingitud müokardi häirete taustal. Kui I astme arütmia enamasti muret ei tekita, siis väljendunud arütmia võib kujutada endast ohtu inimeste tervisele, kuna see on seotud kliiniliste ilmingutega - seda tuleb ravida.
Peamine fookus peaks olema siinusarütmiat põhjustanud haiguse ravimisel. Enamasti on need orgaanilised südamehaigused, mis põhjustavad siinussõlmes arütmilisi impulsse (sellised häired on nähtavad elektrokardiogrammil). Ravi hõlmab tavaliselt magneesiumi- ja kaaliumipreparaatide (näiteks Panangini) võtmist. Kompleksne ravi hõlmab füüsilise aktiivsuse vähendamist, dieedi ranget järgimist ja tervisliku eluviisi säilitamist. Haiguse ägenemist provotseerivad halvad harjumused (suitsetamine, alkohol), samuti kõrge kolesteroolitase, diabeet ja liigne kaal.
Raske siinusarütmia
Siinusarütmia sümptomid võivad olla väljendunud. Sellisel juhul on väga oluline õigeaegne diagnoos läbi viia, et tuvastada sellise patoloogia täpne põhjus ja määrata efektiivne ravi. Tugeva siinusarütmia tunnuste hulgas, mis peaksid inimest hoiatama, on vaja esile tõsta pearinglust, õhupuudust, valu rinnus, sagedast minestamist ja väsimust. Oluline on haigust mitte hooletusse jätta, vaid pöörduda viivitamatult arsti poole südame, samuti siseorganite ja -süsteemide uurimiseks.
Raske siinusarütmia diagnoosimisel on vaja hoolikat lähenemist. EKG abil tehakse kindlaks arütmiliste impulsside olemasolu siinussõlmes. Pärast uuringut võib arst patsiendile välja kirjutada kaaliumi- ja magneesiumipreparaate (näiteks Panangin). Raviperioodil on väga oluline järgida dieeti, vähendada füüsilist aktiivsust ja täielikult loobuda halbadest harjumustest.
Tavaliselt täheldatakse väljendunud siinusarütmia korral hingamisprobleeme: sissehingamisel suureneb kokkutõmmete sagedus ja väljahingamisel väheneb. Seega võib tekkida hirm ja paanika ebameeldiva südamepekslemise või -seiskumise tunde tõttu. Sageli täheldatakse sellist patoloogiat lastel puberteedieas, mis on seotud autonoomse närvisüsteemi töö ebastabiilsusega. Neurooside korral tekib siinusarütmia bradükardia taustal. Igal juhul, kui sellise patoloogilise seisundi ilmingud on väljendunud, on oluline pöörduda arsti poole.
Sinusarütmia tagajärjed
Sinusarütmia sümptomitega kaasneb teatav ebamugavustunne ja oht, kuna kõik südame töö kõrvalekalded halvendavad inimese üldist tervist ja suurendavad ka sureliku ohu riski. Südamearütmia kõige levinumad ilmingud on keha nõrkus, pearinglus, ebaühtlase südamelöögi tunne ("seisak", kiire südamelöök), iiveldus, minestamine, valulikud spasmid rinnus.
Siinusarütmia tagajärjed võivad olla erinevad. Kerge vormi korral kaovad sümptomid iseenesest, mõjutamata siseorganite ja -süsteemide tööd. Kõige ohtlikumaks tagajärjeks võib nimetada südamepuudulikkust - müokardi võimetust täielikult täita oma põhifunktsiooni - vere pumpamist. Südameblokaad kui üks arütmia tüüpidest võib põhjustada ajuisheemiat. Ekstrasüstoolia võib põhjustada tahhükardia teket, samuti südame aktiivsuse düsfunktsiooni südame löögisageduse tugeva tõusu (üle 200 löögi) tõttu. Rasketel juhtudel võib see lõppeda surmaga.
Sinusarütmia tõsidust ja ohtlikkust on üsna raske hinnata selle "laine-sarnase" ilmingu tõttu, mis raskendab diagnoosimist. Rütmihäired põhjustavad müokardi hapniku "nälga" ning avaldavad kahjulikku mõju ka aju, hingamisorganite ja närvisüsteemi tööle.
Äge arütmia provotseerib pöördumatute patoloogiate teket, mida ei saa ravida, vaid mis ainult lähendavad surmahetke. Kahjuks iseloomustab arütmiahooge ootamatus ja spontaansus. On võimatu ennustada, millal rünnak võib aset leida - puhkeasendis, jalutuskäigu ajal või tööl.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Sinusarütmia tüsistused
Sinusarütmia sümptomeid ei tohiks märkamata jätta, kuna mõnel juhul on müokardi toimimise häiretel kahjulik mõju kogu keha seisundile.
Siinusarütmia tüsistused südamepuudulikkuse, kopsuödeemi, isheemilise insuldi või südameataki näol on inimestele kõige ohtlikumad. Statistika kohaselt tekib iga kuues insult kodade virvenduse taustal. Ventrikulaarne virvendus võib esineda südamehaiguste raskete vormide korral. Noortel tekib see patoloogia kõige sagedamini mitraalklapi kaasasündinud defektidega, eakatel on kodade virvenduse kõige levinumad põhjused türeotoksikoos, südame isheemiatõbi ja alkoholism. Seda tüüpi arütmia aitab kaasa südamepuudulikkuse süvenemisele ja põhjustab ka kalduvust trombemboolsetele tüsistustele. Südamepatoloogiate diagnoosimine toimub elektrokardiograafia, elektrofüsioloogiliste uuringute ja Holteri monitooringu abil.
Siinusarütmia sümptomid, eriti need, mis korduvad sageli ja halvendavad inimese seisundit, tuleks õigeaegselt tuvastada. Arsti eesmärk on määrata kõige tõhusam ravi õige südamerütmi taastamiseks. Tavaliselt kasutatakse sellistel juhtudel antiarütmikume, mida manustatakse intravenoosselt. Antiarütmikumravi välditakse, kui hood on haruldased. Kirurgiline ravi on näidustatud ainult raskelt haigetele patsientidele.
Kellega ühendust võtta?