^

Tervis

Sperma analüüs

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Spermogramm on sperma analüüs, mis teeb kindlaks, kas mehel on probleeme lapse saamisega. See nähtus esineb peaaegu igal kolmandikul paaridest, kes ei saa last. Seetõttu tehakse spetsiaalseid uuringuid.

Mida need sisaldavad? Seega pöörake tähelepanu "tooraine" mahule. Sellest peaks piisama viljastumiseks. Veeldamisaeg mängib suurt rolli. Sperma on paks geelilaadne aine, mis muutub vedelaks 20 minutit pärast ejakulatsiooni. Veeldamisaeg on periood ejakulatsioonist endast kuni hetkeni, mil sperma muutub vedelaks "tooraineks". "Materjali" hulk näitab, mitu spermatosoidi on ühes milliliitris ühe ejakulatsiooni spermas. Sperma struktuur näitab, kui suur osa spermatosoididest on normaalse kujuga. Liikuvus määrab samuti protsendi, kuid normaalsed spermatosoidid on liikuvuse seisukohast normaalsed. Fakt on see, et liikuvaid spermatosoide võib olla vähe. Samuti määratakse happesuse, leukotsüütide ja fruktoosi tase. Need näitajad näitavad, kas sperma on normaalne või mitte.

Neid teste tehakse juhul, kui mehel on reproduktiivprobleeme, mis on viinud viljatuseni. Edukas vasektoomia või vasektoomia pöördoperatsioon.

Enne testi tegemist tuleb valmistuda. Soovitatav on 2–5 päeva enne protseduuri vältida igasugust seksuaalset tegevust. See aitab tagada maksimaalse spermatosoidide hulga. Harv seksuaalne tegevus võib viia spermatosoidide aktiivsuse vähenemiseni.

Sperma (seemnevedeliku) analüüs on vajalik otsustamaks, kas uuritav isik on võimeline järglasi saama. Meeste viljatuse põhjuseks võivad olla munandite, eesnäärme haigused, seemnejuha juhtivushäired, kusiti haigused ja väärarengud.

Ejakulaadi (sperma) analüüs on üks reproduktiivsüsteemi hormonaalsete häirete diagnostilistest meetoditest. Ejakulaadi analüüsi normaalsed tulemused võimaldavad enamikul juhtudel välistada hormonaalsed häired viljatuse põhjusena.

Spermaanalüüs on meeste ejakulaadi kvaliteedi uurimise tuntum versioon, mida nimetatakse spermogrammiks. Spermaanalüüsi tehakse füüsikaliste omaduste ja parameetrite määramiseks ning mahu hindamiseks. Spermaanalüüs hõlmab ka selle viskoossuse ja värvuse hindamist. Ejakulaadi uurimise kõige olulisem parameeter on viljastumises osalevate peamiste elementide - spermatosoidide - aktiivsuse ja hulga määramine. Spermaanalüüs võib näidata ka võõrrakkude olemasolu, mille tulemuste põhjal planeerib arst edasised diagnostilised ja terapeutilised meetmed. Lühidalt, teave meeste sugurakkude, rakkude omaduste, parameetrite ja aktiivsuse, keemilise ja kvalitatiivse koostise kohta - kõik see võetakse spermogrammis arvesse.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Miks sa sperma testi teed?

Esiteks on selline uuring väga oluline neile, kes üritavad edutult oma perre last saada. Reeglina läbib naine põhjaliku läbivaatuse, kuid mehe tervise uurimisel pole vähem olulised diagnostilised meetodid. Spermogrammis määratakse viljastumises kõige aktiivsemate osalejate - spermatosoidide - omadused ja liikumiskiirus.

Samuti on sperma analüüs oluline mitmesuguste uroloogiliste probleemide, nii krooniliste kui ka ägedate, diagnoosimiseks. Tuleb arvestada, et mõnikord ei ole sperma analüüs ainus uurimisprotseduur, mis on vajalik haiguse põhjuste väljaselgitamiseks. See on vaid osa diagnostilistest meetmetest.

Kuidas nad spermat koguvad?

Enne testi tegemist on vaja kaaluda, kuidas spermat võetakse ja kui palju meetodeid selleks on olemas. Reeglina on selleks vaja võtta puhas klaas. Tavaliselt toimub purse selles ja seda protseduuri saab teha nii kliinikus kui ka kodus, kui meditsiiniasutus asub läheduses.

Kõige levinum meetod on masturbeerimine koos ejakulatsiooniga klaasi. Spermat saab koguda ka vahekorra ajal. Sellisel juhul tuleb peenis partnerilt enne ejakulatsiooni eemaldada. Ejakulatsioon tuleks teha puhtasse klaasi. Seda meetodit kasutatakse laialdaselt pärast vasektoomiat sperma olemasolu kontrollimiseks.

"Toorainet" saab koguda ka kondoomi abil. Kui mees eelistab regulaarset kaitset, peab ta määrdeaine hoolikalt maha pesema. Lõppude lõpuks on see aine, mis tapab spermatosoide. On olemas spetsiaalsed kondoomid, mis ei sisalda spermatosoide tapavaid aineid. Pärast ejakulatsiooni tuleb kondoom ettevaatlikult eemaldada, siduda sõlme ja panna anumasse.

Kui mees kogub spermat kodus, tuleb see kliinikusse toimetada tunni aja jooksul. Soovitatav on hoida proovi külma, kuumuse ja päikesevalguse eest kaitstult. Spermat ei tohi mingil juhul külmutada. Samuti on vaja arvestada asjaoluga, et sperma vahetub peaaegu iga päev. Seetõttu tuleb seda analüüsiks esitada 2-3 korda 3 kuu jooksul.

Kuidas sperma analüüsi tehakse?

Kõigi poolt tunnustatud Maailma Terviseorganisatsioon soovitab teha sperma analüüsi ehk spermogrammi pärast vähemalt kolmepäevast seksuaalvahekorra välistamist enesestimulatsiooni ja erutuse ehk masturbeerimise abil. Kui seksuaalne kontakt oli päev enne spermogrammi, võib kvaliteetse uuringu jaoks olla sperma mahus puudu. Kui enne analüüsi on hoidumine liiga pikk, siis väheneb meeste sugurakkude aktiivsus.

Uuringu materjal peab olema värske, seega viiakse sperma analüüs läbi haiglas või ambulatoorselt. Ejakulaat peab olema veeldatud olekus, tervikuna; kodus on kogumine võimalik ainult siis, kui see toimetatakse laborisse kiiresti, tunni aja jooksul. Kui mees annab sperma analüüsi oma territooriumil, st kodus, peab ta kõigepealt varuma steriilse anuma ja viivitamatult pärast protseduuri anuma sisu kliinikusse toimetama.

Sperma kogumise nõuete hulka kuulub materjali kogumine ilma kaitsevahendite – kondoomide – kasutamiseta, kuna isaste sugurakkude kokkupuude lateksiga võib laboriuuringute pilti moonutada.

Sperma bakteriaalne kultuur

Üks diagnostilistest meetoditest, mida sageli kasutatakse meeste viljatuse põhjuste selgitamiseks, on bakteriaalne spermakultuur. Seda protseduuri määratakse meestele urogenitaalsüsteemi põletikuliste patoloogiate korral. Sageli soovitab raviarst selle protseduuriga paralleelselt võtta eesnäärme sekreeti.

See uuring on üsna lihtne. Sperma on vaja asetada toitainekeskkonda, mis on mikroorganismide "kasvamiseks" kõige soodsam. Teatud temperatuuri tuleb hoida mitu päeva. Kui mikroorganismid hakkavad paljunema, on võimalik neid mikroskoobi all uurida. Nende kogust, kasvukiirust ja tundlikkust antibiootikumide suhtes on lihtne määrata. Seega on võimalik valida optimaalne ravi.

Enne analüüsi on vaja ette valmistuda. Bakterikultuuri ejakulaat kogutakse ainult hommikul steriilsesse anumasse. Esmalt peab mees urineerima, seejärel pesema käed seebiga ja tegema suguelunditega hügieenilise protseduuri. Seejärel kuivatatakse peenise pea ja eesnahk steriilse salvrätikuga. Ejakulaati kogutakse ainult masturbeerimise teel. Tuleb märkida, et anuma seinu ei tohi puudutada ei peenise ega kätega.

Enne sperma annetamist bakterikultuuri jaoks peab mees järgima teatud reegleid. Näiteks hoiduma seksuaalvahekorrast 5-7 päeva enne testi päeva. Hoiduda alkoholi tarvitamisest 3-4 päeva. Kui mees võtab antibiootikume, siis sperma annetatakse mitte varem kui kaks nädalat pärast ravimi võtmise lõpetamist.

Spermaanalüüs on efektiivne uuring, mis aitab kiiresti tuvastada paari viljatuse põhjuse ja võtta terapeutilisi meetmeid. Spermaanalüüs aitab diagnoosida ka paljusid meeste tervisehädasid, nagu prostatiit, infektsioonid, mitmesugused hormonaalsüsteemi häired, varikotseel.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Sperma mikroskoobi all

Milline näeb sperma mikroskoobi all välja ja mida sellise uuringu käigus näha saab? Kõige toimuva nägemiseks tuleb teha üsna suur, umbes 400-kordne suurenemine. Tilk veeldatud spermat asetatakse klaasile 30 minutit pärast ejakulatsiooni.

Tuleb märkida, et spermatosoidid võivad üksteisest erineda. Igaüks neist täidab kindlat funktsiooni. Seega on ejakulaadis viljastavaid spermatosoide vaid üks protsent. Need on noored, energilised ja "sportlikud" spermatosoidid.

On olemas spermatosoidid – tapjad. Nende arv ületab 85%. Teel munaraku poole püüavad nad igal võimalikul viisil konkurentidest ette jõuda. Lisaks on nad võimelised hävitama teise mehe spermatosoide, kui neid on. Nende pea on palju suurem kui teistel. Just selles sisalduvad mürgised ained. Kui jälgite seda protsessi mikroskoobi abil, näete, kuidas "tapjad" lähenevad teistele spermatosoididele. Selle kokkupuute käigus vabastavad nad mürgiseid aineid ja tapavad seeläbi oma konkurendi. Üks selline spermatosoid võib tappa kuni 10 teist.

On olemas spermatosoide, mida nimetatakse "jääradeks". Tänu oma rünnakutele vähendavad nad oluliselt munaraku seinu ja aitavad teistel membraanist läbi tungida ning lõpuks munaraku viljastada.

Sperma "blokeerijad". Need ei tungi emakaõõnde ega munajuhadesse. Need spermatosoidid jäävad emakakaela ja takistavad seega teiste tungimist sisse. Perekondlikud spermatosoidid on võimelised tootma mehe elu kõige ebasoodsamatel hetkedel, peamiselt stressi ajal. See takistab rasestumist. Nii mitmekesine võib olla tugevama soo esindaja sperma.

Veri spermas

Hematospermia on üks haigustest, mille korral spermas on verd. Tihti ei pöörata sellele sümptomile mingit tähelepanu. Loomulikult jätab veri spermas paljudel juhtudel tõsise mulje ja tekitab ärevust.

Mõnikord jääb vere esinemine spermas teadmata ja see sümptom ilmneb ilma kliinilise tähtsuseta. Kuid paljudel juhtudel viitab veri spermas tõsise haiguse esinemisele.

Põhimõtteliselt esineb hematospermiat alla 40-aastastel meestel. Veri spermas võib esineda üks kord või perioodiliselt. Mõnikord ilmneb see nähtus pärast seksuaalvahekorda. Kuid kõige tõenäolisemalt peitub põhjus naiste suguelundites. Seetõttu ajavad mõned mehed selle nähtuse hematospermiaga segi.

Vere olemasolu spermas võib olla seotud kuseteede probleemidega. Seetõttu on verejooksu põhjuste väljaselgitamiseks vaja läbi viia neerude, põie ja kusejuhade uuring. Igal juhul on vajalik konsultatsioon raviarstiga. Sperma peaks olema normaalse värvusega.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ]

Hüübed spermas

Mida võivad spermatosoidides olevad hüübed viidata? Ejakulaadis olevad riisi- või tarretisesarnased hüübed ei viita üldse probleemidele. Aga kui need muudavad värvi, kuju ja isegi lõhna, siis on tõenäoliselt tegemist mingisuguse haigusega.

Prostatiidi, uretriidi ja eesnäärme kivide korral võivad trombid olla punakad või pruunikad. Mõne haiguse korral võivad need muuta lõhna ja värvi. Kui need omadused erinevad normist oluliselt, siis on tõenäoliselt tegemist tõsiste haigustega.

Kollased hüübid on vesikuloprostiidi eelkäija. Oluline on mõista, et sperma tihedust mõjutab seksuaalvahekordade sagedus. Mida sagedamini need esinevad, seda vedelam on sperma. Harvade seksuaalvahekordade korral see roiskub ja pakseneb. Kõrge temperatuur võib samuti sperma pakseneda.

Regulaarse seksuaalelu korral ei ole hüübed sugugi normaalsed. Eesnäärme sekreedi bakterikultuur, spermogramm ja uriinianalüüs aitavad selgitada, kas kõik on korras. Kui vahekorra ajal ja pärast seda esineb valu, tuleb teha ultraheli. Sel juhul saab kindlaks teha, milles probleem seisneb ja miks sperma on paksuks muutunud.

trusted-source[ 14 ]

Leukotsüüdid spermas

Leukotsüüdid ilmuvad spermatosoididesse põhjusega. Tõenäoliselt mõjutab seda protsessi munandis või selle manustes toimuv põletikuline protsess. See võib esineda ka eesnäärmes ja kusitis.

Kui võrrelda leukotsüütide arvu spermas, kusiti määrdumises ja eesnäärme sekreedis, saab põletikulise protsessi lokaliseerimist hõlpsalt kindlaks teha. Prostatiidi ravi tuleb valida õigesti. Loomulikult määratakse see ainult leukotsüütide põhjal. Kuid on ka teisi parameetreid, millele tasub tähelepanu pöörata. See on letsitiiniterade arv, amüloidkehad, mikrofloora olemasolu ja seemnepõiekeste laienemine. Neid parameetreid teades saab valida hea ravi.

Leukotsüütide arvu on alati vaja jälgida. Seetõttu on vaja pidevalt teha teste ja käia arsti juures läbivaatustel. Leukotsüütide olemasolu spermas on võimatu ise näha. See tähendab, et spermat tuleb pidevalt uurida.

Valk spermas

Mida sperma valk mõjutab ja kust see pärineb? Eesnääre ja seemnepõiekesed sisaldavad valguühendeid. Need on need, mis ejakulatsiooni ajal ensüümide abil koheselt aminohapeteks lagundatakse.

Peamistest valkude poolt sekreteeritavatest aminohapetest sisaldab seemneplasma seriini, leutsiini, glütsiini, türosiini, glutamiinhapet ja histidiini. Aminohapete sisaldus on keskmiselt umbes 0,0125 g/ml.

Lisaks aminohapetele ja valkudele sisaldab seemneplasma tohutul hulgal vabu amiine. Need on spermidiin, koliin, spermiin ja kreatiin. Viimast komponenti tuntakse kasvukreatiinina, mis aitab parandada ajutegevust. Kreatiini leidub seemnevedelikus märkimisväärses kontsentratsioonis. See on täielikus vastastikkuses seoses kreatiinfosfokinaasiga. See on spetsiifiline ensüüm, mis suudab säilitada oma aktiivsuse seemneplasma täppides pikka aega. Seetõttu on sperma paljude kasulike komponentide allikas.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.