Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Streptokoki infektsiooni diagnoosimine ja ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Streptokoki infektsiooni diagnoosimine
Streptokoki infektsiooni kliiniline diagnoosimine on sageli keeruline. Streptokoki neelu- ja nahainfektsioonide diagnoosimine kõigil juhtudel, välja arvatud harilik palavik ja rütmihäired, nõuab bakterioloogiliste uuringute läbiviimist koos patogeeni liikide identifitseerimisega. Selleks kasutatakse A rühma streptokokkide identifitseerimiseks kiireid meetodeid, mille abil on võimalik diagnoosida ägedat streptokokk-nakkust 15-20 minuti jooksul ilma patogeeni puhta kultuuri isoleerimata.
Streptokokkide jaotumine ei tähenda aga alati, et nende osalemine patoloogias on seotud laialdase tervisliku kandjaga. Tõsi poolt põhjustatud infektsiooni grupi streptokokid, alustatakse alati välja töötada spetsiifiline immuunvastus, millega kaasneb märkimisväärne suurenemine antikehade tiiter ühele rakuvälise streptokoki antigeenide - streptolüsiini O, deoksüribonukleaas B, hüaluronidaas või nikotiinamiidadeniindinukleotiid dinukleotidaze. Need diagnostilised meetodid on ägeda reumaatilise ja glomerulonefriidi puhul praktiliselt olulised.
Koos määramiseks antikehade tiiter antistreptococcal avastamis- ringleva antigeen (vabas või immuun- kompleksid) mängib olulist rolli loomisel streptokokid moodustus immunopatoloogilisi protsesse. Streptokoki infektsiooni tänapäevane diagnostika on ELISA ja antiseerumite kasutamine A rühma streptokokkide diskreetsete antigeenide jaoks.
[Streptokoki infektsiooni ravi
Streptokoki infektsiooni ravi seisneb bensüülpenitsilliini preparaatide kasutamises, mille patogeen säilitab suure tundlikkuse. Enamik tüvesid on samuti väga tundlikud erütromütsiini, asitromütsiini, klaritromütsiini, oksatsilliini ja oleandomütsiini suhtes.
Ravi streptokokkinfektsiooni tunnustega nakatumise on anda bensüülpenitsilliinnaatrium (intravenoosselt või intramuskulaarselt 2,4 miljonit ühikut iga 4 tunni tagant) ja klindamütsiiniks (intravenoosselt või intramuskulaarselt 0,6-1,2 g iga 6 tunni tagant). STS-i ravi antibiootikumidega ei ole alati efektiivne (surmavus jõuab 50% -ni). Tõhus normaalse inimese immunoglobuliini, mis sisaldab erinevaid vastased neutraliseerivad antikehad superantigeenid streptokokid.