Sügelus pärast vahekorda

Üsna sageli pöörduvad patsiendid androloogi, uroloogi või günekoloogi poole sellise probleemiga nagu sügelus pärast seksuaalvahekorda. Sellist sümptomit võib seostada erinevate provotseerivate teguritega: mõnda neist saab üsna lihtsalt kõrvaldada, teised võivad vajada keerukat ja pikaajalist ravi. Loomulikult ei tohiks seksuaalvahekord mingeid negatiivseid aistinguid tekitada ja kui need siiski esinesid, on vaja ilma piinlikkuse ja häbita pöörduda arsti poole. Sügeluse algpõhjuse peaks välja selgitama spetsialist, ta valib ka optimaalse ravimeetmete skeemi. [1]

Epidemioloogia

Arstid märgivad, et nõrgema soo esindajaid häirib pärast seksuaalvahekorda sügelus sagedamini kui mehi. Seda suundumust on lihtne seletada: tupes olevad bakterite esindajad on tinglikult patogeensed organismid. Kui tasakaal kasuliku ja patogeense taimestiku vahel on häiritud, siis on haigusi, mille üheks sümptomiks on sügelus. Kõige sagedamini leitakse seda probleemi naistel, kes on ületanud 40-aastase piiri.

Mehed pöörduvad sagedamini arstide poole kaebustega peapiirkonnas või kõhukelme ja päraku vahelises piirkonnas.

Suguelundite sügeluse põhjuste hulgas on esikohal suguelundite düsbakterioos ja kandidoos.

Teise koha hõivavad sugulisel teel levivad infektsioonid - me räägime enam kui 10 erineva päritoluga patoloogiast (viiruslikud, mikroobsed, parasiitide kahjustused). Selliseid nakkusi iseloomustab üsna kiire levik teatud elanikkonnarühmade seas, kusjuures nakatumise määr on viimase kümnendi jooksul kiiresti kasvanud. Teistest sagedamini haigestuvad noorukid ja noored. Statistika kohaselt mõjutab vähemalt üks sugulisel teel leviv nakkus maailmas iga kümnenda inimese, sealhulgas laste ja vanurite seas. Lisaks sügelusele põhjustavad sugulisel teel levivad infektsioonid mitmeid muid sümptomeid ja tüsistusi, sealhulgas vaagnapõletikke ja viljatust.

Põhjused sügelus pärast vahekorda

Naispatsientidel provotseerivad seksuaalvahekorrajärgset sügelust sageli kõikvõimalikud haigused - näiteks nakkusliku iseloomuga patoloogiad. Ja mõnel juhul pole sügelus sugugi põhjustatud seksuaalvahekorrast. Enamasti on "süüdlaseks" seeninfektsioon, mida nimetatakse kandidoosiks ehk sooriks. Lisaks sügelusele sellistes olukordades tekib eritist, mis meenutab kohupiimalaadset massi. Kandidoos on põhjustatud seentest, mis esinevad tavaliselt peaaegu igas organismis. Teatud tingimuste mõjul hakkab aga seeninfektsioon intensiivselt arenema - näiteks juhtub see üsna sageli pärast antibiootikumravi või suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalise kasutamise taustal, samuti kehva toitumise või muutuvate kliimatingimuste korral. Molluscum contagiosum võib avastada igal inimesel, olenemata sellest, kas ta on seksuaalselt aktiivne või mitte. Kuigi seksuaalvahekord kandidoosi põdeva partneriga suurendab oluliselt haiguse tekkimise võimalust. Sageli diagnoositakse soor mõlemal partneril.

Sügelemine pärast kaitsmata vahekorda on sageli põhjustatud trikhomonoosist. See patoloogia viitab mitteviiruslikele infektsioossetele kahjustustele, kuna seda põhjustavad vaginaalsed trikhomonaadid - üherakuline parasiitmikroorganism. Trihhomonoos on üks levinumaid sugulisel teel levivaid haigusi. Lisaks sügelusele pärast seksuaalvahekorda võib patoloogiaga kaasneda põletustunne ja kollakasrohelise eritise ilmnemine.

Sama sümptomatoloogia koos sügelusega hakkab häirima ka tupepõletiku puhul - põletikuline protsess tupes. Selline probleem võib tekkida mikrobioloogilise tasakaalustamatuse korral, mis sageli areneb detergentide ja muude kemikaalide, kosmeetika ja rasestumisvastaste vahendite mõjul.

Naistel kaasneb ebameeldiva sügelusega menopausi periood. Selle põhjuseks on östrogeeni tootmise märkimisväärne vähenemine ja selle tagajärjel tupe limaskesta atroofilised protsessid. Tupe seinad muutuvad kuivemaks, seksuaalvahekorra ajal tekib limakoe täiendav hõõrdumine ja ärritus. Selle tulemusena tunneb patsient äärmiselt ebameeldivat sügelust või isegi põletust.

Paljudel juhtudel on sügelus põhjustatud allergilisest reaktsioonist. Mõnikord on see tingitud individuaalsest ülitundlikkusest sperma koostise või barjääri rasestumisvastase vahendi suhtes. Et täpselt aru saada, mis allergiaga kaasneb, on vaja proovida erinevaid seksuaalkontakti variante – näiteks kondoomiga ja ilma. Muide, paljudel inimestel on lateksi – kondoomi põhikomponendi – talumatus. Allergiat võivad põhjustada ka libestid ehk intiimgeelid – spetsiaalsed hõõrdumist soodustavad libestid.

Sügeluse ilmnemisel pärast seksuaalvahekorda on palju põhjuseid. Seetõttu on vaja kuulata kõiki sümptomeid ja ärge kartke arstiga nõu pidada. Õigeaegne arstile pöördumine aitab terviseprobleemi kiiremini ja tõhusamalt lahendada.

Riskitegurid

Selline rike, nagu sügelus pärast seksuaalvahekorda, avaldab tõsist jälje patsiendi heaolule ning emotsionaalsele ja psühholoogilisele seisundile. Sageli muutub see normaalse ja korrapärase seksuaalelu takistuseks. Kahjuks ei kiirusta enamik inimesi isegi sellises olukorras arsti juurde, lootes, et probleem kaob lõpuks iseenesest. Sagedamini selgub aga vastupidi: patoloogia süveneb, omandab kroonilise kulgemise või komplitseerub muude terviseprobleemide tõttu. Need on vaid mõned häired, mille puhul täheldatakse pärast seksuaalvahekorda sügelemist:

• põletikulised reaktsioonid (vaginiit, kolpiit, balanopostiit, trihhomoniaas jne);
• seenhaigus;
• gonorröa;
• limaskestade mikrotraumatiseerimine meditsiinilise manipuleerimise või seksuaalse kontakti ajal;
• individuaalne reaktsioon pesuvahenditele, patjadele, aluspesule, tampoonidele jne;
• halb intiimhügieen.

Esimene oluline riskitegur on sugulisel teel levivad nakkushaigused. Mõnda neist haigustest on raske diagnoosida ja neid on raske ravida. Selliste patoloogiate varajane avastamine suurendab ravi efektiivsust.

Teine levinum tegur on allergia, mis tekib sageli intiimgeelide, barjääri rasestumisvastaste vahendite või isikliku hügieeni vahendite kasutamise taustal. Täiendav käivitav vahend on sagedased pihustid, mis mõjutavad negatiivselt tupe loomuliku mikrofloora kvaliteeti.

Lõpuks on paljudel patsientidel pärast seksuaalvahekorda tekkiv sügelus pideva stressi, munasarjahaiguste, raseduse, menopausi, puberteedi ja nii edasi taustal toimuvate hormonaalsete muutuste tagajärg. Olukorda süvendab urogenitaalsfääri põletikulised protsessid - tsüstiit, adnexiit jne.

Pathogenesis

Sügeluse mehhanism pärast seksuaalvahekorda on hästi uuritud. Inimese nahk on kaetud suure hulga retseptoritega, mis on varustatud närvilõpmetega. See või teine ​​väline või sisemine mõju nendele lõppudele põhjustab ebamugavustunnet, mida aju peab sügeluseks. Kui selline ebamugavustunne tekib rangelt määratletud kehapiirkonnas ega kao pärast põhjalikku hügieeniprotseduuri, muutub see arsti külastamiseks selgeks põhjuseks.

On teada, et sügeluse mehhanismis provotseerivad erinevad patogeneetilised tegurid. Klassifitseerimise hõlbustamiseks on need jagatud kahte kategooriasse:

• esmase sügeluse algpõhjus;
• sekundaarse sügeluse algpõhjus.

Esmane sügelus on tingitud ebapiisavast hügieenist, sageli esineb see kudede regulaarse ärrituse tagajärjel tupe- ja kusitivooluse, kuseteede vedelikuga. Mõnel patsiendil on probleem seletatav uriinipidamatuse või perioodilise uriini lekkega. Probleemse piirkonna täiendav kriimustamine raskendab seisundit ja mõnikord aitab kaasa mikroobse infektsiooni tekkele.

Sekundaarne sügelus võib olla autonoomse düsfunktsiooni, allergiliste protsesside, seen- ja muude infektsioonide ning põletikuliste protsesside, ainevahetushäirete, hormonaalsete muutuste tagajärg.

Patoloogia keerukuse ja sügeluse intensiivsuse vahel pärast vahekorda pole otsest seost. Sügelustunne eelneb mõnel juhul teistele haiguse sümptomitele, mis seletab vajadust pöörduda võimalikult varakult arsti poole.

Tekib nn psühhogeenne sügelus, mis on omamoodi reaktsioon stressile, kuid seda võimalust peavad eksperdid erandiks.

Sümptomid sügelus pärast vahekorda

Meditsiinipraktikas võib sügelus pärast seksuaalvahekorda esineda mitmesuguste patoloogiate korral. Kuna rikkumist iseloomustab üsna delikaatne iseloom, ei otsusta kõik patsiendid viivitamatult arstide poole pöörduda. Sellegipoolest ei tasu asjatult arsti juurde minekuga viivitada – eriti kui ilmnevad patoloogilised esimesed nähud:

• Sügelus ja põletustunne või isegi valu, mis on seotud seksuaalvahekorraga;
• ebamugavustunne kubemes, ristluus, päraku sulgurlihas;
• ebameeldivad aistingud uriini tootmise või ejakulatsiooni ajal (eriti korduvad sümptomid koos nende raskuse intensiivse suurenemisega);
• suurenenud urineerimine;
• Halva lõhna ilmnemine, eritis tupest või kusiti;
• välissuguelundite turse, sügelus ja punetus;
• kõrgendatud temperatuuri näidud.

Kui sümptomid ei ilmne ühekordselt, vaid regulaarselt ja pidevalt või isegi suureneva trendiga, on vaja pöörduda spetsialisti poole.

Erinevate patoloogiate kliiniliste tunnustega kaasnevad järgmised sümptomid:

• Soori puhul - eritis nagu kodujuust, ebamugavustunne tupes, valulikkus seksuaalvahekorra ajal, mõnikord urineerimishäired.
• Klamüüdia korral - kollakasroheline või läbipaistev eritis, valu uriini eritumisel, vere olemasolu eritises pärast seksuaalvahekorda, kehatemperatuuri tõus, valu vaagnapiirkonnas.
• HPV-ga - kasvajate (kondüloomide) ilmnemine, millega kaasneb sügelus ja valu.
• Gonorröa korral - paks kollakasvalkjas halvalõhnaline eritis, valulik urineerimine.
• Herpese korral - suguelundite lööbed vesiikulite kujul, mille sees on selge vedelik, haavandite ja koorikute moodustumine pärast vesiikuli rebenemist.
• Menopausi ajal - kuumahood, öine higistamine, unehäired.

Peate alati oma arsti teavitama kõigist valusatest nähtudest. See muudab diagnoosimise keerulise protsessi palju lihtsamaks.

Sügelus pärast seksuaalvahekorda naistel

Statistika kohaselt häirib tupes esinev sügelus pärast seksuaalvahekorda sagedamini naisi kui mehi. Ja arst ei tohiks seda probleemi ignoreerida, sest selle rikkumise põhjused pole üldse triviaalsed:

• seen-, mikroob-, parasiitinfektsioon;
• allergiline protsess;
• nahaärritus välistest ja sisemistest teguritest.

Rikke kõrvaldamise mõistmiseks on vaja analüüsida kõiki võimalikke põhjuseid. Niisiis on naiste kõige sagedasem suguelundite seenhaigus kandidoos. Perekonna Candida seen elab peaaegu kõigi inimeste limaskestadel, kuid selle aktiivsus avaldub ainult patogeenide arvu suurenemise taustal võrreldes kasuliku taimestikuga. Provotseerida kandidoosi arengut sellised tegurid nagu hormoonide või antibiootikumide võtmine, immuunkaitse nõrgenemine stressi või hüpotermia tõttu. Seente suurenenud paljunemisega muutub esiteks tupe mikrofloora kvantitatiivne koostis, mis mõjutab otseselt põletikulise reaktsiooni algust. Seksuaalvahekorraga kaasneb täiendav mehaaniline mõju limaskestale, mis kiirendab sügeluse ja muude ebameeldivate aistingute ilmnemist.

Peamised kandidoosi tunnused on sügelus ja hapu lõhnaga valge eritis. Põletustunne suguelundite piirkonnas suureneb pärast seksuaalvahekorda, kuid võib esineda ka muul ajal, sealhulgas öösel.

Häbememokkade sügelemist pärast seksuaalvahekorda võivad põhjustada kõikvõimalikud nakkuslikud kahjustused. Seega on sellised haigused nagu mikroobne vaginoos ja trihhomonoos üsna tavalised. Nende patoloogiate korral esineb sageli lisaks sügelusele tupest eritist, mida iseloomustab rohekas-kollakas toon ja haisev lõhn. Nakkus ei kao iseenesest, seda ei saa ületada ühegi rahvapärase abinõuga, seega on selles olukorras ainus õige lahendus pöörduda arsti poole.

Kolmas levinud naiste "sügelevate" probleemide põhjus on allergia – näiteks lateksile, millest valmistatakse barjääri rasestumisvastaseid vahendeid. Sageli on suguelundite sügelus ja punetus seotud intiimsete seepide, kreemide, geelide ja muude ainete kasutamisega, mis täidavad seksuaalvahekorra ajal määrimisfunktsiooni. Selline probleem lahendatakse lihtsalt: piisab, kui muuta rasestumisvastast vahendit, kasutada teistsugust seepi või määrdeainet ja nii edasi. Lisaks on soovitatav võtta mitu päeva allergiavastast ravimit - näiteks Eden või Elcet.

Sügelus pärast vahekorda meestel

Kui pärast seksuaalvahekorda tekivad ebameeldivad sügelevad aistingud mehe suguelundite piirkonnas, võib kahtlustada mitmeid põhjuseid. Kõik neist ei vaja ravi, kuid nende hulgas on selliseid, mis kujutavad endast tõsist terviseprobleemi.

Kõige levinumad põhjused võivad olla järgmised:

• intiimhügieeni reeglite ebapiisav, ebaõige järgimine;
• mehaaniline trauma, peenise mikrotrauma;
• seenhaigused (kandidoos);
• trihhomoniaas, gonorröa;
• peenise eesnaha ja sisemise eesnaha põletik (balanopostiit);
• allergiline reaktsioon.

Ükskõik milline ülaltoodud teguritest võib provotseerida peenise sügelust pärast vahekorda.

Elundi hügieeni rikkumine põhjustab kuseteede vedeliku ja määrdeaine osakeste kogunemist preputiaalsesse kotti. Selle tulemusena moodustub viljakas keskkond patogeenide kasvuks ja arenguks. Selle vältimiseks on vaja genitaale igapäevaselt pesta sobivate hüpoallergeensete pesuvahenditega. Lisaks on eelistatav kanda loodusliku koostisega aluspesu, et vältida kudede ärritust.

Mees võib liiga aktiivse seksuaalvahekorraga frenulumi traumeerida. Selline vigastus avaldub nii tugevate põletus- kui ka valulike tunnetega.

Mitte ainult naised, vaid ka mehed võivad haigestuda kandidoosi ehk kuulsasse soori. Haiguse meeste "variandiga" kaasneb nii peenise sügelus kui ka punetus. Täiendavad sümptomid on hapu maitse ja kodujuustulaadne naast limaskestade piirkonnas ja voltides. Muide, trihhomoniaasi esialgne sümptomatoloogia meenutab mõnikord soori. Kui seda staadiumi ignoreerida ja arsti poole ei pöörduta, muutuvad kliinilised ilmingud mitmekesisemaks – näiteks hakkavad moodustuma väikesed haavad ja haavandilised kahjustused. Sellises olukorras ei tule eneseravi kõne allagi: peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.

Teine tõsine patoloogia on gonorröa. Selle haiguse korral on sügelus püsiv, laineline, võib perioodiliselt suureneda või üldse kaduda. Oluline on märkida: kui ravi puudumisel gonorröa sümptomid kadusid, ei tähenda see, et inimene on paranenud. Nakkus jääb kehasse ja võib avalduda igal ajal.

Meeste levinud probleemiga - balanopostiidiga - ei kaasne mitte ainult sügelus, vaid ka pea turse ja punetus. Ebameeldivad aistingud esinevad seksuaalse kontakti ajal ja pärast seda ja isegi igal muul ajal. Ravimeetmete puudumisel võivad tekkida ebameeldivad tagajärjed põletikuliste kudede armistumise, eesnaha kitsenemise ja nii edasi.

Sama levinud valulik seisund on allergia. Sügelemine tekib pärast kondoomi, kunstliku libesti või mõne hügieenitoote kasutamist. Isegi sünteetilise koostisega aluspesu võib põhjustada allergiat.

Tüsistused ja tagajärjed

Meie kehas ja eriti suguelundites elab mikrofloora – normaalne, patogeenne ja oportunistlik. Patogeensete mikroorganismide hulka kuuluvad need, mis ühemõtteliselt põhjustavad haigusi: klamüüdia, gonokokid, viirused. Oportunistliku taimestiku hulka kuuluvad bakterid, mis võivad eksisteerida pikka aega, põhjustamata valulikke ilminguid. Kuid teatud tingimuste kombinatsiooniga, mis on selliste mikroobide arenguks soodsad, algab nende aktiivne kasv ja paljunemine (koos kõigi kaasnevate patoloogiliste tunnustega). Sellised tingimused tekivad sageli pärast külmetushaigusi ja hüpotermiat, pärast antibiootikumravi ja tugevat stressi jne.

Tinglikult patogeenne taimestik vastuvõetavates kogustes ei kujuta endast kehale ohtu. Terav bakterite kasv, mis põhjustab ebameeldivate sümptomite ilmnemist - eriti sügelust pärast seksuaalvahekorda - on aga hea põhjus ravi alustamiseks. Sobiva ravi puudumisel tekivad sageli äärmiselt ebameeldivad tüsistused.

Kui sügelust põhjustab Gardnerella, võib patogeen tõusta emakasse ja munajuhadesse, mis võib hiljem viia viljatuseni. Kui see haigus areneb rasedal naisel, on platsenta nakatumise oht suur. Sageli esinevad emakaverejooksud ja sündinud laps on väikese kaaluga või diagnoositud kopsupõletik. Kõiki neid tagajärgi saab hõlpsasti vältida, kui ravi on õigeaegne.

Mükoplasmad ja ureaplasmad on väikesed bakterid, mis settivad suguelundite limaskestale. Need võivad esile kutsuda nii põletikulisi protsesse suguelundites kui ka viljatust või spontaanset aborti (raseduse katkemist).

Ravimata jätmise korral võib Candida seeninfektsioon muutuda keeruliseks kandidoosiks – selline haigus kordub mitu korda aastas ja populaarsete seenevastaste ainete kasutamine ei ole efektiivne. Sellises olukorras on vaja ravi valida individuaalselt, mõnikord mitmes etapis.

Klamüüdia muutub sageli reproduktiivfunktsiooni häirete, emakavälise raseduse arengu, spontaanse raseduse katkemise "süüdlaseks" raseduse esimesel trimestril. Isegi kui rasedust on võimalik päästa, ei saa arstid garanteerida, et vastsündinud laps on elujõuline. Sageli leitakse sellistel lastel nägemisorganite, ninaneelu, kopsude kahjustusi.

HPV ja II tüüpi herpes simplex viirus kujutavad veelgi suuremat ohtu patsiendi tervisele. Need infektsioonid on osutunud emakakaela- või eesnäärmevähi tekke põhjusteks.

Balanopostiidi pikaajaline kulg, mis on sagedane sügeluse põhjus pärast vahekorda meestel, ähvardab tõsiseid tüsistusi, nagu libiido langus ja uretriit. Kõige tõsisemate tagajärgede hulka kuuluvad fimoos ja suguelundite pahaloomuline kasvaja. Õigeaegsed ravimeetmed kaitsevad haiguse selliste ohtlike tüsistuste tekke eest.

Diagnostika sügelus pärast vahekorda

Parem on mitte edasi lükata sügeluse probleemi lahendamist pärast seksuaalvahekorda ja pöörduda koheselt arstide poole. Õigeaegne diagnoosimine aitab kindlaks teha probleemi algpõhjuse ja aitab seda tõhusalt kõrvaldada, saavutada taastumine.

Sügeluse diagnoosimine võib tekitada mõningaid raskusi, seetõttu tuleks probleemile läheneda kõikehõlmavalt, kasutades kõiki võimalikke diagnostikameetodeid.

Diagnostika esimene etapp on anamneesi kogumine, st teave, mis aitab arstil olukorras orienteeruda ja kahtlustada konkreetset haigust. Arst kuulab ära patsiendi kaebused, esitab mõned suunavad küsimused – näiteks seksuaalelu ja partnerite, elutingimuste ning hügieeni ja toitumise iseärasuste kohta. Sellele järgneb probleemse piirkonna visuaalne kontroll ning vajadusel määratakse täiendavad (laboratoorsed ja instrumentaalsed) uuringud.

Kõige sagedamini on juba intervjuu ajal võimalik tuvastada haiguse peamised tunnused. Patsiendid ei kaeba mitte ainult sügeluse pärast pärast seksuaalvahekorda, vaid ka omapärast põletustunnet, limaskestade kuivust, valulikku urineerimist ja/või seksuaalvahekorda, erineva värvi ja konsistentsiga, erineva lõhnaga eritist.

Günekoloogilises toolis viibivaid naisi uurides võib arst tähelepanu pöörata emakakaela ja tupe limaskesta punetusele ja tursele. See näitab põletikulise reaktsiooni olemasolu.

Olulist rolli mängib laboridiagnostika. Kõige sagedamini peab patsient läbima järgmised testid:

• tampoon mikrofloora jaoks;
• hormonaalse seisundi uuring;
• uriinianalüüs;
• PCR nakkustekitaja olemasolu kindlakstegemiseks.

Mikrofloora määrdumine on kantud urogenitaalsüsteemi kahtlustatavate haiguste kohustuslike testide loetellu. Seda analüüsi võib teha igal ajal, välja arvatud menstruaalverejooksu päevad. Diagnoosimiseks on vaja eelnevalt valmistuda: paar päeva enne protseduuri tuleks vältida seksuaalvahekorda, menstruatsiooni, kasutada intiimseid määrdeaineid, kreeme, tampoone, tupe suposiite ja pille. Naiste määrimisel kasutatakse kolme kohta:

• vagiina;
• emakakael;
• kusiti.

Hinnatakse lima, epiteeli, leukotsüütide kogust, määratakse patogeensete mikroorganismide olemasolu ja arv. Kui leukotsüütide arv on suurenenud, eeldab arst põletikulise reaktsiooni olemasolu. Kui avastatakse patogeensed bakterid, kahtlustatakse nakkusprotsessi, mis nõuab täiendavaid uuringuid.

Hormonaalset seisundit uuritakse, kui kahtlustatakse tasakaaluhäireid. Kui tasakaalustamatus on kinnitust leidnud, määrab arst ravimi korrigeerimise hormonaalsete preparaatidega.

PCR on mikrobioloogiline diagnostiline protseduur, mis tuvastab patogeeni antigeenide olemasolule reageerides toodetud antikehad. Meetod aitab tuvastada nakkustekitaja, mis tulevikus mõjutab otseselt ravitaktika valikut.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi selliste haiguste ja seisunditega:

• Bakteriaalne vaginoos on sagedane tupe sügeluse põhjus, mis on tingitud mikroobse floora vahelisest tasakaalustamatusest. Vaginoosiga kaasneb tavaliselt sügelus ja ebameeldiv eritis (hallikasvalge, rohekas, mõnikord vahutav).
• Häbemetäid levivad peamiselt seksuaalvahekorras, põhjustades tugevat suguelundite ja häbemepiirkonna sügelust. Põhjalikul uurimisel avastatakse täid ise või nende munad (valkjaskollaste ovaalsete elementide kujul).
• Sugulisel teel levivad haigused (STD) – nende hulka kuuluvad klamüüdia, trihhomonoos, genitaalherpes, gonorröa jne. Nende patoloogiatega kaasnevad lisaks sellised nähud nagu kasvajate ilmnemine (muhud, villid), tupest või kusiti eritis, valu uriini eritumisel.
• Häbeme vähk on suhteliselt haruldane patoloogia, mis mõjutab väliseid suguelundeid. Teised kahtlased vähi sümptomid on verejooks tupest, kliitor ja valulikud aistingud häbeme piirkonnas.

Lisaks tehakse diferentseerumine balanopostiidi, tsüstiidi, kandidoosi, hormonaalsete muutuste, allergiliste protsesside jne korral.

Ravi sügelus pärast vahekorda

Kui patsient tunneb end pärast seksuaalvahekorda sügelust, ei tohiks seda sümptomit tähelepanuta jätta. Probleem ei kao iseenesest, kuid üleminek kroonilisele vormile või tüsistuste teke ei oota kaua. Sellises olukorras on ravi keerulisem ja pikemaajaline.

Optimaalse raviskeemi valib arst iga patsiendi jaoks eraldi. Näiteks genitaalide mikrotraumade korral on tavaliselt ette nähtud põletikuvastane ravi süsteemsete ja kohalike ravimite kasutamisega.

Kinnitatud suguhaiguse korral viiakse läbi meetmete kompleks patogeensete mikroorganismide aktiivsuse pärssimiseks, nende eemaldamiseks organismist. Ligikaudu sama toimingute algoritmi täheldatakse urogenitaalsfääri põletikulistes protsessides.

Enamikul juhtudel kasutatakse probleemi lahendamiseks terviklikku lähenemisviisi. Tuleb tegeleda esmase sügeluse põhjusega pärast seksuaalvahekorda, samuti sümptomaatilist ravi, mille eesmärk on heaolu leevendamine, palaviku alandamine, verevoolu optimeerimine jne.

Kui diagnoositakse allergiline protsess, on antihistamiinikumid kohustuslikud, olenemata sellest, kas allergia põhjus on kindlaks tehtud. Kui provotseeriv tegur (allergeen) on tuvastatud, on oluline see kõrvaldada ja mitte edaspidi sellega uuesti kokku puutuda.

Eneseravi ei tohiks mingil juhul harjutada. Enamiku patsientide jaoks põhjustavad sellised tegevused kõrvaltoimeid.

Kahjuks on võimatu kindlaks määrata üht universaalset raviskeemi, mis kõrvaldaks mis tahes etioloogiaga sügeluse. Patsient peaks mõistma, et sügelus pärast seksuaalvahekorda ei ole haigus üldiselt, vaid ainult patoloogiline märk, mis viitab mõne muu põhihaiguse olemasolule, mis tuleb diagnoosida ja ravida.

Sügeluse intensiivsuse vähendamiseks võib kasutada järgmisi arsti soovitusi:

• kohandage dieeti, jättes välja rasvased, soolased ja vürtsikad toidud, praetud toidud, kakao, alkohoolsed joogid, kohv - see tähendab potentsiaalselt allergeensed tooted;
• vältida kubeme- ja vaagnapiirkonna ülekuumenemist (välja jätta vann, saun, muude soojendavate protseduuride kasutamine);
• hea intiimhügieeni järgimine;
• järgige kõiki raviarsti nõuandeid ja ettekirjutusi.

Ravimid

Kui patsient otsib pärast seksuaalvahekorda sügelemise tõttu meditsiinilist abi, siis probleemi nakkusliku põhjuse korral määratakse talle ravimid, mis mõjutavad mikroorganismi - haiguse põhjustajat. Näiteks kui tegemist on kandidoosiga, hõlmab ravi tavaliselt:

• preparaadid (suukaudsed ja vaginaalsed) klotrimasooliga;
• Istumisvannid, pesemised ja pritsimine söögisooda, kummeliga;
• immuunsüsteemi tugevdavad ravimid (ženšenni tinktuur, eleutherococcus, Immunal jne).

Klamüüdia korral sobivad järgmised abinõud:

• Immunomodulaatorid (Cycloferon 200 mg iga päev kümne päeva jooksul, Amixin 250 mg päevas);
• ensüümpreparaadid (Vobenzyme 3 tabletti kolm korda päevas 4 nädala jooksul, Flogenzyme 2 tabletti 3 korda päevas 4 nädala jooksul);
• vitamiinipreparaadid (tokoferool 300 RÜ päevas 7-10 päeva, C-vitamiin 1 g päevas 2 nädala jooksul);
• Hepatoprotektiivsed ained (Carsil 1 tablett kolm korda päevas 4 nädala jooksul;
• Probiootilised ained, mis taastavad mikrofloorat (Enterol 1 tk kaks korda päevas);
• Antibiootikumid (Doksatsilliin 100 mg 2 korda päevas 2 nädala jooksul, Sumamed 250 mg päevas 12 päeva jooksul).

Gonorröa korral sobib see raviskeem:

• Tseftriaksoon 250 mg (või Gentamütsiin 2 g) intravenoosse süstina;
• Sumamed 2 g (võite kasutada sarnaseid vahendeid Azitrox, Azicide jne);
• Tsefiksiim 400 mg või tsiprofloksatsiin 500 mg suu kaudu.

Kui gonorröa diagnoositakse esmakordselt, manustatakse üks ülaltoodud antibiootikumidest üks kord.

Genitaalherpese korral on ette nähtud viirusevastase toimega ravimid:

• Atsükloviir - 3-5 korda päevas;
• Famatsükloviir - 3 korda päevas;
• Valatsükloviir - 2 korda päevas.

Herpesravi viiakse läbi etapiviisiliselt. Esialgu on peamine eesmärk viiruse kasvu pidurdamine. Siis on ravi suunatud nakkushaiguse kordumise riski vähendamisele. Ravikuuri kestus ja ravimite annused määratakse individuaalselt. Samal ajal viiakse läbi partneri ennetav ravi - näiteks Valacyclovir'i kasutatakse üks kord päevas.

Võimalikud kõrvalsümptomid ravi ajal:

• viirusevastaste ravimite võtmisel - tahhükardia, aneemia, peavalu, treemor, unisus, iiveldus, kreatiniini ja uurea taseme tõus veres;
• antibiootikumide võtmisel - allergilised reaktsioonid, stomatiit, glossiit, kõhulahtisus, pearinglus, suurenenud higistamine, vere kreatiniini taseme tõus;
• seenevastaste ravimite võtmisel - allergiad, unehäired, söögiisu, peavalud, värinad, tahhükardia, düspepsia ja suukuivus.

Taimne ravi

Sügelus pärast seksuaalvahekorda on paljude urogenitaalsüsteemi haiguste sagedane sümptom nii naistel kui meestel. Vastupidiselt arstide ühemõttelisele arvamusele eneseravimise kahju kohta eelistavad mõned patsiendid ise ravida, kasutades rahvapäraseid meetodeid. Paljud patsiendid usuvad, et rahvapärased retseptid on ajaliselt testitud, peaaegu ei põhjusta ebasoodsaid sümptomeid, on tõhusad ja taskukohased.

Loomulikult võib taimsete ravimite kasutamine olla kasulik. Kuid peaksite enne oma arstiga nõu pidama: võib-olla võib ravimtaimede kasutamine tõesti tugevdada traditsiooniliste ravimite mõju ja kiirendada paranemist.

Seega on konservatiivse ravi taustal kasulik võtta selliste taimede infusioone:

• tavalised humalakäbid;
• sojaoad;
• ristiku lilled;
• jahubanaani lehed;
• lagritsa risoom;
• naistepuna.

Joogi valmistamiseks võtke 10 g ülaltoodud toorainet, valage 200 ml keeva veega, nõudke poolteist tundi termoses. Seejärel filtreeritakse infusioon läbi marli ja võetakse 1 spl. l. pool tundi enne sööki kolm korda päevas.

Tugeva sügelusega juua murakate või mustikate baasil valmistatud keetmist (päevasel ajal teena) või kibuvitsamarjadest valmistatud teed ilma lisanditeta (võib kasutada ka pritsana).

Lisaks ürtide kasutamisele tuleb erilist tähelepanu pöörata toitumisele, lisada igapäevamenüüsse rohelisi, köögivilju, marju, puuvilju ja fermenteeritud piimatooteid. Päeva jooksul on oluline juua puhast vett, välistada maiustused, vürtsikad ja jahuroad.

Paljudel patsientidel aitab sügelusest lahti saada, kui piserdatakse või pestakse genitaale keetmise või ravimtaimede tõmmistega. Valmistatud ravim tuleb jahutada kehatemperatuurini, hoolikalt filtreerida. Sprintimisel ei tohiks lasta liigselt tugevat survet, et vältida limaskesta kahjustusi ja valuliku protsessi süvenemist.

Spetsialistid soovitavad protseduuri läbi viia kaks korda päevas, hommikul ja õhtul ning pärast tervise paranemist harjutada ainult õhtust loputamist (pritsimist). Sellise ravi kestus on tavaliselt poolteist nädalat.

Eriti populaarsed on istumisvannid, millele on lisatud kummelil, saialillel, vereurmarohil põhinevaid ürte. Naised eelistavad pritsida söögisooda lahusega: 2 tl. 200 ml soojas keedetud vees lahustatud söögisoodat. Sodic pritsimist korratakse iga päev 4-5 päeva (mitte rohkem).

Pihustamiseks ja suguelundite pesemiseks kasutage selliseid ravimtaimede infusioone:

• 10 g samaväärset kummeli ja hanejala lillede kollektsiooni valatakse 200 ml keeva veega, nõutakse tund aega, filtreeritakse hoolikalt;
• 2 spl. jahubanaani lehtede ja kummeli lillede võrdne segu valatakse 400 ml keeva veega, nõutakse soojaks, filtreeritakse;
• valmistada segu 3 osast tüümianist, 5 osast tammekoorest, 5 osast kummelivärvi ja 1 osast salvei, valada 1 spl. Lisage segu liitri keeva veega, nõudke tund aega kaane all, filtreerige ja kasutage vastavalt juhistele.

Häid ülevaateid on saadud järgmiste abinõude kasutamisest:

• 15 g jahvatatud tamme koort aurutatakse 500 ml keevas vees, nõutakse, filtreeritakse ja kasutatakse mähkimiseks ja piserdamiseks;
• valmistada samaväärne naistepuna ja kadakalehe segu, pruulida 1 spl. Toorainet 250 ml keevas vees, nõuda pool tundi, filtreerida ja kasutada mähkimiseks ja piserdamiseks iga päev öösel.

Lisaks tehke iga päev õhtuseid sooje istumisvanne järgmiste retseptide järgi:

• Nõelad ja männipungad (ilma oksteta) vala keeva veega vahekorras 50 g / 5 liitrit, keedetakse 15 minutit, eemaldatakse tulelt ja nõutakse tund aega, filtreeritakse ja kasutatakse vastavalt juhistele;

50 g vereurmarohi valati 5 liitrit vett, keedeti madalal kuumusel tund aega, filtreeriti ja jahutati sooja olekusse, kasutati vannide jaoks.

Ärahoidmine

Selleks, et vältida sellist probleemi nagu sügelus pärast vahekorda, on vaja pöörata tähelepanu sellistele olulistele soovitustele:

• Kasutage barjäärikaitsemeetodeid, olenemata seksuaalse kontakti tüübist (vaginaalne, oraalne või anaalne);
• hoolikalt valida kondoomid, testida allergiat;
• vältige juhuslikku seksi;
• Ärge kasutage pihustid üle, ärge tehke seda protseduuri kohe pärast seksuaalvahekorda;
• vältida hüpotermiat ja keha ülekuumenemist;
• tugevdada immuunkaitset;
• vältida stressi ja muid psühho-emotsionaalseid häireid;
• juhtida aktiivset elustiili, välistades stagnatsiooni arengu vaagnapiirkonnas;
• vältige sünteetilistest materjalidest valmistatud kitsa aluspesu kasutamist;
• vältige iseravimist, ärge kasutage ravimeid kaootiliselt ja kontrollimatult;
• ravida kõiki haigusi õigeaegselt;
• järgima kõiki hügieenieeskirju ja eeskirju;
• Harjutage ennetavaid visiite günekoloogi (androloogi, uroloogi) juurde üks kord 6-12 kuu jooksul.

Kui järgite kõiki ülaltoodud reegleid, ei mõjuta sügelus tõenäoliselt teie keha.

Prognoos

Prognoosi kvaliteet sõltub ennekõike sellest, kui õigeaegselt patsient pöördus arsti poole ja läbis uuringu. Pärast põhjalikku uurimist võib arst määrata mitmeid täiendavaid uuringuid: neid ei tohiks ignoreerida, vastasel juhul võib ravi osutuda ebaõigeks, puudulikuks ja seetõttu ebaefektiivseks.

Peaaegu kõigil juhtudel on mikrofloora koostise hindamiseks vajalik määrdumine. See uuring aitab selgelt tuvastada kõnealust patogeenset mikroorganismi (kui kahtlustatakse sügeluse nakkuslikku päritolu). Pärast haigustekitaja tuvastamist valib spetsialist välja antibakteriaalse (seenevastase) vahendi ja koostab individuaalse raviskeemi, mida tuleb rangelt järgida. Kui seda ei tehta, võib haigus muutuda krooniliseks.

Sügeluse mitteinfektsioosse päritolu korral võib patsiendi suunata konsultatsioonile eriarstide juurde. Kohustuslik on kuulata arsti nõuandeid toitumise, töö ja puhkuse, kehalise aktiivsuse korrigeerimise kohta. Kõik need soovitused ei ole lihtsalt "tühjad" sõnad, vaid võti kiireks paranemiseks ja tervise säilitamiseks paljudeks aastateks.

Täieliku paranemise võimalus sõltub täielikult selle aluseks oleva teguri kõrvaldamise õigeaegsusest ja kvaliteedist - eriti põhihaiguse prognoosist, mis põhjustas pärast seksuaalvahekorda sügelust.