Sümptomid, enneaegse sünnituse tunnused

Probleem kaasaegse sünnitusabi raseduse katkemise endiselt aktuaalne, nii günekoloog peaks teadma riskifaktorite ähvardas aborti ravimeetodid kaasaegsete ravimite ja eriti tuhude sellisel kontingendi rasedad ja emad.

Raseduse katkemise esinemissagedus varieerub 7-10% -lt 25% -ni ja need määrad ei lange viimase 20 aasta jooksul.

Enneaegne sünnitus üldiselt erineb võitlusrütmi õigeaegsest monotonilisusest ja emakakaela avamise suuremast kiirusest ning seetõttu on emakasti kokkutõmbumisaktiivsuse rikkumiste korrigeerimine siseelundite kaitsmise viis. Arvatakse, et tööjõu enneaegse sünnituse hindamiseks on vaja täiendavat tööd. Loote intranataalseks kaitsmiseks soovitavad autorid kasutada antioksüdante ja aineid, mis parandavad loote energiavarustust. Ultraheli uurimismeetodite abil püütakse uurida enneaegse raseduse töö biomehansismi iseärasusi.

Perinataalse suremuse struktuuris on enneaegselt sündinud laste osakaal 70%. Tuleb meeles pidada, et enneaegsetel imikutel võib tulevikus esineda tõsiseid psühhomotoorseid häireid, mistõttu raseduse katkemise probleem ei ole ainult meditsiiniline, vaid ka sotsiaalne.

Enneaegne sünnitus tähendab aborti 28 kuni 38 nädala jooksul, kui enneaegne laps kaalub 1000 g kuni 2500 g ja pikkus (pikkus) on alla 45-47 cm.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata varakult diagnoosida ähvardas aborti, sest kui see viibib, ja see jääb nii nüüd 80-84% juhtudest ja ravi eesmärk on ennetada enneaegset sünnitust, ei saa olla efektiivne.

Eesmärgiks on prekliiniline diagnoos rinnavähi ohu kohta. Tehakse ettepanek määrata fosfatidüülinositoolid rase naise seerumis (üks aktiivsemaid fosfolipiidide fraktsioone). Seega on fosfatidüülinositooli sisaldus vereserumil 12-15-nädalaste rasedusaegade puhul tavaliselt 0,116 ± 0,00748 ja raseduse katkestamise oht samal ajal - 0,299 ± 0,0335; raseduse 29-37 nädala jooksul vastavalt 0,134 ± 0,01 mmol / l ja 0,323 ± 0,058 mmol / l.

On vaja aktiivsemalt määratleda rasedatele naistele, kellel on suur enneaegse sünnituse oht, samuti teada oma kursuse ja juhtimise eripära. On vaja kaaluda järgmisi punkte: rühma naiste kõrge riskiga enneaegse sünnituse iga kümnes märgib juuresolekul turse rasedad, üks viiest - Rh-negatiivne veri, iga neljas - nefropaatia. Pooltel naistel on amnionivedeliku ebaõnnestunud väljavool, iga kümnes naine annab sünnituse karvade või jalgade esitluses.

Kõige sagedasemad tüsistused on rasedate naiste aneemia, platsenta kinnituse anomaalia, mitmehadruniinid, normaalse või madalal asuva platsenta osaline eraldumine. Raseduse katkemise põhjustajate hulgas tuvastatakse poolte naiste patoloogiline liikumine. Oluline on märkida, et sünnituskaubaveo kliinikus registreeriti ainult 1/2 rasedat kuni 12 nädala jooksul, 1/2 - pärast 12 rasedusnädalat. Enamik anamneesis märkis harilikku rasedust, pikaajalist viljatust, kunstlikke aborte, emaka müoomi, günekoloogilisi operatsioone, suguelundite infantilismi jne.

Igal kolmandal naisel on kaasnev ekstragenaatiline patoloogia. Krooniliste psüühikahäirete hulgas avastati kõige sagedamini püelonefriit, I-II astme hüpertensioon, bronhiaalastma, allergilised haigused jne.

Enneaegset sünnitust tuleb pidada paljude põhjuste tagajärjeks ja mõnikord on raske otsustada, milline neist on juhtiv. Selgitamine põhjuseid enneaegse sünni on oluline mitte ainult usaldusväärse juhtimise enneaegse sünnituse ja kohaldamise meetmed, et vältida võimalikke tüsistusi emale ja lootele, aga ka vältida enneaegset lõpetamist raseduse tulevikus. Enneaegse sünnituse põhjuse selgitamisel ei pea sünnitusabi tavaliselt mitte üht etioloogilist tegurit, vaid nende kombinatsioon, millest mõned on eelistatud, teised on lubavad. Seega peab enneaegsete lastega arst sageli tegelema kombineeritud, mitmekordse patoloogiaga, mis sageli põhjustab keerukaid ja erinevaid komplikatsioone. Seepärast tuleb enneaegse sünnituse etioloogias eristada järgmisi peamisi tegureid: peamine põhjus, sekundaarsed põhjused ja lõpuks ka nende tegutsemise tingimused.