Sündroom ja Mikulic tõbi

Mikulicz haigus (sünonüüm: sialoz sarcoid, allergiline retikuloepitelialny sialoz Mikulic, limfomieloidny sialoz, lümfotsüütiline kasvaja) on oma nime saanud arsti J. Miculicz, kes 1892. Aastal kirjeldatud suurenemine on kõik suured ja väikesed süljeeritust ja pisaranäärmete, kus ta vaadatud 14-kuuliseks talupoeg on 42 aastat.

Autor kirjutas, et haigus algas ligikaudu kuus kuud enne vaatluse algust limaskestade näärmete tursega. Silma vahe on vähenenud, seda on raske vaadata halo-ga. Teisi subjektiivseid tundeid ei olnud. Varsti hakkasid need kasvama mandibalu näärmete all, mis häirisid rääkimist ja söömist, hiljem - ja parotid näärmed. Nägemist ei olnud häiritud. Laienenud süljenäärmetel oli tihedalt elastne konsistents, olid valutumad ja mõõdukalt liikuvad. Suuõõnes täheldati palju, limaskesta ei muutunud. Autor tegi lakarmiinide osalise resektsiooni, mis varsti taas suurenes. Alles pärast losakeste ja submaxillary näärmete täielikku eemaldamist tegi talupojad oma tööle tagasi ja tundsid end hästi. Kuid pärast 2 kuud sai ta haigestuda ja 9. Päeval suri peritoniit. Pärast operatsiooni pisut laienenud põsed ja väikesed süljenäärmed hakkasid enne surma kiiresti vähenema ja seejärel täielikult kaduma. Ida Mikulichi submandibulaarsete näärmete patohistoloogilises uuringus tõdeti, et kogu näärel oli normaalne struktuur; Võite jagada selle libadeks ja panustega. Lõikel oli nääre kude normaalsest vaskulaarsest puudulikkusest erinev, tal oli kahvatu punakas kollakas värvus. Raud oli pehme konsistentsiga, oli rasvane ja läbipaistev pind. Mikroskoopiliselt muutmata acini levitati ümmarguse tselluloosiga, mille rakud olid erineva suurusega. Nende vahel oli õhuke endoplasmiline retikulum. Suuremates rakkudes võib tuvastada mitoosi. Sarnane muster täheldati ka limaskesta näärmetes.

Müeloomarteri epidemioloogia

See on haruldane haigus, mida täheldatakse täiskasvanutel, peamiselt naistel. Lapsepõlves pole seda täheldatud. Seda diagnoositakse sageli patsientidel, kellel on verehaigused (lümfogranulomatoos) või nende eelkäija.

[1], [2], [3], [4],

Mikulichi haiguse põhjused

Mikulichi haiguse põhjused on teadmata, on kahtlustatav viiruslik infektsioon, samuti verehaigus (lümfogranulomatoos).

Mikulichi haiguse sümptomid

Kliinilist pilti iseloomustab aeglane ja valutu märkimisväärne suurenemine kõigi süljenäärmete ja limaskestade näärmete puhul (nagu seda kirjeldas I. Mikulich 1892. Aastal). Nahk üle värvide näärmete ei muutu. Kui nääre palpatsioon on tihedalt elastse konsistentsiga. Sõlvelite ja limaskestade näärmete funktsioon, erinevalt Sjogreni sündroomist, ei muutu. Suuõõne limaskestade värvus ei muutu. Seedeelundite mass vabaneb vabalt. Siseorganitele kahjustusi ei tuvastatud.

Mikulli haiguse diagnoosimine

Mikulichi sündroomiga võib tuvastada lümfoproliferatiivseid muutusi veresüsteemis. Uriini laboratoorsed näitajad jäävad tavapärasesse piiresse. Sialogrammid määravad interstitsiaalse siaaladeniidi nähud näärmekanalite kitsendamisega. Süljenõeliste ja limaskestade näärmete biopsia korral ilmneb selgelt väljendunud lümfoidfiltretsioon, mis surub kanalid ilma basaalmembraanide hävitamiseta ja atsinaare koe asendamise.

Mikulichi tõve ravi

Mikulichi tõve (sündroom) ravi on enamasti sümptomaatiline. Nad kasutavad röntgenteraapiat, mis annab ajutise toime, pärast mida jälle süljenäärmed suurenevad ja suuõõne kuivus võib püsida pikka aega. Raviks kasutamiseks prokaiin välimine blokaadi süljenäärmete jne süsti galantamiinravi. Ravi peetakse tõhusaks vahendiks puhul olulist langust süljenäärmetesse pika aja jooksul, ilma kserostoomia ja äge sialadeniit.

Mikulichi haiguse prognoos

Väljavaade on ebasoodne. Udu on sageli täheldatav. Vaatluse dünaamikas tuvastatakse erinevaid verehaigusi või muid raskeid patoloogilisi protsesse organismis.