Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
T-abistaja lümfotsüütide (CD4) suurenemise ja vähenemise põhjused
Viimati vaadatud: 19.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Vähene T-supressorid aktiivsus viib domineerimise T-abistaja efekti, mis aitab kaasa tugevama immuunvastuse (väljendatuna antikehade produktsiooni ja / või pikaajalise aktiveerimist T efektoritele). Vastupidi, T-supressorite liigne aktiivsus põhjustab immuunvastuse kiiret supressiooni ja katkemist ning isegi immunoloogilise taluvuse nähtust (immunoloogiline vastus antigeenile ei arene). Tugeva immuunvastusega saab autoimmuunseid ja allergilisi protsesse edasi arendada. T-supressorite kõrge funktsionaalne aktiivsus ei võimalda adekvaatse immuunvastuse väljaarendamist ning seetõttu on immuunpuudulikkuse kliinilises pildis domineerivad infektsioonid ja eelsoodumus pahaloomulise kasvu suhtes. CD4 / CD8 indeksi väärtus 1,5-2,5 vastab normaalsele olekule; üle 2,5 - hüperaktiivsus; vähem kui 1 - immuunpuudulikkus. Rasketel põletikulist protsessi jooksul vahekorras CD4 / CD8 võib olla väiksem kui 1. Fundamentaalsust see vahekord hindamisel immuunsüsteemi HIV-nakkusega patsientidel. HIV selektiivselt mõjutab ja hävitab CD4-lümfotsüüte, mille tulemusena väheneb CD4 / CD8 suhe tunduvalt alla 1 väärtuse.
Osakaalu suurendamine CD4 / CD8 (3) on sageli täheldatud ägedas faasis erinevate põletikuliste haiguste, suurendades arvu T-abistajad ja T-supressorid vähendamist. Põletikuliste haiguste keskel on täheldatud T-aitajate sisalduse aeglustumist ja T-supressorite suurenemist. Kui põletikuline protsess langeb, on need indikaatorid ja nende suhtarvud normaliseerunud. Suurenenud CD4 / CD8 suhe on tüüpiline peaaegu kõik autoimmuunhaigused: hemolüütiline aneemia, immuunsüsteemi trombotsütopeenia, Hashimoto türeoidiit, aneemia, Goodpasture sündroom, süsteemne lupus volchinki, reumatoidartriit. Suurenenud CD4 / CD8 suhtega vähendades CD8-lümfotsüütide nende haiguste avastatakse tavaliselt ajal ägenemist ja kõrge aktiivsusega protsess. Vähendatud CD4 / CD8 suhte tõttu suurenev hulk CD8-lümfotsüüdid iseloomulik mitmete kasvajate, eriti Kaposi sarkoom.
Haigused ja seisundid, mis põhjustavad muutusi CD4 sisalduses veres
Suurendamine
- Autoimmuunhaigused
- Süsteemne erütematoosne luupus
- Sjogreni sündroom, Felty
- Reumatoidartriit
- Süsteemne skleroos, kollageenid
- Dermatomüosiit, polümüosiit
- Maksa tsirroos, hepatiit
- Trombotsütopeenia, omandatud hemolüütiline aneemia
- Sidekoehaiguste segud
- Waldenströmi tõbi
- Thyroidic Hashimoto
- Siirdamisvastase immuunsuse (doonori elundite äratõukereaktsiooni) aktiveerimine, antikehast sõltuva tsütotoksilisuse suurenemine
Näitaja langus
- Immuunsüsteemi kaasasündinud defektid (esmased immuunpuudulikkuse seisundid)
- Omandatud sekundaarne immuunpuudulikkus kinnitab:
- bakteriaalsed, viiruslikud, algloomad nakkused pikka ja kroonilise ulatusega; tuberkuloos, leepra, HIV-nakkus;
- pahaloomulised kasvajad;
- rasked põletused, vigastused, stress; vananemine, alatoitumine;
- glükokortikosteroidide vastuvõtmine;
- ravi tsütostaatikumide ja immunosupressantidega.
- Ioniseeriv kiirgus