Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Seljavalu: mida teha ja kelle poole pöörduda?
Viimati vaadatud: 06.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kui arsti poole pöördutakse vaid ühe seljavalu kaebusega, oskab ta kohe nimetada üle tosina erinevate organite ja kudede haiguse, mis sellise sümptomi all peituda võivad. Kui ütleme sõna "selg", peame silmas teatud kehaosa. Selg ei ole eraldi iseseisev organ, see on kollektiivne mõiste, mis peegeldab inimese keha tagumist või tagumist külge.
Seljaosas on mitu sektsiooni, mis vastavad selgroo osadele - need on rindkere, nimme ja ristluu. Kaela- ja sabaosa võiks samuti seostada seljaga, kuid siiski peame neid väljaspool selle territooriumi asuvaks.
Seljavalu põhjused ja riskifaktorid
Mõned seljavalu põhjused on juba osaliselt puudutatud, need on selgroo kõveruse probleemid, kuseteede probleemid ja seljalihaste probleemid. Kuid probleem ei oleks nii terav ja raskesti lahendatav, kui kõik oleks nii lihtne. Tehnoloogia areng ülikõrgete näitajateni ei anna 100% garantiid selja täielikuks paranemiseks mõnel juhul selle haiguste korral. Väga sageli peab inimene pärast peamise kahjustava teguri kindlakstegemist kogu elu taluma pidevat või perioodilist valu. Selg ei valuta mitte sellepärast, et põhjus on ebaselge, vaid sellepärast, et algpõhjust on peaaegu võimatu kõrvaldada, jääb üle vaid olukorda leevendada. Aga kõigest lähemalt.
Üldised seljavalu esinemist soodustavad tegurid on järgmised:
- selgroo ja selle komponentide (kettad, selgroolülide jätked, harvadel juhtudel selgroolülide kehad) trauma (luumurrud, verevalumid, raskete vigastuste tagajärjed);
- põletikulised protsessid selja liigestes;
- juhtivuse häire seljapiirkonnas asuvates kesk- ja perifeersetes närvitüvedes;
- seljalihaste rebend, põrutus, venitus, infektsioon, külmetus;
- patoloogilised muutused rindkere, kõhu, nimme- ja vaagnapiirkonnas asuvates elundites ja elundisüsteemides;
- mõned vaimsed häired;
- rasvumine, liigne kaal;
- lihasluukonna kaasasündinud väärarengud;
- vale töö- ja puhkerežiim: raskete esemete sagedane tõstmine, aktiivsete liikumiste hooletussejätmine istuva töö ajal;
- suitsetamine.
Probleemide loetelu võib jätkata pikalt, tuues välja kõik tegurid, mis otseselt või kaudselt põhjustavad seljavalu. Peamine, mida arvestada, on asjaolu, et igasugune hooletus ja füüsilise aktiivsuse kuritarvitamine võivad viia meie keha talitlushäireteni. Raskuste tõstmisel on vaja seda teha õigesti. Selg ei valuta iga kord ja mitte iga raske füüsilise koormuse korral. Juhtudel, kui nimmepiirkond on kaitstud spetsiaalsete pingutusvahenditega ja raskuste tõstmisel on peamine rõhk jalgadel, saab seljalihaste lagunemist vältida. Paljusid probleeme saab vältida, kui teate, millised neist milliste tagajärgedeni viivad. Selleks peate vähemalt pealiskaudselt uurima oma keha struktuuri. Igal mehhanismil, mis meid igapäevaelus ümbritseb, on oma kasutusiga, mille järel peame pöörduma hoolduse poole. Sama kehtib ka meie keha kohta. Selg, selle kaela- ja nimmepiirkond, kogeb kogu elutsükli jooksul suurimat survet ja pinget kui teised kehaosad.
Mis on seljaosa ja millised on selle funktsioonid?
Inimkeha on läbi mõeldud viimse detailini ja selles pole midagi üleliigset ega ebavajalikku, nagu ka kogu organismis tervikuna. Looduslikus olekus on kõik kehaosad ranges proportsioonis, selgroog on omamoodi tugikeskus, mis ülejäänud skeleti abiga toimib raami rolli, millele kõik muu toetub. Ühest luuskeletist ei piisa raami jaoks, seetõttu on olemas täiendavad ühenduslülid, milleks on lihased ja kõõlused. Meie keha suudab sooritada painutus- ja sirutusliigutusi, kallutada ja pöörata, on paindlik ja plastiline. Kõik see on tingitud mitmest liigeses ja lülidevahelisest kettast. Tänu sirgele ja ühtlasele rühile paiknevad meie organid õigesti, on õige kuju ja suurusega, ei sega üksteise tööd ning kogu organism tervikuna on ühtne mehhanism.
Juhtudel, kui lihasluukonnas tekivad kõverused ja selle tagajärjel hakkab ühe või mitme organi territoorium kahjustuma, on nad sunnitud oma asendit naabrite suhtes muutma, mis sageli viib nad tavapärasest elutegevusest välja. Inimene hakkab tundma ebamugavust. Selg valutab, siseorganid kannatavad ja selle põhjuseks on selgroo ühe osa kõverus. Juba koolist alates õpetatakse meile õiget rühti, õpetatakse hoidma selga sirgena, sirgelt, arendatakse harjumust õigesti istuda ja kõndida, mitte küürus olla. Just varases lapsepõlves aitab õige ja tugeva seljalihasskeleti kujunemine vältida selgrooprobleeme täiskasvanueas, sest treenitud ja harjunud lihased hoiavad selgroogu sirgena, takistades sellel soovitud trajektoorilt "kõrvale kalduda".
Seega on seljal skeleti funktsioon - säilitada keha sirge, loomulik asend ruumis. Lisaks skeleti funktsioonile täidab selg kilbi rolli, kaitstes kõike, mis asub meie taga, väliskeskkonna mõjude eest. Esiteks vajab kaitset seljaaju. See on paremini kaitstud kui kõik teised organid. Tänu selja lihaselisele skeletile on see väljastpoolt kaitstud ja seestpoolt kaitseb seda selgroo võimas luustik. Seljaajus asuvad elutähtsad keskused, mis vastutavad näiteks hingamise eest. Kujutage ette, kui seljaaju oleks kergesti vastuvõtlik erinevatele vigastustele, mis tunne oleks elada pidevas hirmus oma turvalisuse pärast? Selg kaitseb meid selle hirmu eest. Terved lihased ja luud annavad meile vabaduse ning ebatervislikud - valu, hirmu ja abituse.
Selg kaitseb ka nimme- ja vaagnapiirkonnas asuvaid organeid. Kui selg valutab nimmepiirkonnas, võib eeldada, et emakas ja jäsemetes on põletikulised protsessid, kui tegemist on naistega, või probleemid urogenitaalsüsteemis, kui meestel. Ka selgroogu kulgevad peamised suured veresooned ja närvitüved võlgnevad oma turvalisuse seljalihastele. Seega on selg meie keha peamine kaitsja, kilp ja talisman.
Kuidas diagnoositakse, kui selg valutab?
Valu, olenemata selle asukohast, tuleks jagada järgmiselt:
- esmane;
- teisejärguline;
- krooniline.
Primaarne valu tekib esmakordselt ja pärast selle ilmnemist viiakse läbi esimene ravikuur, mis võib viia algpõhjuse täieliku ravimiseni. Sekundaarne valu tekib üsna pika aja möödudes pärast esimest valuhoogu. See võib olla primaarse valu avaldumise ja selle algpõhjuse tagajärg või hoopis teise teguri mõju tagajärg. Krooniline valu on primaarse valu üleminek pikaleveninud staadiumisse ravi täieliku puudumise või valesti valitud ravikuuri tõttu.
Kui selg valutab esimest korda, peaksite läbima täieliku tervisekontrolli. Visuaalne kontroll, valuliku piirkonna palpeerimisel (sondeerimisel) saadud andmed, valusündroomile eelnenud anamneesi analüüs - kõik see võimaldab enamasti õige diagnoosi panna. Vigade tõenäosuse välistamiseks ja seljavalu põhjustavate tüsistuste ja tõsiste patoloogiliste protsesside vältimiseks siseorganites tuleks läbi viia mitmeid instrumentaalseid uuringuid:
- radiograafia
- magnetresonantstomograafia tehnoloogia
- kompuutertomogramm
Diagnoosi õigsust aitavad kinnitada ka laboratoorsed testid, sealhulgas kõik vere- ja uriinianalüüside tulemused.
Rasketel juhtudel, kui valu on krooniline ja ravi tulemused on tagasihoidlikud, tehakse algpõhjuste väljaselgitamiseks selgroopunktsioon, mille abil võetakse uurimiseks tserebrospinaalvedelikku. Rektaalseid uuringuid kasutatakse ka alumise soole haiguste tuvastamiseks, naistel laparoskoopiat, mis võimaldab tuvastada reproduktiivsüsteemi probleeme. Paljud günekoloogilised probleemid, näiteks emakamüoomid, endometriit, võivad põhjustada tugevat seljavalu.
Kelle poole peaksin pöörduma, kui mu selg valutab?
"Seljavalu" keerukas mõiste hõlmab laia valikut võimalikke ravimeetodeid, alates traditsioonilise meditsiini kasutamisest kuni kirurgilise sekkumiseni. Kõik sõltub jällegi valu põhjustanud algpõhjusest. Kui selg valutab, sobivad valu leevendamiseks kõik vahendid. Enne arsti juurde minekut sobivad valuhoo leevendamiseks kõik valuvaigistid. Lükake soojendavate kompresside ja soojendavate salvide kasutamine edasi, kuni olete konsulteerinud spetsialistiga. Ja ärge katsetage iseravimisega. Millist ravisuunda usaldada - traditsioonilist või teaduslikku - on puhtalt isiklik asi, kuid sobiva ravisuuna valimiseks peate täpselt kindlaks määrama põhjuse, millega tuleks tulevikus võidelda, ja vältima selle kordumist. Ja see on võimalik ainult professionaalse diagnostika- ja laboriseadmete abil.
Ennetavaid meetmeid, aga ka terapeutilisi, võib olla palju. Kuid alati, kui on probleeme kehaga, eriti seljavalu korral, ilmnevad tõsised elustiilivead. Inimene kuritarvitab oma keha "headust" ja vastupidavust ning kui keha hakkab üles ütlema, hakkab enamik meist mõtlema tervislikule eluviisile, püüab loobuda halbadest harjumustest, pöörab rohkem tähelepanu lihastele. Muidugi pole kunagi liiga hilja esimest sammu astuda, kuid parem on enda eest hoolitseda juba noorelt, katkestusteta, mürgitamata end alkoholi ja nikotiini mürkidega, mitte painutades selga pikka aega ebaloomulikes asendites ja andes mõõdetud ja pideva füüsilise koormuse kõigile lihasgruppidele.