Teadvuse häire

Teadvuse häire on seisund, mille korral teadvuse normaalsed protsessid ja funktsioonid on häiritud. Teadvus on lai mõiste, mis hõlmab inimese taju, teadlikkust, mõtlemist ja tundeid. Teadvuse häire võib olla põhjustatud erinevatest teguritest ja olla erineva raskusastmega.

Siin on mõned teadvusehäirete peamised tüübid:

1. Vähendatud selguse teadvus: See on seisund, mille korral inimesel on raskusi keskkonna mõistmisel ja äratundmisel. Võib esineda uimasust, ebamääraseid mõtteid ja keskendumisraskusi.
2. Hämmastunud teadvus: Inimene võib tunda end uimastatuna, justkui ümbritsevast maailmast "lahti ühendatud". Sellega võib kaasneda reaalsustaju kadumine ja võõrandumistunne.
3. Teadvuse kaotus: Tõsisematel juhtudel võib teadvus olla häiritud kuni teadvuse kaotuseni. See võib hõlmata minestamist, koomat ja muid ajutise teadvusekaotuse vorme.
4. Psühhoos : Psühhoos on tõsine teadvusehäire, mille puhul inimene kaotab kontakti reaalsusega ja võib kogeda hallutsinatsioone, meelepetteid, meelepetteid ja tõsiseid emotsionaalseid häireid.
5. Depersonaliseerimine ja derealiseerimine: Häiritud teadvusega inimesed võivad kogeda depersonaliseerumist (kehast või identiteedist lahutatud tunne) või derealiseerumist (keskkonna tunnetamine on ebareaalne).

Põhjused teadvuse häired

Teadvuse häireid võivad põhjustada mitmesugused põhjused ning need võivad ulatuda ajutistest ja kergetest seisunditest kuni raskemate ja krooniliste seisunditeni. Siin on mõned levinumad põhjused.

1. Mürgistus: Alkoholi, narkootikumide või muude psühhoaktiivsete ainete kasutamine võib põhjustada teadvuse häireid. See võib hõlmata joobeseisundit, mürgistust või üleannustamist.
2. Peavigastused: Peavigastused, nagu põrutus või peavigastus, võivad põhjustada teadvuse kaotust või selguse vähenemist.
3. Meditsiinilised seisundid: Teadvust võivad mõjutada mitmesugused haigusseisundid. Näiteks hüpoglükeemia (madal veresuhkur), epilepsiahood, insult ja muud haigusseisundid võivad põhjustada teadvuse häireid.
4. Sünkoop : Sünkoop on lühiajaline minestamine, mis võib tekkida mitmesuguste tegurite tõttu, nagu aju verevarustuse puudumine, nagu ortostaatiline hüpotensioon (vererõhu langus püstitõusmisel).
5. Vaimsed häired: Mõned vaimsed häired, nagu skisofreenia või depressioon, võivad mõjutada teadvust ja reaalsustaju.
6. Unehäired : Unehäired, nagu narkolepsia või somnabulism (uneskõndimine), võivad põhjustada teadvuse häireid.
7. Psühhoaktiivsed kokkupuuted: Kokkupuude psühhotroopsete ravimite või ravimitega võib põhjustada teadvuse muutusi.
8. Stress ja ärevus: Tugev stress või ärevus võib põhjustada vaimse selguse vähenemist, depersonaliseerumist või derealiseerumist.
9. Ainevahetus- ja endokriinsed häired: Mõned metaboolsed või endokriinsed häired, nagu hüpoglükeemia, võivad mõjutada teadvust.
10. Epilepsia: Epileptilised krambid võivad põhjustada lühiajalisi muutusi teadvuses ja käitumises.
11. Mürgised ained: Kokkupuude toksiliste ainetega, nagu mürgid või kemikaalid, võib põhjustada teadvuse kaotust või talitlushäireid.
12. Muud tegurid: Teadvuse häireid võivad põhjustada ka muud tegurid, nagu hüpertermia (ülekuumenemine), hüpoksia (hapnikupuudus), infektsioonid ja teised.

Oluline on meeles pidada, et teadvusehäired võivad tuleneda erinevatest tingimustest ja võivad olla erineva raskusastmega. Mis tahes teadvusehäire korral, eriti kui see esineb esimest korda või kui sellel on tõsised tagajärjed, on oluline pöörduda arsti poole, et hinnata ja diagnoosida.

Pathogenesis

Teadvuse häirete patogenees on arenguprotsess ja mehhanismid, mis viivad teadvuse häireteni. Patogenees võib olenevalt teadvusehäire põhjusest ja tüübist erineda, kuid levinud tegurid võivad hõlmata järgmist:

1. Muutused ajukeemias: Aju kokkupuude alkoholi, ravimite, toksiinide või ravimitega võib muuta neuronite keemilist tasakaalu ja toimimist. See võib viia teadvuse muutumiseni.
2. Vähenenud verevarustus a aju: dets aju suurenenud hapniku- ja toitainetega varustatus, mis on põhjustatud sellistest teguritest nagu minestus või insult, võib põhjustada ajufunktsiooni ja teadvuse halvenemist.
3. Muutused aju elektrilises aktiivsuses: Epileptilised krambid ja kontrollimatud neuronite väljavoolud võivad ajutiselt muuta ajutegevust ja põhjustada teadvuse häireid.
4. Põletikulised ja nakkuslikud protsessid: põletik infektsioonidest põhjustatud ajukoe kahjustus võib mõjutada närviradasid ja ajufunktsiooni, mis võib põhjustada teadvuse häireid.
5. Vaimsed tegurid: Tugev stress, ärevus või vaimsed häired võivad põhjustada teadvuse muutusi psühholoogilise mehhanismi kaudu, nagu depersonalisatsioon või derealisatsioon.
6. Peavigastused: Peavigastused võivad kahjustada ajukude ja põhjustada teadvuse häireid.
7. Geneetilised ja pärilikud tegurid: Mõned geneetiline tegurid võivad suurendada epilepsia või muude seisundite riski, mis võivad põhjustada teadvuse häireid.
8. Süsteemsed haigused: Mõned süsteemsed haigused, nagu diabeet ja kilpnäärmehaigused, võivad põhjustada metaboolseid muutusi, mis mõjutavad aju ja teadvust.
9. Mürgised ained: Aju kokkupuude mürkide ja kemikaalidega võib põhjustada teadvuse muutusi.

Patogenees võib olla keeruline ja sõltub paljudest teguritest. Oluline on teadvuse diagnoosimine ja ravi lähtuvalt teadvuse põhjusest ja tüübist. Meditsiinilised uuringud, neurofüsioloogilised uuringud, uurimine seadmetega (nt elektroentsefalograafia) ja kliiniline vaatlus võivad aidata kindlaks teha konkreetse teadvusehäire juhtumi patogeneesi.

Sümptomid teadvuse häired

Teadvuse häirete sümptomid võivad olla erinevad ja sõltuvad häire põhjusest ja raskusastmest. Siin on mõned levinud sümptomid, mida võib täheldada:

1. Vähenenud vaimne selgus: Inimesel võib olla raskusi keskendumise, mõtlemise ja keskkonna mõistmisega.
2. Unisus: Mõjutatud isik võib tunda peas uimasust ja rasket tunnet.
3. Loidus või letargia: Patsient võib olla apaatne, loid ja ei suuda olla aktiivne.
4. Orienteerumise kaotamine ajas ja kohas: Inimene ei pruugi teada, mis kellaaeg, nädalapäev või kus ta on.
5. Depersonaliseerimine: See on enese kehast või isiksusest lahtiühendamise tunne.
6. Derealiseerimine: Patsient võib kogeda keskkonna ebareaalsustunnet, justkui oleks ta teises reaalsuses.
7. Hallutsinatsioonid: Teadvuse häiretega võivad kaasneda nägemis-, kuulmis- või muud hallutsinatsioonid, mille puhul inimene näeb, kuuleb või tunneb objekte või sündmusi, mida pole olemas.
8. luulud: Mõjutatud isik võib kogeda naeruväärseid ja mitteseotud mõtteid ja uskumusi.
9. Teadvuse kaotus: Mõnel juhul võivad teadvusehäired põhjustada minestamist, teadvusekaotust või koomat.
10. Mälukaotus: Patsient ei pruugi mäletada sündmusi, mis toimusid enne teadvusehäireid või selle ajal.
11. Agressiivne käitumine: Mõned inimesed võivad teadvusehäiretega muutuda agressiivseks või ärrituvaks.
12. Ebaühtlane kõne : Inimese kõne võib muutuda ebajärjekindlaks või arusaamatuks.

Sümptomid võivad olla ajutised ja pöörduvad või pikaajalised ja seotud tõsiste meditsiiniliste või psühhiaatriliste seisunditega. Diagnoosi tegemiseks ja sobiva ravi määramiseks on oluline võtta viivitamatult ühendust meditsiinitöötajaga, kui teil või kellelgi, keda te armastate, ilmnevad sümptomid.

Teadvuse kahjustuse sündroomid

Need on teatud kliinilised seisundid või sümptomite kogum, mis iseloomustavad muutusi teadvuse funktsioonides. Nendel sündroomidel võivad olla erinevad põhjused ja ilmingud. Järgmised on mõned levinumad teadvusehäire sündroomid:

1. kooma: See on sügava teadvusetuse seisund, mille puhul patsient ei reageeri stiimulitele ega suuda silmi avada. Koomat võivad põhjustada peatrauma, insult, mürgistus ja muud põhjused.
2. Subkoom: Koomale lähedane seisund, mille puhul patsient võib stiimulitele veidi reageerida, kuid on suures osas teadvuseta.
3. Teadvuse depressioon: Patsient võib olla teadvusel, kuid ta on depressioonis, apaatne ja vähenenud aktiivsusega. Seda seisundit võib seostada depressiooni, ärevuse või muude vaimsete häiretega.
4. Ebamäärane teadvus: Patsiendil on raskusi keskkonnas orienteerumisega, ta võib olla ajas ja kohas desorienteeritud ning keskendumisraskused.
5. Dissotsiatiivne sündroom: Patsiendil võib olla teadvuse jagunemine kaheks või enamaks eraldi isiksuseks või seisundiks. Seda seisundit võib seostada dissotsiatiivsete häiretega.
6. Ahvi käe sündroom: Seda sündroomi iseloomustavad ülemiste jäsemete tahtmatud liigutused, mida patsient ei saa kontrollida. See seisund võib olla seotud neuroloogiliste häiretega.
7. Rahutatud deliirium: Patsient võib olla ärritunud, agressiivne ja kogeda pettekujutlusi.
8. Ajutüve ärrituse sündroom: Patsiendil võib olla teadvuse häire, krambid ja hingamishäired, mis võivad olla seotud ajutüve kahjustusega.
9. Hüpoksiline või isheemiline sündroom: Seda sündroomi seostatakse aju ebapiisava hapnikuvarustusega ja see võib tekkida uppumise, südameataki või muude seisundite korral.
10. Isiksusehäire sündroom: Mõnede psühhiaatriliste häiretega, nagu skisofreenia või bipolaarne häire, võib kaasneda teadvusehäired.

Nendel sündroomidel võivad olla mitmesugused põhjused, sealhulgas meditsiinilised, psühhiaatrilised ja neuroloogilised seisundid.

Ägedad teadvusehäired on seisundid, mille korral inimese teadvus muutub või häirub äkitselt ja nõuab tavaliselt arstiabi. Sõltuvalt häire põhjusest ja raskusastmest võivad ägedad teadvusehäired ulatuda lühiajalistest ja kergetest kuni raskete ja eluohtlike. Siin on mõned kõige levinumad ägedad teadvusehäired:

1. Sünkoop (sünkoop): Sünkoop on sageli põhjustatud ajutisest vererõhu ja hapnikutaseme langusest ajus. Neid võib põhjustada stress, ülepinge, pikaajaline seismine või isegi hirm. Tavaliselt taastub teadvus pärast minestamist kiiresti.
2. Epilepsiahoog: Epileptilised krambid võivad põhjustada ajutist teadvusekaotust ja ebatavalist motoorset käitumist. Pärast krambihoogu kogeb patsient sageli segadust või uimasust.
3. Insult: Insult võib põhjustada ägedat teadvusekaotust, halvatust ja muid tõsiseid sümptomeid. See on äärmiselt ohtlik seisund, mis nõuab viivitamatut arstiabi.
4. Südameatakk: Mõnel juhul võivad südameinfarktid põhjustada teadvuse häireid, eriti kui need põhjustavad aju verevoolu vähenemist.
5. Peatrauma: Raske pea trauma, sealhulgas põrutus või subduraalne hemorraagia, võib põhjustada teadvusekaotust ja muid neuroloogilisi sümptomeid.
6. Mürgistus: Narkootikumide üledoos, alkohol joovevõi mürgistus teiste ainetega võib põhjustada teadvuse häireid.
7. Kuumarabandus: Kui keha kuumeneb üle (kuumarabandus), võib tekkida teadvusetus.
8. Diabeet mellitus : Kõrge või madal veresuhkru tase diabeedi korral võib põhjustada teadvuse muutusi.
9. Infektsioonid ja sepsis: Rasked nakkushaigused, nagu sepsis, võivad põhjustada teadvuse häireid.
10. Neuroloogilised haigused: Ägedat teadvusehäiret võib seostada ka neuroloogiliste haigustega, nagu migreen, meningiit või entsefaliit.

Ägedate teadvusehäirete ravi sõltub põhjusest. Enamikul juhtudel on põhjuse väljaselgitamiseks ja asjakohaste meetmete võtmiseks vajalik viivitamatu läbivaatus ja arstiabi.

Mööduv teadvushäire (TDC) on seisund, mille puhul inimese teadvus on ajutiselt muutunud või kahjustatud, kuid taastub ilma püsivate tagajärgedeta. TSC-l võivad olla erinevad põhjused ja ilmingud. Siin on mõned TSC levinumad vormid:

1. Sünkoop (sünkoop): Sünkoop tekib tavaliselt äkki ja selle põhjuseks võib olla vererõhu langus või aju hapnikuvarustuse ajutine vähenemine. Inimene kaotab lühikeseks ajaks teadvuse ja tuleb pärast põhjuse lakkamist kiiresti teadvusele.
2. Epilepsiahoog : Epileptilised krambid võivad põhjustada lühiajalisi teadvusehäireid ja nendega kaasnevad tahtmatud motoorsed krambid. Pärast krambihoogu võib inimesel tekkida unisus ja segasus.
3. Hüpoglükeemia:Madal veresuhkru tase (hüpoglükeemia) võib põhjustada kesknärvisüsteemi, mis väljendub teadvusekaotuse, nõrkuse ja segasusena. Kiiresti imenduvate süsivesikute tarbimine või glükoosi süstimine võib teadvuse taastada.
4. Ortostaatiline hüpotensioon: See on seisund, mille puhul inimene muudab kehaasendit kiiresti horisontaalsest püsti, mis võib viia vererõhu ja kesknärvisüsteemi languseni.
5. Vasovagaalne reaktsioon: Selle reaktsiooni korral reageerib sümpaatiline närvisüsteem stressile või hirmule, mis võib põhjustada vererõhu langust ja teadvusekaotust.
6. Auraga migreen: Mõnedel inimestel võivad migreeniga kaasneda aurad, mis võivad hõlmata lühiajalisi teadvusehäireid ja nägemis- või sensoorseid muutusi.
7. Ravimi reaktsioon: Mõned ravimid võivad põhjustada kesknärvisüsteemi kõrvaltoimena, eriti kui neid kasutatakse liiga palju või valesti.
8. Eneseindutseeritud KNS: Mõned inimesed võivad tahtlikult esile kutsuda kesknärvisüsteemi, muutes kiiresti kehaasendit või hoides hinge kinni.

Kesknärvisüsteem ei ole tavaliselt tõsine ega pikaajaline seisund ning enamik inimesi taastub täielikult teadvusele, kui häire põhjus lakkab. Siiski on oluline pöörduda meditsiinitöötaja poole, et selgitada välja kesknärvisüsteemi põhjus ja välistada võimalikud meditsiinilised või neuroloogilised probleemid, eriti kui KNS muutub sagedaseks või sellega kaasnevad täiendavad sümptomid.

Teadvuse tõsine kahjustus on seisund, mille korral teadvuse funktsioonid on oluliselt häiritud ja inimene on raskes seisundis. See on tõsine haigus, mis nõuab kiiret arstiabi. Tõsise teadvuse kahjustuse põhjused ja ilmingud võivad olla erinevad. Allpool on toodud mõned raske teadvuse kahjustuse levinumad põhjused ja sümptomid:

1. Peatrauma: Raske pea vigastused, nagu põrutus, subduraalne või epiduraalne hemorraagia, võivad põhjustada teadvusekaotust ja funktsioonihäireid.
2. Insult: Insult, eriti insult, millega kaasneb aju verevarustuse häire (infarkti insult) või ajuverejooks (hemorraagiline insult), võib põhjustada tõsist teadvuse kahjustust.
3. Epileptiline seisund : Status epilepticus on seisund, mille puhul inimesel esineb rida epilepsiahooge ilma nende vahel teadvusele tulemata.
4. Mürgistus: Mürkide, ravimite, alkoholi või ravimite mürgistus võib põhjustada tõsist teadvuse kahjustust.
5. Südamepuudulikkus: Raske südamepuudulikkus võib põhjustada aju verevarustuse vähenemist ja teadvusekaotust.
6. Sepsis: Raske nakkushaigus, nagu sepsis, võib põhjustada teadvuse ja elundite funktsiooni langust.
7. Hüpoksia: Kudede ja elundite hapnikupuudus (hüpoksia) võib põhjustada teadvuse häireid.
8. Neuroloogilised haigused: Mõned neuroloogiline haigused, nagu entsefaliit, meningiit või Parkinsoni tõbi, võivad põhjustada tõsist teadvuse kahjustust.
9. Ajutüve ärrituse sündroom: See on seisund, mille puhul esinevad teadvusehäired, krambid ja hingamisprobleemid, mis võivad olla seotud ajutüve kahjustusega.

Sümptomiteks võivad olla teadvusekaotus, unisus, stiimulitele reageerimise puudumine, hingamisprobleemid ja muud tõsised sümptomid.

Teadvuse häired lastel

Seda seisundit võivad põhjustada nii meditsiinilised kui ka mittemeditsiinilised tegurid. Oluline on märkida, et laste reaktsioonid teadvusehäiretele võivad olla erinevad ja nad ei pruugi alati täpselt kirjeldada, kuidas nad end tunnevad. Siin on mõned laste teadvuse halvenemise võimalikud põhjused ja sümptomid:

1. Sünkoop (sünkoop): Laste minestamine on üsna tavaline ja selle põhjuseks võib olla ajutine vererõhu langus, stress, hirm, pikaajaline seismine või nälg. Tavaliselt taastub teadvus pärast minestamist kiiresti.
2. Epileptilised krambid: Lastel võivad tekkida epilepsiahood, mis võivad hõlmata teadvusekaotust ja tahtmatuid motoorseid krampe.
3. Hüpoglükeemia: Madal veresuhkur võib lastel põhjustada teadvusetust, nõrkust ja ärrituvust.
4. Peavigastus: Löögid pähe, põrutus või muu peavigastus.
5. Infektsioonid: Rasked nakkushaigused nagu meningiit või sepsis.
6. Südameprobleemid: Lastel on harva südameprobleeme.
7. Mürgistus: Mürkide, ravimite, alkoholi või ravimite allaneelamine kehasse.
8. Muud haigusseisundid: Teatud haigusseisundid, nagu epilepsia, allergilised reaktsioonid või närvisüsteemi haigused.

Sümptomiteks võivad olla teadvusekaotus, unisus, tahtmatud liigutused, krambid, koordinatsiooni kaotus ja muud neuroloogilised sümptomid. Kui laps on kaotanud teadvuse või tal on teadvuse häired, on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole või kutsuda kiirabi. Laste teadvusehäirete diagnoosimine ja ravi sõltub nende põhjustest ja omadustest ning ainult meditsiinitöötaja saab määrata edasise tegevuse.

Etapid

Teadvuse kahjustuse astmete klassifitseerimiseks on olemas süsteem, mis aitab määrata patsiendi seisundi tõsidust ja valida sobiva ravi. Tavaliselt kasutatakse Glasgow kooma skaalat (GCS), mis hindab patsiendi reaktsioone stiimulitele ja määrab vastuste põhjal hinded. Glasgow skaala hindab järgmisi parameetreid:

1. Silmade avamine: Selles osas hinnatakse, kas patsient suudab silmi avada käsu peale, valuliku stiimuli peale või ei suuda neid üldse avada. Hinded määratakse vahemikus 1 kuni 4.
2. Suuline vastus: Hinnatakse, kas patsient suudab end verbaalselt väljendada, milliseid sõnu või helisid ta teeb või kas ta ei väljenda end verbaalselt. Hinded määratakse vahemikus 1 kuni 5.
3. Mootori reaktsioon: Hindab, kas patsient on võimeline sooritama motoorseid käsklusi käsule või valulikule stiimulile, milliseid liigutusi patsient teeb või ei suuda. Hinded määratakse vahemikus 1 kuni 6.

Iga parameetri hinded liidetakse ja koguskoor Glasgow skaalal jääb vahemikku 3 (madalaim teadvusseisund) kuni 15 (täielikult säilinud teadvus). Teadvuse häire astet võib liigitada järgmiselt:

1. Tõsine teadvuse kahjustus (GCS 3-8): See on seisund, mille puhul patsient on kriitiliselt haige, ei suuda silmi avada, ei reageeri verbaalselt ja tal on piiratud motoorne reaktsioon.
2. Mõõdukalt raske teadvuse kahjustus (GCS 9-12): Patsiendi reaktsioon stiimulitele on piiratud, kuid ta võib silmi avada ja/või suuliselt reageerida.
3. Kerged teadvusehäired (GCS 13-15): Patsient võib olla teadvusel, kuid tal on mõned desorientatsiooni või segasuse sümptomid.

See klassifikatsioonisüsteem aitab meditsiinitöötajatel kindlaks teha, kui tõsine on teadvushäire ja milliseid meetmeid tuleks võtta patsiendi raviks ja hooldamiseks. Oluline on mõista, et teadvuse hindamine on vaid üks osa üldisest kliinilisest läbivaatusest ja sellega peaksid alati kaasnema muud diagnostilised ja hindamismeetodid.

Diagnostika teadvuse häired

Teadvuse häirete diagnoosimine nõuab terviklikku lähenemist ja võib hõlmata järgmisi samme:

1. Füüsiline Eksam: Arst viib läbi patsiendi esmase füüsilise läbivaatuse, mis hõlmab patsiendi pulsi, vererõhu, hingamissageduse ja patsiendi üldise seisundi hindamist. See aitab kindlaks teha, kas on füüsilisi probleeme, nagu infektsioonid, vigastused või südameprobleemid, mis võivad olla teadvuse halvenemise põhjuseks.
2. Ajalugu: Arst küsib patsiendilt või vanematelt küsimusi meditsiinilise ja perekonna ajaloo, sümptomite ja teadvusehäire esinemise asjaolude kohta. See aitab tuvastada võimalikke põhjuseid ja riskitegureid.
3. Laboratoorsed uuringud : Vere ja uriini laboratoorsete analüüside tegemine võib aidata tuvastada nakkusi, elektrolüütide tasakaaluhäireid, diabeeti ja muid haigusi.
4. Hariduslikud testid: Sõltuvalt patsiendi kliinilisest pildist ja vanusest võib arst teadvuse taseme ja kognitiivse funktsiooni hindamiseks teha haridusteste.
5. Neuroloogiline läbivaatus : Neuroloogiline uuring hõlmab reflekside, motoorsete funktsioonide, tundlikkuse ja muude neuroloogiliste tunnuste hindamist, et aidata tuvastada närvisüsteemi kõrvalekaldeid.
6. Haridusõpe: Epilepsia või muude neuroloogiliste seisundite kahtluse korral võib teha täiendavaid haridusuuringuid, nagu elektroentsefalogramm (EEG) või magnetresonantstomograafia (MRI).
7. Südame uuring : Südameprobleemide kahtluse korral võidakse teha südametestid, sealhulgas EKG ja ehhokardiograafia.
8. Joobeseisund testimine : Mürgistuse kahtluse korral võib teha teste, et kontrollida mürkide, ravimite või alkoholi olemasolu organismis.
9. Vaskulaarne uuringud : Lisaks veresoonte aju verevarustuse häirete tuvastamiseks võib teha uuringuid, näiteks angiograafiat.
10. Infektsioonide sõeluuring: Kui esinevad nakkushaigusele viitavad sümptomid, võib teha infektsiooniteste, nagu meningiit või sepsis.

Teadvusehäirete diagnoosimine võib olla keeruline ja mitmetahuline, mistõttu on põhjuse väljaselgitamiseks ja efektiivseima ravi valimiseks oluline teha kõik vajalikud uuringud ja spetsialisti konsultatsioonid. Arstid saavad täpse diagnoosi tegemiseks ja sobiva ravi määramiseks kasutada tõendeid erinevatest meditsiinivaldkondadest.

Ravi teadvuse häired

Esmaabi teadvusetuse korral võib päästa inimese elu ja aidata vältida võimalikke tüsistusi. Siin on, mida peaksite tegema, kui teil tekib olukord, kus keegi on teadvuse kaotanud:

1. Kontrollige piirkonna ohutust: Veenduge, et piirkond, kus kannatanu on, on teile ja kannatanule ohutu. Kui on oht, nt. liikuvate sõidukite eest viige kannatanu ohutusse kohta.
2. Helistage an kiirabi: Helistage viivitamatult kiirabile (112 või muul teie piirkonnas sobival numbril) ja teavitage juhtunust. Kontrollige aadressi ja esitage kogu asjakohane teave.
3. Kontrollige hingamist ja pulssi: Kontrollige, kas kannatanu hingab. Kui ta ei hinga või hingamine on ebaregulaarne, alustage CPR-i ja kardiopulmonaalset elustamist (CPR). Kui pulssi pole, alustage südamemassaaži koos CPR-ga.
4. Kui see on ohutu, käsitlege põhjuseid: Kui on teada, et teadvuse kahjustuse põhjustasid teatud tegurid, nagu lämbumine, allergiline reaktsioon või trauma, püüdke nende põhjustega tegeleda, kui see on teile ja ohvrile ohutu.
5. Toetage pead ja kaela: Kui arvate, et kannatanul võib olla pea-, kaela- või seljavigastus, toetage tema pea ja kael paigal, et vältida võimalikke selgroovigastusi.
6. Pöörake tähelepanu põletustele ja verejooksudele:Kui kannatanul on põletushaavu või verejooksu, mis nõuavad esmaabi, pöörake neile tähelepanu pärast hingamise ja vereringe tagamist.
7. Pakkuge soojust ja mugavust: Kannatanul võib olla külm. Proovige teda katta sooja teki või riietega.
8. Ärge andke kannatanule juua: Hoiduge kannatanule vedelike andmisest, kuna see võib põhjustada lämbumist, eriti kui kannatanu on joobeseisundi tõttu teadvuse kaotanud.
9. Püsi lähedal: Püüdke viibida kannatanu läheduses ning osutada tuge ja tema seisundit jälgida kuni arstiabi saabumiseni.

Oluline on meeles pidada, et teadvusetuse korral esmaabi andmine võib olla ohtlik ja te peaksite tegutsema ettevaatlikult, seadmata ennast või kannatanut täiendavasse ohtu. Kui kahtlete või pole kindel, kuidas edasi toimida, oodake erakorralise meditsiini spetsialistide saabumist ja järgige nende nõuandeid.

Prognoos

Teadvuse häire prognoos sõltub paljudest teguritest, sealhulgas kahjustuse põhjusest, esmaabi kiirusest ja kvaliteedist ning ravi õigeaegsusest ja efektiivsusest. Erinevat tüüpi teadvusehäirete ja konkreetsete kliiniliste olukordade prognoos võib varieeruda. Siin on mõned üldised kaalutlused.

1. Sünkoop: Ajutisest vererõhu langusest või muudest mittetõsistest põhjustest põhjustatud minestuse korral on prognoos tavaliselt soodne. Ohver tuleb sageli teadvusele ja tunneb end pärast lühikest aega paremini.
2. Epileptilised krambid: Enamiku piisavat ravi saavate epilepsiaga inimeste prognoos võib olla hea. Ravimite ja epilepsiahoogude raviga saavutab enamik patsiente stabiilse seisundi.
3. Südame ja veresoonte häired: Prognoos sõltub probleemi tõsidusest ja ravi õigeaegsusest. Näiteks südameseiskuse korral on oluline kohene elustamine ja defibrillatsioon. Mida varem abi antakse, seda parem on prognoos.
4. Peainfektsioonid ja vigastused: Prognoos sõltub infektsiooni või vigastuse raskusest ning diagnoosimise ja ravi kiirusest. Mõnel juhul, nagu meningiit või rasked peavigastused, võivad teadvuse häired olla seotud tõsiste tagajärgedega.
5. Mürgistus: Prognoos sõltub joobeseisundi põhjustanud aine tüübist ja annusest ning arstiabi kiirusest. Raske mürgistus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi surma.

Prognoos võib sõltuda ka ohvri üldisest tervislikust seisundist ja kaasnevatest haigusseisunditest. Oluline on meeles pidada, et teadvuse kahjustuse korral on oluline viivitamatult kutsuda kiirabi ja anda vajadusel esmaabi, et parandada prognoosi ja minimeerida riske kannatanule. Ravi ja taastusravi võivad samuti oluliselt mõjutada pikaajalist prognoosi.

Kasutatud kirjandus

Bagnenko, Mirošnitšenko, Khubutia: erakorraline arstiabi. Riiklik käsiraamat. GEOTAR-Meedia, 2021.