Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Teofülliin seerumis
Viimati vaadatud: 05.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Terapeutiliste annuste korral on teofülliini kontsentratsioon seerumis 8–20 μg/l (44–111 μmol/l). Toksiline kontsentratsioon on üle 20 μg/l (üle 111 μmol/l).
Teofülliini poolväärtusaeg täiskasvanutel on 3,5 tundi, lastel - 8-9 tundi, vastsündinutel - 103 tundi.
Täiskasvanutel on ravimi tasakaalukontsentratsiooni saavutamiseks veres (mitme suukaudse annuse korral) vaja 2 päeva, lastel 1-2 päeva ja vastsündinutel 2-6 päeva.
Teofülliin inhibeerib fosfodiesteraasi, suurendab rakkudes cAMP taset, on kopsudes adenosiini retseptorite antagonist, põhjustades bronhide laienemist. Ksantiinirühmast on teofülliin kõige efektiivsem bronhodilataator.
Teofülliini kasutatakse peamiselt bronhiaalastma ravis. See imendub seedetraktist kiiresti, eriti soola või kaksiksoola (aminofülliini) kujul. Teofülliini kontsentratsioon bronhiaalastmaga patsientide veres sõltub raviskeemist. Maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 60–90 minutit pärast ravimi võtmist. Ligikaudu 13% manustatud ravimist eritub uriiniga. Ravimi toime, mis ennetab bronhide spasmi teket, areneb ravimi kontsentratsioonil üle 10 mcg/l, optimaalne kontsentratsioon on 15 mcg/l.
Vere võtmise reeglid uuringuteks. Uuritakse venoosse vere seerumit. Vereproovi võtmise aeg:
- Ravimi intravenoosse manustamise korral:
- 30 minutit pärast manustamist;
- 6 tundi pärast ravi algust;
- 12-18 tundi pärast ravi algust;
- suukaudselt manustatuna - 2 tundi pärast võtmist ja vahetult enne järgmise annuse võtmist.
Toksilised toimed võivad tekkida teofülliini kontsentratsioonil veres üle 20 μg/l. Kontsentratsioonidel üle 20 μg/l, kuid alla 35 μg/l, võib ligikaudu 75%-l patsientidest tekkida iiveldus, oksendamine, peavalu, unetus ja agitatsioon. Kontsentratsioonidel üle 35 μg/l - hüperglükeemia, vererõhu langus, tahhükardia, arütmia, hüpoksia ja krambid. Teofülliini diureetiline toime soodustab vedelikukaotust patsiendi organismist. See võib põhjustada rasket dehüdratsiooni, eriti lastel.