Vaagna MRT kontrastainega ja ilma kontrastaineta: ettevalmistus, mida see näitab

Tänapäeval on palju erinevaid diagnostilisi meetodeid, mis on üsna tõhusad konkreetse haiguse avastamisel ja võivad anda raviarstile peaaegu kogu vajaliku teabe patsiendi seisundi kohta. Neil kõigil on aga mitmeid eeliseid ja puudusi või saab neid kasutada olenevalt olukorrast. Erinevad diagnostilised protseduurid on eriti nõutud uroloogias ja günekoloogias. Üks informatiivsetest meetoditest, mis aitab alati täpset diagnoosi panna, on vaagna MRI, mida kasutatakse laialdaselt diagnostilistel eesmärkidel mitmesuguste haiguste korral. Tänapäeval on see muutunud üheks levinumaks meetodiks, mida kasutatakse laialdaselt paljudes meditsiinilise tegevuse valdkondades.

See on väga mugav meetod, kuna see võimaldab visualiseerida mitmesuguseid patoloogiaid, hinnata inimkeha erinevate struktuuride kahjustuse raskusastet ja taset. Selle võimalused pole muidugi piiramatud, kuid siiski üsna laiad. Selle meetodi abil saate saada siseorganite detailseid kujutisi, uurida teatud patoloogiat vajaliku nurga alt. Oluline on teada kudede asukohta ja struktuuri, tuvastada üksikute struktuuride, sealhulgas võõraste patoloogiliste struktuuride lokaliseerimist. See võimaldab diagnoosida väga erinevaid seisundeid ja haigusi.

Kui kaua vaagna MRI-uuring aega võtab?

Keskmiselt ei kesta protseduur rohkem kui tund. Tavaliselt kulub uuringuks ettevalmistamiseks 20 minutit ja uuringuks endale 40 minutit. Arvestada tuleb sellega, et lisameetmete vajadus pikendab protseduuri kestust. Näiteks kui uuringu ajal kasutatakse anesteesiat või sedatsiooni, kestab protseduur veidi kauem. Kontrastainuuring võtab samuti kauem aega.

Millal on parim aeg vaagna MRI tegemiseks?

Tavaliselt valib arst ise optimaalse aja, millal on soovitatav uuringut läbi viia, ja määrab selle kindlale päevale. Samal ajal hoiatab ta ette, milliseid ettevalmistavaid meetmeid on vaja võtta.

Tavaliselt tehakse magnetresonantstomograafiat (MRI) diagnoosi selgitamiseks, eriti kui muud meetodid on ebaefektiivsed või on näidanud normist kõrvalekaldeid, mida ei ole võimalik täielikult tuvastada. Peaaegu alati tehakse seda protseduuri onkoloogilise protsessi kahtluse korral. Sellisel juhul on tervet kude patoloogilisest koest väga lihtne visuaalselt eraldada. MRI spektris näevad need erinevad välja. Seda meetodit kasutatakse sageli ka kohtumeditsiinilises läbivaatuses, kuna see võimaldab tuvastada vanu vigastusi ja kahjustuste jälgi, arme, sisemisi hematoome. Protseduur on väga kallis, seega pole kõigil võimalust seda teha. Enamasti on sellise protseduuri peamiseks põhjuseks kasvajate olemasolu. Seda määratakse sageli ka viljatuse konsultatsioonidel, raseduse planeerimisel ja IVF-i korral. See annab selles valdkonnas palju teavet ja seda peetakse palju tõhusamaks meetodiks kui paljud teised, sealhulgas ultraheli. See protseduur on tõhusam kui protseduuride kogum, mida varem diagnostikaks kasutati.

Ettevalmistus

Ettevalmistus ei võta kaua aega ja seisneb dieedi järgimises 2-3 päeva enne uuringut. On hädavajalik lõpetada gaaside teket suurendavate ainete võtmine. Erakorralistel juhtudel saab uuringu läbi viia ilma eelneva ettevalmistuseta. Visualiseerimisvõime ja pildi selguse parandamiseks kasutatakse kontrastainet. See on vajalik kasvajate tuvastamiseks, kuna see võimaldab eristada normaalseid kudesid patoloogilistest.

Rakendustehnika

Võimaldab visualiseerida mitmesuguseid põletikulisi protsesse, kasvajaid, vigastusi. Peamine eelis on see, et selle meetodi abil saab kiiresti tuvastada mis tahes tekke ja staadiumi kasvajaid, verejookse ja verevalumeid, mis on väga oluline õige diagnoosi panemiseks ja ravi valimiseks. Kuna uuring on üsna kallis, kasutavad paljud kliinikud seda ainult vähi kahtluse korral.

Selle meetodi teine eripära on võime tuvastada vanu hematoome ja vigastusi. Seda omadust kasutatakse sageli kohtuekspertiisis. Kui visualiseerimine on ebapiisav, saab täiendavalt sisse viia kontrastaine, mis võimaldab üksikasjalikult uurida elundite struktuuri ja tuvastada isegi minimaalseid morfoloogilisi muutusi.

Seda kasutatakse naiste ja meeste vaagna uurimiseks mitmesuguste haiguste kahtluse korral. Naiste puhul kasutatakse seda peaaegu alati IVF-iks valmistumisel, raseduse planeerimisel. Seda kasutatakse alati valu, kahjustuse, trauma, põletiku ja vaagnapiirkonna kasvajate korral. See on asendamatu meetod operatsioonideks valmistumisel (nende planeerimise ajal).

Seda tüüpi uuringut saab teha ka raseduse ajal, et avastada enneaegse sünnituse põhjuseid ja leida viise selliste arengute ennetamiseks. Seda saab teha mitte varem kui teisel trimestril.

Protseduuri käigus uuritakse naistel põit, emakat ja selle manuseid (munasarju ja munajuhasid), tuppe ja emakavälist ruumi. Meestel uuritakse põit, munandikotti, eesnääret, pärasoole, seemnejuhat ja seemnepõiekesi. Mõlemal soolisel juhul võimaldab see tuvastada kasvajaid, arenguanomaaliaid, põletikulisi protsesse, hüdrokeeli, varikotseeli.

Vaagna MRI koos võimendusega

Kontrastaine võib olla vajalik raske põletiku või pahaloomulise kasvaja kahtluse korral. Kontrastaine toimib kontrastainena, mis visualiseerib ja eraldab patoloogilisi protsesse ja kudesid normist hästi. Magnetväli on väga intensiivne, mis võimaldab saada kvaliteetseid pilte. Kuid mõnikord ei ole isegi sellest piisav, et selgelt uurida kõiki patoloogilise protsessi detaile ja tunnuseid. Sellisel juhul pöördutakse kontrastaine ehk kontrastaine poole. Selle kasutamise põhiolemus seisneb selles, et kontrastainel on võime akumuleeruda muutunud kudedes, muutmata nende struktuuri ja seisundit. Lugemissüsteemil on palju lihtsam selliseid patoloogilisi kudesid tuvastada ja neilt tuleva signaali põhjal visualiseerida. Samuti on võimalik selgelt kindlaks teha patoloogia piirid ja visandada nende lokaliseerimise piirkond. See on diagnoosi kinnitamise või ümberlükkamise alus. Sarnasel viisil saab metastaase tuvastada pahaloomulise kasvaja protsessi arengu ajal. Näiteks igasugune, isegi kauge metastaas, hõlmab ka koe muutumist, selle transformatsiooni. Samal ajal on kontrast võimeline sellises koes akumuleeruma, mis visualiseerib seda suurepäraselt teiste kahjustamata kudede taustal, mis ei ole võimelised kontrastainet endasse omastama.

Vaagna MRI ilma kontrastaineta

MRI tehakse ilma kontrastaineta, kui vähkkasvaja kahtlust ei ole. Eelnev ettevalmistus ei ole vajalik, kuid enne uuringut on parem hoiduda söömisest ja joomisest mitu tundi. Vahetult enne protseduuri peab arst eemaldama kõik metallesemed ja vahetama riided. Seejärel lamab patsient mobiilsel laual.

Uuritavale piirkonnale asetatakse spetsiaalsed pinnapealsed mähised. Patsient kinnitatakse tavaliselt spetsiaalsete rihmadega, mis aitavad teda paigal hoida. Seejärel lükatakse patsiendiga liuglaud tomograafi kambrisse. Mõnel juhul kasutatakse heliisolatsiooniga kõrvaklappe, et kõrvaldada seadme mürast tingitud ebamugavustunne.

Seejärel lahkub spetsialist ruumist ja ühendus hoitakse spetsiaalse seadme - valjuhääldi - kaudu. Patsient peab uuringu ajal jääma täiesti liikumatuks, kuna see mõjutab tulemust ja piltide efektiivsust. Mõnel juhul palutakse patsiendil hinge kinni hoida. Tavaliselt ei nõuta patsiendilt midagi muud. Keskmiselt kestab uuring tund aega. Pärast seda tõmmatakse laud välja ja patsiendi kinnitus lahti võetakse. Viimane etapp on tulemuste dešifreerimine. Dešifreerimise teevad spetsiaalselt koolitatud spetsialistid. Tulemus antakse üle 1-2 tunni jooksul.

Vaagna MRI anesteesiaga

Uuringut saab teha üldnarkoosis. Uuringu peamiseks nõudeks on liikumatus. Erinevatel põhjustel ei ole seda tingimust alati võimalik täita. Kui pikka aega (30 kuni 90 minutit) liikumatust ei ole võimalik tagada, kasutatakse üldnarkoosi. Seda kasutatakse sageli laste, närvisüsteemi suurenenud erutuvusega inimeste, samuti selgroo, jäsemete, liigeste ja vereringesüsteemi erinevate haiguste korral.

Vaagna MRI rasvunud inimestel

Protseduur on sageli vajalik ülekaalulistel inimestel, kuna just nemad on erinevate haiguste suhtes kõige vastuvõtlikumad ja vajavad diagnostikat.

On olemas spetsiaalne avatud tüüpi magnetresonantstomograafia aparaat, mis ei vaja suletud kambrisse kastmist. Uuringut on võimalik läbi viia inimesele, kelle kehakaal ei ületa 120 kilogrammi, mida varem teha ei saanud. Samuti on olemas mõned spetsialiseeritud kliinikud, mis on spetsialiseerunud uuringute läbiviimisele rasvunud inimestele, kasutades spetsiaalsete parameetritega suletud tüüpi aparaate.

Vaagna MRI menstruatsiooni ajal

Uuringut ei tehta menstruatsiooni ajal. See on tingitud asjaolust, et väikese munasarja organid saavad sel ajal maksimaalse verevoolu. Selle tulemusena väheneb täpse diagnoosi võimalus järsult. Uuringu optimaalne periood on tsükli 7.-10. päev. Sel perioodil on võimalik saada kõige usaldusväärsemaid tulemusi.

Vaagna MRI raseduse ajal

Kui ema elu on ohus, on selle meetodi abil diagnostika võimalik. Sellisel juhul on lubatud kontrastaineta tomograafia. Uuring viiakse läbi ka enneaegse sünnituse ohu ja muude patoloogiate korral põhjuse väljaselgitamiseks, kuid alles alates teisest trimestrist.

Teoreetiliselt võib magnetväli mõjutada embrüot, kuid ei kahjusta juba niigi mässavat loodet. Kontrastaine kasutamisel on vaja raviarstile rasedusest teatada, kuna mõned markeritüübid võivad olla sündimata lapsele ohtlikud.

Kõhu ja vaagna MRI

Tänapäeval on teada palju vahendeid, mis võimaldavad visualiseerida vaagnapiirkonna ja kõhuorganite peamisi patoloogilisi struktuure. Kõigil neil on oma plussid ja miinused. Neid saab kasutada konkreetses olukorras, olenevalt meditsiiniasutuse seadmetest, tehnilistest võimalustest ja uuringu käigus saadava teabe ulatusest. Enamasti kasutavad arstid võimaluse korral MRI-meetodeid. Seda seletatakse asjaoluga, et vaid ühe uuringu läbiviimisega saab tuvastada tohutu hulga patoloogiaid. Lisaks on koormus kehale minimaalne. Sellel protseduuril pole praktiliselt vastunäidustusi. Meetodit iseloomustab täpsus, saadud tulemused on alati usaldusväärsed ja peaaegu kunagi ei teki kahtlusi, seega tekib täiendavate uuringute vajadus äärmiselt harva. Selle meetodi peamine eelis on saadud tulemuste kõrge usaldusväärsus.

Lisaks on meetodi oluliseks eeliseks selle ohutus. Seega ei mõjuta meetod ei terveid ega patoloogilisi kudesid. Kuid sellel on teatud vastunäidustused - seda ei saa kasutada inimesed, kellel on kehas metallkonstruktsioonid, mis on üsna mõistetav ja loogiline, kuna magnetvälja ja metalli vahel toimub reaktsioon. Selle tagajärjel ei kahjustu mitte ainult struktuur ise, vaid ka ümbritsevad koed ja organid. Selline kahjustus võib mõnikord olla eluohtlik. Näiteks võivad mitmesugused metalltihvtid ja -struktuurid, mis on sisestatud veresoontesse, liigestesse, elundiõõnsustesse, magnetvälja mõjul nihkuda või paigast nihkuda. Loomulikult toob see kaasa ettearvamatuid tagajärgi: verejooksu, veresoonte rebendeid, patoloogia fookuse nihkumist. Kui inimesel on südamestimulaatorid või muud kunstlikud seadmed, struktuurid, võivad need magnetvälja mõjul rikki minna. Selle tagajärjel nad kas lakkavad toimimast, mis on juba oht inimese elule, või toimivad valesti, mille tagajärjel võib tekkida igasugune rike.

Mis puutub teist tüüpi kiirgusse, siis seadet peetakse ohutuks, kuna see ei tekita kiirgust. Mõned spetsialistid ja teadlased peavad seda nii ohutuks, et peavad uuringu läbiviimist rasedatele täiesti vastuvõetavaks, kui nende seisund seda nõuab. Küsimus sellise protseduuri kasutamise otstarbekusest rasedatele on aga endiselt lahtine, kuna endiselt puuduvad usaldusväärsed ja põhjalikud uuringud, mis võimaldaksid igakülgselt hinnata nii magnetvälja kohest kui ka kaugemat mõju lootele.

Tavaliselt kasutatakse seda vaagnaelundite uurimise protseduuri juhtudel, kui muud protseduurid on ebaefektiivsed ja mitteinformatiivsed. Onkoloogia kahtluse korral viiakse protseduur läbi kohe, diagnoosi edasi lükkamata. Sellisel juhul on parem teha kohe vaagna MRI, mis võimaldab kasvajat varakult avastada ja ravi võimalikult varakult alustada, mis suurendab oluliselt taastumise võimalusi.