Valu käes küünarnukist kuni käeni

Küünarnukist käeni ulatuv käevalu võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest ja seda nimetatakse erinevate meditsiiniliste terminitega.

Põhjused valu küünarnukist kuni käeni ulatuvas käes

Järgnevalt on loetletud mõned kõige levinumad valu põhjused selles piirkonnas:

1. Küünarnuki tunneli sündroom (küünarnuki kokkusurumise sündroom): seda seisundit iseloomustab küünarnuki närvi (küünarnärvi) kokkusurumine küünarnuki piirkonnas. See võib põhjustada valu, tuimust ja nõrkust, mis levib mööda käsivart kätte ja sõrmedesse.
2. Tennise küünarnukk (lateraalne epikondüliit): see seisund hõlmab küünarnuki lateraalse epikondüüli kõõluste ja lihaste kahjustusi. Valu võib levida mööda käsivart ja käe suunas.
3. Mediaalne epikondüliit (golfimängija küünarnukk): see on sarnane seisund, kuid see hõlmab küünarnuki mediaalse epikondüüli piirkonna kõõluste ja lihaste kahjustusi. See võib põhjustada ka valu, mis levib mööda käsivart ja käelaba.
4. Karpaalkanali sündroom: seda seisundit iseloomustab randmepiirkonna kesknärvi (karpaalkanali) kokkusurumine. See võib põhjustada valu, tuimust ja kipitust käes ja käelabas.
5. Osteoartriit: Randme- ja küünarliigese osteoartriit võib põhjustada valu ja ebamugavustunnet, mis levib üle käe.
6. Trauma: Vigastus, näiteks nikastus, luumurd või venitus, võib põhjustada valu ja ebamugavustunnet, mis ulatub küünarnukist käeni.
7. Muud meditsiinilised seisundid: Mõned meditsiinilised seisundid, nagu reumatoidartriit, diabeet või neuroloogilised häired, võivad selles piirkonnas põhjustada ka valu ja sümptomeid.

Sümptomid

Selle valuga kaasnevad sümptomid ja tunnused võivad varieeruda sõltuvalt algpõhjusest, kuid hõlmavad järgmisi levinud sümptomeid:

1. Valu: Peamine ja ilmseim sümptom on valu. See valu võib olla erineva intensiivsuse ja iseloomuga (terav, tuim, kipitav jne) ning muutuda liikumise või pingutuse korral.
2. Tuimus ja kipitus: Käe tuimus, kipitus või mnesteesia ("roomava hane naha" tunne) võib viidata neuroloogilistele probleemidele või kokkusurutud närvile.
3. Nõrkus: Käevalu võib kaasneda käe lihaste nõrgenemisega, mis võib avalduda raskustes esemete haaramisel, tõstmisel või hoidmisel.
4. Turse ja põletik: Liigeste, kõõluste või ümbritsevate kudede põletik võib põhjustada küünarnuki või käe turset ja valulikkust.
5. Liikumise piiramine: Valu ja ebamugavustunne võivad piirata küünarnuki ja käe liikumisulatust, mis võib mõjutada tavapäraseid igapäevaseid tegevusi.
6. Närvile avalduva survega seotud sümptomid: Kui valu on seotud kokkusurutud närviga (näiteks istmikunärvi), võivad esineda ka muud sümptomid, näiteks valu või tuimus, mis levib mööda närvi mööda kätt allapoole.
7. Küünarliigese pööramise või painutamise sümptomid: kui valu teatud küünarliigese liigutustega suureneb, võib see viidata teatud probleemidele, näiteks epikondüliidile (küünar- või radiaallüli).

Diagnostika valu küünarnukist kuni käeni ulatuvas käes

Küünarnukist käeni ulatuv käevalu võib olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest, sealhulgas traumast, närvikahjustusest, põletikust ja muudest terviseprobleemidest. Sellise valu diagnoosimine võib hõlmata järgmisi samme:

1. Füüsiline läbivaatus: Arst teeb käe, küünarnuki ja õla füüsilise läbivaatuse, et määrata valu asukoht, hinnata liigese liikuvust ja teha põhjalik füüsiline läbivaatus.
2. Haiguslugu: Arst küsib valu olemuse, intensiivsuse, kestuse, sümptomeid süvendavate või süvendavate tegurite ning varasemate vigastuste või haigusseisundite kohta.
3. Radiograafiad: Küünarnuki ja käe luude hindamiseks ning luumurdude või artriidi välistamiseks võib teha radiograafilisi pilte.
4. MRI (magnetresonantstomograafia) või KT (kompuutertomograafia): need pildistamismeetodid võimaldavad visualiseerida pehmeid kudesid, liigeseid ja närve valusas piirkonnas, et avastada võimalikke kahjustusi või põletikku.
5. Elektromüograafia (EMG): EMG-d saab kasutada käe lihaste ja närvide funktsiooni hindamiseks ning närvikahjustuste olemasolu kindlakstegemiseks.
6. Ultraheli (ultraheli): ultraheli võib teha käe ja käsivarre kõõluste, liigeste ja närvide seisundi hindamiseks.
7. Laboratoorsed testid: Mõningaid meditsiinilisi seisundeid, näiteks põletikulist liigesehaigust või süsteemseid haigusi, saab tuvastada vereanalüüsidega.
8. Spetsialistide konsultatsioon: Sõltuvalt teie esmase läbivaatuse tulemustest ja haigusloost võib arst teid edasiseks hindamiseks ja diagnoosimiseks suunata konsultatsioonile spetsialistide, näiteks neuroloogi, ortopeedi, reumatoloogi või kirurgi juurde.

Diferentseeritud diagnoos

Küünarnukist käeni ulatuvat käevalu võivad põhjustada mitmesugused seisundid ja probleemid. Diferentsiaaldiagnoos hõlmab valu põhjuse väljaselgitamist haigusloo, füüsilise läbivaatuse, pildiuuringute ja laborikatsete põhjal. Siin on mõned võimalikud valu põhjused selles piirkonnas ja kuidas diferentsiaaldiagnoosi tehakse:

1. Karpaalkanali sündroom:

   • Diferentsiaaldiagnostika hõlmab füüsilise läbivaatuse tegemist, et otsida selliseid sümptomeid nagu valu ja tuimus randmepiirkonnas.
   • Diagnoosi kinnitamiseks võib vaja minna täiendavaid uuringuid, näiteks elektromüograafiat (EMG) või neuromuskulaarset ülekandet (NMT).

2. Tennise küünarnukk (lateraalne epikondüliit):

   • Diferentsiaaldiagnostika hõlmab sümptomite analüüsi, füüsilist läbivaatust ja resistentsusteste küünarnuki piirkonna hindamiseks.
   • Röntgenikiirgust saab kasutada muude probleemide, näiteks osteoartriidi, välistamiseks.

3. Golfimängija küünarnukk (mediaalne epikondüliit):

   • Diferentsiaaldiagnoos on sarnane tennise küünarnukiga, kuid tähelepanu keskmes on küünarnuki sisekülg.

4. Küünarliigese osteoartriit või artriit:

   • Küünarliigese piirkonna liigeste ja luude hindamiseks võib kasutada röntgenikiirgust ja/või MRI-d.
   • Laboratoorsed testid aitavad tuvastada liigeste põletikku.

5. Karpaalkanali sündroom:

   • Diferentsiaaldiagnostika hõlmab füüsilist läbivaatust ja teste selliste sümptomite kontrollimiseks nagu käte ja sõrmede tuimus ja nõrkus.
   • EMG või NMP võivad aidata kindlaks teha mediaalse närvi kokkusurumise olemasolu.

6. Radikulopaatia ehk seljaaju probleemid:

   • Emakakaela või rindkere lülisamba hindamiseks ja närvikompressiooni välistamiseks võib olla vajalik selgroo MRI või röntgenülesvõte.

7. Trauma või luumurd:

   • Röntgenikiirgust saab kasutada luumurdude või luukahjustuste tuvastamiseks.

Ravi valu küünarnukist kuni käeni ulatuvas käes

Küünarnukist käeni ulatuva käevalu ravi sõltub valu algpõhjusest. Kuna põhjused võivad olla erinevad ja ravi peaks olema individuaalne, on oluline, et arst hindaks teid täpse diagnoosi saamiseks ja parima ravimeetodi määramiseks. Järgnevalt on toodud levinumad ravimeetodid, mida võib küünarnuki ja käe vahelt ulatuva valu korral kaaluda:

1. Diagnoos: Esiteks tuleb valu põhjuse väljaselgitamiseks panna diagnoos. See võib hõlmata füüsilist läbivaatust, röntgenipilte, MRI-d, ultraheli või muid meditsiinilisi teste.
2. Puhkuse ja koormuse piiramine: Sõltuvalt diagnoosist võib arst soovitada ajutiselt piirata käe liikumist ja koormust, et vältida edasist ärritust või koekahjustusi.
3. Ravimid: Valu ja põletiku vähendamiseks võib välja kirjutada põletikuvastaseid ravimeid (nt ibuprofeen) või paikseid valuvaigistavaid kreeme ja geele.
4. Füsioteraapia ja rehabilitatsioon: Füsioteraapia võib olla väga kasulik käe jõu ja liikuvuse taastamiseks. Terapeutilised harjutused, massaaž ja muud füsioteraapia tehnikad võivad aidata seisundit parandada.
5. Süstid: Mõnel juhul võib valu piirkonnas põletiku vähendamiseks teha süste, näiteks kortikosteroidide süstimisi.
6. Ravimite võtmine: Arst võib välja kirjutada ravimeid, mis mõjutavad otseselt närve või lihaseid, et vähendada valu või leevendada spasme.
7. Kirurgiline ravi: Mõnel juhul, kui konservatiivsed meetodid ebaõnnestuvad, võib valu algpõhjuse kõrvaldamiseks olla vajalik operatsioon.
8. Eluviisi juhtimine: Oluline on muuta riskitegureid ja harjumusi, mis võivad valu põhjustada, näiteks tööasendi parandamine, spetsiaalsete käevõrude või tugede kandmine ja õigete füüsilise aktiivsuse tehnikate õppimine.