Liigesevalu lastel

Liigesevalu erinevas vanuses lastel võib tekkida mitmel erineval põhjusel. See võib ilmneda lapse loomuliku kasvu- ja arenguprotsessi tulemusena. Lisaks võib sellega kaasneda jäikus ja liikuvuse vähenemine. Laste liigesevalu võib olla tingitud nikastusest, venitusest, luumurrust, nihestusest või Osgood-Schlatteri tõvest, mille kulg süveneb sporditegevuse tõttu. Kergelt kahjustatud (venitatud või väändunud) lihased, sidemed ja kõõlused jäävad enamasti sama elastseks ja funktsionaalseks kui varem ning reeglina vajavad nad paranemiseks vaid puhkust. Sest tõsisemate vigastuste korral võivad koed kohati või täielikult rebeneda ning täielikuks taastumiseks võib olla vajalik kirurgiline sekkumine.

Laste liigesevalu võib olla põhjustatud ka artriidist (kõhre, sidemete ja kõõluste põletik), lihaspõletikust (müosiit), bakteriaalsest luuinfektsioonist (äge artriit, osteomüeliit) ja mõnikord ka kasvajatest (luuvähk). Nõuetekohase diagnoosi ja ravi korral paraneb enamiku nende põhjuste põhjustatud liigesevalu ja see kaob ilma tüsistusteta (liigese nihestus).

[ 1 ]

Haigused, mis põhjustavad lastel liigesevalu

1. Septiline liigesepõletik (artriit). Seda haigust võivad põhjustada streptokokid, stafülokokid, gripiviirus ja teised levinud infektsioonid. Reeglina on mõjutatud suured liigesed. Haigus algab äkki palavikuga, seejärel tekivad liigese turse, valu liikumisel, valulikud aistingud puudutamisel. Kui põlveliiges on mõjutatud, siis laps lonkab.
2. Reuma. See haigus tekib ägeda ülemiste hingamisteede infektsiooni tagajärjel. Reuma tüüpiline vorm avaldub lastel palaviku ja liigesevalu kujul. Reeglina on kahjustatud suured liigesed: randme-, küünar-, pahkluu- ja põlveliiges. Valule on iseloomulik heitlik iseloom, võime liikuda liigesest liigesesse. Kahjustatud liigese ümber võib tekkida naha punetus ja turse, kuid pöördumatuid muutusi ei teki. Kui haiguse kulg on pikaajaline, tekivad liigese ümber nn reumaatilised sõlmed. Need näevad välja nagu tihedad, läätse suurused moodustised. Need tekivad reeglina kohtades, mis on surve all: küünarnuki kõverus, randme-, käsivarre-, põlveliigese piirkonnas. Reuma all kannatava lapse nahal võivad tekkida spetsiifilised lööbed: kahvatupunased, kumerad või rõngakujulised laigud, samuti kitsad triibud. Kui haigus jätkab progresseerumist, tekib tõsine südamerike.
3. Krooniline artriit kestab vähemalt 6 nädalat. Lastel esinev kroonilise artriidi kõige levinum vorm on juveniilne reumatoidartriit, kuid haruldasemaid vorme on umbes 50, sealhulgas need, mis kaasnevad kroonilise erütematoosluupuse (naha, liigeste ja siseorganite põletikuline haigus) ja juveniilse anküloseeriva spondüliidiga (selgroo põletikuline artriit). Artriiti iseloomustab valu, jäikuse, soojuse, punetuse, turse ja lõpuks ühe või mitme liigese funktsionaalse aktiivsuse vähenemise järjestikune ilmnemine. Haigestunud liigese liikuvuse piiratust võivad põhjustada lihasspasmid või vedeliku kogunemine kahjustatud liigese ümber. Kui tegemist on juveniilse reumatoidartriidiga, on sümptomiteks üldine nõrkus, eriti palavik, lööbed, letargia ja isutus. Kõik see toimub enne, kui liigesed haigusesse haigestuvad, ja kestab kuni 6 kuud.
4. Seerumtõbi. See haigus on allergiline reaktsioon meditsiiniliste seerumite või ravimite (näiteks penitsilliini, aspiriini jne) manustamisele. Tavaliselt ilmneb see 6-12 päeva pärast lapse kokkupuudet haiguse tekitajaga. Peamised sümptomid on: liigesevalu (artriit), palavik, lihasvalu, nahalööve (urtikaaria), sügelus, näo ja kaela turse.
5. Liigesvigastused. Tavaliselt on valu tunda ainult ühes liigeses. See paisub, deformeerub ja muutub punaseks või sinakaks. Liikumine kahjustatud liigeses on piiratud ja kaasneb valuga. Terav valu tekib füüsilise koormuse korral kahjustatud liigesele. Väga väikestel lastel (1-4-aastased) esineb sageli traumaatilise iseloomuga küünarliigese subluksatsioon, näiteks kukkumisel, kui last käest "lohistatakse". See põhjustab rõngakujulise sideme rebenemise kohas, kus see kinnitub küünarluu kodarluu külge, ja selle kinnitumise kodarluu ja õlavarreluu pea vahele. Selle tagajärjel lõpetab laps käe liigutamise ja hoiab seda küünarnukist kergelt painutatuna ja küünarvarre piirkonnas oma telje ümber sissepoole keeratuna.
6. Tuberkuloosne artriit. See haigus mõjutab kõige sagedamini puusaliigest. Haigus avaldub esialgu selliste sümptomitena nagu kerge lonkamine ja valu kõndimisel, mis kiirgub reie keskossa või põlve. Teatud aja möödudes muutuvad puusaliigutused igas suunas piiratuks, liigese ümber täheldatakse turset. Kahjustatud puusaliiges võtab painutatud kuju, surub vastu teist jalga ja pöördub veidi sissepoole. Kui selgroog on kahjustatud, võib laps kurta valu üle kohas, mis on seljaaju kahjustatud piirkonnast innerveeritud. Tal on väga raske põrandal esemeid tõsta, ta kõnnib suure ettevaatlikkusega, praktiliselt kikivarvul, hoiab keha sirgena. Ta lamab sagedamini kõhuli.
7. Emakakaela artriit. See haigus põhjustab kaela kõverdumist ja laps peab oma pead kätega toetama. Kui see protsess mõjutab rindkere selgroogu, tekib tavaliselt küür.

Seega, kui märkate lastel liigesevalu, peate viivitamatult konsulteerima vastava profiili arstiga. Lõppude lõpuks, mida varem täpne diagnoos pannakse, seda kiiremini saate haigusega toime tulla.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]