Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Valu pärast kraapimist
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kaapamine on üsna tavaline protseduur, mille günekoloogid määravad naistele pärast eksameid. Selle teema puudumise tõttu ja sellegipoolest, et günekoloogid ei selgita oma patsientidele sageli üksikasjalikult selle protsessi sisulist olemust, on naistel sageli pärast kaapimist sageli ebamõistlikke hirme.
Valu põhjused pärast kraapimist
Kaapide tegemine on ohutu, kui seda teostab kogenud tehnik. Tüsistused pärast seda on haruldased. Loetleme kõige sagedasemad.
- Emaka perforatsioon - emakas on tavaliselt mõne instrumendi abil perforeeritud, selleks on tavaliselt tavaliselt sondi või dilatoritega. Selleks on mitu põhjust. Esiteks on üks emaka põhiomadustest laienemise keerukus, seetõttu võib liigne surve põhjustada laiendaja või sondi. Teiseks, emaka muutuste tõttu muutuvad selle seinad lahti, seetõttu võib väikseima rõhu korral tekkida punktsioon. Kui perforatsioonid ei ole väga suured, reeglina need kõrvaldatakse ennast (arsti järelevalve all ja ravikompleksi rakendamisel). Suurte vigastuste korral viiakse läbi operatsioon, mille käigus perforeerimine õmmeldakse.
- Emakakaela pisarad - see juhtub siis, kui kinni on kinni kuulid. Emakakaela lõtvusega võib kaasneda kuulikinnitusnuppude nõrk fikseerimine: nad võivad lennata välja ja tõmmata emakakaela pingule. Emakakaela pisaravoolu ravi on sarnane eelmise juhtumiga: väike pisar paraneb ennast, suurte seeriate puhul rakendatakse õmblusi.
- Emaka põletik - esineb siis, kui kureteegi taustal oli juba põletik ja rikutud septilist ja antiseptilist seisundit, ei määranud arst ennetavat antibiootikumide ravimit. Põletikulise protsessi tõttu ilmneb pärast kaapimist tekkiv valu. Kui operatsioonijärgne steriilsus oli ohtu seostatud või kaaperdamine läbi viidud liiga intensiivselt, võib infektsioon esineda. Kuna emaka limaskest nõrgeneb, võib nakatus siseneda ja põhjustada munasarjade ja -torude kahjustusi. Põletike põletiku korral tundub patsient pärast alakõhu kraapimist tugevat valu. Need on pärast kaabitsa lõikamist ja tõmbamist, peamiselt tunduvad munarakud. Samuti kaasneb tugev nõrkus, pearinglus, iiveldus. Menstruaaltsükkel on katki: on rikkalik või vastupidi - napp menstruatsioon, puudub ovulatsioon, alajäsemehaigused haigestuvad pidevalt pärast kraapimist. Ravi käigus kasutatakse antibakteriaalset ravi.
- Hematomeetri - kui emakaõõne koguneb verd. See juhtub, kui emakakaela krambid - siis tekib vere kogunemine, mis tavapärasel juhul peaks emakaversioonist välja voolama. Kogunenud veri nakatub ja põhjustab valu patsiendil. Hematoomide ravi viiakse läbi ravimitena, kõhunäärme kanalis (seega eemaldatakse spasmid).
- limaskesta kahjustusi (liigne kraapides) - kui kraapides hoiab kogenematu arst, siis võib juhtuda, et kraapides tema tegevus oli liiga tugev ja agressiivne, mis viib kahjustada limaskesta idude kiht, nii kasvu uute limaskesta ei ole enam võimalik. Kui kraapimisoperatsioon viiakse läbi, eemaldatakse emaka emaka kiht - endometrium. Ärge eemaldage endometriumi, vaid ainult osa funktsionaalsest kihist. Sisuliselt - jättes õhukese kasvukihi, millest siis kasvab uus limaskestade membraan. Valu pärast kureteerimist võib tekkida, kui endomeetriumi struktuur on katki liigse kureteegi või põletikuliste protsesside tõttu, kus limaskesta kuded on kahjustatud. Kui operatsiooni ajal eemaldati kogu endomeetrium või suur osa sellest, siis kahjustus õhukeste kudede kasvukiht, mis võib nende arengut katkestada. Adenomüoos - kui koe enam ei kasvata või, vastupidi, kasvab aktiivselt ja kasvab emaka lihasesse.
Kahjuks ei ole selle tüsistuse vältimiseks mingeid viise.
Kui kõik kraapimisprotsessi tegevused olid täpsed ja korrektsed, ei pruugi ülaltoodud komplikatsioonid tekkida. Muud võimalikud olukorrad on patoloogilise moodustumise mittetäielikud puhastused (näiteks polüüp). See juhtub, kui operatsioon ei kasuta hüsteroskoopiat ja seetõttu ei kontrollita tulemusi kohapeal. Sellistes olukordades tehakse kraapimist korduvalt, et vältida emakaõõnsuse patoloogilise kujunemise edasist arengut.
Tavaline olukord on siis, kui veresoonte levib kolm kuni kümme päeva. Erektselt esialgse sekretsiooni peatumisega ja valu ilmnemisega kõht, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Fakt on see, et sellised sümptomid võivad näidata emakakaela kanali spasmi ja hematoomide moodustumist. Spasmid on tuvastatavad ultraheli (ultraheli) abil ja seejärel annavad spetsialistid teile sobiva ravi.
Valu sümptomid pärast kraapimist
Lisaks ülalkirjeldatud tüsistustele võib pärast kaapimist põhjustatud valu põhjustada infektsiooni, mis hakkas arenema soodsas keskkonnas, mis põleb mõnda aega pärast operatsiooni. Peamised sümptomid, mis kaasnevad valu pärast kaapimist - emaka veritsus, valu munasarjades, palavik, krambid, üldine nõrkus.
Valu alakõhus pärast kraapimist
Paljud naised kogevad valu pärast kaapimist. Kirurgiline sekkumine toob kaasa menstruaaltsükli rikkumise, algomenorruse esinemise. Olukorras, kus endomeetrium oli liiga kaugele, lisaks eespool kirjeldatud protseduuridele laguneb tupe mikrofloora. Seetõttu tekivad lisaks emaka kudede põletikulistele protsessidele ka munasarjade ja emakakaela nakkushaigused. Selle tagajärjed on valulikud perioodid, tõsised kõhuvalu pärast kaapimist, pearinglust ja üldist nõrkust.
Valu ja tühjendamine pärast kraapimist
Kui pärast kraapimisoperatsiooni on tugev valu ja valge välimus, on see signaal, et kõik pole õige. Kui eemaldati idu kiht liiga palju, võivad limaskestale jääda väikesed haavad ja praod. See sai tõukejõuks põletikuliste protsesside ja verejooksude arenguks. Pärast operatsiooni võib olla rohkesti verine väljutamine, kusjuures aega saab neid muuta emaka verejooksuks. Valu väikeses vaagis pärast kaapimist kaasneb tugevate kihelus ja kramp-spasmid. Pärast kureteerimist on valge värvusega isoleerimine tavaliselt tumepruun või verine, rikkalik, esineb hüübeid. Samal ajal on kõhu alumine osa väga halb. Aja jooksul leutsorröa vähendab selle rohkust ja muutub määrdumiseks ning perioodiliselt eritub enne ja pärast menstruatsiooni.
Menstruatsioon pärast kureteerimist
Pärast kuretegeerimist võib menstruatsioon kesta veidi aega (viivitus ei ületa 4-5 nädalat). See on normaalne olukord, kuid kui viivitus kestab kauem kui kolm kuud, siis peaksite pöörduma arsti poole.
Valu seksist pärast kaapimist
Vaginaalset soost ei soovitata kasutada 7-14 päeva pärast kaapimist. Asi on selles, et emakakael on mõnda aega avatud. Limaskestade membraan on kriimustuste tõttu kahjustatud ja kahjustatud. Seksuaalse tõendi või teo korral on võimalik nakatumine tuua kaasa soovimatuid tagajärgi.
Esimene periood pärast kaapitsemist sugu ajal võib olla valulik. See on täiesti normaalne, ainult siis, kui see kestab mitu kuud. Sellisel juhul konsulteerige oma arstiga.
Kuretaažitüübid
Kaabitsamine on protsessi enda nimi, kuid operatsiooni olemus võib olla erinev.
Emakaõõne (WFD) eraldi diagnostiline kraapimine. Kõigepealt kraapige emakakael, siis emakaõõne. Pärast seda saadetakse kraapimine spetsialistile histoloogiliseks uurimiseks, et diagnoosida. Lisaks, kui kraapimist teostatakse, eemaldatakse teke (polüpeen, hüperplaasia), mille tõttu see operatsioon määrati.
Hüsteroskoopia kontrolli all olev eraldiseisev diagnostiline kurettage (WFD + HS) on tänapäevane operatsioon, näiteks kraapimine. Teiste kiretaažitüüpidega arst teostab seda "pimesi". Kui kasutatakse hüsteroskoopia, manustada emakaõõnde spetsiaalse vahendiga, mis võimaldab uurida emaka, ebanormaalsete moodustamine ja seejärel kraapimine protsessi ja seejärel kontrollida viimast tööd. Hüsteroskoopia abil hindab arst, kui hoolikalt ta teostati protseduuri, kas patoloogilised vormid jäid õõnesse.
Curettage näidustused
Kõige sagedamini tehakse kraapimist, et diagnoosida verejooksu emakasse või kõrvaldada selle. Operatsioon viiakse läbi juhtudel, kui esineb ebanormaalseid verejooksu sündmusi, mis on tavapäraste sündmuste puhul ebaharilikud: menstruatsioon, menstruatsiooni liiga palju, menopausi ajal verejooks jne. Samuti eemaldatakse kuretekaasi abil polüübid, väikesed vormid emaka vundamendipiirkonnas. Peale selle võib ebanormaalne veritsus signaalida vähkkasvajate arengut emakas, nii et kureteegi abil on võimalik vältida vähki.
Arstid määravad ka kureteaži, kui ülejäänud platsenta fragmentide eemaldamiseks on toimunud mittetäielik spontaanne abort. See juhtub haiglas, kasutatakse üldanesteesiat, harvem on ambulatoorse ravi korral kohalik anesteesia.
Kureteegi tegemine
Enamik naisi tunnevad kaabitsa käitumise väga valuliku protseduurina, sest nad teostavad üldist anesteesiat: kui emakakaela laieneb, on need tunded sarnased sünnivaludega. Kõhukelme taga on väike auk, mis on väga tundlik, seetõttu on valu vältimiseks kasutatud anesteesiat.
Emakakaela laienemise ajal tekitab arst emaka seinte kraapimist kasutades lusikaga kujul olevat heegelnõelat. Uuringud mikroskoobi all kogutakse koest, mis on eemaldatud. Seksit ei soovitata 14 päeva jooksul pärast kraapimist. Operatsioonist lahkumiseks ja taastumiseks kulub paar päeva.
Selle protseduuri komplikatsioonid on haruldased, kuid mõnikord tekivad siis, kui nakkusega või raskekujulise verejooksu tekkimisega esineb emaka seina kahjustus või torkimine kureteegi ajal. Sümptomid - külmavärinad, pidev valu kõhuõõnes või krambid, raske verejooks, nõrkus, pearinglus, ebatavaline või ebameeldiv lõhnatu tupe eemaldamine. Kui mõni põhi on tuvastatud, tuleb arstiga kiirelt ühendust võtta.
Valu ravi pärast kraapimist
Pärast kureteegi operatsiooni lõpetamist võivad valu mittesaanud patsiendid kõhuvalu tekitada. Valu pärast kurettage võib kesta mõnest päevast nädalani, kuni kuded ja limaskesta täielikult taastatakse. Kui on olemas ainult valu, millel pole muid märke, võib selle eemaldada tavalise valuvaigistiga.
Valu vältimine pärast kraapimist
Selleks, et hematomeetrit ei moodustataks ja pärast kaapimist ei tekiks valu, võtke üks tablett kaks või kolm korda päevas.
Selleks et vältida selliseid komplikatsioone nagu põletik, määrake antibiootikumid heakskiitmiseks pärast operatsiooni.