Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Valu urineerimisel lastel
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kahjuks on urineerimisel lastel sageli piisav. Lapsed, nagu mitte ükski teine, on vastuvõtlikud hüpotermiale ja suure hulga negatiivsete tegurite mõjule. Täiskasvanu saab kontrollida oma tundeid ja peatada mõju oma kehale ajas, näiteks madalatel temperatuuridel. Lapsed, arvestades nende aktiivset käitumist, kogemuste puudumist, ei kontrolli välistegurite üle.
Lisaks suurendab lapse kehas sisalduv termoregulatsioon füsioloogiliselt seda, et laps võib lihtsalt mitte tunda, et see on külmunud. Pidage meeles, kuidas lapsed ujuvad avatud vette sinistele huultele ja naelaplaatidele. Alles pärast seda, kui need on jõuliselt sunnitud veest välja ja pannakse sooja rätikuga, on neil tõsise külma tunne.
Miks tekib valu urineerimisel lastel?
Alakoorimine on peamine, kuid mitte ainus põhjus, miks lapsed haigestuvad koos põletikurõhuga urineerimisel. Viiruslikud infektsioonid ja põletikud, mis tekivad madala temperatuuri tagajärgede pärast lapse kehale ja organismi enesevigastamisele epideemiate ajal või soodsate haigusseisundite tekkeks infektsiooni tekkeks. Seega on üks mitmesuguste haiguste liitumise soodne seisund nõrgenenud immuunsus.
Laste uudishimu põhjustab tihti katastroofilisi tagajärgi. Üks põhjusi, miks valulik urineerimine hakkab arenema, on võõrkehade sisenemine kusejuhtmesse, näiteks helmed, väikesed seemned või mänguasjad, laps laseb need ureetrasse. Allpool on loetletud kõige sagedasemad põhjused ja haigused, mille tagajärjel muutub tavaline urineerimisprotsess probleemiks:
- nakkusega põletikud, mis tekivad kuseteede õõnes (neeru vaagen, põie, kusejuht);
- soolade konglomeraatide (kivide) moodustumine neerudes;
- võõrkeha läbitungimine ureetrasse;
- vesi-refluks refluks (uriini tagasipööramine põisast neerude vaagnani).
Võttes arvesse kõiki võimalikke valu põhjuseid, peaksite pöörama erilist tähelepanu mitte ainult lapse kaebustele, vaid ka püüdma leida ligikaudse valu lokaliseerimise. Tavaliselt on põletav valu urineerimisel lastel, kõhukelmes, alakõhus, alaselja või naba piirkonnas. On vaja uurida uriiniväljundi kogust, värvi ja isegi lõhna, et jälgida, kui tihti laps on urineerinud ja milliseid uriini osi läheb (tavalises koguses, väikestes osades, mitmel küljel).
Neeru- ja vaagnapuhaldussüsteemi tekkimisel ilmneb esimene urineerimisel nimmepiirkonna terav valu, mistõttu laps nutab ja kardab järgmisel korral tualetti minna. Kuigi soov järgmine urineerimine ilmub peaaegu kohe ja teine urineerimist väljub ilma ilmingud valu, see näitab, et jääkuriini jäänud neeruvaagna, mis sai seal põies.
Laste tsüstiit
Kõige sagedamini on lastel urineerimisel tekkinud valu tõestanud tsüstiidi tekkimist - põieõõne põletik. Enamasti on see haigus tütarlapseid, kuna naissoost kusejõu pikkus on peaaegu kümme korda lühem kui mees. Lastel aga erinevus ei ole nii suur, kuigi see on, selle tulemusena infektsiooni väga kiiresti võidab kõik kaugus kuseteede kanali ja siseneb otse põide alt üles.
Tsüstiidil eristatakse kahte vormi: akuutne ja krooniline. Ägeda tsüstiidi välimus on alati ootamatu. Heaolu taustal on ootamatult valulik ja sagedane urineerimine ja väikestes osades. Kui laps tahab, aga ei saa kirjutada, võib urineerida tungiv vajadus. Soovi on kaasas ka valulikkus.
Akuutse tsüstiidi ajal muutub eritatava uriini iseloom. Selles võib esineda põrn ja veri, mis on peenestunud või püha sisu, võib hinnata haiguse progresseerumise taset.
Valu urineerimisel lastel, äge tsüstiit, ilmneb mitte ainult urineerimise ajal, vaid ka puhata. Lapsed kurdavad alakõhu põletustunnet, mis ei lõpe öösel. Lisaks valu tekib temperatuuri tõus alates subfebriililt kõrgele. Unehäired, suurenenud erutuvus, iiveldus, sageli kaasnevad oksendamine, üldine halb enesetunne ja nõrkus.
Kroonilise tsüstiidi välimus on alati teisene. See areneb olemasolevate põletikuliste protsesside taustal kusepidamussüsteemis või teiste elundite ja süsteemide pikaajalisi nakkushaigusi, mis on pika väsimatu laste kehad ja põhjustavad immuunsuse nõrgenemist.
Kui valu pärast urineerimist ei eemaldata pärast ravikuuri, peaksite otsima sügavamaid põhjuseid, mis põhjustavad kroonilise tsüstiidi pidevat protsessi.
Tsüstiidi kroonilise vormi sümptomaatika erineb ägedast vormist ainult raskusastmest ja vähem intensiivsusest, vastasel juhul läheb kõik samamoodi.
Neerukivitõbi lapsepõlves
Tugev valu nimmepiirkonda, mis põhjustab lapsel sageli muuta poos, otsin kõige mugavam ja nõlvad, kiirgava kubemesse, kulgeb piki kuseteede laiendatakse kõhu eesseina ja alumise osa, näitab kohalolekut neeruvaagna kivid, kes alustas oma liikumist ja ummistanud toru.
Neerukoolikud nõuavad viivitamatut arstiabi, niipea kui lastel urineerimise ajal esineb valu koos nimmevaluga, peate arsti võimalikult kiiresti ühendust võtma või kutsuma kiirabi.
Uroos, kus esineb neerukivitõbi, näete setit, mis on moodustunud neerudest eemaldatud liiva. Kui protsess on progressiivne, siis saab koos liiva minna ja väikesed kivid. Vere segude olemasolu uriinis näitab, et kivi liikumise ajal oli kahjustatud kusejuha sein, neerupõletik või ureetra.
Niipea kui kiiresti esmaabi antakse neerukoolikutega, selgub, kui tähtis ravi alguses haigestub, sõltub taastumise tulemus otseselt. Reeglina võtab ravi veidi aega.
Diagnostilised meetmed
Enne ravikuuri määramist on vaja läbi viia lapse üksikasjalik kontroll ja kindlaks teha põhjused, mis põhjustasid valu urineerimisel lastel ja milline põhjustaja on selle arengu aluseks. Selle põhjal, kuidas diagnoosi korral õigesti ja põhjalikult läbi viiakse, on kõik järgnevad raviprotseduurid täielikult täidetud.
Selles olukorras on kõige informatiivsem uriinianalüüs. Uriini manustatakse nii üldiseks kui ka bakterioloogiliseks analüüsiks. Tuvastatavat põhjuslikku ainet kontrollitakse kohe antibiootikumide sensitiivsuse suhtes, seega valitakse kõige tõhusam ravim uriini analüüsi põhjal.
Kuseteede põletikulises protsessis näitab uriini analüüs leukotsüütide ja punaste vereliblede kõrge väärtusi, mis on suure hulga epiteelirakkude sisaldus. Vereanalüüsides ei toimu olulisi muutusi, välja arvatud suurenenud ESR, mis on alati kehas põletikulises protsessis, kuid see näitaja pole eriti selge.
Mõnel juhul tehakse ultraheli masina abil täiendav kontroll. See juhtub siis, kui on olemas võõraste kehade või kasvaja avastamiseks ka neerupõletik või suguelundite patoloogia.
Valu urineerimisel lastel ja ravimeetodid
Meditsiinilised abinõud sõltuvad täielikult haigusest ennast ja lapse vanusest. Parem on, kui kogu ravikuur toimub haiglas. Ja laps ja vanemad on lihtsam järgida annuse, jälgida uriinieritust, aeg võtta kõik vajalikud testid, ja mis kõige tähtsam, laps ei kiusata murda voodire mis on eelduseks kiire taastumine.
Kogu raviperioodiks on kehtestatud range toitumine ja seda soovitatakse mõnda aega kasutada pärast täielikku taastumist. Põhiaine sõltub tuvastatud patogeenist ja võib olla kas antibakteriaalne või seenevastane.
Piisav jook, mis koosneb puhtast joogivett või puuviljamahust, kõige paremini jõhvikas, peaks olema vähemalt kaks liitrit päevas. Ja juua paremini tihti ja väikestes osades, nii et vedelal on aega kehas asuvamaks muutuda.
Kõigi meditsiiniliste kohtumiste täpne täitmine, toitumise järgimine ja rangelt voodipesu, mida täiendab ravimite vastuvõtmine, on kiire ja täieliku taastumise peamine tagatis.
Kuidas kaitsta lapsi haigusest?
Kui pere väike mees saabub, peate mõtlema läbi kõik meetmed, mille eesmärk on mitte ainult oma elu säilitamine, vaid nõrga organismi tugevdamine. Paljud lastearstid soovitavad 20. Sajandi algul meditsiiniteadlaste poolt välja töötatud kõvastamisprotseduure ja neid kasutatakse paljudes riikides aastaid edukalt. Iga lapse jaoks sõltuvalt tervislikust seisundist ja vanusest valitakse nende endi metoodika, värvitud päevas.
Lapse organismi koolitamine kõvastumise protseduuride jaoks on palju kiirem ja lihtsam kui täiskasvanueas, nii et vanemad ei pea karta. Lisaks sellele algab kõvenemine sooja vee kasutamisega ja järk-järgult ulatub see madalamale. Lisaks vee protseduure kohaldatakse õhu vannid, jalanõude ja kontrastse jalgradade, mis on sätestatud eri materjalidest, märg ja kuiv, sile ja kare, kogu tuba. Soe hooajal jalutamas paljajalu.
All-Vene pediaatriakeskuse andmetel on vereringeprotsessis osalevatel lastel urineerimisvalu täheldatud viis korda harvemini kui harilikel lastel.