Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Vere glomerulaaride basaalmembraanide antikehad
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Tavaliselt puudub vereseerumi glomerulli basaalmembraanile antikehad.
Glomerulide (BMK-vastane antikeha) antikehade esinemine on kõige sagedamini kiire progresseeruva glomerulonefriidi (BMK glomerulonefriidi vastane) patsientidel. Kõik BMK-glomerulonefriidi põdejad saavad jagada kahte rühma: ainult neerupatoloogia ja Goodpasture'i haigusega (50%), kus viimane on ühendatud kopsudega.
Antigeene toota anti-BMA on C-terminaalset osa α 3 -ahel IV tüüpi kollageeni, mis on osa glomerulaarfiltratsiooni basaalmembraan (Goodpasture Ar). Praegu on palju meetodeid anti-BMP-i - kaudse immunofluorestsentsi, ELISA (kõige kättesaadavamaks), RIA-määramiseks.
Anti-BMC on leitud 90-95% Goodpasture'i sündroomiga patsientidest. Enamikul aktiivset BMK-glomerulonefriiti põdevatel patsientidel on BMP-vastane toime üle 100 U. Tõhusa ravi korral väheneb BMD-de taseme ja need võivad kaduda 3-6 kuu pärast. Paljudel patsientidel, kellel on kiiresti progresseeruv glomerulonefriit, on anti-BMP ja antinukleaarseid antikehi (kuni 40% patsientidest) veres. Tavaliselt näitab see kombinatsioon suhteliselt soodsat prognoosi. Umbes 70% -l BMC-vastase glomerulonefriidi patsientidest on antikehad neerutuubulade basaalmembraanile, mis põhjustavad tubulaarse interstitsiaalse nefriidi paralleelset arengut.
GoodpastureM sündroom - haruldane haigus, mida iseloomustab üheaegne kiirestiprogresseeruva neeruhaiguse ja kopsu (pulmonaalne sündroomist) ja moodustumisega seotud anti-BMP tingimata ristreaktsioonid antigeenidega kopsuarteri alveolaarsetesse basaalmembraan (sisaldas epitoop tüüpi kollageeni IV). Mehed haigestuvad sagedamini 10-50 aasta vanuselt. Anti-BMC on avastatud rohkem kui 90% Goodpasture'i sündroomiga patsientidel. Tiiter anti-BMC protsessi on korrelatsioonis aktiivsus, seda kasutatakse seega jälgimiseks ravi efektiivsust.
Anti-BMC seerumis esineb mõnikord teiste glomerulonefriidi vormidega patsientidel.
Glomerulide, neutrofiilide tsütoplasma basaalmembraanide antikehade, samuti antikulaarsete antikehade ja CEC-i antikehade määramine on näidustatud kõikidele patsientidele, kellel on esmane kiire progresseeruv glomerulonefriit.
[