Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Neerupuudulikkuse dieet
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Neerude sellised põhifunktsioonid nagu ainevahetus, eriteraapia, hematopoeetiline ja ionoregulatsioon sõltuvad suuresti sellest, millist materjali nad peavad rääkima.
See tähendab, et kehasse jõudvatel toodetel võib olla suhteliselt negatiivne mõju isegi tervetele neerudele ja neerupuudulikkuse korral on üldiselt vastuvõetamatu ka neerude ärritus. Seetõttu ei ole toitumine ainult abistavat rolli ravimisel, vaid üks otsustav. Neerupuudulikkuse dieedi peamine ülesanne on vältida kudedes sisalduvate valkude lagunemist ja korraldada kõige õrnat neerufunktsiooni.
Neerupuudulikkus on seisund, kus kõik neerufunktsioonid on rikutud, mis omakorda põhjustab kehas lämmastiku, vee ja elektrolüütide vahetamise katkemist. Sarnane seisund võib olla äge ja krooniline. Igal juhul on neerupuudulikkuse ravis kõige olulisem element toitumine. Sellisel juhul võib neerupuudulikkus põhjustada mitmesuguseid põhjuseid, kuid sellest hoolimata ei suuda neerud tavaliselt nende funktsiooni toime tulla.
Kuid kindel, et antud juhul ei saa toitumine olla ainus ravimeetod, sest meditsiiniliste protseduuride nagu hemodialüüsi, peritoneaaldialüüsi vajavate neerufunktsioonide asendamine on vajalik. Kui neerufunktsiooni ei ole võimalik taastada, on vaja elundi asendamist. Neeru siirdamise puhul on toitumine kohustuslik.
Mis on neerupuudulikkuse dieet?
Igal juhul, kui neerud on häiritud, on tarvitatava valgu koguse piirangud kohustuslikud. Kuid jääb küsimus, kuidas seda piirata, milline on optimaalne valgusisaldus. Kuna me ei saa lubada, et keha hakkab valkude tootmiseks oma kudesid üles ehitama. Neerupuudulikkuse tagamiseks vajaliku päevaannuse suurenenud kalorite tarbimise võimalikuks valikuks on väga oluline võtta arvesse asjaolu, et muud haigused võivad neid kõiki võimalusi piirata. Näiteks gastriit, koletsüstiit, pankreatiit. Kuigi tuleb märkida, et üldiselt on kõik dieettoidud kujundatud nii, et nad oleksid kehas tervikuna ohutud.
Neerupuudulikkuse korral tuleks toitumine välja valida nii, et patsient oleks sööma olnud maitsev. Neerufunktsiooni kahjustuse tõttu on maitseelamused väga moonutatud, nii et peate loobuma soolast ja tavalisest suhkruasendajatest, näiteks kuivatatud puuviljadest, banaanidest. Seepärast peame püüdma mitmekesistada kööki erinevate kastmete, kastmete, maitseainetega, spetsiaalse maitsega köögiviljaga.
Diet 7 neerupuudulikkusega
Kui valite dieedi neerupuudulikkuse korral, võite teha üksikult patsiendi jaoks dieedi. Kuid samal ajal võite kasutada olemasolevaid skeeme. Kõige tavalisemad on Pevzneri koostatud toidulauad. Nende hulgas on neerupuudulikkuse korral soovitatav toidulauale number 7. See tabel on mõeldud neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele. Samal ajal on dieedil nr 7 ka üksikasjalikum lahus sõltuvalt neeruhaiguse astmest ja tüübist. Nii on dieedilauad nr 7а, 7б, 7в, 7г, 7р.
Toidulauale number 7 antakse patsiendile ägeda glomerulonefriidiga, mis on taastumisjärgus või kroonilise glomerulonefriidi vähenemisega. See toitumine on näidustatud ka nefropaatia puhul rasedatel naistel.
See toitumine hõlbustab keha naha oksüdeerunud vahetusainete, lämmastikku sisaldavate räbuste eemaldamist, et luua säästvat režiimi neerudele ja vähendada arteriaalse hüpertensiooni.
Seitsmenda rühma kõikide toitumisharjumustest on see kõige valgeim rikas. Lubatud on kuni 80 g valku, millest pool võib olla loomne, 90 g rasva, umbes 450 g süsivesikuid, vaba vedelik - 1 liitrit. Soola soola kogus on piiratud 6 g-ga. Toit on üsna kõrge kalorsusega - 2750-35050 kcal päevas, mis võimaldab hoida kõigi kehasüsteemide aktiivset tööd.
Tooted tuleks keedetud, kuigi küpsetamine on lubatud. Toit purustatakse. Ärge taluge aineid, mis ärritavad kardiovaskulaarset ja kesknärvisüsteemi.
Kroonilise neerupuudulikkuse dieet
Kroonilise neerupuudulikkuse korral valitakse toit sõltuvalt patsiendi seisundist, puudulikkuse tekkimise staadiumist ja viimase ägenemise perioodi väljakirjutamisest. Enamasti valitakse standardseid skeeme, mida saab seejärel kohandada sõltuvalt konkreetse patsiendi vajadustest.
Aga tavaliselt kroonilise neerupuudulikkuse korral valitakse toidulauad nr 7 või 7a. Samuti on paljudel juhtudel dieedid №7, 7а, 7b kombineeritud, rakendades neid vaheldumisi. Krooniliste neerupuudulikkuse protsesside ägenemise korral määratakse toidulaua № 7а. Selline toitumine on ette nähtud vaid lühikeseks ajaks umbes nädalaks. Kui krooniline neerupuudulikkus pärast ägenemist on remissioonil, siis on sobivam toitumine # 7b järkjärgulise üleminekuga toidule number 7.
Igal juhul on kõik toidu circuit Kroonilise neerupuudulikkusega eesmärk on vähendada valgu tarbimine erineval määral vähendada asoteemia, õrna kohtlemise neerudes, samuti järelevalveks valgu tasakaal toidus, nii et vähenedes neeru koormuse vältimiseks hävitamise keha valgud .
Toiduaine nr 7a on valkkompositsioonis kõige piiratud, lubatud on ainult 20 g valku, 80 g rasva, 350 g süsivesikuid. Soolisisaldus on piiratud 2 g-ga. Vedeliku kogus, nagu ka dieediga 7b, peaks olema 200-300 ml võrra suurem kui eritunud uriinist. Toidu energiasisaldus on 2200 kcal. Toit on keedetud, röstitud, küpsetatud. Suhteliselt piiratud sool.
Toit ägeda neerupuudulikkuse korral
Ägeda neerupuudulikkuse korral on kõige sobivam dieet 7b. Kuigi see tingimus, eriti esialgsetes etappides, võib patsient keelduda söögi tõttu iivelduse, oksendamise, maitsetundlikkuse moonutamise tõttu, on see vastuvõetamatu, kuna see võib kiirendada keha enda valkude lagunemise protsesse.
Toidu 7b kasutamisel on soovitatav selles kaaliumi kogus vähendada.
See dieet on loodud ka selleks, et luua säästvat režiimi neerufunktsioon, vähendada vererõhku, parandada uriini ja vereringet ning aidata eemaldada lämmastik räbu ja muid ainevahetuse aineid.
Toidus valkude, soola ja vedeliku kogus on järsult piiratud. Valgud on 30-40 g, rasvad 80-90 grammi, süsivesikud 400-500 g. Soola vähendatakse 2-3 grammile päevas. Igapäevase vedeliku kogus arvutatakse sõltuvalt sellest, kui palju patsiendi uriin päevas vabaneb. Seega peaks tarbitud vedeliku kogus olema suurem klaasile eraldatud kogusest.
Toidu kalorikogus on ligikaudu 2700 - 3000 kalorit päevas. Toit valmistatakse ilma soolamiseta, maitseainena lisatakse sool lubatud koguste piires. Tooted võivad olla keedetud või küpsetatud.
Menüü dieet koos neerupuudulikkusega
Menüü koostamisel neerupuudulikkust põevatele patsientidele ja konkreetse dieedi kasutamisel on alati vaja individuaalset lähenemist, valgu koguse arvutamist, toiduse tasakaalustamist ja toodete energiasisalduse järgimist.
Kuid igal juhul saate tuvastada üldisi suundumusi ja vastuvõetavate toodete nimekirja, mis ei ole selle mitmekesisuses nii piiratud.
Nii et dieedi menüüs võib neerupuudulikkus sisaldada soolavabu pärmi pannkooke, soolavaba leiba, munarooge, kuid väga piiratud koguses täispiim, hapukoor, kreem, kalgendatud piim. Lubatud on nii köögiviljade kui ka loomsete rasvade valmistamine, samuti kõik võimalikud teraviljaliigid koos nende valmistamise meetodiga. Lubatud on värsked köögiviljad, välja arvatud need, mis sisaldavad tugevat maitset või on neerude jaoks rasked nagu seened, redis, spinat. Köögivilju ja teravilju saab serveerida erinevate suppide kujul, mida täidetakse praetud sibulaga, hapukoorega, rohelistega. Samuti on täielikult lubatud erinevad puuviljad ja marjad. Neid võib valmistada kompostide, suppide, kissellide, želeede, moose kujul. Võite ka süüa meest ja maiustusi, mis ei sisalda šokolaadit. On lubatud juua igasuguseid mahl, puljoneid (näiteks koeraraha puljongit), tee, kuid mitte tugev. Joogid nagu kohv, kakao, mineraalvesi, kunstlikult värvitud või väga tugevad joogid on täielikult välistatud. Võimalike maitseainete ja vürtsidega on soovitatav kasutada kaneeli, vanilje, sidrunhapet. Kvaliteedis saate kasutada valget (piimat) või tomatikastme, köögivilja ja puuviljaseemneid. Kuid see on täiesti vajalik, et välja jätta sellised teravad vürtsid nagu hobuse-redis, pipar, sinep.
Dieetretsept neerupuudulikkuse korral
Borsch Vegetarian
Koosseis:
- Peet 1 tk
- Kartulid 2 tk.
- Sibul 1 tk
- Porgand 1 tk
- Valge kapsas 300 g
- Tomat 1 tk
- Vesi 1,5 l
- Suhkur 0,5 g
- Hapukoor, rohelised küpsetamiseks maitsta
- Sool piirdub piirangutega valmis tassile.
Peske peed, koo ja asetage keeva veega. Brew kuni pool keedetud. Seejärel võta peedid puljongist välja, lase jahtuda ja hõõruda jämeda riiviga.
Kooritud sibul, porgand ja tomatid, peeneks hakitud ja õlist välja pühitud.
Keetke peedipuljongis kooritud ja kartulisega kartulit, pärast 10 minutit pärast seda lisage kapsas. Kui kapsast keedetakse, lisatakse hautatud porgand, sibul ja tomati. Keeda keema, lisa suhkur. Enne serveerimist lisage borschti hapukoor ja rohelised soola.
Porgandi kotlett
Koosseis:
- Porgand 500 g
- Manka 100 g
- Suhkur 1 spl. L
- Sool maitsmiseks piirides
- Hapukoor ja rohelised küpsetamiseks maitsta
Porgad keeta, jahutavad, puhastavad ja hõõruvad väikese riiviga. Seejärel lisage 50 g mango, segage korralikult, lisage suhkur, soovi korral lisage soola. Saadud massist moodustatakse kotletid ja need rullitakse jäävasse inimesse. Põletada taimerasv 3 minuti jooksul ühel küljel, seejärel keerata teisele, vähendada tulekahju, katta ja praadida veel 10 minutit. Serveeri hapukoore ja roheliste kastmega.
Parim dieet neerupuudulikkus, tuleb lähtuda mitte ainult diagnoosist, vaid ka neerupuudulikkuse raskusastmele, äge või krooniline haiguse staadiumist, arvutamist valgukontsentratsioon toiduna, ning samal ajal kui toodete sisu valgu ainevahetuse veres, mis on elektrolüütilise tasakaalu kaasuvate haiguste esinemine patsiendil.
[19]
Mida saab süüa koos neerupuudulikkusega?
Neer säilitab kehas oleva vee tasakaalu, kontrollib mikroelementide sisaldust, eemaldab räbu, sealhulgas lämmastikku. Neerupuudulikkuse korral peaks toitumine olema korraldatud nii, et võimalikult väheneks need ained kehas, millega neerud peavad toime tulema, sest sel perioodil rikutakse nende funktsioone.
Sellest hoolimata on oluline säilitada tervislik toitumine, nõrgendada keha vajalikku energiakogust, kasutada palju vitamiine ja muid kasulikke aineid.
Kuna dieet neerupuudulikkus puhul kasutatakse mitmesuguste rasvade, peale nende, mis on halvasti lahustuv ning võib avaldada negatiivset mõju teistesse organitesse (nt lamba- rasvõli, palmiõli). Ka toit peaks olema rikas süsivesikutega. Selleks peaks ratsioon sisaldama erinevaid teravilju, mida tarbitakse keedetud kujul, suppide osana kastmetes ja pudingides.
Samuti on vajalike vitamiinide, kiudainete ja kalorite hulga tagamiseks vajalik mitmekesistada toitu erinevate köögiviljade, puuviljade, marjade, maiustustega. Köögiviljad peaksid olema eelistatavalt tuttavad. Sama kartul, porgand, lillkapsas, lehtköögiviljad, suvikõrvits, kõrvits teevad trikk. Neid võib kasutada osana taimemuustri suppidest, hautatud, keedetud, praetud või aurutatud. Marju ja puuvilju saab valmistada kompostide, suppide, mooside ja vaastike kujul.
Mida sa ei saa süüa koos neerupuudulikkusega?
Kuna peamine koormus neerudel on proteiinisisaldusega toiduainete lagunemise saadus, on neerupuudulikkuse dieedi peamine omadus toidulisandina valguproduktide maksimaalne võimalik väljajätmine. Kuigi pole soovitatav neid täielikult välistada. On oluline arvestada, et see piirang kehtib mitte ainult loomsetest valkudest, vaid ka köögiviljadest. Mida taimevalku esiteks on piiratud.
Neerupuudulikkuse korral ei tohiks kehas veetakistust taluda, mistõttu tuleks kogu toitu valmistada ilma soola. See on tingitud asjaolust, et naatrium sisaldab naatriumi, mis on tihedalt seotud vee peetusega ja seeläbi põhjustab turset ja hüpertooniat, mis on töö häired neerudes vastuvõetamatu.
Lisaks eritatakse neerud ka fosforit organismist. Põhimõtteliselt leitakse fosforit samades toodetes nagu valk. Kuid sellisel juhul sisaldavad mõned väikese valgusisaldusega tooted palju fosforit. Lisaks üldisele neerupõhisele koormusele, mis tavaliselt ei vabasta fosforit, on luusüsteemile negatiivne mõju. Kuna fosforisisalduse suurenemine organismis viib kaltsiumikestade eritumise ja luu-lihaste süsteemi haiguste arengusse.
Neerupuudulikkuse, on üldine nõrkus, mis lisaks kokku keha koormus võib olla põhjustatud järsk tõus kaaliumi sisaldus veres, mis ei ole ka normaalselt kuvada tingitud neerufunktsiooni. Suure kontsentratsiooniga kaaliumisisaldus põhjustab nõrkust lihastes. See on südame lihase jaoks eriti ohtlik ja võib põhjustada mitte ainult südame rütmi häireid, vaid ka selle peatumist. Seetõttu peaksite piirama kaaliumisisaldust organismis. Seda elementi leidub ka valguproduktides. Seetõttu piirab nende piirang automaatselt kaaliumi tarbimist. Kuid selliseid tooteid tuleb meelde jätta, mis ei pruugi esmapilgul olla ohtlik. Kõige kuulsam ja laialt levinud kaaliumisisalduse allikas on banaanid, millega oleme harjunud. Sest neid tuleks dieedi vältida. Ka kaaliumisisaldusega kuivatatud puuviljad, pähklid, avokaadod, nisu ja kaunviljad on ettevaatlikud.