Toitumine neerukividega: aluseks olevad põhimõtted

Uroloogide ja nefroloogide poolt neerukivide poolt ettenähtud dieedid ei saa olla kõigile, kes kannatavad neerukivist tingitud haiguse all, sama. Terapeutiline toitumine peaks vastama neerudesse moodustunud kivide keemilisele koostisele.

Niisiis, milline on neerukivide toitumine? Ja mis kõige tähtsam - milline neist on teie jaoks vajalik?

[1], [2], [3], [4], [5]

Neerukivide ravi dieediga

Kuigi areng neerukivide ( neerukivid ) mitmel põhjusel, mehhanism moodustamine concretions jookseb langenud moodustamise ja käsutamise keemiliste ühendite hulka uriinis. Selliste ühendite hulka kuuluvad: naatriumi ja kaaliumi soolad kusihappe (uraaditaset), kaltsiumi ja ammooniumisoolad oksaalhape (oksalaatidena), kaltsiumsool fosforhappe (fosfaat), ja kaltsiumsoolad süsihappe (karbonaadid).

Põhimõtted, millele dieedil kasutatavate neerukivide ravi tugineb, on toiduse piiramine organismist just sellistest ainetest, mille metabolismil on normist kõrvalekalded. Teise võimalusena on soovitav lisada tavapärasele dieedile tooted, mis sisaldavad aineid, mis aitavad neutraliseerida kivimist mõjutavaid tegureid.

Näiteks rikkudes puriini metabolism toimub ladestumine kusihappe neerukivid kuna kusihappe metaboolne lõpp-produktiks puriinaluseid. Inimesel on ensüüm urikaas kusihappe lõhustamine, nii liig puriine suurendab sisu (üle 70 mg / l) või kusihappe sisaldust veres (hüperurikeemia), kas uriinis (kusihappe diathesis või giperurikuriya). Lahustub vees halvasti kusihappe - vormis naatrium kusihappekristallide - ladestub liigestes (kõikide teadaolevate podagra) ja kõrge uriini happesuse (pH <5-5,5) - kristalliseerub neeruvaagna ja põies.

Lisaks tuleks neerukivide toidus arvestada, et konkreetsete ainete moodustumine sõltub uriini happelisusest. Seega Oksalaadikivide moodustuvad nõrgalt happeline uriini (pH = 5,8-6,5), uriin ja leeliselise (pH> 7-7,5) - viljakas kolmapäev üksnes kristalliseerumise fosforhappe soolasid. Sellest lähtuvalt on soovitatav toit, mis suudab või leelistab uriini või suurendab selle happelisust.

Üldised soovitused kõikide tüüpi neerukivide kohta vähendatakse tarbitava vedeliku koguse suurenemist: perioodil peaksite jooma vähemalt kaks liitrit ja pool sellest kogusest peaks olema vesi. See on vajalik igapäevase diureesi taseme saavutamiseks, mis on terapeutiliselt vajalik nefrolitiaasi jaoks. Ja see on vajalik soola koguse vähendamiseks, nii et keha vedelik ei viibi.

Retinool (A-vitamiini) sisaldus sõltub kuseteede limaskesta seisundist, mistõttu on organismi puudus võimatu taluda. Kuid askorbiinhape (C-vitamiin) ja kaltsiferool (D-vitamiin) nõuavad ettevaatlikkust. Askorbinka (kui liigtarvitamine) suurendab happesust uriiniga ning aktiveerib D-vitamiini tagasiimendumise (tagasihaarde) kaltsiumi soolestikus ja neerud fosforit. Kuigi nende seost nende vitamiinide ja tekkimist neerukivitõbi ei tunne kõik spetsialistid.

Toit oksaleeritud neerukividega - oksaluria

Dieet koos Oksalaadikivide neeru nõuab täielikult kõrvaldada toodete kasutamist, mille struktuur palju oblikhapet või oksalaat: kartulid, baklažaanid, tomatid, porgandid, suvikõrvits, rohelised lehtköögiviljad (spinat, hapuoblikas, petersell, seller), roheline, kuum pipar, küüslauk, oad ja sojatooted, samuti igasuguseid pähkleid.

Mida ei saa süüa oksaluria põhjustatud neerukividega? Riikliku Vähiuuringute Instituudi (American National Cancer Institute) spetsialistidelt soovitatakse tatarlinnu, hirssi, maisi (maisiäpi) ja rukkileibi mitte tugineda; Viiruste, nagu must pipar, maapiruk, koriandri, karri, nelgi, kaneeli, aniisi seemnete lisamiseks minimeerida.

Oksalaatide sisaldavate puuviljade ja marjade musta nimekirja tuli: õunad ja pirnid; apelsinid ja tangeriinid; kiivid, hauemees ja ananass; aprikoosid ja virsikud; tumedad ploome ja ploome; vaarikad, maasikad, punased sõstrad, karusmarjad, tumedate sortide viinamarjad.

Paljud oksalaatestriga kakaosisaldusega (ja muidugi šokolaad), kohvi (sealhulgas lahustuv), õlu, must tee, puljong puusad marjamahlad - apelsin, viinamari, porgand, tomat.

Ja mida saab süüa neerukividega? Oksalaatkividega võib toitumine sisaldada: liha ja peekonit; lind; kala (va sardiinid) ja mereannid; munad; piim ja juust; pasta, nisu- le, riis, kaerahelbed, seened, suhkur, kallis. Lubatud toodete loetelus leiti kapsas (valge, värvitud, kalarib); kurgid ja rohelised herned; redis ja punane pipar; arbuusid, melonid ja kõrvits; banaanid ja avokaadod; rohelise värvi viinamarjad; õunad (ilma kooreta) ja õunamahl. Ja loomulikult roheline tee.

Oxaluriaga patsiendid määravad arstid püridoksiini (vitamiin B6). Lisaks täiendada selle vitamiini pakkumist aitab pärm (pagar või õlle), kala, veiseliha ja veiseliha, kana ja munakollased.

[6]

Karbamiidi neerukividega dieet - uraturia

Kuna uraanhappesooladest pärinevate kivide moodustumist soodustab uriini pH suurenemine, on uraadi neerukivide dieedi aluseks happesuse vähenemine (leeliseerimine).

Selleks on kõige sobivam: kapsas, kurk, tomat, redis, paprika, peet, porgand, seller, aprikoosid (värske või kuivatatud puuviljad), virsikud, õunad, kirsid, sõstrad, karusmarjad, viinamarjad, ploomid, viigimarjad, arbuus, melon . Happesuse tase uriinis aitab tasakaalustada tarbimist kaerahelbed, keedetud "mundris" kartul, sidrunimahl (apelsin, sidrun), piim (värske toores ainult).

On väga oluline teada, mida ei saa uraaturiaga neerukividega sööta. Kuna kusihappesisalduse suurenemine põhjustab loomset päritolu valkude (eriti väävlit sisaldavate aminohapete ja karbamiidi) lagunemise happelisi metaboliite, peaks toitumine olema peamiselt piimhappeaineline. Nii et peate loobuma lihast (punane eriline), lihapuljongid, rupsi, vorsti ja konserveeritud toitu. Kuigi dieedil on alternatiiv nendele, kes ei suuda seda piirangut toime tulla: rangelt "anno" liha kasutamist ja küpseta vastavalt eeskirjadele, mis vähendavad räbu kogust.

Esiteks tuleks liha päevane kogus määrata arvutusest - üks gramm iga kilogrammi kehakaalu kohta. Teiseks ei tohi liha hautatud, praetud või isegi küpsetatud, vaid keedetud. Ja pärast esimese keetmisega vee väljajuhtimist täitke veelkord kokku kogu sibul ja väike porgand (mis pärast toiduvalmistamise lõppu välja visatakse).

[7], [8], [9]

Toit koos neerufosfaatkividega - fosfatauria

Arvestades, et fosforhappe kaltsiumisoolade kristalliseerumine toimub kaltsiumi ja fosfori liigse leeliselise uriini taustal, selgub, milline on neerukivide toitumine sel juhul vajalik.

Et vähendada kättesaamisest makro-spetsialistid kliinilise toitumise USA National Neer Sihtasutuse (NKF) soovitab mitte tarbida: piim ja piimatooted (peamiselt juustu ja juustu), mere kala ja mereannid tooteid, tatar, oder, kaer, munad, oad, viinamarjad ja küüslauk, baklazaan ja kurk, salat ja kõrvits. Kaltsiumisisalduse imendamiseks häirib peet, magu, spinat ja ka šokolaad.

Dieet fosfaadi neerukivid samal ajal peaks andma muutus reaktsiooni uriini leeliseliseks happeline, mis tuleks lisada menüü: Liha, rasva, lihatooted, rasvad ja õlid, kaunviljad, teraviljad, mais, riis, pähklid ja seemned (pähklid, seesam, maapähklid, päevalill), suhkrut sisaldavaid toite, tee, kohvi, erinevaid vürtseid maitseaineid. Praetud roogasid pole keelatud.

Kodused toitumisspetsialistid määravad oma patsientidele fosfatauria dieedi 14, mida kasutatakse koos urotiiaasiga - piisava toitumise ja leeliseliste toodete piiramisega. Soovitatav nimekiri (välja arvatud eespool nimetatud) tähistas kala, absoluutselt kõiki teravilju, seeni, kõrvitsa, rohelisi herneste, hapukoore ja marju.

Mõne arsti soovitatav toitumine 7 neerukivide jaoks on mõeldud patsientidele, kellel on krooniline nefriit (neerupõletik) või selle patoloogia ägeda vormis taastumise aeg. See dieet vähendab soola tarbimist (mitte rohkem kui 7 grammi päevas) ja on suunatud "mõõdukale neerufunktsiooni raputamisele, kõrge vererõhu ja tursele avaldumisele".

[10], [11], [12], [13]

Dieet kaltsiumi neerukividega - hüperkaltsiuuria

Kaltsiumi-katioonide (Ca ²⁺ ) filtreerimine toimub neerude kaudu ja selle makroelemendi sisalduse tõus veres suureneb selle kontsentratsioonis uriiniga.

Kaltsiumi neerukividega dieet näitab maksimaalse kaltsiumi sisaldavate toitude kasutamise vähenemist ja seda eelkõige piima ja selle põhjal põhinevate toodete põhjal. Lisaks on soovitatav piirata liha tarbimist, kuna loomset päritolu valk suurendab uriinis kaltsiumi taset. Kuid tegelikult on nii oksalaadid kui ka fosfaadid (nagu on näidatud lõigu alguses) kaltsiumiarvutused. Nii peaaegu kõik sordid neerukivid kaltsiumi on olemas, ning seetõttu töökeskkonnas meditsiiniliste dieet Mõiste "toit kaltsiumi neerukivid" ei jalgsi. Ja neerupõletikumide toitumise määramine viiakse läbi, võttes arvesse Ca sisaldust kivides, kuid põhiprintsiip - milliste hapetega see reageeris. Ja kuna kõige biokeemiliste protsesside keha kaltsiumi ja fosfori on seotud kujul kaltsiumfosfaat, kui kaltsiumi kivid võib soovitada sama toitu nagu fosfatuuria (eriti kaltsiumi sisaldub enamikus toiduainetes kujul kaltsiumfosfaat).

NKF eksperdid ütlevad, et selleks, et vältida kaltsiumisisalduse reguleerimist dieedil, võib hüperkaltsiuuria vältida ainult harvadel juhtudel, sest organism ei imendu rohkem kaltsiumi kui vajalik. Enamiku välismaiste arstide sõnul ei mõjuta kaltsiumi sisaldus kaltsiumis neerukivide ohtu. Lõppude lõpuks tekivad konkreetsused, kui kaltsium seostub hapetega, oksaluria puhul - oksaalhappega, mis on üks süsinikuprogrammi tugevamaid orgaanilisi happeid. See hõlpsasti seob metallide katioone nagu raua ja magneesium, rääkimata kaltsiumi, mis on leelismuldmetall.

Muide, kui olete huvitatud korallide neerukividest dieedist, siis peate selgitama: sellist dieeti pole olemas. Korallid, või pigem korallid, nimetatakse konkreetseks keemilise koostisega struktuuriks, millel on sarnane merepopulatsioonide hargnenud vormi kolooniad. Ja kivide kuju - nagu üleliigne - terapeutiline toitumine ei võta arvesse.

Neerukivist haigus ei varja teie elu, peate vastutustundlikult vastutama selle eest, mis sisaldub teie igapäevases dieedis. Ja pidevalt säilitatav toitumine neerukividega aitab oluliselt haiguse kulgu.

[14], [15], [16], [17], [18]