Antibiootikumid raseduse ajal

Paljud naised, kes ootavad lapse sündi, on huvitatud sellest, kas on võimalik antibiootikume raseduse ajal kasutada? Sellele küsimusele vastamine ei ole täiesti ühemõtteline: jah ja ei.

Olemasolevate antibiootikumide tohutu loendi hulgas on piisavalt vahendeid, mida on lubatud kasutada raseduse ajal, kuna nende mõju embrüole ei ole ohtlik. Siiski on ka selliseid ravimeid, mille vastuvõtmisega on vaja keelduda.

Samuti peaks see vältima antibakteriaalsete ravimite iraalset kasutamist, võttes neid ilma oluliste vajaduseta, näiteks külma või ARVI-ga.

[1], [2], [3],

Antibiootikumide näidustus raseduse ajal

Antibiootikumide kasutamine raseduse ajal peab olema täielikult ja täielikult õigustatud ja otstarbekas. Raseduse ajal on lubamatu kasutada antibiootikume ennetuslikel eesmärkidel, samuti võtta neid ilma arsti väljakirjutamata või annuse ja ravimi võtmise sageduse muutmata.

Püelonefriidi antibiootikumid raseduse ajal

Püelonefriiti leitakse tihti naistel raseduse ajal, see aitab kaasa neeru süsteemile suurema koormuse tekkele. Selle haiguse ravivõimalusi ei saa edasi lükata.

Tavaliselt määrab arst spasmolüütilise, analgeetilise, antiseptilise ravimi ja antibiootikumide nimekirja, mis on rasedatele heaks kiidetud. Need on ampitsilliin, metitsilliin, kanamütsiin, tsefalosporiinrühmade preparaadid. Püelonefriidi antimikroobne ravi tuleb läbi viia arsti järelevalve all olevas haiglas.

[4], [5], [6], [7]

Antibiootikumid sinusiidi tekkeks raseduse ajal

Sinusiit ei ole haigus, mis mõjutab raseduse tulemusi, kuid see annab naistele suure ebamugavuse. Selles haiguses ei ole antibiootikume alati määratud: mõnikord piisab normaalse hingamise taastamisest ja nina ninatõve limaskestade tagamisest. Amoksitsilliini võib välja kirjutada antibiootikumide korral, kui selle kasutamine on põhjendatud.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Antibiootikumid mitmehadruniinide jaoks

Polyhydramnios on siis, kui amniootilise vedeliku kogus ületab lubatud väärtusi. Sageli esineb seda seisundit nakkuslike või viiruslike patoloogiatega, mis hõlmavad klamüüdia, mükoplasma baktereid, tsütomegaloviirust. Kui polühüdraamnioosid on põhjustatud nakkusohtlikust ainest, siis ei saa vältida antibiootikume, vastasel juhul võib see ohustada loote nakatumist.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Antibiootikumid tsüstiidi tekkeks raseduse ajal

Põletik põõsas raseduse ajal on ohtlik, kuna see protsess võib kergesti liikuda emakasse ning raskendada või raskendada oluliselt rasedust. Reeglina on rasedatel tsüstiit põdevatel naistel ette nähtud ainult üks kahest heakskiidetud uimastist - amoksiklav ja monuraam. Viimane on kõige eelistatavam agentuuri laia spektri toimimise ja efektiivsuse tõttu.

[21], [22], [23]

Antibiootikum köhaajal raseduse ajal

Köhimine on haiguse sümptom (viirushaigus, allergiline ja ainult aeg-ajalt nakkav). Seetõttu pole antibiootikumid köha jaoks alati vajalikud. Kui köha on bakteriaalse bronhiidi või kopsupõletiku tagajärg - sellistel juhtudel on antibiootikumravi õigustatud. Ravimi määrab arst, võttes arvesse patogeeni patogeeni tundlikkust antibiootikumide suhtes.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Mis antibiootikumid on raseduse ajal kättesaadavad?

Kõigepealt tuleb meeles pidada, et ravimite ostmine ja võtmine ilma arstiga nõu pidamata on täiesti lubamatu. Eriti puudutab see lapse laagerdusperioodi.

Vastuvõetavate preparaatide hulgas on neid, mida saab võtta kogu perioodi jooksul või ainult teatud aja jooksul.

Raseduse ajal heaks kiidetud antibiootikumid:

• Penitsilliinide seeria (ei mõjuta negatiivselt embrüo kvaliteeti ega arengut). Sellesse rühma kuuluvad ampitsilliin, oksatsilliin, amoksitsilliin, ampioks jne;
• tsefalosporiini sarjad (millel on platsentaarbarjääri läbivaatav omadus, kuid millel ei ole toksilist mõju beebi tuleviku suhtes). Tsefalosporiinid tuleb klassifitseerida tseftriaksooniks, supraksiks, tsefasoliiniks;
• makroliidide seeria (teatud juhtudel lubatud raseduse ajal arsti otsustada). Need ravimid on erütromütsiin, oleandomütsiin, roksitromütsiin, telitromütsiin, asitromütsiin (sumamiid) jne;
• aminoglükosiidide seeria (gentamütsiin). Seda kasutatakse ainult väga rasketel juhtudel koos ravimi annuse kohustusliku rangema arvutamisega. Annuste mittejärgimise ja kontrollimatu kasutamise korral võib see põhjustada lapse kuulmise kahjustust.

Antibiootikumide mõju rasedusele

Kahjuks tekib haigus alati siis, kui te seda vähem ootate. Ja isegi lapse gestatsiooni ajal, kui on äärmiselt ebasoovitav haigestuda ja ravimeid võtta, tuleb konsulteerida arstiga ja kasutada antibiootikumravi.

Antibakteriaalsed ravimid võivad lisaks terapeutilisele toimele avaldada soovimatut toimet. Kõik teavad ravimite toksilisi mõjusid maksale, soole mikrofloorale, immuunkaitsefunktsioonidele. Kõik see võib mõjutada rase naise üldist tervist.

Antimikroobse ravi mõju embrüole sõltub suuresti rasedusperioodist, sest see sõltub sellest, kui palju lootele on negatiivsete tegurite mõju kaitstud. Raseduse varajastes staadiumides on antibiootikumid ohtlikud, sest sellel perioodil ei ole embrüo veel kaitsetase, mida platsenta võib pakkuda. Seepärast peavad kõik kasulikud ja mitte väga olulised ained tingimata loote arengule.

Rasedus esimestel nädalatel antibiootikume peaks määrama ainult arst, kes on pädev rasedate naiste ravimeid võtma. Tõsi, mõnikord juhtub, et naine võtab raseduse esimestel päevadel antibiootikume, mitte kahtlustades tema "huvitavat" seisundit. Esimesed päevad on munaraku väetamine ja loote muna siirdamine. Kui te olete selle pärast mures, pole sellistel juhtudel ülearune konsulteerida arstiga ja teha mõningaid ultraheliuuringuid ning anda hCG-le, et näha, kas protsessi dünaamikat on häiritud.

Põhimõtteliselt on võimalik raseduse ajal hiljaks jäänud antibiootikume võtta, sest selles staadiumis on luu juba moodustatud, platsentaarbarjääri poolt piisavalt kaitstud. Siiski on selliseid ravimeid, mis kergesti tungivad läbi selle barjääri ja kahjustavad last. Seetõttu peaks spetsialist valima vajaliku antibiootikumi.

Hinnake antibakteriaalsete ravimite kasutamise võimalusi järgmistel etappidel:

Antibiootikumid raseduse esimesel trimestril

I trimestriks - uue mehe sünni algus, kudede ja embrüosüsteemide moodustumine. Selles etapis ei ole beebi täielikult kaitstud ja ükskõik milline ravim võib selle põhjustada korvamatut kahju. Sel põhjusel on enamik ravimeid, sealhulgas antibakteriaalseid ravimeid, keelatud.

[31], [32]

Antibiootikumid raseduse teisel trimestril

Selles etapis on embrüotelundite põhisüsteemid juba kindlaks määratud. II trimestriks on aju ja paljunemisvõime arengu staadium, mis on parim heakskiidetud antibiootikumide kasutamise aeg. Selle perioodi viljad on juba üsna sõltumatud ja üsna võimelised ennast kaitsma.

[33], [34], [35], [36]

Antibiootikumid raseduse 3. Trimestril

III trimestril - laps on juba praktiliselt moodustatud, nüüd on tema elundeid ja süsteeme parandatud. Selles ajavahemikus võite võtta antibakteriaalseid ravimeid raseduse ajal lubatud ravimite loendist, et mitte põhjustada lapse patoloogia ja arenguhäireid.

[37], [38], [39]

Erinevate rühma antibiootikumid raseduse ajal

Penitsilliini antibiootikumid raseduse ajal - üks kuulsamaid ja levinumaid maailmas. Neil on suhteliselt palju erinevaid toimeid ja neid kasutatakse tihti ja üldiselt raseduse ajal. Nende ravimite hulka kuuluvad ampitsilliin, amoksitsilliin, amoksiklav, oksamp ja mõned teised.

Amoksiklav raseduse ajal on kombineeritud antibiootikum, mis koosneb amoksitsilliinist ja klavuloonhappest. Ravimit peetakse üheks kõige ohutumate antimikroobsete ainete hulka raseduse ajal. Seda võib manustada suu kaudu või süstimiseks.

Raseduse ajal on tseftriaksoon tugev antibiootikum, mis hävitab isegi need patogeenid, mis on resistentsed teiste antimikroobsete toimeainete toime suhtes. Seda kasutatakse sagedamini raseduse teisel poolel, kasutades igapäevaselt intramuskulaarset süsti. Tseftriaksooni kasutatakse kuseteede häirete, hingamisteede ja seedetrakti, naha infektsioonide raviks.

Vilprafen'i raseduse ajal kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide, peamiselt urogenitaalseteks. Kõige sagedamini kasutatakse seda ureaplasma ravis: see patoloogia on nii rase naisele kui ka lapsele väga ohtlik.

Tsefasoliini raseduse ajal kasutatakse ainult siis, kui rasedatel on rasedad sümptomid ja ainult raseduse teisel trimestril. Kasutatakse pneumoonia, osteomüeliidi, liigeseinfektsioonide ja luusüsteemide, naha, kuseteede raviks.

Amoksitsilliin raseduse ajal on penitsilliini antibiootikum, ei oma maksa toksilist toimet, ei kutsu esile loote arengu kõrvalekaldeid. Raseduse ajal kasutatakse aktiivselt sinusiiti, bronhiiti, kopsupõletikku, püelonefriiti, lümfadeniiti.

Raseduse ajal on cefotaksiim tsefalosporiin-antibiootikum, mis ei ole ette nähtud raseduse ajal kasutamiseks.

[40], [41], [42]

Röövib pärast antibiootikume raseduse ajal

Nagu te teate, antibiootikumid ei mõjuta kõige paremini soolestiku mikrofloora seisundit, eriti ravimite pikaajaliseks kasutamiseks. Treenimishäired, kõhupiirkonna tundlikkus, kõhupuhitus, seedehäire on düsbioosi ilmingud. Selle seisundi vältimiseks on vaja enne antibiootikumide võtmist arstiga arutada arstiga võimalust võtta ravimid, mis normaliseerivad soolestiku floora. Nende ravimite hulka kuuluvad Lineks - efektiivne ja ohutu ravim raseduse ajal. See sisaldab bifidobaktereid, laktobatsulle, enterokokke, taastab kasuliku mikrofloora taseme, säilitades samal ajal organismi immuunsuse. Ravim on hästi talutav, sellel puuduvad kõrvaltoimed ja vastunäidustused (va laktoositalumatus).

Kuid isegi niisuguste ohutute vahendite puhul nagu Lineks, tuleks konsulteerida eksperdiga. Võimalik, et teie puhul on sobilikud mistahes muud ravimid, näiteks bifiform, lactobacterin, ascipol, enterol, bifidum-bakteriin või eubicor.

Planeerige rasedus pärast antibiootikume

Enne raseduse planeerimise algust soovitab enamik arste ravida kõiki kroonilisi haigusi nii tulevases emale kui ka isale, et vältida nende ägenemist lapse tiinuse ajal. Ja see on õige. Siiski on sageli võimatu ravida selliseid haigusi ilma kvaliteetse antibiootilise ravita. Mida ma peaksin tegema?

Reproduktsioon spetsialistid nõuavad sageli, et planeerimise algus peaks olema kindlaks määratud mitte varem kui 2 kuud pärast antibiootikumravi lõpetamist. Rasedus pärast tema abikaasa antibiootikume saab planeerida mitte varem kui kolm kuud hiljem. Miks? Antibakteriaalsed ravimid ei mõjuta kõige paremini sperma rakke: nende struktuur ja struktuur on häiritud, tekib embrüo arenguhäirete tekkimise oht. On oluline, et enne selliseid muudetud seemnerakkude väljatöötamist kehast jääks, ja mehe sperma uuendamine vajab vaid 2,5-3 kuud.

Mõned antibiootikumide tüübid ei pruugi sperma kvaliteeti mõjutada: olukorra selgitamiseks peate konsulteerima reproduktiivtervise eksperdiga.

Kas rasedustesti antibiootikumidega võib eksida? Kindlasti mitte, kasutades antibakteriaalsete ravimite testide efektiivsus ei sõltu: testriba reageerib hormoonide tase hCG inim- ja antibiootikumi hormoonid ei mõjuta. Katseviga võib olla tingitud testriba tundlikkuse madalast künnist või liiga vara testimisega.

Arstid ei tervita rinnaga toomise ajal mingeid ravimeid. Kui aga arst on raseduse ajal antibiootikume määranud, siis on see tõesti vajalik. On palju nutikam, et ravida ohtlikku haigust õigeaegselt, kui oodata nakkuse levikut väiksele inimesele, kes pole veel sündinud.

Antibiootikumid on vastunäidustatud raseduse ajal

Rasedusperioodil on parem keelduda ravimite, eriti antibiootikumide kasutamisest, ja võtta neid ainult ägeda vajaduse korral. On olemas ravimeid, mis nende omaduste tõttu võivad lisaks tulevase ema ravile avaldada negatiivset mõju arenevale beebile. Selliste ravimite nimetused peaksid olema teada ja hoiduma kasutamisest.

• tetratsükliini seeria (millel on toksiline toime embrüole, võib kumuleerida lapse luusüsteemis). Selliste ainete hulka kuuluvad doksütsükliin, morfotsükliin ja tegelikult tetratsükliin.
• fluorokinolooni seeria (selle rühma preparaadid ei läbinud kliinilisi uuringuid selle kohta, mis mõjutab loote arengut, seetõttu on nende kasutamine riskantne). Selliste ravimite kõige populaarsemaid nimetusi võib nimetada ofloksatsiiniks, tsiprofloksatsiiniks, nadifloksatsiiniks, pefloksatsiiniks.
• levomitsetinovy seeria (võib põhjustada teatud tüüpi aneemia ja vere moodustumise häireid).
• Nitrofuraan seeria (furadoniin, furazolidoon). Võib põhjustada lapsega hemolüütilist aneemiat ja methemoglobineemiat.
• kinoksaliini seeria (eksperimentaalselt tõestatud embrüotoksiline toime, embrüo negatiivne mõju ja võime kahjustada looteid). Sellisteks valmististeks on dioksidiin.
• sulfanilamiidi seeria (vastunäidustatud raseduse ajal). Need preparaadid on biseptool, baktrim, oriprim, triksasool, novotrimed, oribakt, bakritsool.

[43], [44]