Reproduktoloog

Spetsialist, kes tegeleb reproduktiivsfääri probleemidega, nimetatakse reproduktiivspetsialistiks.

Ta on pädev lapse eostamise võimatuse ja õigeaegse kandmise küsimustes ning vajadusel oskab kasutada kunstliku viljastamise tehnoloogiaid (in vitro viljastamine, ICSI, IUI). See spetsialist lahendab nii naiste kui ka meeste viljatusega seotud küsimusi.

Kõik reproduktiivspetsialisti tegevused on suunatud ühe eesmärgi saavutamisele – raseduse algusele ja kauaoodatud ning terve lapse sünnile.

[ 1 ]

Kes on reproduktiivspetsialist?

Suguvõsa jätkamise võime on üks keha olulisemaid ja keerulisemaid omadusi. Võimetus last saada, täisväärtuslikku perekonda luua hävitab palju abielusid, sandistab inimeste elu, sest lapsed on meie tuleviku alus. Umbes 20% paaridest seisab silmitsi probleemidega lapse eostamisega. Arvukad ebaõnnestunud katsed rasestuda, "harjumuspärased" raseduse katkemised või külmunud rasedus - kõik need on põhjused, miks pöörduda reproduktiivspetsialisti poole.

Reproduktiivspetsialisti poole pöördumise eesmärk võib olla rasestumise võimatuse põhjuste väljaselgitamine ja sobivate ravimeetodite määramine. Reproduktiivspetsialist uurib naist, määrates samaaegselt mehele spermogrammi, et tuvastada probleemi allikas ja see tõhusalt lahendada.

Reproduktiivspetsialist on meditsiinilise kõrgharidusega spetsialist, kellel on oskused ja ulatuslikud kogemused primaarse või sekundaarse viljatuse all kannatavate paaride uurimisel ja edukal ravimisel. Selline arst saab kindlaks teha vajaduse ja läbi viia keerulisi diagnostilisi manipulatsioone, mida üldgünekoloogid tavaliselt ei tee.

Millal peaksite pöörduma reproduktiivspetsialisti poole?

Juhtudel, kui patsiendil on stabiilne menstruaaltsükkel, ovulatsioon toimub õigeaegselt, on aastaringselt regulaarseid kaitsmata seksuaalkontakte, kuid naine ei saa ikkagi rasestuda, on aeg pöörduda reproduktiivspetsialisti poole. Üle 35-aastased naised peaksid pärast kuue kuu pikkust viljatut rasestumiskatset arsti poole pöörduma.

Spetsialisti visiit ja läbivaatus on mõlemale abikaasale kohustuslik.

Viljatu paari esmane läbivaatus algab abikaasade tervise, elustiili ja seksuaalsuhete kohta käiva teabe kogumisega.

Kõige sagedamini pöörduvad selle spetsialisti poole paarid, kes ei saa rasestuda või last õigeaegselt kanda. Viljatusega võivad kaasneda:

• eelmise raseduse spontaanne katkestamine;
• diagnoositud külmunud rasedus;
• vanusega seotud muutused abikaasade hormonaalses süsteemis ja suguelundites;
• reproduktiivsüsteemi patoloogiad;
• hormonaalsed häired;
• reproduktiivsüsteemi põletikulised ja nakkushaigused;
• sugulisel teel levivate haiguste patoloogiad;
• pärilikud tegurid või kaasasündinud anomaaliad.

Kui kahtlustatakse viljatuse põhjust, võib arst määrata paarile mitmeid täiendavaid uuringuid, et selgitada tegureid, mis võivad häirida lapse normaalset eostumist.

Milliseid uuringuid tuleks teha reproduktiivspetsialisti külastades?

Kui enne reproduktiivspetsialisti poole pöördumist on patsient juba külastanud teisi arste, näiteks günekoloogi, androloogi, endokrinoloogi või geneetikut, tuleks sellele spetsialistile näidata kõigi eelnevalt tehtud uuringute ja analüüside tulemusi. Reproduktiivspetsialist hindab tulemusi ja vajadusel määrab täiendavaid meetodeid:

• spermogramm;
• Reproduktiivsüsteemi ultraheli;
• vereanalüüs hüpofüüsi hormoonide taseme määramiseks;
• kilpnäärmehormoonide taseme vereanalüüs;
• neerupealiste hormonaalse seisundi uuring;
• munasarjade hormonaalse seisundi analüüs;
• tõrviku infektsiooni diagnostika;
• hüstroskoopia;
• antisperma antikehade olemasolu;
• postkoitaalne testimine;
• laparoskoopia;
• laiendatud immunogramm;
• geneetiku konsultatsioon;
• hüsterosalpingograafia (munajuhade läbitavuse kontroll);
• limaskesta biopsia;
• vere hüübimise hindamine;
• Follikulaarse reservi hindamine.

Teatud uuringute vajaduse küsimuse otsustab arst individuaalselt.

Milliseid diagnostilisi meetodeid kasutab reproduktiivspetsialist?

Vaagnaelundite ultrahelidiagnostika – annab ainulaadse võimaluse uurida emakat, munasarju, munajuhasid, määrata nende funktsionaalsust ja struktuuri. Seda meetodit saab läbi viia nii kõhuanduriga (läbi eesmise kõhuseina) kui ka vaginaalse (vaginaalse) anduriga, mõlemal meetodil on oma eripärad ja neid kasutavad aktiivselt günekoloogid ja reproduktiivspetsialistid kogu maailmas.

Hüsterosalpingograafia on protseduur, mis hõlmab kontrastaine sissetoomist munajuhade läbitavuse, emaka arenguanomaaliate, emakasisese adhesiooni ja infantilismi kindlakstegemiseks.

Laparoskoopia on kõhuõõne organite diagnostiline uuring spetsiaalse seadme abil kõhuseina väikeste punktsioonide kaudu. Protseduur võimaldab uurida teatud tüüpi patoloogiaid, mis on teiste seadmete ja meetoditega uurimiseks kättesaamatud. Laparoskoopia tohutu eelis on see, et teatud patoloogiate avastamisel saab arst samaaegselt teha teatud kirurgilisi manipulatsioone, mis võimaldab vältida korduvat kirurgilist sekkumist.

Emakakaela ja endomeetriumi biopsia – võimaldab tuvastada hormoonide mõjul tekkinud muutusi limaskestal, kasvajate teket, emakaverejooksu.

Mida teeb reproduktiivspetsialist?

Reproduktiivmeditsiinile spetsialiseerunud arst diagnoosib ja ravib erinevaid viljatuse tüüpe, töötab välja vajalikke ravimeetodeid ja -tehnoloogiaid, kasutades muuhulgas sperma ja embrüote krüokonserveerimist, in vitro viljastamise meetodeid ja ICSI-d.

Meeste viljatuse probleemid väärivad reproduktiivspetsialistilt erilist tähelepanu. Teaduslike uuringute kohaselt on naistel sünnist saati teatud munarakkude komplekt; meestel paljuneb sperma iga 72 tunni järel. Sellest järeldub, et lapse eostamise protsessidel ja võimalustel meestel ja naistel on omad erinevused ja teatud nüansid, mida mõjutavad paljud tegurid - patoloogilised seisundid, sealhulgas suguelundite asümptomaatilised haigused.

Nii meeste kui ka naiste hormonaalsüsteemil on rasestumisprotsessis suur roll.

Viljastumise mehhanism on väga keeruline – see on äärmiselt delikaatne ja mitte vähem tõsine protsess, mis hõlmab paljusid samm-sammult etappe ja tegureid, mida aitab teil mõista vastava meditsiinieriala arst – reproduktiivspetsialist.

Milliseid haigusi ravib reproduktiivspetsialist?

Reproduktiivspetsialist uurib ja uurib elundite ja süsteemide häireid, mis võivad häirida normaalset viljastumisprotsessi. Need on endokriinse sfääri häired, pärilikkus, põletikulise või muu etioloogiaga suguelundite kahjustused.

Järgmised haigused kuuluvad reproduktiivspetsialisti tegevusvaldkonda:

• menstruaaltsükli häired;
• suguelundite tsüstid;
• spermatogeneesi häired, sperma defektid;
• kleepuv haigus;
• vanusega seotud muutuste tõttu tekkivad raskused rasestumisega;
• teadmata etioloogiaga viljatus;
• endometrioidsed kasvajad;
• hüpo- ja hüpertüreoos kui võimalik takistus rasedusele;
• emaka arenguhäired;
• reproduktiivsüsteemi nakkushaigused;
• suguelundite seeninfektsioonid;
• suguelundite viirushaigused;
• hormonaalsed häired.

Lapse eostamise ja kandmise võimetuse põhjuste otsimisel saab uurida väliste tegurite mõju keha reproduktiivvõimele: toitumine, elustiil, tööalane tegevus, varasemad haigused, pärilikkus jne.

Reproduktiivarsti nõuanded

Teaduslikult on tõestatud, et mereandides suures koguses leiduvate E- ja D-vitamiinide tarbimine on kasulik sperma kvaliteedi parandamiseks. Tsink, seleen ja askorbiinhape on samuti vajalikud täielikuks spermatogeneesiks.

Suurim rasestumise võimalus on paaridel, kes seksivad ülepäeviti.

Sauna, sauna või kuuma vanni külastamine halvendab oluliselt sperma kvaliteeti, seega on parem neid protseduure planeerimisetapis vältida.

Suitsetamine, alkoholi (sh õlle) joomine, ülekaalulisus või liigne kõhnus segavad samuti normaalset rasestumisprotsessi.

Raseduse ettevalmistamisel on vaja võtta multivitamiinipreparaate: see tugevdab lapseootel ema keha ja vähendab lapse defektide riski.

Arvutage välja ovulatsiooni kuupäev - see on viljastumiseks kõige soodsam periood. Tavaliselt toimub ovulatsioon menstruaaltsükli keskel, umbes 14. päeval.

Raseduse planeerimise ajal on soovitatav vältida stressi, rohkem puhata ja kogeda positiivseid emotsioone. Hirm, viha, ärrituvus ja raev ei tule kasuks ei naisele ega tema tulevasele lapsele.

On vaja kinni pidada tervislikust toitumisest: juua rohkem puhast vett, süüa rohkem rohelisi, puu- ja köögivilju. Soovitatav on viibida sagedamini päikese käes, jalutada värskes õhus ja nautida ime ootust - uue elu, uue tuleviku, paljude perede elu mõtte kontseptsiooni.

Mida saab reproduktiivspetsialist teie heaks teha? Uuringud ja diagnostika uusimatel seadmetel, ravimeetodite valik ja lõpuks teie unistuse täitumine – rasedus ja väikese inimese sünd, kes täidab teie elu uue tähendusega ning annab teie perele lapsevanemaks olemise õnne ja rõõmu.