Leib gastriidi korral: must, rukis, täisteraleib, kliidega

Mao limaskesta ägeda või kroonilise põletiku – gastriidi – korral on vaja reguleerida oma toitumist ja kinni pidada kindlast dieedist. Patsiendid küsivad sageli, kas gastriidi korral on võimalik leiba süüa ja kui on, siis millist.

Kas gastriidi korral on võimalik leiba süüa?

Esmalt selgitame leiva kasulikkust, kuna see on iidsetest aegadest olnud inimeste jaoks kõige olulisem toit. Ainuüksi EL-is on selle toote toodang (2016. aasta andmetel) 32 miljonit tonni aastas. Keskmine leiva tarbimine elaniku kohta EL-is on umbes 55 kg. Tarbimine on aga riigiti erinev. Näiteks sakslased tarbivad aastas 80 kg leiba, prantslased 59 kg ja britid alla 50 kg. Nisuteradest valmistatud toiduained annavad umbes 20–50% meie planeedi elanikkonna kogukaloritest. [ 1 ]

Mõõdukates kogustes on leib kasulik, sest see varustab organismi selliste toitainetega nagu süsivesikud (tärklise kujul) ja taimsed valgud - albumiinide, globuliinide, nisujahu gluteeni (gluteeni) kujul [ 2 ], samuti sekaliin - rukkijahu gluteeni vorm, mis sisaldab aminohappeid, fosforit, kaltsiumi, naatriumi, magneesiumi, rauda (fütiinhappe soolade kujul), seleeni ja vitamiine (beetakaroteen, tiamiin, tokoferool, foolhape, riboflaviin, niatsiin). Samuti on olemas reservvalgud - prolamiinid, mis sisaldavad suures koguses aminohappeid glutamiini ja proliini.

Taimsete valkude sisaldus leivas kõigub vahemikus 5–20% (sõltuvalt nisutüübist, millest jahu on toodetud), kuid neid imendub vaid 75–80%. Samal ajal võib nisugluteenis sisalduvate asendamatute aminohapete lüsiini ja histidiini individuaalne imendumine olla suurem – kuni 86–95%. [ 3 ]

Nagu tervisliku toitumise valdkonna eksperdid märgivad, peaks pool päevasest kalorikogusest katma süsivesikud (need on need, millega inimese lihased "töötavad") ning üks tervislik süsivesikute allikas on näiteks kaks või kolm standardset viilu musta leiba: see on 45–60 g süsivesikuid, mis annab 65–90 kcal. Lisaks sisaldab must leib kiudaineid (tselluloos), mis soodustavad normaalset soolestiku motoorikat ja selle tühjenemist, samuti LDL-i (halva kolesterooli) vähenemist ja stabiilset veresuhkru taset. [ 4 ]

Gastriidi korral tuleb aga piirata paljude toodete tarbimist ning paljudel juhtudel kehtivad vastunäidustused ka leiva kohta – et vältida võimalikke tüsistusi valusümptomite süvenemise näol. Ärge unustage gluteeniallergiat. [ 5 ]

Samuti tuleks meeles pidada, et erinevalt leivast, mida sõid meie esivanemad, on tänapäeva leib täis lisaaineid ja säilitusaineid... [ 6 ]

Millist leiba peaks gastriidi korral sööma?

Millist leiba saab gastriidi korral süüa? Gastriidi dieedi kohaselt võib süüa kuivatatud (seisnud) leiba või kuivatada leivaviile meelega. Rikkalikud saiakesed on vastunäidustatud.

Sama põhimõtet kasutatakse kõrge happesusega gastriidi leiva puhul (loe - Kõrge happesusega gastriidi dieet ), samuti erosioonilise gastriidi leiva puhul (vt - Erosiivse gastriidi dieet ).

Seega on gastriidi – nii hüper- kui ka hüpohappesuse – korral lubatud süüa kuivatatud valget leiba. Gastroenteroloogid soovitavad gastriidi korral hüpoklorhüüdria taustal ka pärmivaba kuivatatud leiba, kuna mao madal happesus viib pärmileivas sisalduva tärklise ebapiisava seedimiseni, mis "jääb" soolde kinni, luues tingimused pärmseente ja bakterite liigseks kasvuks.

Tekib küsimus, miks värsket leiba gastriidi korral ei tohi süüa. Esiteks vähendab leiva kuivatamine, eriti temperatuuril +65–80 °C (rösteris või ahjus), jahus sisalduvate amülaaside ensümaatilist aktiivsust.

Teiseks, leiva söömisel algab selle seedimise protsess suus, kus sülje (millel on aluseline pH) mõjul muundatakse tärklis esmalt dekstriiniks ja seejärel maltoosiks. [ 7 ] Kuid värske leib ei põhjusta närimisel süljeeritust, mis viib selle pikemaajalise seedimiseni maos. Kuid kuiv leib ja sellest valmistatud kreekerid stimuleerivad süljeeritust, see tähendab, et need seeditakse maos kiiremini ja kergemini.

Maoõõnes jätkub tärklise lagunemine sülje abil mõnda aega ja seejärel vabaneb maomahl, mille mõjul (tänu pepsiinile ja vesinikkloriidhappele) toimub leiva edasine seedimine - umbes 2–2,5 tundi.

Millist leiba saab gastriidi ägenemise ajal süüa? Leib on nende toodete nimekirjas, mida kroonilise gastriidi dieet (Pevzneri järgi dieet nr 5a) keelab haiguse ägenemise korral tarbida.

Leib gastriidi korral: must, rukis, Borodinsky, kliidega

Kõrge happesusega gastriidi korral ei ole soovitatav süüa musta leiba: selline leib suurendab maohappe tootmist ning sisaldab ka fenoolhappeid ja feruulhappe dehüdrodimeere, mis lisaks ärritavad mao limaskesta. [ 8 ]

Rukkileib on gastriidi puhul kategooriline vastunäidustus maomahla suurenenud happesuse tõttu, kuna seda tüüpi leiva happesus on suurenenud ja seda on palju raskem seedida kui valget leiba. [ 9 ]

Samuti ei tohiks te gastriidi korral süüa Borodinski leiba, kuna selle küpsetamisel kasutatavas rukkijuuretises on liiga palju happeid.

Gastroenteroloogid ei soovita gastriidi korral süüa täisteraleiba ja kliidest leiba: seda tüüpi leival on tugevam peptogeenne toime ning nisukiudude fütiinhape vähendab kaltsiumi, raua ja tsingi imendumist. [ 10 ], [ 11 ]

Ja lõpuks, leiba ja võid võib gastriidi korral süüa, kuid ainult eraldi, kuna need seeditakse erinevalt ja rasvad aeglustavad leivas sisalduvate süsivesikute ja valkude seedimist. Ja gastriidihaigetel on oluline süüa võimalikult vähe aeglaselt seeditavat toitu, et mitte haiget magu üle koormata.