Adenoomiküst
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Epididüümi tsüsti põhjused
Epididüümi tsüstide arengus on mitu põhjust ja võimalusi:
- emakasisese emakasisese kasvu perioodil tekkinud mõne defekti (näiteks paramekonefriidikanali mitteinfektsioon) tekkimisel võib enne sünnitumist moodustuda tsüst epididüüm. Sellised tsüstid sisaldavad oma õõnsuses vedelikku, millel puuduvad spermatosoidid;
- epididüümi tsüsti moodustumisel võib 40% juhtudest eelneda traumaatilised suguküpsuse kahjustused, nakkushaigused ja põletikulised protsessid suguelundite piirkonnas, mis põhjustavad ühe või kahe ravivastuse koalestsentsi. Sellest tulenevalt toimub seemnevedeliku kattuvus ja meessoost sugurakkude akumuleerumine kanali valendikus. Vastavalt kanali seinad on venitatud ja moodustunud tsüst, mis sisaldab oma õõnsuses akumuleeritud seemnevedelikku neutraalse või leeliselise aktiivsusega.
Lisaks spermatosoididele võib tsüsti sisust leida ka lipiidrakke, leukotsüüte ja epiteeli osakesi, millest tsüstilise õõne seinad on vooderdatud.
Epididüümi tsüst meestel
Müstiline tsüst on meestel healoomuline kasvaja.
Ise täiendit - see on pikk kitsuses, mida kasutatakse arengut ning edendades kogunemine sperme. See toodab ka meesjärjestuse küpsemise ja motoorse aktiivsuse jaoks vajalikku vedelikku. Normaalsetes tingimustes organismi tervisliku spermatosoid väljund kanalite tuleks regulaarselt tühjendada, kuid teatud rikkumised täiendit täis spermat, ja tundub tsüstiline moodustamine kapsulaarset sidekoe väliskestaga.
Tsüsti edasine suurenemine põhjustab liigset survet epididüümi vasdeferentidele, mille tagajärjel häirib seedetrakti normaalne väljavool. See asjaolu võib põhjustada meeste reproduktsioonifunktsiooni lagunemist.
Epididümiumi tsüst pärineb tavaliselt noorukieas, areneb edasi ja areneb aja jooksul. Arengu tipp on 30-40-aastane ja 50 aasta vanuseks on juba täheldatud haiguse täieliku kliinilise pildi, mis võib mõjutada umbes 30% kogu meessoost populatsioonist.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Epididüümi tsüst sümptomid
Kliinilised munandimanuse tsüsti sümptomid on tavaliselt hilisemates etappides haiguse protsessi, muudel juhtudel põhihaiguse ei avaldu ja leitakse juhuslikult eneseanalüüs, või rutiinse.
Epididüümi tsüst on tavaliselt väikese suurusega, umbes 2-5 cm diameetriga ja praktiliselt ei tekita patsiendile muret.
Palpatoidne, võite määratleda sfäärilise, mobiilse, sile-elastne ja peaaegu valutu tuumori epididüümi või spermaatilise nööri igas osas. Mõnikord tekib väidetava "kolmanda munandiku" kohta illusioon.
Mõnikord võib tsüst püsiva kalduvuse suureneda, mõnel juhul ilmneb märkimisväärseid ja püsivaid valusid, eriti füüsilise koormuse või seksuaalvahekorra ajal. Haridus võib suureneda nii palju, et see põhjustab sageli ebamugavust jalgsi, istumise, motoorse aktiivsuse ja rõhu ja kõhukinnisuse tundmise ajal munandites ja vahemeres.
Rasketel juhtudel on võimalik arendada närvi-, põletikulisi ja stagnantlikke protsesse.
Vasaku munandite lisandite tsüst
Müra normaalne füsioloogiline struktuur on kahekambriline, igas kambris on muna, selle lisand ja seemendusjuhtme esialgne segment. Vasakul on munand tavaliselt tugevad ja veidi paremal pool paremal pool, kuid see ei mõjuta mingil viisil nende funktsionaalseid võimeid.
Epididüümi tsüst võib areneda nii vasakult kui ka paremalt poolt, mõnikord ka mõlemalt poolt.
Vasaku munandite lisandite tsüst on suhteliselt tavaline retentsiooniküst. Enamasti on see moodustatav alamõõdul ja sellel on epididümiiniga tihedalt kinnitatud või varrele asuv omadus. Sellel moodulil on suur liikuvus ja see paikneb munandist taga, veidi üle selle. Kui tsüstiline kasvaja muutub märgatavaks, siis tihti segab see munasarja tilguti (hüdrotsee).
Vasaku munandite lisandite tsüst võib ilmneda täiesti igas vanuses, see avastatakse juhuslikult. Kui on korralikult diagnoositud, ei ole kehale ohtlik.
Parema munandikojuse lisandi tsüst
Parem munandik on anatoomiliselt vasakul asuvast küljest ja sellel on tihti veidi väiksem suurus, mis on seotud paremal poolel vähenenud verevooluga.
Õiglase munandite lisandi tsüst võib avalduda reproduktiivse vanuse meestel ja palju hiljem. Kõige sagedasemad füüsiliselt aktiivsed noored, mis on tingitud suurenenud töökoormusest ja lülisamba piirkonna sagedast traumaatist.
Epididümiumi tsüsti kliiniline pilt ei ole alati otseselt proportsionaalne selle suurusega. Mõnikord pisikesi tsüstid 3-4 mm läbimõõduga, mis asub pea munandimanusekoed võib aidata tõmmates valu ja suurte kasvajate nihkest saba täiendit ega piki seemnevedeliku nööri erinevad loid asümptomaatiline.
Tsüstid võivad paikneda üksi ja mitmekesiselt, palpeeruvad munandite tagaküljel peale selle.
Parema munasarja tsüstarakkude järk-järguline kasv põhjustab parema munandite suuruse suurenemist, mis võimaldab avastada olemasolevat patoloogiat.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Epididümi pea pea tsüst
Tsüst die munandimanuse - kolmemõõtmeline sfääriline healoomuline kasvaja asub munandikott kohal paiknevale munandites ja on tihe kiuline kapslisse koos sisemise sisu seemnevedelikku. Komplekti peapiirkond on munandite tsüstilise kasvaja kõige levinum lokalisatsioon. Mõnikord isegi väikesed tsüstid parameetritest genereeritud valdkonnas juht munandimanusekoed, võivad põhjustada perioodilist lohistamist valu ja tunne raskustunne ja surve munandikott või lahkliha. Sellist tsüsti tuleb kindlasti näidata spetsialistile, kes teostab diferentsiaaldiagnoosi teiste munandite võimalike kasvajatega.
Kui see vaikne lihtne tsüstiline moodustamine, reeglina ei põhjusta erilist ohtu funktsionaalset suutlikkust mehed, see on sile pind, kerakujulised, plotnoelastichnuyu tekstuuri ja sära kaudu edastatud valgus, mis on oluline vahe pea munandimanusekoed tsüstid muud kasvajad.
Kus see haiget tekitab?
Epididüümi tsüsti diagnoosimine
Diagnoos munasarja tsüstid munandimanuse toimub peamiselt põhjal kliiniline pilt tüüpiline kaebuste patsiendi ja tulemused palpatsioon: kombatav munandikoti tsüstiline kontuure plotnoelastichnogo haridus.
Täiendavad diagnostikameetodid - diafanoskoopiline ja munandite ultraheli - võimaldavad lõpuks kinnitada diagnoosi õigsust.
Diaphanoskoopia on edastatud valguse suunahelate kasutamine. Epididümiumi tsüsti struktuur suudab valgust täiuslikult edasi anda, nii et selle edastamise ajal on selgelt nähtavad kasvaja mõõtmed ja selle värvus.
Kõhukinnisuse uurimine ultraheli abil on kõige tavalisem tsüstide diagnoosimise meetod. See võimaldab tuvastada ja eristada tsüsti, määrata selle suurust, kontuure, seina paksust.
Magnetresonants või kompuutertomograafia on meetod, mida enam ei kasutata epididüümi tsüsti diagnoosimiseks, vaid seda eristada tugevamate kasvajaprotsessidega.
Selle õõnsuse sisu laadi kindlaksmääramiseks on äärmiselt haruldane.
[27]
Mida tuleb uurida?
Epididümi tsüstide ravi
Lisandi tsüstid, mida iseloomustab asümptomaatiline suundumus ja kriitilised mõõtmed, ei vaja kiireid terapeutilisi toiminguid: neid võib kasutada oote-ja-nägemise taktikat.
Skleroterapevtichesky ravimeetod tsüstid on nüüd peaaegu kunagi kasutanud, sest kõrge riskiga kordumise haigus, vaid ka seetõttu, et risk rikkumise spermatogeneesi: see meetod võib pakkuda ainult need mehed, kes ei taha lapsi ka tulevikus. Selle protseduuri sisuks on seemneaine eraldamine tsüstilist õõnsusest ja spetsiifilise skleroseeriva aine sisestamine selle asemel, mis võimaldab tsüsti seinu liimida ja takistada selle edasist akumuleerumist.
Elektrokoagulatsiooni meetod on üsna uus ja üsna populaarne. Sellise ravi järel toimuvad äkksurmad on haruldased ja retsidiveerumise periood on minimaalne.
Sageli kasutatakse alternatiivseid vahendeid epididüümi tsüsti vabanemiseks, kuid nende kasutamise tõhusust ja ohutust pole teaduslikult tõestatud. Siin on mõned näited alternatiivsetest retseptidest:
- tavaline kookosõstra kokteili supilusikatäis klaasi keeva veega, võtke kaks supilusikatäit 4-5 korda päevas;
- salve lehtede teelusikatäis valmistatakse klaasi keeva veega, võetakse kaks supilusikatäit kuni 4 korda päevas;
- üks arnica-mägi tl kuus vees keedetud vees, võtke supilusikatäis infusioonis kuni 4 korda päevas.
Kuid senini on kõige radikaalsem ravi-meetod kirurgilise sekkumisega.
Epididüümi tsüsti eemaldamine
Operatiivne ravi hõlmab kohaliku või üldanesteesia kasutamist ja nõuab ajutist haiglaravi. Pärast tüsistuste puudumist pärast operatsiooni on taastumisaeg umbes 10 päeva.
Operatsiooni tehnikat eemaldada tsüsti munandivähk täiendit on: valmistatud väikese sisselõike skalpelliga piki õmblust munandikott, mis on väljastada läbi muna, seejärel põhjalikult väljalõikamist tsüst ja koorimine, püüdes igal juhul mitte rikkuda. Seejärel täidetakse õrnalt munandit, millele järgneb ettevaatlik haavade õmblus. Õmblused tuleb kattuvad ehteid hoolikalt, et mitte takistada tulevikus esinemise armistumine koe, mis mõjutab kindlasti moodustamine ja liikumine seemnerakud. Kaugharidus on tingimata läbinud histoloogilise kontrolli. Õmblused eemaldatakse tavaliselt nädala pärast.
Kuu pärast operatsiooni on soovitatav korduvalt ennetavalt uurida uroloogi.
Epididüümi tsüsti profülaktika
Kahjuks ei ole ennetusmeetmeid epididümiumi kaasasündinud anomaaliate vastu, mis kutsub esile tsüsti välimuse.
Nagu ennetamiseks omandatud tsüstid peaks mõju vähendamiseks riskifaktorid: vältida vigastusi lahkliha organid (isegi microtrauma munand võib kaasa tsüstide tekkele), aeg raviks nakkus- ja põletikuliste haiguste munandid, kusiti, eesnäärme-, vältida pikaajalist madala ja kõrge temperatuuri mõju soost elundid. Samuti on soovitatav, et kaitsta infektsioonide, sugulisel teel levivate: ajal juhuseksi on oluline kasutada kondoomi.
Kui avastatakse tundmatu tihe munandikoloonia või haiguse iseloomulik kliiniline pilt, tuleb konsulteerida uroloogiga ja läbida asjakohane uurimine. Varase kasvaja tuvastamine soodustab efektiivset ravi ja vähendab ka tüsistuste tekkimise riski.
Prognoosi tsüstid epididümi
Epididimütsiidi eemaldamise operatsiooni prognoos ja oodatavad tulemused on väga soodsad. Haruldane radikaalne eemaldamine peetakse selle patoloogilise probleemi lahendamiseks parimaks ravimeetodiks. Umbes 95% operatsioonis olevatest patsientidest märgivad spermatogeneesi paranemist ja perioodilise valu leevendamist munanditähises.
Prediction protseduuri teostatakse pärast skleroteraapia nii optimistlik: seal võib olla erinevaid komplikatsioone, nagu põletikuline keemilise protsessi, mis viib Tihendatavad munandikoti kude, viljakushäired taastekkimist tsüstid, ühinemise infektsioon.
Põhimõtteliselt on igasuguses menetluses kahjurisk, eriti kui tegemist on kirurgilise sekkumisega. Seepärast on tähtis valida kvalifitseeritud uroloog, et vältida võimalikku brutokahjustust jämesoolele.
Siiski on haiguse üldine prognoos üsna soodne. Haigused pärast raviprotsessi, kosmeetiline probleem on lahendatud, inimese reproduktiivfunktsioon on normaalne.
Olge oma ja teie tervise suhtes tähelepanelik, pöörake tähelepanu oma kasvaja kasvajate ilmnemisele, isegi kui see on asümptomaatiline kasvaja nagu tsüsti lisand.