Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Adenoviirusinfektsiooni sümptomid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Lastel esinevad adenoviirusnakkuse sagedased sümptomid - õhupuudus ja köha, mis haiguse esimestel päevadel muutub märjaks. Väikelastel, köha on sageli tugevad, püsivad kopsudes võib kuulda hajutatud märg ja kuiv räginaid tekivad seoses eksudatiivsete põletiku alumistes hingamisteedes.
Adenoviiruse infektsiooni patognomooniline sümptom on silmade limaskestade kahjustus. Konjunktiviit võib olla katarraalne, follikulaarne, pleuraalne. Silma konjunktiivi aimu võib esineda haiguse esimesel päeval või hiljem - 3-5. Päeval. Tavaliselt mõjutab esimene silm kõigepealt, teisel päeval kaasatakse protsessi teise silma konjunktiiv. Vanemad lapsed kaebavad võõra keha silmade põlemisel, kurnatusel, tundel. Silmalau nahk on mõõdukalt ödeem, hüperemia ja silmad on pooleldi lahti. Conjunctiva terav hüperemia, granulaarne, ödeem. Mõnel juhul on konjunktiivil näha üsna tihedat halli-valget filmi. Kõige sagedamini mõjutab alumine silmalaud, kuid mõnikord asetseb kile ülemise silmalau alt. Vastupidiselt silma difteeriale ei satu adenoviiruse nakkusega film kunagi konjunktiivist kaugemale.
Konjunktiviit on adenoviirusinfektsiooni "visiitkaart". Pleura konjunktiviidi välimus võimaldab kliiniliselt diagnoosida adenoviiruse infektsiooni.
Eksudatiivse põletiku tõttu on patsiendi nägu püsiv, silmalau on ödeem, silmad on väikesed, veresooned, ninakinnisus.
Adenoviiruse infektsiooniga leitakse sageli emakakaela lümfisõlmede kerget suurenemist ning täheldatakse vähest maksa ja põrna suurenemist. Imiku kliiniliste ilmingute kõrgusel on võimalik seedetrakti häired kiirete (kuni 4-5 korda päevas) vedelate väljaheidete kujul ilma patoloogiliste lisanditeta.
Perifeerses veres on leukotsüütide arv tavaliselt normaalne; ainult haiguse esimestel päevadel on väike neutrofiilia leukotsütoos, lümfopeenia on märgitud, ESR-i suureneb veidi.
[Adenoviiruse nakkus vastsündinutel ja esimesel eluaastal
Uutele vastsündinutele on harva haigestunud adenoviiruse infektsioon, kuna ema transplatsentaalselt saadakse passiivse immuunsuse tõttu. Ema immuunsuse puudumisel on vastsündinutele patogeeni suhtes esimestel elupäevadel vastuvõtlik. Sellel ajastul on adenoviiruseinfektsioonil mõned eripärad. Kehatemperatuur on tavaliselt subfebriil, joobeseisundi sümptomid puuduvad, katarraalsed sümptomid ilmnevad ninakinnisus, nõrk köha. Raske nasaalne hingamine toob kaasa tõsise lapse ärevuse, unehäire, rinnanäärme hülgamise.
Esimesel eluaastal vastsündinutele ja lastele kaasneb adenoviiruse infektsioon sageli koos väljaheite häirega; lümfisõlmede laienemine ja konjunktiviit on haruldased. Sageli on tegemist obstruktiivse sündroomi, kopsupõletiku ja teiste bakteriaalsete komplikatsioonidega bronhiidiga. Enneaegseid lapsi võib haigus tekkida normaalse või isegi kehatemperatuuri langusega.
Hoolimata kulunud haiguse kliinilisest sümptomist, on esimesel eluaastal lastel esinenud adenoviiruse infektsioon raskekujuline ning peaaegu kõik surmajuhtumid täheldatakse selles vanuses.