Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Äge interstitsiaalne kopsupõletik (Hammain-Richi sündroom)
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
[Mis põhjustab ägeda interstitsiaalse pneumoonia (Hammain-Richi sündroom)?
Äge interstitsiaalne pneumoonia diferentseerunud histoloogiliselt juuresolekul korraldatud hajus alveolaarsetesse kahjustusi ja mittespetsiifiline toimuvaid muutusi ka teistes variantides kopsukahjustus ole seotud idiopaatiline interstitsiaalne kopsupõletik. Organiseeritud difuusne alveolaarkahjustuste märk on laialt levinud alveolaarseptori ödeem koos nende põletikurakkude infiltratsiooniga; fibroblastide proliferatsioon; üksikute hüalünmembraanide olemasolu ja nende paksenemine. Vahesein on vooderdatud II tüüpi ebatüüpiliste hüperplastiliste pneumotsüütidega ja õhuruumid on kokku varisenud. Trombid moodustuvad väikestes arterites, mis ei ole spetsiifilised.
Ägeda interstitsiaalse pneumoonia (Hammain-Richi sündroom) sümptomid
Äge interstitsiaalne pneumoonia (Hamman Rich sündroom) avaldub järsku arengut palavik, köha ja õhupuudus, mis kestab 7-14 päeva ja kiiresti edeneb enamikul patsientidest hingamishäired.
Ägeda interstitsiaalse pneumoonia (Hammain-Richi sündroom) diagnoosimine
Ägeda interstitsiaalse pneumoonia diagnoos (Hammen-Richi sündroom) põhineb patsiendi ajaloo analüüsil, kiiritusuuringute tulemustel, kopsufunktsioonil ja biopsia materjali histoloogilisel uurimisel. Rindkere organite röntgenograafia muutused on sarnased ARDS-i näitajatega ja vastavad pulmonaarsete põldude difuussele kahepoolsele dimmingule. HRCT-s on kahepoolsed fokaal-sümmeetrilised tumedamad alad tähistatud mattklaasina, mõnikord ka kahepoolsed õhuruumide konsolideerimise fookused, peamiselt subpleural-piirkondades. Võib märkida teadmata "rakulist kopsu", mis tavaliselt mõjutab kuni 10% selle mahust. Laboratoorsed uuringud ei ole informatiivsed.
Diagnoos "äge interstitsiaalne pneumoniit (Hamman Rich sündroom)" kinnitab biopsia, kui uuringu materjali märgitud hajus alveolaarsetesse kahjustuste puudumisel tuntud ARDS põhjused ja teiste võimalike põhjustena hajus kahjustuse alveoolidesse (nt sepsis, narkootikumid, mürgitus, kiirituse ja viirusnakkused ) Äge interstitsiaalne pneumoonia (Hamman Rich sündroom) on diferentseeritud hajusa alveolaarsetesse hemorraagilise sündroomi, ägeda eosinofiilne kopsupõletik ja idiopaatiline bronhioliidiga ummistav korraldamisel kopsupõletikku.
Ägeda interstitsiaalse pneumoonia ravi (Hammain-Richi sündroom)
Ägeda interstitsiaalse pneumoonia ravi (Hammen-Richi sündroom) on toetav ja nõuab tavaliselt kunstlikku ventilatsiooni. Tavaliselt kasutatakse glükokortikoidravi, kuid selle efektiivsust ei ole kindlaks tehtud.
Mis on ägeda interstitsiaalse pneumoonia (Hammain-Richi sündroom) prognoos?
Ägeda interstitsiaalse pneumooniaga (Hammain-Richi sündroom) on ebasoodne prognoos. Suremus on üle 60%; enamik patsiente surevad 6 kuu jooksul pärast haiguse algust, surma põhjuseks on tavaliselt hingamispuudulikkus. Patsientidel, kes elavad pärast esialgset ägeda haigusseisundi episoodi, täheldatakse täielikku kopsufunktsiooni taastumist, kuigi retsidiivid on võimalikud.