Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ägeda glomerulonefriidi sümptomid
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Tüüpilistes olukordades avaldub äge poststreptokokiline glomerulonefriit nefriidilise sündroomina, mida iseloomustab perifeerne turse, arteriaalne hüpertensioon, kuseteede sündroom mikrohematuuria ja mõõduka proteinuuria (kuni 1 g/päevas) kujul. Makrohematuuriat täheldatakse 25-50% juhtudest.
Kliinilises vereanalüüsis ilmneb ESR-i tõus, mõõdukas leukotsütoos ja kerge aneemia. 50–80%-l patsientidest on veres suurenenud antistreptolüsiin O (ASLO) tiiter. Ägeda poststreptokokilise glomerulonefriidi iseloomulikuks tunnuseks on komplemendisüsteemi C3 komponendi kontsentratsiooni vähenemine veres normaalseC4 komponendi kontsentratsiooni korral, mida täheldatakse 90%-l patsientidest haiguse algusest esimese 2 nädala jooksul. Nefrootiline sündroom tekib harva (2–5%). See avaldub laialt levinud tursete, raske proteinuuria (>3 g/päevas), hüpoalbumineemia ja hüperlipideemiana. 50–70%-l patsientidest on neerufunktsioon häiritud – tekib oliguuria (diurees <1 ml/kg tunnis alla üheaastastel lastel või <0,5 ml/kg tunnis vanematel lastel). Äge neerupuudulikkus ägeda poststreptokokilise glomerulonefriidi korral on lastel haruldane (1–5% patsientidest).
Ägeda glomerulonefriidi kliinilist kulgu iseloomustab enamikul juhtudel glomerulonefriidi ilmingute pöörduv ja järjepidev taandumine ning neerufunktsiooni taastumine.
Haiguse äge staadium kestab tavaliselt 5-7 päeva, kuid võib kesta ka üle 3 nädala. Makrohematuuria ja tursesündroom kaovad 1-2 nädalat pärast haiguse algust, vererõhk normaliseerub ja neerufunktsioon taastub 2-4 nädala pärast. 3-6 kuud pärast haiguse algust normaliseerub enamiku patsientide veres komplemendisüsteemi C3 komponendi kontsentratsioon , proteinuuria ja hematuuria puuduvad. Aasta pärast püsib hematuuria vaid 2%-l lastest, proteinuuria - 1%-l.
[