Ägeda rinokonjunktiviidi sümptomid

Allergiline riniit

Patsiente häirib tugev nohu, kontrollimatud aevastamishood, raskused ninahingamisel kuni selle täieliku lakkamiseni. Samal ajal tekib kõva suulae, neelu, nina limaskesta ja kuulmekäikude sügelus. Nende nähtustega kaasneb joove, väsimus, isutus, higistamine, ärrituvus, pisaravool ja unehäired. Sellised sümptomid nagu rinorröa ja ninakinnisus aitavad kaasa sinusiidi, eustahiidi, keskkõrvapõletiku, polüüpide ja bronhiaalastma tekkele. Ägeda allergilise riniidi morfoloogiliseks väljenduseks on nina limaskesta turse ja eosinofiilne infiltratsioon. Rinoskoopiline pilt: limaskest on kahvatuhall, paistes, mõnikord on nähtavad Voyacheki laigud (isheemiapiirkonnad). Seroosne-limaskesta eritis sisaldab suures koguses eosinofiile. Ägeda allergilise riniidiga võib kaasneda äge sinusiit. Sellisel juhul on protsessi kaasatud ülalõualuu siinuste limaskest. Radiograafiline pilt varieerub limaskesta kergest loorimisest ja ödematoos-parietaalsest tursest kuni siinuste läbipaistvuse intensiivse ja ühtlase vähenemiseni. Protsessi dünaamika on tavaliselt soodne, välja arvatud bakteriaalse infektsiooni juhtudel.

Allergiline konjunktiviit

Allergiliste silmahaiguste hulgas moodustavad õietolmuallergiast põhjustatud kahjustused 14,2%. Heinanohu silmailmingud on tüüpilised 90–95%-l lastest. Õietolmuallergiaga silmamembraanide isoleeritud kahjustused on haruldased. Esineb kombinatsioone: dermatiit ja konjunktiviit, konjunktiviit ja iridotsükliit, silma esiosade ja võrkkesta või nägemisnärvi kahjustused. Laste allergilised silmakahjustused on peaaegu alati kombineeritud kõrva-nina-kurguorganite kahjustustega.

Patsiendid kurdavad silmalaugude sügelust ja punetust, silmades "liiva" tunnet, valguskartust, pisaravoolu ja rasketel juhtudel blefarospasmi. Levinud kahjustuse variant on silmalaugude dermatiit. Silmalaugudes on raskustunne, tugev sügelus. Objektiivsel uuringul ilmneb silmalaugude naha kuivus ja hüpereemia, ketendused ja praod. Sageli esineb Quincke ödeem.

Konjunktiviit on kõige levinum silmakahjustus. Allergilist konjunktiviiti esineb 95,1%-l heinapalavikuga patsientidest. Sellel on teravalt väljendunud subjektiivsed sümptomid võõrkeha tunde, "silmalaugude taga oleva liiva" näol. Kaebatakse sügelust, põletustunnet silmaümbruses, väsimustunnet ja valu kulmukaare piirkonnas. Konjunktiivi kahjustuse kõige tüüpilisem objektiivne tunnus on limaskesta hüpereemia. Seda nähtust nimetatakse "punase silma" sümptomiks. Tüüpiline on see, et limaskesta hüpereemia on silmalaugudel selgelt väljendunud ja nõrgeneb järk-järgult sarvkesta suunas (konjunktiivi süstimine). Perikorneaalse süstimise korral suureneb hüpereemia vastassuunas - silmalaugudelt sarvkesta poole. Perikorneaalne süstimine või selle kombinatsioon konjunktiiviga (segainjektsioon) viitab raskemale silmakahjustusele (keratiit, uveiit). Konjunktiviidi korral on silmalaugude limaskestal nähtavad hüpereemilised papillid, mis on lümfoidkoe hüperplastilised elemendid. Need on eriti märgatavad limaskesta turse, mida nimetatakse kemoosiks, taustal. Turse võib olla nii väljendunud, et limaskest kukub silmalaugude vahele harja kujul välja ja sarvkest on turse sügavusse kastetud. Kemoos võib viia sarvkesta trofismi häireni. Silmapilust eralduv lima on värvitu või helekollane, läbipaistev, tükkide või pikkade niitide kujul.

Kooroidi (uveiit) ja võrkkesta (retiniit) kahjustus on haruldane, kuid ohtlik allergia ilming. Iirise ja ripskeha põletiku (iridotsükliit) korral kogeb patsient silmas teravat valu. Objektiivse uuringu käigus ilmneb lisaks ripskeha süstimisele ka iirise värvuse muutus. Kahjustatud silma pupill aheneb, pupilli kuju muutub laineliseks.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]