Alkoholimürgitus

Alkoholid on tohutu orgaaniliste ühendite klass, millel on suur jaotus looduses ja tööstuses. Mõned neist on elusorganismides füsioloogiliselt esinevad ja täidavad elutähtsaid funktsioone, teised saavad spetsiaalselt korraldatud keemiliste reaktsioonide tagajärjel. Mitte kõik alkoholid pole inimestele võrdselt ohutud ja isegi need, mis osalevad füsioloogilistes protsessides (endogeenne alkohol, peamiselt etanool), võivad suurtes annustes põhjustada korvamatut kahju. Arvestades alkoholide ja eriti etanooli levimust meie elus, pole üllatav, et alkoholimürgitus on muutunud nii igapäevaseks probleemiks, et see pole enam kellelegi üllatus. [1]

Alkoholid meie elus

Kõige sagedamini, kui tegemist on alkoholiga või selle kaustilise ainega mürgitamisega, mõtleb kohe tuntud ja palju armastatud alkoholi, mida tarbitakse kõige sagedamini sisemiselt, kuid mida kasutatakse harvemini naha ja haavade desinfitseerimiseks, suruteks jne. Kauplustes ja niinimetatud kuuvarjus müüdud sertifitseeritud alkohol sisaldab etanooli, mis põhjustab joobeseisundit.

Etanooli võib nimetada suhteliselt ohutuks alkoholiks, kuna see aine pole kehale võõras. Jah, C2H5OH võib leida iga inimese kehast. Selle ühe osa tekitavad rakud rakkudevahelise vedelikuga energia vahetamiseks, teine osa on keemilise reaktsiooni tagajärg süsivesikute toidu seedimise ajal (kääritamine soolestikus).

Kuid teadlased on teada saanud, et endogeense alkoholi sisaldus veres ei ole rohkem kui 1 ml 1 liitri vere kohta. Sellises kontsentratsioonis lihtsalt ei tunne me seda ega ka veres etüülalkoholi sisalduse mõõtmise seadmeid. Et lõõgastuda ja eufooria tunnetada, neelavad inimesed endogeenset alkoholi (etanool, mis on väljastpoolt kehale varustatud). Kuna etanooli kontsentratsioon veres suureneb, ilmnevad muutused inimese käitumises, liikumise halvenenud koordinatsioonis, vähenenud tähelepanu ulatuses jne. Kuna etanool koguneb ajusse, hakkab see mõjutama vaimseid protsesse: inimese intellektuaalsed võimed, kontroll oma tegevuse üle, teadlikkus iseendast ja ümbrusest.

Eksogeensel alkoholil kõrgetel kontsentratsioonidel on väljendunud toksiline toime üksikutele elunditele ja kogu organismile. Sageli viib see inimese surmani. WHO statistika kohaselt sureb alkoholimürgituse tagajärjel igal aastal enam kui 6% meestest ja 1% naistest (äge või krooniline).

Lisaks toidutööstuses kasutatavale etüülalkoholile on olemas ka tehniline alkohol, millel on suurem kontsentratsioon. Tavaline viinapudel sisaldab 40% alkoholi, kontsentreeritud lahuses aga umbes 92% etanooli (meditsiiniline alkohol on 96%). Lahkumata kontsentreeritud alkoholi tarbimine, isegi väikestes kontsentratsioonides, võib põhjustada limaskestade põletusi, rääkimata kõige tugevamast toksilisest mõjust kehale. Meditsiinilise abiga inimene võib surra ägeda alkoholimürgituse tõttu, isegi kui see aine on meie füsioloogia lähedal.

Kuid pole nii palju inimesi, kes soovivad puhast alkoholi juua, nii et alkoholimürgituse põhjustavad sagedamini niinimetatud surrogaadid. Näiteks ei mõjuta alkohoolsete jookide - metanooli - teise esindaja lisamine praktiliselt nende maitset, kuid võib põhjustada kurbaid tagajärgi neile, kes seda asendusliikmet joovad. Teine metanooli nimi - puidust alkohol -, mida ta sai, kuna selle tootmiseks oli varem puit.

Metanooli (CH3OH) ei kasutata toiduainetööstuses, see on puhtalt tehniline alkohol, mida kasutatakse keemiatööstuses (sagedamini lahusti või rasvastajana). Kõige sagedamini tegeleme denatureeritud alkoholiga (metanool, millele on lisatud muid aineid, mis on organismile ohtlikud suu kaudu tarbitamisel ja mitte harva ka sissehingamisel).

Keha jaoks on metüülalkohol võõras aine, mürk, kuna selle ainevahetuse produktid on väga toksilised. Väikestes kontsentratsioonides põhjustab metanool tugevat joobeseisundit (mürgistust), suurenenud kontsentratsioonides - surm (100 ml metanooli on inimesele saatuslik, "puhta" etanooli jaoks on see arv 300 ml ja rohkem). Isegi väikesed metanooli annused on võimelised 2-3 päeva pärast põhjustama märgatavaid visuaalseid häireid, teadvuse kadu ja muid lubatavate mõjude ilminguid kehale.

Ammoniaak (NH3 X H2O või NH4OH), mis on ammoniaagi, ammooniumhüdroksiidi 10% -line vesilahus, on spetsiifilise lõhnaga vedelik. Seda on keeruline segi ajada teise alkoholi klassi esindajaga. Ammoniaaki kasutatakse meditsiinilistel ja leibkondadel.

Reeglina ei kasutata seda sisemiselt, välja arvatud oksendamise esilekutsumine (sageli alkoholimürgituse korral), vaid lahjendatud kujul (mitte rohkem kui 10 tilka 100 ml kohta). Puhtal kujul põhjustab aine söögitoru ja mao põletused ning suurtes kontsentratsioonides (10–15 mg) isegi surma. Muide, kontsentreeritud ammoniaagi aurude sissehingamine võib põhjustada refleksiivset hingamisteede seiskumist, seega ei kasutata seda elustamiseks, kui patsient on teadlik.

Propanool, teise nimega isopropüülalkohol või IPA (keemiline valem - CH3CH (OH) CH3), on veel üks lenduv läbipaistev orgaaniline aine, millel on terav lõhn. See on tehniline alkohol. Seda kasutatakse aktiivselt lahustina, säilitusainena (mittetoiduainete tööstuses ja leibkonnas) ja antiseptilistena (meditsiinis). IPS on vesinikperoksiidi ja atsetooni tootmiseks tooraine. Seda kasutatakse etüülalkoholi asendajana kosmeetika, majapidamise ja autokeemia ning meditsiini alal. Sellel on ka palju konkreetseid rakendusi farmakoloogias, pöörates, freesimisel, keevitamisel.

Aine kõrge toksilisus (3,5–4 korda mürgisem kui etanool) ei võimalda selle suukaudset kasutamist. IP-d on vähem lenduvad ja ei kogune kehasse, seega on mürgitus sissehingamisega praktiliselt välistatud. Kuid kui alkoholi kasutatakse suu kaudu, on see täiesti võimalik, kuid statistiliselt juhtub see väga harva ja enamasti väikeste lastega, kes üritavad kõike maitsta.

Surmakal alkoholimürgitus kuulub ka erandite kategooriasse. Fakt on see, et tänu oma kõrgele toksilisusele ja kehas muutuste tõttu kutsub IPA kiiresti joobeseisundi esile, mis ei võimalda joodikul iseseisvalt surmavat annust võtta. Hoolimata asjaolust, et juba 50 ml isopropüülalkoholi põhjustab kehale märgatavat toksilist toimet, võib toksilisest annusest peaaegu 10 korda suurem annus olla surmav.

Foryl Alkohol on meile tuttav tänu selle kasutamisele meditsiinis. Kuid seda kasutatakse ka keemiliste reaktsioonide lahustina. See võib esineda alkohoolsetes jookides asendurina. See on lahus kontsentreeritud etanoolis (sagedamini 70%, harvemini 96%) sipelghapet (HCOOH), samuti boor alkohol on boorhappe lahus ja salitsüülkohol on salitsüülhappe lahus.

Meditsiinis kasutatakse väliselt vormüülalkoholi ja see ei kahjusta keha, millel on erinevat tüüpi valu korral kohalik "häiriv" toime. Alkoholimürgitus on võimalik ainult siis, kui seda tarbitakse sisemiselt (tavaliselt osana alkohoolsete alkohoolsete jookide osana). Foryl Alkohol toimib sarnaselt metanooliga (seega liigitatakse see mürgiks), lisaks põhjustab see neerukahjustusi pöördumatuid kahjustusi.

Etanooli asendajate kasutamine alkohoolsetes jookides põhjustab sageli alkoholimürgitust. Üks selline tragöödia oli metüülalkoholimürgitus Lääne-Eesti 2002. aastal, mis põhjustas surma ja puude rohkem kui 100 inimesele. Metanooli sisaldavate alkoholi sisaldavate vedelike ebapiisava kasutamise tõttu sai 2016. aastal Irkutskis vigastada rohkem kui 120 inimest, 78 neist kaotas elu. [2]

Põhjused alkoholimürgitus

Hoolimata asjaolust, et puutume oma elus üsna sageli alkoholidega, on täiskasvanute juhuslik mürgitus praktiliselt võimatu, kui see pole eelnevalt kavandatud kuritegu. Kõigil alkoholidel on selge maitse ja lõhn, seega on lihtsalt võimatu neid segada teiste toiduks tarbitavate vedelikega.

Alkoholiaurude sissehingamise korral mürgistuse tõenäosus on palju madalam kui kaustilise vedeliku allaneelamine. Viimane juhtub kas hoolimatuse või teadmatuse (enamasti lapsed) või hooletuse tõttu, mida täheldatakse alkoholisõltuvuse taustal.

Etanoolimürgitus toimub enamasti valesti arvutatud joogi annuse tagajärjel. Kui inimesel pole alkoholi suhtes sallimatust, ei saa üks lonks või isegi kvaliteetse viina lask põhjustada mürgistust. Annus, mille korral joobeseisundi sümptomid ilmnevad, on erinev iga inimese kohta, ja see sõltub tervislikust seisundist, krooniliste haiguste olemasolust, kaalust, praktikast ja joomise aastatest.

Oluline on arvestada, et me räägime alkoholi sisaldavatest jookidest, mitte puhtast alkoholist, mis lahjendamata kujul võib põhjustada põletusi ja tugevat joobeseisundit isegi väikestes annustes.

Ainuüksi alkoholitarbimine ei ole mürgistuse põhjus. Litsentseeritud alkohoolsete jookide mõõdukas tarbimine põhjustab tõenäolisemalt maksa ja muid elundihaigusi kui tõsine mürgistus. Kuid see on üks peamisi riskitegureid. Arvestades kvaliteetse alkoholi hinnatõusu, pole üllatav, et alkoholist sõltuvad või partei kavandavad inimesed pooldavad sageli taskukohasemaid vaimusid. Kuid ilma aktsiisimärkideta kaupadel on sageli küsitav kvaliteet koos taskukohase hinnaga. Teadmata täpselt, milliseid lisandeid odav alkohol sisaldab (ja tootja hoiab seda teavet kindlasti saladuses), saate hõlpsalt mürgistada, joodes isegi palju vähem kui tavaline norm.

Kuid "langenud" alkohol sisaldab üsna sageli metüülalkoholi, mis on odavam kui etanool ja praktiliselt eristamatu värvi, maitse ja lõhna poolest. Selliste kaupade tootjad jälgivad ainult kasumi eesmärki (mida odavam on tooraine, seda rohkem saate lõpptootelt teenida, mis ei erine originaalist), mitte hoolimata teiste tervisest. Selliste toodete laialdane jaotus põhjustab massimürgitust alkoholiga. Nii et selgub, et kui kardate mürgituse saamist, ärge jooge ega ostke alkoholi usaldusväärsetes müügikohtades, kus kauba üle on range kvaliteedikontroll.

Alkoholisõltuvuse all kannatavate inimeste käitumine trotsib mõnikord kõiki loogikat. Pole üllatav, et paljud neist, nagu öeldakse, joovad kõike, mis põleb. See hõlmab mitte ainult alkohoolseid jooke, vaid ka meditsiinilist alkoholi, alkoholi sisaldavaid ravimeid ja mõnikord isegi majapidamisvedelikke (denatureeritud alkohol). Kvaliteetse alkoholi rahaliste vahendite puudumisel asendab see kõik selle, põhjustades tõsist mürgistust, seedetrakti limaskesta põletusi, erinevate elundite riket.

Laste alkoholimürgitus on enamasti tingitud uudishimu (soov kõike maitsta) või soovi janu kustutada. Välimuslik alkohol on veest peaaegu eristamatu, kuna last saab sellega hõlpsalt mürgitada, arvestades, et tema kaal vajab joobeseisundi jaoks väga väikest annust (mitte millegi eest ei soovita arstid alkoholi kasutada lastel isegi väliselt raviks). Kui selline "vesi" ei ole etüülalkohol, vaid näiteks etanool või IPA, võib tulemus olla taunitav.

Tehnilist alkoholi kasutatakse tööstuses aktiivselt populaarse toorainena mitmesuguste tehniliste, keemiliste ja majapidamisvedelike tootmiseks. Sõltuvuseta inimene ei võta selliseid vedelikke tõenäoliselt sisemiselt. Kuid ettevõtetes töötades saab seda hõlpsalt mürgitada mürgiste alkoholiaurudega, kui nende lekkeid mahutitest, töötubade kehva ventilatsiooni, ignoreerides töökaitse nõudeid (näiteks paljud inimesed ei soovi kanda hingajaid ja kaitsemaske).

Mürgiste alkoholeid sisaldavate klaasipuhastite kasutamist peetakse samuti joobeseisundi riskifaktoriks. Neid vedelikke ei tohiks pihustada halvasti ventileeritavatesse piirkondadesse, kuna alkoholiaurude sissehingamine võib põhjustada mürgistuse sümptomeid. [3]

Pathogenesis

Alkoholimürgituse patogenees on see, et kehasse sisenedes ühel võimalikul viisil tungib toksiline aine verd ja levib see kogu kehas. Isegi väikesed etanooli annused põhjustavad kesknärvisüsteemis häireid, mida tuntakse pearingluse, põhjendamatu eufooria kujul, halvenenud liikumiste ja tasakaalu koordineerimisel. Ajukoes kogunedes põhjustab see tõsisemaid häireid (mälu, mõtlemine, tähelepanu probleemid, ebapiisav käitumine, lagunemine). Teised elundid kannatavad alkoholi toksilise ja ärritava toime all: maks, süda, neerud, endokriinsüsteem.

Suurte alkoholi annuste korral ilmnevad lühikese aja möödudes sümptomid. Mõõdukate ja väikeste annuste regulaarse kasutamisega toimub mürgistus järk-järgult, muutudes krooniliseks. Ägedad sümptomid ilmnevad siis, kui etanooli kontsentratsioon kesknärvisüsteemis jõuab kriitiliste väärtusteni. Metanooli või muu tehnilise alkoholi korral toimub äge mürgistus isegi väikestes annustes.

Sümptomid alkoholimürgitus

Alkoholid on sama klassi orgaanilised ühendid, erinedes hüdroksüülrühmade arvust ja toksilise mõju tugevusest inimkehale. Etüülalkoholi peetakse kõige väiksemaks, mis võimaldab seda kasutada toidus (peamiselt lahjendatud kujul) ja farmakoloogilises tööstuses. Kuid suurtes annustes ja alkoholimürgituse regulaarse kasutamise korral ei saa vältida.

Metüülalkohol, IPA ja muud tehnilised alkoholid, samuti alkoholide kombinatsioon hapetega (farmakoloogias) on kehale toksilisemad, nii et ägeda mürgistuse sümptomid ilmnevad isegi siis, kui tarbitakse väikeseid annuseid. Sellegipoolest on vaidlusaluses sümptomite varasem või hilisem väljanägemine, mitte kliinilise pildi erinevus.

Sõltumata alkoholi tüübist on esimesed mürgistuse tunnused:

• Iiveldus ja oksendamine (kontsentreeritud vedelike võtmisel - põletamine ja valu söögitoru ja mao korral) võib kõhulahtisus tekkida mao nõrkuse korral, ehkki see sümptom ei ole selliste mürgistuste jaoks spetsiifiline,
• KNS-i sümptomid: peavalud ja pearinglus, kärbeste virvendamine, kaotus või segadus, ärrituvus ja agressioon, apaatia,
• Kardiovaskulaarne süsteem: BP suurenemine (hiljem võib see järsult langeda), suurenenud pulsisagedus (palpeerimine), õhupuudus, õhupuudus

Kui räägime kvaliteetse etüülalkoholiga mürgistusest, sõltub kliiniline pilt joobeseisundi astmest. Mürgistumise sümptomid ilmnevad juba valguse joobeseisundi etapis (kõne mahu kontrolli rikkumine, liikumiste iseloomu rikkumine, mõtlemise ja meeleolu iseloomu muutus näitavad alkoholi mõju kesknärvisüsteemile ning naha ümberpööramisele ja suurenenud pulsisagedusele näitavad muutusi kardiovaskulaarses süsteemis). Kuid kõik need alkoholi toksiliste mõjude ilmingud kehale kalduvad järk-järgult omaette, kui alkoholi annust ei suurene.

Järgmist etappi (keskmise raskusastme joobeseisundit) iseloomustab käitumise suuremad muutused, tähelepanu vahetamine, mõtlemise eripära ja mõni tund hiljem ilmnevad esimesed mürgistuse sümptomid: kuiv suu, janu, ebamugavus kõhus, ebameeldivad aistingud südames ja maksas, võib olla peavalu, peavalu, peavalu, tunded purustatud.

Tõsise joobeseisundi korral on kõne (see muutub arusaamatuks, vastuolus) ja tasakaaluhäired on märgatavad, ilmub uimastamise seisund. Inimene on alguses suurenenud seksuaalse ihaga ülemäärane ja siis tuleb see uimaduse, apaatiaperiood. Inimene, kes ei ole mõne aja pärast (tavaliselt hommiku) alkohoolsete jookide joomine kadunud, võib oodata iivelduse, oksendamise, piinavate peavalude ilmnemist, tunnet, et pöördute väljapoole - pohmelli või võõrutussündroomi märgid, mis näitavad alkoholimürgitust.

Neljas etapp on raske joobeseisund või äge mürgitus etüülalkoholiga, millega kaasneb tõsiste häirete ilmnemine kuni alkohoolse kooma, südame rütmihäirete, krambihoogude, urineerimise ja defekteerimise kontrolli kaotamiseni, raske oksendamise oksendamise ohuga, mis siseneb hingamisrežiimi, mälukaotusele. Surm pole haruldane.

On selge, et madala kvaliteediga alkoholi ja tehnilise alkoholi kasutamisel areneb mürgitus erineva skeemi järgi, ehkki suurem osa sümptomitest jääb samaks. [4]

Kliiniline pilt mürgistusest tehniliste alkoholi tüüpide kaupa

Erinevat tüüpi alkoholiga mürgistuse sümptomatoloogial on palju ühist ja sellest hoolimata on patoloogilise protsessi väljatöötamisel igal juhul oma omadused. Ja kui me ei räägi puhtast alkoholist, vaid denatureeritud või kombineeritud koostisest, siis võivad ilmneda ka mittespetsiifilised sümptomid, mis on tingitud mitte ainult alkoholi kui mürgi, vaid ka täiendavate komponentide toimest.

Kuna oleme juba üksikasjalikult arutanud toidutööstuses kasutatavate etüülalkoholiga mürgistuse sümptomeid, jääb see pöörata tähelepanu neile alkoholidele, mida kasutatakse tööstuses ja leibkonnas (tööstuslik alkohol). See võib hõlmata toore etanooli, metüül- ja isopropüülalkoholi. Tööstusliku alkoholiga mürgistusel on paljude elundite ja süsteemide töös tõsisem kliiniline pilt. Seega sisaldab tööstuslike alkoholi- ja alkoholi asendustega mürgistuse sümptomikompleks tohutut loetelu ebameeldivatest ilmingutest:

• Düspeptilised häired: valu maos ja paremal küljel maksapiirkonnas, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Kuid kui seedesüsteemi ebamugavustunne on seotud alkoholi ärritava toimega limaskestale, on oksendamine juba keskne reaktsioon, mille põhjustab mürgi mõju kesknärvisüsteemile (erutab oksendamiskeskust).
• Neuroloogilised häired: peavalud ja pearinglus, liikumiste ja tasakaalu, agitatsiooni ja apaatia halvenenud koordineerimine, eufooria tunded, libisemine kõne, hallutsinatsioonid, deliirium.
• Kognitiivsed häired: probleemid mälu, tähelepanu, ebaloogilise mõtlemisega.
• Emotsionaalse ja jõulise sfääri rikkumised: vähenenud kontroll nende käitumise, ebamoraalsuse, vaimse lagunemise ja inimliku välimuse kaotuse üle.
• Kardiovaskulaarsüsteemi häired: näo hüperemia koos teiste nahapiirkondade tsüanoosiga, kiire pulss, suurenemine, naelu või vererõhu langus. Raske mürgistuse korral võib BP tõusta ja limaskestad jäävad tsüanootiliseks.
• Autonoomne düsfunktsioon: hüperhidroos, hüpersalivatsioon (sülg), kehatemperatuuri kõikumised, külmavärinad, seksuaalne düsfunktsioon.
• Visuaalne ja kuulmispuude (vähenenud nägemisteravus, kuni nägemise täieliku kaotuseni, hägune nägemine, kärbeste virvendamine, topelt nägemine, uimastatud).
• Hingamisteede häired: hüpoksia, sagedase ja mürarikka hingamisega seotud hingeldus, mis on põhjustatud hingamiskeskuse ärritusest ja kopsuturse. Probleeme võib põhjustada ka oksendamine hingamisteede sisenemine, kui joodik on poolteadlik.
• Erkamissüsteemi häire: uriini koguse suurenemine ja urineerimise sagedus (suurenenud diureesis), kuid tõsises mürgistuses on olukord vastupidine, kuni neerude poolt uriini tootmise lõpetamiseni. Kontrolli kaotamine urineerimise ja roojamise üle.
• Konvultiivne sündroom raske mürgistuse korral (on hüpoksia, aju turse või mürkide mõju kesknärvisüsteemile).
• Motoorsed häired: põhjendamatute kaasnevate liikumiste olemasolu, eufooria vahelduvad olekud, põnevus ja apaatia, lõõgastus, vähenenud lihastoonus.
• Konditsioneeritud reflekside mahasurumine.
• Teadvuse häirimine: inimene võib langeda stuuporiks, olla koomaseisundis kokkuvarisemise tõttu (BP järsk langus), alkohoolikuid iseloomustab sageli vaimne segadus ja deliirium.
• Naha kollane varjund ja skleraad (selge märk maksale toksilisest mõjust, mille tulemusel selle jõudlus on kahjustatud).

Tavaliselt on alkoholimürgituse kliinilises pildil 2 etappi: toksikogeenne ja somatogeenne. Esimene on tingitud alkoholide toksilisest toimest ja avaldub keha joobeseisundi sümptomitega. Teine näitab, millised elundite ja süsteemide funktsionaalsed häired põhjustavad kehasse sisenenud mürki.

Kuid erinevatel mürkidel on erinevad omadused, seega on nende mõju inimkehale erinev. Näiteks on mürgistus isopropüülalkoholiga palju lihtsam kui metüülalkoholi puhul, vaatamata selle kõrgele toksilisusele. IPA väljendunud narkootiline toime ei võimalda täiskasvanul iseseisvalt kriitilist annust võtta. Seetõttu ei suuda inimene, kes jõuab kiiresti alkohoolse transiseisundisse, lihtsalt surmani, mis võib põhjustada surma, ja väikestes annustes ei põhjusta see alkohol tõsiseid terviseprobleeme.

Kuid haiguste poolt nõrgestatud laste ja inimeste jaoks võivad IP-d olla ohtlikud, sest need on piisavalt ja väikesed annused, et tunda mürgistuse sümptomeid:

• Oksendamine ja kõhulahtisus, mõnikord vereplekid söögitoru ja mao tugeva ärritava toime tõttu.
• Valulikkus epigastriumis, lihastes ja isegi kogu kehas.
• Tõsine migreenilaadsed peavalud ja pearinglus.
• Suurenenud erutuvus ja motoorne aktiivsus.

Need on esimesed mürgistuse tunnused, mis ilmuvad poole tunni jooksul. Raske joomitusega sarnaneb kliiniline pilt raske alkoholimürgitusega: libisev kõne, liikumiste (ataksia) halvenenud koordineerimine, hingamisraskused, langus BP, koomas, surm. [5]

Metüülalkoholimürgitus on erinevas vanuses inimestel raske. Kuid enamasti mõjutab see noori ja keskealisi inimesi pärast alkohoolsete asendusmaterjalide joomist. [6]

Esimesi puidust alkoholimürgituse märke peetakse järgmisteks:

• Iiveldus ja oksendamine, epigastriline valu.
• Peavalu, pearinglus, pearinglus, lendab silme ees, tundes uimastamist, hüperivatsiooni.
• Agitatsioon, agressioon.
• Sagedane pulss (tahhükardia), suurendades ja seejärel langedes BP, õhupuuduse välimus.

Enamik sümptomeid on tingitud metanooli metaboliitide mõjust (muundatud kehas sipelghappeks ja formaldehüüd).

1-2 päeva pärast ilmnevad hilisemad ja tõsisemad sümptomid:

• Alajäsemete valu.
• Progressiivne visuaalse kahjustus.
• Rasked peavalud.
• Segadus ja teadvuse kaotus.
• Kooma.

Kui tarbitakse madalaid annuseid, võib inimene langeda pealiskaudsesse alkohoolsesse koomasse, mida iseloomustab: luksumine, tungivalt oksendama, ujuvad silmaliigutused, tahtmatu urineerimine, külm märg nahk ja verbaalse suhtluse puudumine.

Suurte metanooli annuste tarbimine põhjustab ägedat mürgistust ilma varjatud perioodita. Sümptomid ilmnevad peaaegu kohe ja täielikult. Raske mürgistuse korral võib inimene sattuda sügavasse koomasse. Selle ilminguid kaalutakse: laienenud õpilased, tundlikkuse puudumine valu, hingamishäirete, krampide, sagedase pulsi, silmalaugude turse, naha marmorist värvi.

Metanool on ainult üks alkoholi litsentseerimata lisaainetest. "Palyenka" võib sisaldada muid ohtlikke aineid, mis mõjutavad keha omal moel, mis põhjustab ebatüüpiliste sümptomite ilmnemist, mis raskendab alkoholimürgituse diagnoosimist. Näiteks töötlemata etüülalkoholi kasutamine lisanditega (tehniline või hüdrolüüsitud etüülalkohol sisaldab atseetaldehüüdi, amüül- ja butüülalkoholi, metanool) võib põhjustada tõsist mürgistust, millel on surmaga lõppenud tulemus isegi väikestes annustes.

Üks populaarsetest tehnilistest alkoholidest on etüleenglükool (C2H6O2) - läbipaistev magus õline vedelik ilma lõhnata, mida kasutatakse antifriisi, pidurdusvedelikes, küttesüsteemides ja autodes (jahutusvedelikuna), arvutite (jahutussüsteemide), paljude polümeeride tootmisel, värvilahenduses jne.

Antifriisi - radiaatorite vedelik - on eriti atraktiivne alkoholisõltuvusega inimestele, sest kui see on sisse tarbitud, on alkoholimürgistusega sarnane olek. Pärast seda saab inimene enamasti raske ja sageli surmaga lõppenud alkoholimürgitus.

Algselt sarnaneb kliiniline pilt alkoholimürgitusega. Patsiente iseloomustab elevus ja eufooria. 1-12 tunni jooksul ja rohkem patsiendil ei koge ebameeldivaid aistinguid (sel ajal võib ta magama jääda ja ärgata pohmelli märkidega), mille järel on olemas kesknärvisüsteemi häirete märgid (peavalu, iiveldus, oksendamine, janu, kõhuvalu, nõrkus), millele järgnevad neerude ja maksa sümptomid. Kerge mürgistuse korral (30–60 ml etüleenglükooli), ei teki tõsiseid neerukahjustusi, on võimalik uriini iseloomu muutus.

Keskmise raskusastme mürgistus avaldub lühema latentse perioodiga (kuni 8 tundi), väljendunud toksiliste mõjude ajule, vähendas uriini väljundit, kuid ilma tõsiste pöördumatute tagajärgedeta.

Raske mürgistuse latentne periood lüheneb 5 tunnini või puudub üldse, mida iseloomustab äge neerupuudulikkuse areng, progresseerumine. Samal ajal võivad kesknärvisüsteemi sümptomid puududa või neid võib kaudselt väljendada.

Etüleenglükooli surmav annus varieerub vahemikus 50 kuni 500 ml, kuid enamasti räägime annustest vahemikus 100-300 ml. Nii alkohol ise kui ka selle metaboliidid on väga toksilised.

Kuid etüleenglükooliaurude sissehingamisest tulenev mürgistus on praktiliselt välistatud aine madala volatiilsuse tõttu. Kroonilise sissehingamise joobeseisundi korral võib suurte annustega esineda muutusi vere koostis, autonoomsed reaktsioonid (sagedamini vererõhu alandamine), silmade ärritust ja hingamissüsteemi, uimasust, visuaalseid häireid, harvemini teadvuse kaotust.

Alkoholi sisaldavate ravimite mürgistus

Naft ja vormüülalkohol klassifitseeritakse ravimiteks, ehkki neil on igapäevaelus laiem. Need on puhta etüülalkoholi (ilma tehnilistele alkoholidele tüüpiliste lisaaineteta), mida kasutatakse peamiselt väliselt. Nashatyr, ehkki seda saab sisemiselt kasutada oksendamise provotseerimiseks, kuid rangelt piiratud annustes.

Ammoniaagi alkoholi mürgistus on võimalik, kui allaneelamine on suurte ammoniaagilahuse annuste allaneelamine, mida kõik ei julge seda teha, arvestades ravimi mürgist tõrjuvat lõhna. Kuid kui see juhtub, on oluline pöörata tähelepanu selliste limaskestade retseptorite ärritusest põhjustatud sümptomite ilmnemisele:

• Raske spasmilise kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, millega kaasneb defektide vahel soolestikus valu lõikamine, valu kokku surudes.
• Suu, kõri ja nina limaskestade põletamine, ülitamine (tugev kontrollimatu süljeerumine).
• Hingamisteede häired, köha, nohu, kõri turse sissehingamise ja neelamise raskustega.
• Ärritunud olek, suurenenud motoorne aktiivsus koos liikumise diskordineerimisega.
• Temperatuuri terav tõus, naha punastamine, sellel suurte ja väikeste laikude välimus.
• BP järsk suurenemine, millele järgneb selle kukkumine, kokkuvarisemine, krambid, minestamine, teadvuse kaotamine.

Mürgituse võib põhjustada ka ammoniaagi aurude pikaajaline sissehingamine, mitte ilma põhjuseta ei soovita arstid inimesel seda rohkem kui 2-3 sekundit sisse hingata. Kuid sel juhul on sümptomid mõnevõrra erinevad:

• Pearinglus ja iiveldus.
• Kuivad huuled ja suu.
• Rinnus survetunne.
• Hägune nägemine, raskused oma silmadele objektidele keskendumisega.
• Hallutsinatsioonid, hüperekstitavus.
• Katkestatud kõne.
• Tundub peas kuum (kuumad välgud).

Need on kõik aju vereringe märgid, mida ei saa ignoreerida.

Foryl alkohol on ravim, mida kasutatakse lokaalselt valusate alade hõõrumiseks neuralgia, müosiidi, artralgia korral. See tähendab, et see on valu ravim, mille mõju on tingitud kahest komponendist. Etüülalkohol (ja see on ravimis 70%) stimuleerib vereringet, parandab kudede troofilisust, omab soojenevat toimet, vähendades valu. Sipelghappel on lokaalne ärritav ja häiriv toime, mõjutades tõhusalt naharetseptoreid, stimuleerides kehas olevate ainete tootmist, mis vähendab tundlikkust valu suhtes.

Sipelghape on selgelt väljendunud ärritava toimega aine, mis kokkupuutel limaskestadega põhjustab tugevat valu, põlemist ja põletusi. See on ka üsna toksiline aine (pidage meeles vaid seda, mis on seotud toksilise mõjuga metanooli kehale, mille üks metaboliite on sipelghape). Sellegipoolest on etanooli olemasolu vedelikus atraktiivne joojatele, kes ei mõtle tagajärgedele. Sihtse alkoholi mõju kehale on sarnane metanooliga.

Alkoholimürgitus on üks denaturilkoholi mürgistuse tüüpe, mis liigub tõsises vormis kesknärvisüsteemi ja mitmesuguste elundite väljendunud häiretega (süda ja vereringesüsteem, neerud, maksa). Selle sümptomid sarnanevad metüülalkoholi mürgistusega: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, millele järgnevad päev hiljem peavalu, jalgade lihasvalu, topelt nägemine, visuaalsed häired, pimeduse, krampide, agitatsiooni, südame rütmi häireteni. Vererõhk langeb järsult, kokkuvarisemine toimub suurtes annustes - kooma ja hingamisteede seiskus. Abi puudumisel ähvardab patsienti sügava kooma ja hingamisteede halvatuse tagajärjel.

Seega ei saa sõnu "alkohol" ja "vaimu" pidada sünonüümiks. Kvaliteetne alkohol sisaldab puhastatud etüülalkoholi ilma ohtlike lisanditeta. Suurte annustena osutub see isegi tugevaks mürgiks, rääkimata alkoholi asendustes esinevatest toksilistest lisanditest ja suudab põhjustada tõsist mürgistust isegi minimaalsete annuste korral.

Tüsistused ja tagajärjed

Alkoholide allaneelamine ja kontsentreeritud aurude pikaajaline sissehingamine põhjustab sageli tõsist alkoholimürgitust, mis ei möödu jäljeta. Arvestades nende toksiliste ainete mõju kesknärvisüsteemile, erinevatele elunditele ja kehasüsteemidele, pole üllatav, et suurte annuste või nendega pikaajalise kokkupuute korral võivad elundite muutused olla pöördumas. Ja see ei tähenda ainult alkohooliku isiksuse halvenemist, mida teatud etapis enam ei saa peatada.

Alkoholidel on nägemisorganitele suur mõju ja pole üllatav, et sõltumata alkoholi tüübist on mürgituse üks sümptomeid igasuguseid visuaalseid häireid: vähenenud nägemisteravus, hägune nägemine, nüstagmus, kahekordne nägemine. Pimedus on tõsise mürgistuse üsna levinud tagajärg, eriti tehniliste alkoholide ja alkoholi asenduste korral. Võimalik on ka pöördumatu kahjustus.

Alkoholi ja alkoholide negatiivsest mõjust on võimatu nende ärritava mõjuga ka seedetraktile. Isegi väikestes annustes ärritab alkohol limaskesta, provotseerides seedeorganites põletikulisi ja haavandilisi protsesse: äge gastriit, äge pankreatiit (alkohooliku haigus), mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite areng.

Toksiline mõju maksale põhjustab hepatiidi (maksa põletik) ja maksapuudulikkuse tekkimist. Igat tüüpi alkoholitüübid mõjutavad neerusid (keha peafiltrit) suuremal või vähemal määral, provotseerides neerupuudulikkuse arengut.

Alkoholide mõju all on võimalik:

• Põletikulised protsessid südamelihastes (müokardiit) ja püsivad südamerütmihäired, mis suurendavad müokardi infarkti riski,
• Jalgade ja käte parees ja halvatus,
• Kõnehäired (võivad muutuda püsivaks, põhjustatud aju kesknärvisüsteemi ja kõnepiirkondade hüpoksilistest kahjustustest),
• Psühhoos (alkohoolne deliirium),

Üks alkoholimürgituse ja alkoholismi tavalisi tüsistusi on entsefalopaatia, st omandatud orgaaniline ajukahjustus, millega kaasneb ajukoe düstroofsed muutused ja selle funktsioonide kahjustused. Inimese mälu halveneb, peas on müra, teadvuse häired, pearinglus, kalduvus enesetapumõtetele, apaatiale, depressioonile, ahendab huvide ringi. Patsientidel on keeruline oma mõtteid väljendada, nad räägivad palju, kuid mittespetsiifilisi, mõtete kriitilisuse tase väheneb jne. Haigus on pikaajaline ja ravi koosneb mitmest kursusest aasta jooksul koos taastumisperioodiga.

Alkoholimürgituse kõige raskemaid tagajärgi võib pidada patsiendi sügavaks koomaks ja surmaks. Raske mürgistuse korral harvaesinevate surmajuhtumite põhjuseks on äge hingamispuudulikkus ja ainult professionaalne meditsiiniline abi aitab päästa inimese elu, kuid mitte tervist. [7]

Diagnostika alkoholimürgitus

Inimkeha jaoks peetakse alkoholi, vaatamata nende orgaanilisele olemusele, seetõttu ei saa alkoholimürgitust võrdsustada banaalse toidumürgitusega. Toiduainetööstuses ja meditsiinis on kombeks kasutada ainult etüülalkoholi, mis väikestes annustes ei näita toksilist toimet. Kuid isegi see suurtes annustes alkohol on mürgine, rääkimata tehnilistest vedelikest, mis pole ette nähtud allaneelamiseks ega sissehingamiseks nende mürgistuse mõju tõttu.

Vaatamata joobeseisundi kliinilise pildi üldisele tüüpilisusele on erinevate alkoholide kasutamisega mürgituse üldine pilt mõnevõrra erinev. Lisaks on teatud mustrid, mis aitavad patsiendi esmasel uurimisel juba üsna täpset diagnoosi teha. Näiteks näitab patsiendi tugev spetsiifiline alkoholilõhn, et ta kasutas etüülalkoholi. Tehniliste alkoholides ei väljendata aroomi nii tugevalt ja ammoniaagi lõhn (ammoniaagi kasutamisel) on raske millegi muuga segadusse ajada. Lisaks on alkoholimürgituse korral sobimatud käitumisreaktsioonid silmatorkavad.

Kuid arvestades olukorra tõsidust ja surmava tulemuse võimalust, ei saa alkoholimürgituse diagnoosimisel arstid tugineda ainult olemasolevale subjektiivsele arvamusele. Mürgitusajaloo uurimisele pööratakse palju tähelepanu: tarbitud vedeliku olemus ja hulk, viimase sisselaske kuupäev, ühe sisselaskeava või joogikogemus, alkohoolne kogemus jne. Samal ajal võib ohvri sotsiaalne staatus anda vihjeid.

Ajaküsimus on eriti terav tingitud asjaolust, et alati pole võimalik mõista, mis täpselt mürgistuse põhjustas. Kui patsient tarbis alkoholi asendusmaterjali, kus oli etanool, metanool ja muud lisandid, on selles ragisesegus etanool kõige vähem muredest. Etanoolimürgituse sümptomid ilmnevad esimese 24 tunni jooksul. Metüülalkoholi mürgistusele viitavaid somaatilisi sümptomeid (kinnitus, et patsient mürgitas asendusega), ilmuvad hiljem, 2-3 päeva hiljem. Ja 3. päeval pole mürgiste sümptomite raskusaste nii suur, sest osa mürgistest ainetest on selle aja jooksul juba kehast eritunud ja alkoholi selge lõhn ei toimu hilinenud. [8]

Ägeda mürgistuse korral peavad arstid diagnoosima haigla-eelse hoolduse etapis telkimistingimustes. Enamasti kutsuvad kiirabi teised inimesed, kellelt on suurem osa teavet. Ülejäänud teave saadakse patsiendilt, kui ta on teadlik. Paralleelselt peab arst hindama patsiendi seisundi raskust ja surmava tulemuse riski, et teha kindlaks neuroloogiliste ja käitumuslike häirete esinemine. Kui kinnitatakse kroonilise alkoholismi fakti, on oluline kindlaks teha äravõtmissündroomi riski, patsiendi maksa ja neerude seisund, haiguste olemasolu ja elutähtsate elundite funktsionaalsus, kuid see nõuab patsiendi täielikku uurimist.

Tuleb öelda, et patsiendilt usaldusväärset teavet pole alati lihtne saada. Paljud inimesed üritavad varjata alkoholi ja selle asendajate joomist. Võimaluse korral on parem läbi viia pudeli sisu kiire analüüs. Punase kuuma vasktraadi kastmisel alkoholisse metanooli segunemisega võite tunda formaldehüüdi konkreetset lõhna.

Sheonalüseri kasutamine võimaldab kindlaks teha alkoholi joomise fakti, kuid ei tuvasta alkoholi, mis mürgituse põhjustas. Anamneesi ja kliinilise pildi uurimine võimaldab arstidel kindlaks teha esmaabi suund ning füüsiline läbivaatus võimaldab selgitada haigusseisundi raskust. Kuid otsustav väärtus on endiselt laboratoorne diagnoos, mis võimaldab kindlaks teha ohvri kehas esinemist ja eristada mürke. Sel juhul on nii vereanalüüsid kui ka uriinitestid soovituslikud. Viimane annab ka väärtuslikku teavet patsiendi neerude seisundi kohta, maksa reaktsiooni saab määrata bilirubiini tasemega veres. [9]

Mürgituse etiopatoloogilise teguri selgitamiseks:

• Hinnake vereplasma happe-aluse olekut, elektrolüüte ja osmolaarset rõhku,
• Viige läbi veregaasi uuring (gaasi- ja gaasi-vedelikkromatograafiat, mis võimaldab tuvastada alkoholi, peetakse üheks kõige tõhusamaks ekspressimeetodiks),
• Arvutage sipelghappe sisaldus (mürgistuse korral metanooli või vormüülalkoholiga).

Veresuhkru taseme uurimine võimaldab püsiva hüpoglükeemia abil tuvastada ägeda alkoholimürgituse valuliku täpsusega.

Alkoholi toksiliste mõjude määramiseks viiakse läbi sõeluuringute test, mis hõlmab korduvate testide seeriat: AOC, biokeemia ja vere toksikoloogia.

Kui kahtlustatakse metüülalkoholi mürgistust, viiakse läbi spetsiifiline instrumentaaldiagnostika, mis võimaldab mitte niivõrd mürgistuse fakti kinnitada, vaid elundikahjustuste tugevuse ja olemuse määramiseks. Kuna metanoolil on nägemisorganile tugev negatiivne mõju, pööratakse erilist tähelepanu just see organ. Oftalmoskoopia 2. või 3. päeval pärast metanooli tarbimist näitab võrkkesta ödeem, laienenud veenid, hemorraagiate olemasolu, turse, punetus ja nägemisnärvi atroofia. Need sümptomid süvenevad aja jooksul.

Optilise sidususe tomograafia ja fluorestsentsi angiograafia näitavad närvi kiudainete turset ja vedeliku kogunemist võrkkestas, võrkkesta paksuse laialdane vähenemine, mis on iseloomulik metanooli mürgistusele.

Pea kompuutertomograafia näitab ka nägemisnärvi kahjustusi ja nekrootiliste fookuste esinemist ajukoes, mis esinevad 2-3 päeva pärast.

Alkoholitarbimisega seotud neuroloogilised ja käitumuslikud sümptomid nõuavad tihedamat uurimist, kuna need samad sümptomid võivad olla osa teiste etioloogiate kesknärvisüsteemi haiguste kliinilisest pildist. See on eriti oluline, kui patsient on teadvuseta. Siin on oluline eristada kesknärvisüsteemi depressiooni kergeid tunnuseid haigustest, traumadest või ravimitest põhjustatud rasketest ajukahjustustest. [10]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika peaks vastama mitte ainult alkoholimürgituse etiopatoloogilise teguri ja selle raskuse küsimusele, vaid ka sellega, millega arst tegeleb: alkoholikooma või haigus, mis on põhjustatud muudest negatiivsetest teguritest (trauma, mürgistus, ravimitega, ravimitega, madala suhkrutasemega - hüpoglükeemiline kooma diabeedi korral).

Patsiendi surma korral viiakse läbi alkoholimürgituse kohtuekspertiisi diagnoosimine. Fakt on see, et tehniline alkohol võib olla tööriist patsiendi tervisele ja elule kahjuliku kahju tekitamiseks. S asendusmaterjalide tootmine, mille tulemusel on teada massilise alkoholimürgituse juhtumid (selliseid olukordi uurib kohustuslikku uurimist), on samuti õigustatav juhtum.

Kohtuekspertiisi diagnoosimine annab terviklikku teavet erinevate alkoholide mõju kohta inimkehale, sümptomite sõltuvus alkoholi, antidootide jms kokkupuuteajast ja ajast võimaldab see ka diagnoosi olulisust ja ravi olulisust hinnata.

Ravi alkoholimürgitus

Erinevate alkoholidega mürgistusel võivad olla pisut erinevad tagajärjed, kuid need kõik on keha jaoks ebasoovitavad. Kui etanooliga alkoholimürgituse korral peetakse kõige ohtlikumaks seisundiks teadvuse kaotuseks ja koomiks, kui annust ületatakse (enamasti on see pideva alkoholi kuritarvitamise tava tagajärg), siis mürgitus metanooli ja sipelghappega kannab mitte ainult CNS-i depressiooni, vaid ka tõsiseid pöördumatud kahjustusi siseorganitele, isegi ühe kasutamise korral. Igal juhul on võimatu jätta inimest ilma meditsiinilise abita sellises seisundis. Kuid sageli ei saa inimene ise arstide juurde minna või ei taha.

Inimene, kes on ohvri lähedal ja kellel pole meditsiinilisi teadmisi, ei saa iseseisvalt teha täpset diagnoosi ja osutada kvalifitseeritud abi. Kuid ainult aeg ei mängi patsiendi kätte, nii et alkoholi kehasse sattumiseks peate tegema kõik, mis on võimalikult vähe kahju. Ja see on võimalik, kui on võimalik vähendada selle kontsentratsiooni ja toksilisust.

Mao loputamine on peroraalse mürgistuse mürgistuse üks olulisemaid samme haigla-eelse hoolduse osas. Kui võetud alkoholi tüüp pole teada, on parem teha mao loputus puhta sooja veega, lastes patsiendil juua umbes 1 liitrit vedelikku ja vajadusel indutseerides oksendamist, vajutades keele juurele.

Kuna enamasti mürgitab inimesi surrogaatkoholiga, nimelt metüleen, mis sisaldub sageli surmavates kogustes, on paljud inimesed huvitatud sellest, mida kõht metüülalkoholi mürgistusega pesta? Sel eesmärgil on sobivad puhta sooja vett, soola- või soodalahust. Tuleb öelda, et naatriumvesinikkarbonaati, aka söögisoodat, kasutatakse isegi haiglates raske atsidoosi (keha hapestamine) korral, mis on iseloomulik metanooli mürgistusele.

Ammoniaagi alkoholiga mürgistusel tehakse loputus hapestatud veega, kuid kõhus ja söögitoru raskete oksendamise ja raiumise valu puudumisel, mis näitab limaskesta kahjustusi. Kui inimene ei suuda vedelikku alla neelata, lahustatakse keevas vees 2 lusikat sidrunhapet ja annab patsiendile aurusid hingata.

Etüleenglükooli mürgistuse korral kasutatakse mao loputamiseks 2% soodalahust ning harvaesineva IPS-i mürgistuse korral piisab mao loputus veega ja palju vett.

Oluline on arvestada sellega, et märkimisväärne osa alkoholist imendub veres juba mao valendikus, nii et üksik loputus inimese mürgitamisel ei saa raskete tagajärgede eest päästa. Meditsiiniasutusse suunamine (kiirabi või iseseisvalt) on kohustuslik, eriti kui patsient jõi tööstusliku alkoholi või sissehingatud mürgiseid aurusid.

Mõned mürgised ained võivad jõuda soolestikuni, kust see aktiivselt verd toimetatakse. Kodus soolestiku puhastamine viiakse läbi soolalaksivesi abil, kuid enne seda on soovitav anda patsiendile aktiveeritud söe joomine kiirusega 1 tablett ohvri 10 kg raskuse kohta.

Arvestades alkoholide imendumise kiirust, on need protseduurid efektiivsed alles esimestel minutitel pärast alkoholi sisaldavate vedelike allaneelamist. On mõistlik anda aktiveeritud süsi poole tunni jooksul pärast alkoholi joomist.

Vähendage mürgiste ainete toksilisi toimeid võib aidata ainevahetust kiirendada ja vähendada toksiliste metaboliitide riski. Alkoholimürgituse vastumürk tundmine võib päästa inimese elu ja tervist.

Etanoolil puudub konkreetne antidoot. Sool aitab vähendada pohmelusümptomite raskust, normaliseerides vee-soola tasakaalu, kuid ei vähenda etanooli toksilisust. Ainult rasvased ja ümbritsevad toidud võivad mõjutada etanooli imendumist vereringesse.

IPA imendub aktiveeritud süsi (1 g aktiveeritud söe neelab 1 g alkoholi), nii et antidooti puudumine pole siin oluline.

Metüülalkoholimürgituse tuntud ja väga tõhus antidoot on etanool, mille kontsentratsioon on 30% (võite võtta kvaliteetset viina). Esimene annus peaks olema vähemalt 100–150 ml, pärast 3 tunni möödumist korratakse vastuvõttu, kuid annus on poole võrra vähenenud. Tulevikus peab patsient andma etanoolile mitu korda päevas veel 3-5 päeva (päevane annus arvutatakse patsiendi raskuse iga kg suhte 1-2 g etüülalkoholi suhte järgi).

Samamoodi toimige mürgitamisel etüleenglükooli või vormüülalkoholiga. Muide, kiirendage sipelghappe eemaldamist kehast ja foolhapet, millele patsiendile tuleks anda 5-6 korda päevas 50–100 mg.

Alkoholiaurude mürgistuse korral on mao loputus mõttetu, samuti neeldumise võtmine. Selles olukorras on vaja eemaldada inimene saastunud õhuga ruumist, pakkuda talle tasuta hingamist, vabastades ta kaela ja rindkere piirkonna pigistavatest rõivastest. Siis jääb alles oodata meditsiinitöötajate saabumist või transportida patsient omaette meditsiiniasutusse.

Kui ohver on teadvuseta, ei tohiks läbi viia sunniviisiline loputus ega aktiveeritud süsi manustamine. Inimene asetatakse oma küljel olevale tasasele pinnale, et oksendamine ei siseneks hingamisteedele.

Ärge tehke puhastusprotseduure enne kiirabi saabumist ja kui patsiendil on veriselt oksendamine või vereribad oksendamisel, mis näitab mao ja/või söögitoru kahjustusi.

Oksendamise kunstlik provokatsioon põhjustab palju poleemikat, sest sellisele protseduurile pole alati kasu. Kui inimene on tugeva või tugeva joobeseisundi seisundis ja tal on oma reaktsioonide üle halb kontroll, võib ta lihtsalt oksendada. Seetõttu peaks selle abi mõõtmine olema eriti ettevaatlik ja tähelepanelik, eriti kuna selle tõhusus tekitab paljude arstide kahtlusi.

Hingamise lõpetamise ja südamelöögi puudumise korral on vaja teostada elustavaid meetmeid: kunstlik hingamine, kaudne südamemassaaž. Ideaalis peaksite proovima hoida inimest nii kaua kui võimalik, mitte lubada tal magama jääda ega välja minna.

Igal juhul tuleks raske alkoholimürgituse korral patsient viia haiglasse, teavitades kindlasti kiirabi arste või traumapunkti haiglaravieelsetest manipuleerimistest. [11]

Mida mitte teha alkoholimürgituses:

• Pange inimene magama või jätke ta rahule ilma järelevalveta, kui on alkoholimürgituse sümptomeid. Joobes inimene võib selle maha magada, kuid mürgitamisega võib vere alkoholi tase tõusta (etanooli joobeseisundis juhtub see tundide jooksul ja metanoolis - mitu päeva) ja uni ei muuda seda. Ärge olge ükskõikne, viidates tõsiasjale, et keegi ei sundinud inimest purju saama. Olukorrad on erinevad ja ohver ei suuda sageli lihtsalt selgitada, mis nendega juhtus. Oksendamine, krambid, naha erksavärv ja segane teadvus peaksid kõiki hoiatama isegi kaebuste puudumisel. Ilma abita võib inimene kaotada teadvuse ja langeda koomasse, millest kõik ei tule välja, isegi professionaalse abiga.
• Alkohol on üks tegureid, mis vähendab aktiivselt kehas oleva vedeliku sisaldust ja häirib homöostaasi. Arvamus, et kohv kui antioksüdant eemaldab toksiinid ja vabad radikaalid, seega tuleks seda tarbida alkoholi vastumürkina, on ekslik. See jook ei ole vastumürk, mitte ainult, et see aitab kaasa ka kehavedelike kadumisele. Kui ravite alkoholimürgitust kohviga, on dehüdratsiooni oht.
• Etanool kipub kehatemperatuuri alguses pisut tõstma ja seejärel seda langetama, kui selle kontsentratsiooni tase tõuseb. Ohvri külma õhu või "kainestava" külma dušši paljastamine võib põhjustada hüpotermiat väga kiiresti.
• Etanool on teiste alkoholide vastumürk, kuid etanooli mürgistuse sümptomite korral ei tohiks seda kunagi edasi viia. Etanooli taseme edasine tõus veres on hävitav kõigile kehasüsteemidele. Ja metanooli, etüleenglükooliga mürgistusel ei tohiks foryl alkohol sellega üle pingutada. 30% etanool peaks olema väikestes annustes purjus, kui intervall on 3-4 tundi, seda enam, seda parem.
• Alkoholimürgituse korral ei tohiks te ravivahete ravimeetodite poole pöörduda professionaalse arstiabi kahjuks. Igasugune joobeseisund ei möödu ilma jäljeta ja selle tagajärjed võivad end mõne päeva ja kuuga meelde tuletada. Parem on ennast taasalustada, kutsudes kiirabi kui ennast või teist inimest surnuks. Statistika näitab, et väga sageli lubatakse selliseid patsiente haiglasse, kui arstid ei saa enam garantiisid anda.

Alkoholimürgituse ravi

Esmaabi alkoholimürgituse korral aitab aega osta, kuid teostatud manipulatsioonidest ei piisa. Lisaks, kui inimene on teadvuseta, on tõhusate protseduuride läbiviimine võimatu.

Haiglas on ohver kõigepealt ette nähtud detoksikatsiooniteraapia:

• Sondi mao loputus (vajadusel). Selle efektiivsus etanooli joobeseisundis on küsitav, kuna see alkohol tungib kiiresti verre, imendudes aktiivselt juba ülemisse GI-trakti. Kuid metanooli elimineerimine limaskesta kaudu on palju aeglasem, seetõttu on mõistlik läbi viia isegi rida lobiseid.
• Absorbeerijate manustamine Kui alkoholi allaneelamine on vähe aega möödunud (IP-de jaoks on see intervall 30 minutit, metanooli jaoks rohkem). Etanooli jaoks on aktiveeritud süsi tõhusus küsitav.
• Hemodialüüs (üks tõhusamaid protseduure toksiliste ainete vere puhastamiseks). Protseduur käivitatakse enne patsiendi haiglasse lubamist.
• Pahastatud diureesid neerufunktsiooni tõsise kahjustuse puudumisel.
• Antidootide manustamine. Kui inimene on teadvuseta või kui tal on neelamisega raskusi, manustatakse vastumürki intravenoosselt või läbi toru. Metanooli mürgistuses manustatakse intravenoosselt glükoosilahuses või "fomepisool" lahjendatud etanooli lahus 5-10% etanooli lahus, "metüülpürasool" (alkohol dehüdrogenaasi inhibiitorid). Seda tehakse haigla tingimustes. Etüleenglükooli lõhustamise produktide neutraliseerimiseks on ette nähtud ka kaltsiumglükonaat.

Valu sümptomite leevendamiseks on patsientidele välja kirjutatud glükoos nobokaiini ja prednisolooniga ning B ja C-vitamiinidega varaseks taastumiseks. Alumatu oksendamise korral võetakse dehüdratsiooni ennetamise meetmed (rehüdratsiooni manustatakse intravenoosselt raske oksendamise korral).

Lisaks on kristalloidsete (soolalahuse) lahuste infusioon vedeliku mahu taastamiseks kehas. Raske mürgistuse raske atsidoosi korral manustatakse patsientidele naatriumvesinikkarbonaati.

Patsiendi intensiivravi osakonda ülekandmise näidustused on kooma, BP järsk langus, hingamispuudulikkus. Kirurgilise ravi näidustused on äge neerupuudulikkus. Sellistel juhtudel nõuab patsient elundi siirdamist.

Füsioterapeutilist ravi seoses mürgistusega ei tehta sageli. Kõige populaarsem füsioterapeutiline meetod on hapnikuravi, mille vajadus on tingitud kehakudede (ja eriti aju) hapnikuvaegusest, mille põhjustab alkoholi masendav toime kesknärvisüsteemile.

Kahjustatud kudede taastumise kiirendamiseks ja kahjustatud elundite jõudluse parandamiseks võib vaja minna ka füsioteraapiat. Kuna mis tahes mürgistus on löök eritesüsteemile ja eriti neerudele, võib sellised füsioterapeutilised protseduurid välja kirjutada, kui elundi funktsionaalsus on kahjustatud:

• Elektroforees magneesiumi, kaltsiumkloriidi ja vajadusel antimikroobiaadmetega,
• Impulsiga ultraheli vannid,
• Kokkupuude sentimeetri lainetega,
• Termilised protseduurid, nimelt kokkupuude kõrgsagedusvooludega, mudamähised, parafiinravi jne.

Igal juhul on arsti kohtumised individuaalsed, võttes arvesse alkoholi tüüpi, mürgistuse raskust ja elutähtsate elundite kahjustusi.

Ravimid

Esimese joobeseisundi ja sellele järgnenud terapeutiliste manipulatsioonide eesmärk on inimese elu päästmisele ja võimaluse korral keha häiritud funktsioonide taastamisele. Esipinnas asuva haigla-eelse hoolduse etapis on võõrutusprotseduurid, mis võimaldavad vähendada alkoholide toksilisust ja minimeerida sellega kehale tehtud kahju. Nii ei ole ainus mao loputus ja joomise režiimi optimeerimine. Selles osas on palju tõhusam absorbeerijate toime. Ja alkoholimürgituse korral (ja enamasti räägime madala kvaliteediga alkoholiga mürgistusest) saab kasutada kõiki käepärast olevaid absorbinente.

Tasub korraga öelda, et on mõttetu kaitsta end pohmelli või mürgistuse eest, võttes sorbed alkoholi võtmise eelõhtul. Inimene ei peatu ikkagi enne, kui ta tunneb soovitud mürgimist, kuid selleks ajaks imendumine on juba toksiine täis ja ei ima nende uusi annuseid ning isegi vastupidi annab juba kogunenud soolestikku.

Kuid pärast liigse annuse alkoholi võtmist või asendusorbentide imendumist aitab joobeseisundit vähendada. Fakt on see, et veresse sisenenud ja maksafiltri edukalt läbi liikunud toksiinid imenduvad tagasi seedetrakti. Selline toksiinide tsükkel kehas põhjustab erinevates elundites patoloogilisi protsesse ja sorbendid on loodud selle peatamiseks.

Nüüd, sorbendi valiku osas. Aktiveeritud söe peetakse pohmelus ja alkoholimürgituse jaoks heaks abinõuks, kuid väljendunud võõrutamisefekti saab saada, võttes annuse mitte 1 tableti kohta 10 kg patsiendi kaalu kohta, kuid umbes 30 g toimeainet, mis pole palju ega vähe 60 tabletti.

"Sorbex" - aktiivsöel põhinev ravim, kuid suurema aktiivse pinnaga (sorptsioonivõime) sobib paremini alkoholimürgituse raviks. Kuid isegi sel juhul on minimaalne annus ravimi 6 kapslit, st 2 kapslist kolm korda päevas. Ideaalis näeb täiskasvanu jaoks üks annus välja nagu 6 kapslit 3 korda päevas. Üle 6-aastaste laste jaoks piisab 1-3 kapslit 3-4 korda päevas.

Aktiveeritud söepreparaate ei ole ette nähtud nende komponentide ülitundlikkuse korral, mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite süvendamisel, seedetrakti erosiivsed kahjustused aktiivses staadiumis, veritsedes seedetraktist. Sorbente ei ole ette nähtud soolestiku läbilaskvuse, kõhukinnisuse rikkumise eest. Alla 6-aastastele lastele antakse lahustunud kujul aktiveeritud söe (tabletid purustatakse, kapslid avatakse ja pulber vabastatakse želatiini kestast).

Üldiselt peetakse aktiveeritud sütt ohutuks ravimiks. Selle kasutamise kõrvaltoimeid täheldatakse harva ning need vähendatakse iiveldusse ja oksendamist aine suhtes sallimatuse korral, samuti mustanahaliste väljaheite värvimisel. Pikaajalise kasutamise korral võivad tekkida väljaheitehäired ja soolestikus kasulike ainete imendumine, mis nõuab korrektsiooni.

Sorbentide võtmisel muude ravimite kasutamisel on väga oluline jälgida ajavahemikku - 1-1,5 tundi, et vältida viimase tõhususe vähendamist.

Veelgi meeldivamad arstid viitavad ränipõhisele ravimile "Enterosgel", millel on lai toimespekt ja suur sorptsiooniala. See on imav ja detoksifitseeriv toime, mis hoiab ära nii eksogeense kui ka endogeense toksikoosi, kahjustamata kasulike ainete ja vitamiinide imendumist, mõjutamata soolestiku liikuvust.

Ravim on saadaval pasta kujul, mida soovitatakse võtta väljaspool sööki ja ravimeid, järgides intervalli 1-2 tundi.

Võtke ravimit kolm korda päevas 1-1,5 spl eest, segades seda vees suhtega 1: 3. Täiskasvanu päevane annus on 45–67 g. 1-5-aastastele lastele antakse ½ spl. Ravimist, segades seda vees või piimas. Imikute üksik annus on ½ tl. Ja kasutamise sagedus 6 korda päevas.

Ägeda joobeseisundi korral antakse sorbenti 3-5 päeva või rohkem. Kui mürgistus on raske (mis on enamasti nii), tuleks annust suurendada 2 korda.

"Entorosgel" ei ole ette nähtud nii individuaalse sallimatuse kui ka juhtumite korral, kui regulaarset väljaheidet puudub: soolestiku atoonia, erinevate etioloogiate soolestiku obstruktsioon, krooniline kõhukinnisus.

Ravimi kõrvaltoimete hulgas on kõhukinnisus ja iiveldus. Mõnikord tunneb ravimit vastumeelsust neeru- või maksapuudulikkuse taustal.

Tõhusa imava ja antioksüdandina, samuti kasulike aminohapete allikana on ette nähtud akviinhappe preparaadid. "Mektsiinhapet" saab osta tablettide ja kapslitena.

Ravim mitte ainult ei aita kõrvaldada toksiine kehast, vaid parandab ka aju vere vereringet, mis on oluline toksilise hüpoksia, südamefunktsiooni tingimustes, leevendab valu, parandab keha jõudlust tervikuna. Hape aitab kiirendada alkoholi eritumist ja vähendada selle toksilist toimet kehale.

Ravim võetakse enne sööki kiirusel 250 mg 3-4 korda päevas kuni 10 päeva jooksul (arst võib annust kohandada). Kui võtate ravimi enne alkohoolsete jookide joomist sama annuse sisse, väheneb tõsise mürgistuse tõenäosus märkimisväärselt.

Ravim on vastunäidustatud individuaalse tundlikkuse korral selle koostise, hüpertensiooni, südame isheemia, mao ja kaksteistsõrmiku haavandi, glaukoomi suhtes. See ei ole ette nähtud lastele ja rasedatele, eriti 2-3 trimestril.

Mektriinhappe kõrvaltoimeteks on võime suurendada vererõhku, samuti põhjustada kõhuvalu, suurendades maomahla sekretsiooni. Kuid enamasti ei kaasne ravimiga ebameeldivaid aistinguid.

Spetsiifilised ravimid, mis ei ole sorbendid, kuid võivad vähendada alkoholi toksilist mõju kehale, hõlmavad aminoäädikhappel põhinevat ravimit, mis kuulub aminohapete kategooriasse. See on tuntud metabolismi regulaator närvisüsteemis ja ainevahetus tervikuna. Alkoholimürgituse ravis on eriti väärtuslikud selle antitoksilised ja antioksüdantsed toimed. Lisaks vähendab see autonoomsete ja neuroloogiliste sümptomite raskust närvisüsteemi alkohoolsete kahjustuste korral ja seda kasutatakse adjuvandina alkoholismi ravis.

Ravim on saadaval tablettides, mida lubatakse pulbriks purustada. Seda tuleks võtta, neelates tablette, asetades need keele alla või huule ülemise ja kummi vahele (sublinglaalselt või transbukaalselt).

Ametlike juhiste kohaselt võetakse ravimi 2-4 nädala jooksul 1 tabletti kuni 3 korda päevas. Kuid tõsise mürgistuse korral võib raviarst seda skeemi muuta.

Ravimit ei ole ette nähtud nii selle ülitundlikkuse kui ka raske arteriaalse hüpotensiooni korral. Inimestel, kellel on kalduvus BP naelu, manustatakse ravimit ettevaatusega, jälgides regulaarselt vererõhu näitu. Kui rõhk langeb alla normaalse taseme, tuleks ravim katkestada.

Kõrvaltoimete osas liigitatakse need võimalikult, kuid harva esinevad. Mõnikord on kaebusi iivelduse, kõhuvalu, puhituse jms kohta, harva puudutab see peavalu, tähelepanu halvenemist, ärrituvust, ärevust. Allergilised reaktsioonid võivad ilmneda ka nohu, nahalööbe, kurguvalu, sügeleva naha, konjunktiivi põletiku kujul.

Etanooli omadus mõjutab kehas olevat veesoola tasakaalu viimasele korvamatut kahju. Haigla tingimustes (halvenenud teadvusega, lakkamatu oksendamine, patsiendi raske seisund) dehüdratsiooniga võidetakse soolalahuse tilgutamisega (0,9% naatriumkloriidi lahust), mille järel on ette nähtud spetsiaalsed kompositsioonid elektrolüütidega. Kodus alkoholi sellise tagajärgede leevendamiseks abistab narkootikume, millest kuulsaim on "Rehydron".

Ravim on saadaval kotikestes, mille sisu lahustatakse jahutatud keedetud vees (1 kotiket 1 liitri vee kohta). Muid vedelikke ei ole soovitatav kasutada, kuna "Rehydronil" on elektrolüütide tasakaalustatud koostis, millele sellel on konkreetne mõju.

Ravimit võetakse suu kaudu. Kui inimene ei saa vedelikke alla neelata, saab ravimit manustada arsti järelevalve all oleva sondi kaudu.

Ravimi annus määratakse patsiendi kehakaalu ja vedeliku kadu põhjal. Viimane määratakse kaalumisega. Kehakaalu vähenemisega 0,5 kg, tuleks võtta 1 liitrit lahust, 0,4 kg - 800 ml jne. Sellist ravimi annust antakse 6-10 tunniks, pärast mida hakkab ravimit kasutama vastavalt juhistele lisatud skeemi järgi.

Ravi kulg ei ületa tavaliselt 4 päeva selliste sümptomite korral nagu oksendamine ja kõhulahtisus. Pärast patsiendi seisundi stabiliseerimist ja nende sümptomite kadumist katkestatakse ravim.

Kuna alkoholil on seedetrakti limaskestale ärritav toime, on patsientidel sageli välja kirjutatud ravimid, mis soodustavad kudede mikrokatkestuse paranemist. Need on antatsiidid ("Rennie"), ümbritsevad lahendused ("Almagel", "Fosfalyugel"), mao sekretsiooni antagonistid ("Omez", "Omeprasool"). Selliseid aineid tuleks kasutada teistest ravimitest eraldi, jälgides ajavahemikku 1,5–2 tundi.

Lisaks näidatakse patsientidele spetsiaalset dieeti, välja arvatud rasvase, vürtsika, praetud toidu, alkoholi, gaseeritud jookide tarbimine. Soovitav on toitu jahvatada ja võtta väikeseid portselaid, pakkudes GI-trakti õrna režiimi. Kuid peaksite jooma palju vedelikke.

Rahvaravi

Kodus alkoholimürgituse ravi on võimalik ainult kerge joobeseisundi korral, millega ei kaasne väljendunud neuroloogilisi häireid. Näiteks kvaliteetse alkoholi kuritarvitamise või väikese annuse kasutamisega IPA-d. Tehnilise alkoholiga (sealhulgas IP-d suure annusega) mürgistuses ei ole riski väärt, kuna sama metanool ei pruugi kohe tekitada tõsist muret tekitavat sümptomeid ja provotseerida seejärel mitmeid neuroloogilisi häireid. Lapse mürgistuse korral saab koduseid retsepte kasutada ainult abivahendina pärast väikese patsiendi seisundi stabiliseerimist.

Rahvaravim teab mõnda toodet ja protseduure, mis aitavad kiirendada toksiinide eemaldamist kehast, sealhulgas alkoholi metabolismi tooteid:

• Tsitrusmahlad ja tsitruselised kokteilid. Oranžide, greibi, sidruni ja muude tsitrusviljade mahlad on rikkad C-vitamiini poolest, mis on tuntud antioksüdant, orgaanilised happed, pektiinid, mis aitavad keha detoksmeerida. Saate tarbida värskelt pigistatud mahlasid naha ja kokteilidega, lisades mee, mineraalvesi, jää. Kuid sellise raviga atsidoosi arenedes tuleks edasi lükata, võttes arvesse jookide happesust.
• Mao ebamugavustunde vähendamiseks kasutatud kaera keetmist. See on tooniline ja ümbritsev aine, mis on kasulik mõju mao ja soolestiku mikrofloorale, leevendab pohmelli sümptomeid (1 spl kaer kuni 1,5 liitrit vett).
• Alkoholimürgituse korral, et vabaneda ebameeldivatest sümptomitest, kandke värsket kanavalku (annus - 3 muna valged).
• Nashotir alkohol. Seda kasutatakse aktiivselt etanooli mürgistuses (10 tilka ½ spl. Vesi intervallidega mitu minutit mitu korda päevas, kuni sümptomid kaovad). Kuid on oluline annust jälgida, et mitte süvendada olukorda ammoniaagi mürgistusega. Kodus on ohutum ravida kanavalgetega (kuid on oht salmonelloosi tabada, kui munade kvaliteedi vastu ei usu) ega õunasiidriäädikat (1 tl.

Protseduuride osas nõustuvad rahvaravitsejad, et alkoholimürgituse kõige kasulikum on saun (mitte saun!!!), mis on tingitud ainevahetuse protsesside aktiveerimisest ja vereringest. Üldiselt on saunas väljendunud võõrutamise efekt, mis aitab kaasa mürkide aktiivsele eritumisele kehast, luues samal ajal kardiovaskulaarsele süsteemile suurt koormust. Kolm korda suurem on protseduur, mille kestus on järk-järguline, 5–20 minutit, mis tuleks läbi viia lähedaste inimeste järelevalve all, kes saavad haigusseisundi halvenemisel aidata.

Harjutatud rahvameditsiinis ja ravimtaimedega, millel on omadus toksiinide eritumise stimuleerimiseks ja joobeseisundi sümptomite leevendamiseks:

• Melissa ürdi infusioon (kasutatud iivelduse ja oksendamiseks): 4 spl. Kuivad toorained 2 spl jaoks. Keemise vesi, nõudes 4 tundi soojust, võtke pool tassi enne sööki.
• Murakavõrsete keetmine (aitab oksendamisel): 1 spl. Purustatud tooraine kuni 1 spl. Vesi, keetke 5 minutit, nõudke umbes tund, jooge väikestes portsjonites 50–60 minutit. Sarnasel efektil on sarnane mõju ja selleri juur.
• Elekampooni juurt kasutatakse detoksikantina: 1 spl. Purustatud tooraine 1/2 spl. Keemise vesi, nõudke 20 minutit, võtke 1 spl. 4 korda päevas.
• Toksiinide ja koleretiliste dekoleeringute kaotamisel (Pyzhma, Püha Johannese virre) kõrvaldamisel.
• Alkoholi ja muud tüüpi mürgistustega aitab leevendada sellise kollektsiooni seisundit: kummel, piparmünt, Püha Jaani pude, jahubanaani, apteegi naeris (1 tl. Kuivad kuivad toorained 0,5 liitrit keeva vee jaoks, nõuavad umbes 30 minutit, võtke päeva jooksul 1/3 tassi 1-tunnise intervalliga).
• Dill on suurepärane alkoholimürgistuse abistaja, kuna see aitab kõrvaldada etanooli metabolismi tooteid, sellel on diureetilised omadused, sellel on rahustav toime, sellel on kasulik mõju südame- ja veresoontele, aitab oksendamist vähendada. Taime saab kasutada erineval viisil:

• Tee kujul (1 spl seemned või ürdid kuni 1 spl. Keeva veega, nõuavad 5 minutit),
• Keetmise vormis (sama annus keetke 15 minutit),
• Tillusvee kujul (40 g seemneid kuni 0,5 liitrit keeva vett, nõuavad 60 minutit termos).

Pöördudes rahvaretseptide abiga, tuleb meeles pidada, et enamik surmajuhtumeid on tingitud asjaolust, et patsiendid ei otsinud meditsiiniasutustes õigel ajal abi ja üritasid ravida rahvameetoditega. Selline ravi on asjakohane abimeetmena, sümptomaatiline ravi, kuid spetsialistid peaksid välja kirjutama peamise ravi, võttes arvesse patsiendi seisundit ja etiopatogeenset tegurit (alkoholi tüüp).

Homöopaatia

Hoolimata paljude traditsioonilise meditsiini arstide homöopaatiasse negatiivsest suhtumisest, on sellel rikkalik kogemus alkoholismi ja alkoholimürgituse ravis, sealhulgas selle asendused. Sel juhul ei kasutata mitte standardset raviskeemi, võrdsustades kõik patsiendid, vaid individuaalset lähenemisviisi, mis ei võta arvesse mitte niivõrd alkohoolseid kogemusi ja mürgistuse raskust, kui patsiendi keha ja psüühika eripära. Siiski on homöopaatilisi abinõusid, mis on olulised alkoholimürgituse osas, sõltumata seda kasutavast inimesest.

Seega peetakse NUX vomicat alkoholimürgituse (samuti narkootikumide või narkootikumide mürgistuse) tugevaks vastumäeks, seega on see ette nähtud enamikul ägeda ja kroonilise joobeseisundi juhtudel. Ravimit kasutatakse potentsil 6x:

• 3 annust päevas intervalliga 30 minutit ägeda mürgistuse korral,
• 2-3 korda päevas kuue kuu jooksul toksiinide keha puhastamiseks.

Kui alkoholimürgituse korral on patsiendil kahvatu ja sinine kood, külmavärinad, külm higi, külmad sõrmed ja varbad, mis näitavad vereringe nõrkust, on ette nähtud Carbo CeAGLablis 200. Ravim võetakse üksi või koos NUX vomicaga (mõlema ravimi lahjendamine 30, 3 korda päevas kroonilise joobeseisundi jaoks).

Metüülalkoholi mürgistuse korral on uimasti plumbum asjakohane. Sümptomid: mälukaotus, aeglustunud kõne, vähenenud reageerimine valu, halvatuse ja lihaste atroofiale, kõhukinnisus, põie tunne ülevoolu. Ravimit manustatakse lahjenduses 30 korda päevas 7 päeva jooksul.

Homöopaatilisi ettevalmistusi ränipõhiste sorbentide kategooriast saab osta ka tavalises apteegis. Narkootikumide räni on saadaval graanulite (erinevate lahjenduste) ja geeli kujul.

Graanuleid tuleks närida suus (5 graanulit korraga). Soovitatav on võtta neid igal pool tundi enne sööki või tund pärast seda. Laste jaoks purustatakse ravim toatemperatuuril 10–15 ml keedetud vees.

Ravimit ei ole ette nähtud individuaalse tundlikkuse ja laktoositalumatuse korral.

Gastrogel on saadaval annustatud kotikestes, mida tuleks enne kasutamist põhjalikult sõtkuda. See võetakse 1-2 kotikesi (või mõõdetud lusikaga mõõdetuna) 3–5 korda päevas söögikordade vahel.

Ravimit ei ole ette nähtud ränihappe ülitundlikkuse korral.

Sorbendid tuleks korralikult kombineerida muude suukaudsete ravimite kasutamisega, jälgides kahetunnist intervalli. On väga oluline jälgida joogirežiimi, süüa tasakaalustatud vitamiinirikka dieeti.

Vaatamata homöopaatiliste preparaatide näilisele ohutusele, mis sisaldavad aktiivsete ainete mikroskoopilisi fraktsioone, on soovitatav neid kasutada pärast arstiga konsulteerimist. Tehniliste alkoholidega mürgistuse korral pole mõistlik tugineda ainult homöopaatia ja rahvaretseptide abile äärmuslikus etapis. Raske mürgistuse korral ilma traditsioonilise meditsiini spetsialistide professionaalse abita on suur surmava tulemuse oht.

Prognoos

Alkoholimürgitus on üsna tavaline, eriti meeste seas, kellel on eriline kiindumus mitte ainult alkoholi ja oma alkohoolse toodangu kaupade ladustamise vastu, vaid ka kõigi alkoholi sisaldavate vedelike jaoks, millega nad peavad leibkonnas silmitsi seisma. Kuid patsiendi elu ja tervise prognoos ei sõltu mitte soost, vaid mürgistuse raskusest ja hoolduse ajakohasest.

Mis puutub joobeseisundi raskusastmesse, siis kõrged metüülalkoholi sisaldusega vedelikud ja eriti alkoholi asendused on esiplaanile. Tugev mürgistus isopropüülalkoholiga on haruldane, kuna selle aine suudab kiiresti tõsist joobeseisundit põhjustada. Raske etanoolimürgitus on võimalik ainult kõrgete annuste või ühe annuse kroonilise kasutamise korral, mis on tavalisest oluliselt kõrgem.

Metüülalkoholiga mürgistusel mõjutavad visiooniorganid esiteks ja sageli on need muutused pöördumatud. Inimene võib etanooli toksiliste mõjude tõttu lihtsalt nägemise kaotada. Kliinilise pildi aeglane arendamine saab abi saamiseks hilinenud rakenduse põhjuseks ja sel juhul on prognoos tavaliselt ebasoodne. Kuid teisest küljest võib patsient ilma meditsiinilise abita surra isegi raske etanooli mürgistuse korral.

Sellest võime järeldada, et varajane abistamine esimeste joobeseisundite märkide korral aitab parandada patsientide elu ja tervise prognoosi. Ning ravi prognoos sõltub mürgistuse raskusest ja raviskeemi õigest valikust, mis tähendab piisavat diferentsiaaldiagnoosi.

Teine viis elu prognoosi soodsaks muutmiseks on vältida madala kvaliteediga alkoholi (ideaaljuhul muu alkoholi peale ravimeid) ja tehniliste alkoholi kasutamist ning sertifitseeritud vaimude kasutamise minimeerimist. See meetod viitab ennetavatele meetmetele alkoholimürgituse vastu. Muud meetmed peetakse järgmisteks:

• Alkoholi sisaldavate vedelike korralik säilitamine kodus laste käeulatusest,
• Õhusaaste sanitaarnormide järgimine tootmisruumides, kus kasutatakse alkoholi sisaldavaid tehnilisi vedelikke, kasutavad hingamisteede ja nahakaitseseadmeid,
• Alkoholi sisaldavate majapidamisvedelike nõuetekohane kasutamine (ärge kasutage ventileerimata ruumides, proovige mitte sisse hingata alkoholiaurusid ega kasutada hingamisteede kaitset),
• Ärge tarbige tundmatu koostisega vedelikke (alkoholi lõhn ei ole indikaator), lugege hoolikalt kasutamiseks kasutatavaid juhiseid
• Noorukite ja noorte harimine mürgistusohtude kohta alkoholi asendus- ja tehniliste vedelike joomisel, samuti alkohoolsete jookide kahju kohta kehale,

Kui inimene ei saa alkoholi joomast täielikult keelduda, saab alkoholimürgituse ära hoida, kui ostate alkohoolseid jooke usaldusväärsetest müügikohtadest, kontrollides litsentsi templi olemasolu ja terviklikkust. Samal ajal peate ikkagi meetmeid jälgima ja mitte igapäevaste alkohoolsete infusioonidega minema. Elu on suurim väärtus ja rumal on seda sel viisil kaotada.