Lehmapiimaallergia

Lehmapiimaallergia on toiduallergia liik, mida tuleb eristada laktoositalumatusest (laktaasipuudusest). Lehmapiimaallergia on spetsiifiline immuunreaktsioon valgule, mis on omane ainult lehmapiimale; muud tüüpi piim (lamba-, kitsepiim) seda valku ei sisalda. Laktaasipuudus on spetsiifilise ensüümi - laktaasi - puudumine või mittetäielik tootmine organismis, mis vastutab laktoosi (piimasuhkru) lagundamise protsessi eest. Reeglina ei ole seda tüüpi allergiat täielikult ravitud; laktaasipuudust kompenseeritakse spetsiaalsete kääritavate ravimite võtmisega; muud tüüpi piimaallergiat korrigeeritakse terapeutiliste meetmetega, mis taastavad soole mikrofloora ja kõrvaldavad düsbakterioosi.

Lehmapiimaallergia on harva iseseisev haigus, enamasti tekib see koos laktaasipuudulikkusega. Arvatakse, et LD (laktaasipuudulikkus) on sekundaarne haigus, kuna ärritunud soolekeskkond ei suuda luua tingimusi normaalse mikrofloora ja vajaliku ensüümikoguse tootmiseks. Keha ei saa vajalike, "kasulike" laktobatsillide tuge ega suuda piimasuhkrut täielikult lagundada.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mis põhjustab lehmapiimaallergiat?

Palju armastatud piim, mida seostatakse tugevalt mitte ainult imikute, vaid ka imikutoiduga, sisaldab palju erinevaid väärtuslikke valke, kuid neli neist on sageli allergilise reaktsiooni põhjustajad. Piimavalk on võõrvalk ehk antigeen, mis on inimkehale ebatavaline. Antigeenid, mis võivad esile kutsuda piimatalumatust, on omakorda keerulise struktuuriga ja jagunevad alamfraktsioonideks. Kõige agressiivsemad antigeenid on beeta-laktoglobuliin, kaseiin ja alfa-laktalbumiin.

„Kõige raskem“ on kaseiin, mis moodustab peaaegu 80% kogu lehmapiima struktuurist. Kaseiin koosneb alamfraktsioonidest, millest kaks on seedetrakti suhtes kõige agressiivsemad. Need on alfa-C-kaseiin ja alfa-kaseiin. Kui lapsel leitakse kaseiini alamfraktsioonide põhjustatud lehmapiimaallergia, siis on allergiline reaktsioon võimalik ka piimast valmistatud juustudele.

Ülejäänud antigeensed valgud (umbes 10%) on beeta-laktoglobuliinid, mis on osa igast piimast, mitte ainult lehmapiimast.

Teine antigeen, alfa-laktalbumiin, hõivab vaid 5% kogu piima struktuuriruumist, kuid kui keha reageerib sellele agressiivselt, on võimalikud allergilised reaktsioonid lihavalkudele, peamiselt veiselihale.

Allergiate seisukohast on kõige vähem ohtlikud lipoproteiinid, neil on madal tihedus ja nad on lipiidide ja valkude liit. See antigeen vastutab allergilise reaktsiooni eest koore ja või suhtes.

Loetletud antigeene ei leidu mitte ainult värskes või keedetud piimas, vaid ka piimatoodetes (kuiv, kondenspiim). Lisaks on kõik tooted, mis sisaldavad oma retseptides lehmapiima, potentsiaalselt ohtlikud allergiate tekitamise seisukohast (jäätis, piimašokolaad, saiakesed, majonees, juustud).

Kuidas lehmapiimaallergia tekib?

Kõige sagedamini on allergiate "debüüt" märgatav imikutel, kui nad lähevad üle mitmekesisemale toitumisele. Igasugune lisatoit, mis põhjustab löövet, oksendamist, kõhulahtisust ja muid allergilisi sümptomeid, tuleks välistada. Imiku seisund paraneb märkimisväärselt. Lisaks ei saa üksikuid lehmapiimaallergia juhtumeid pidada diagnostiliseks. Sageli kaovad lapsel kaheaastaseks saades kõik sümptomid, mis viitavad lehmapiimaallergiale, isegi täispiimatoodete võtmisel. See nähtus on tingitud asjaolust, et paljud kaitsemehhanismid on juba moodustunud, samuti seedetrakti limaskestad ja seedesüsteem ise on muutunud funktsionaalsemaks. Allergilised ilmingud lehmapiimavalgu suhtes on täiskasvanutel tõepoolest äärmiselt haruldased, on ilmne, et keha kohaneb järk-järgult ja hakkab aktsepteerima varem võõraid aineid. Kui lehmapiimaallergiat ikka veel täheldatakse, siis on see tõenäoliselt elementaarne ensümaatiline defitsiit, mis tuleb korrigeerida.

Lehmapiimaallergia vastsündinutel

• Kõhulahtisus, mis ei ole seotud muude põhjustega. Üsna sageli on väljaheites verd, see on üks allergia tõsiseid ja ohtlikke ilminguid.
• Sagedane regurgitatsioon, mis ei ole tüüpiline normaalsele, funktsionaalsele, refleksiivsele regurgitatsioonile.
• Hajus lööve kogu kehas, naha kõige haavatavamate piirkondade ärritus.
• Ärrituvus, beebi liigne pisaravool.
• Kaalulangus, mis on seotud püsiva regurgitatsiooni ja kõhulahtisusega.
• Kõhupuhitus, palju intensiivsem kui funktsionaalne gaaside moodustumine.
• Hingamisprobleemid, turse.
• Söögiisu vähenemine.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Milliseid samme tuleks astuda, kui teil on lehmapiimaallergia?

Kui tähelepanelik ema märkab oma lapsel allergilise reaktsiooni märke, on esimene asi, mida teha, provotseeriv toode lapse menüüst välja jätta. Seejärel tuleks jälgida lapse seisundit. Reeglina, kui provotseerivat rooga toidus ei ole, tunneb laps end teisel päeval juba palju paremini. Katsed doseeritud lisatoiduga, kui antakse allergilist rooga, portsjonit järk-järgult suurendades, ei ole lubatud. Pool teelusikatäit on piisav, et luua kõik tingimused lapse seedetraktist ägeda allergilise reaktsiooni tekkeks. Allergiat põhjustavad piimasegud tuleks asendada piimahüdrolüsaadil põhinevate segudega, st toodetega, mis sisaldavad kõige rohkem lõhustatud piimavalke. Need tooted on hüpoallergeensed, need on spetsiaalselt välja töötatud lastele, kellel on lehmapiimavalkude talumatus. Samuti peaksite pöörama tähelepanu laktoosivabadele toodetele, mis ei sisalda piimasuhkrut. Allergilisi sümptomeid leevendavaid antihistamiine peaks määrama ainult raviv lastearst; iseseisvus on siin vastuvõetamatu. Arst võib soovitada võtta õrnu sorbente, mis aitavad seedetrakti kiiresti seedimata toidust puhastada.

Kui lehmapiimaallergia püsib haigusena ka pärast lapse esimest eluaastat, tuleb toidust välja jätta kõik piimavalku sisaldavad tooted. Kaltsiumipuudust kompenseerivad sojatooted ja köögiviljad, mis sisaldavad seda kasulikku mikroelementi. Kasulik on ka kitse- või lambapiim, mis ei sisalda provotseerivaid valke.

Lehmapiimaallergia neutraliseeritakse tavaliselt lapse kahe esimese eluaasta jooksul, eeldusel, et järgitakse ranget dieeti ja kõiki arsti soovitusi. Lisaks on rinnapiim kogu maailmas tunnustatud kui kõige kasulikum toode kuni ühe- või pooleteiseaastasele lapsele, sest rinnaga toitmine ei ole mitte ainult erand allergilise reaktsiooni ohust, vaid ka lapse tugeva immuunsüsteemi garantii.