Toiduallergia

Toiduallergia on nimetus toiduallergilisele reaktsioonile. Teatud määral ei pruugi inimene tajuda konkreetset toodet ja reageerida sellele kas ärritunud soole sündroomi või allergiana. Diagnoositud ja kinnitatud toidutalumatuse juhtumid on endiselt haruldased, kuna enamasti esineb sama toidutüüp koos teist tüüpi allergiatega.

Allergoloogilises praktikas registreeritakse umbes 3% laste toiduallergia juhtudest ja mitte rohkem kui 1% täiskasvanute allergilistest reaktsioonidest toodetele. Selline statistika näitab, et seda tüüpi haigusi sageli ei märgata või ei eristata eraldi haiguseks. Samuti võib toiduallergial olla sarnased sümptomid toidutalumatusega, mis ei ole seotud immuunsüsteemi reaktsiooniga.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Miks tekivad toiduallergiad?

Toiduallergiaid provotseerivad kõige sagedamini täiesti ohutud tooted inimestel, kelle sugulastel või vanematel on esinenud allergiaid. Iga haiguse ilming, olgu see siis heinapalavik või astma, võib olla geneetiliselt edasi antud ja põhjustada järeltulijatel reaktsiooni mitte õietolmule, ravimitele või putukahammustustele, vaid toiduainetele. Toidu seedimise protsess hõlmab spetsiifilise immunoglobuliini - IgE - tootmist, mis vabanemisel hakkab interakteeruma basofiilide analoogidega - nuumrakkudega. Need on labrotsüüdid ehk mastotsüüdid, mis moodustavad immuunsüsteemi kohanemismehhanismi kehasse sattunud tundmatute ainetega. Kui IgE tootmine on geneetiliselt määratud agressiivse reaktsioonina, vabastab immunoglobuliin automaatselt mediaatori, biogeense amiini, mida nimetatakse histamiiniks. Toiduallergia sümptomid avalduvad piirkonnas, kudedes, kust histamiin vabanes. Kui histamiini sisaldavad nuumrakud kogunevad ninaneelusse, tekib õhupuudus, sügelus ja võimalik kõri turse.

Kui allergilise reaktsiooni mediaatori vabanemine toimub seedetraktis, võib esineda kõhuvalu ja soolehäireid (kõhulahtisust). Epidermisse kogunenud histamiin põhjustab turset.

Millised toidud põhjustavad kõige sagedamini allergilisi reaktsioone?

Toiduallergiate "provokaatorite" nimekirjas on liidrid kõik mereannid krevettidest eksootiliste homaarideni. Teisel kohal on pähklid, peaaegu kõik liigid, kuid eriti ohtlikud on maapähklid, kuna need võivad põhjustada kohese anafülaktilise šoki. Samuti võivad toiduallergiat esile kutsuda merekala või munad. Lastel võivad tekkida allergilised reaktsioonid piima ja piimatoodete suhtes, seda tüüpi allergia kaob reeglina vanusega, kuna kasvamise käigus moodustub seedetrakt, tugevneb immuunsüsteem ja kõik organismi adaptiivsed mehhanismid suurenevad. Kui inimesel on juba esinenud allergiat õitsvate viljapuude õietolmu suhtes, siis on suure tõenäosusega allergiline reaktsioon ka puuvilja enda söömisele. Samuti võib ristallergia olla reaktsioon ambroosiale ja melonile, kase, papli ja õunakoore õitsemisele.

Kuidas toiduallergia tekib?

Allergeenideks peetakse valke, mis on esmapilgul täiesti ohutud ja toidu kuumtöötlemisel kuumutamisel ei lagune. Nad tungivad seedetrakti, kus nad samuti säilivad, ilma hapete ja ensüümide poolt hävitamata. Selles "põlises" vormis sisenevad nad vereringesse, kus nad püüavad ühenduda "siht"rakkudega, immuunsüsteem tunneb need võõrastena ära ja tekib allergiline reaktsioon. Immuunvastuse teke sõltub seedimise kiirusest ja seedetrakti seisundist. Reeglina põhjustab toiduallergia provotseeriv toiduaine suuõõnde sattudes kerget sügelust. Seedimisprotsess jätkub, lisaks sügelusele ei pruugi inimene tunda muid murettekitavaid sümptomeid. Niipea kui toit on seeditud, hakkab tekkima iiveldustunne, ilmneb kõhuvalu, on võimalik kõhulahtisus, vererõhk langeb. Lühikese aja pärast jõuavad allergeenid vereringega nahka, tekib lööve, sageli raske, kuni ekseemi ilminguteni. Kui histamiinireaktsiooni produktid tungivad bronhopulmonaalsüsteemi, võib patsiendil tekkida astmahoog. Reaktsiooni kiirus esialgsest kergest sügelusest kibeduse või lämbumishooguni võib mahutada mitme minuti või mitme tunni jooksul.

Kuidas toiduallergiaid ära tunda?

Kui inimene märkab toiduallergia märke ja pöördub arsti poole, kogub arst kõigepealt anamneesi, et kinnitada või välistada pärilik allergiafaktor. Seejärel on vaja allergia sümptomeid ja ilminguid võimalikult detailselt kirjeldada, koostada nimekiri toodetest, mis tavaliselt toidus sisalduvad. Reeglina määratakse provotseeriva toiduaine selgitamiseks spetsiifiline diagnostiline meetod - nahatest. Nahale kantakse sõna otseses mõttes paar tilka vedelikku, mis sisaldab konkreetse toidu põhikomponenti. Nahale tehakse punktsioon, millesse vedel keskkond satub. Teatud aja pärast peaks nahale ilmuma reaktsioon väikese turse kujul - see on tõend immuunsüsteemi agressiooni olemasolust manustatud toote suhtes. Samuti on ette nähtud immunoensüümide test ja muud analüütilised vereanalüüsid.

Toitumisallergiate ravi

Kõige efektiivsem ravi, aga ka ennetamine, on provotseerivate toodete täielik väljajätmine toidust. Oma menüü koostamisel on vaja olla ettevaatlik, uurida mitmekomponendiliste toodete koostist, sest need võivad sisaldada allergeeni, mis isegi mikroskoopilistes annustes võib allergiat põhjustada.

Kui toode satub kuidagi kehasse ja reaktsioon hakkab arenema, peate viivitamatult võtma arsti poolt määratud antihistamiinikumi. Kui allergiahoog intensiivistub ja areneb kiiresti, peate anafülaktilise šoki vältimiseks kutsuma kiirabi.

Toiduallergiad on harva isoleeritud; reeglina korduvad need, seega allergiliste reaktsioonide tõsiste tagajärgede vältimiseks peate kontrollima oma toitumist ja alati kaasas kandma väikest isiklikku esmaabikomplekti, mis sisaldab kõiki vajalikke vahendeid allergiahoo peatamiseks.