Amoebiaas: Entamoeba histolytica vastased antikehad veres

Entamoeba hystolitica antikehad seerumis tavaliselt ei esine.

Haigustekitajat amöbiaasi - of Entamoeba hystolitica, eksisteerib kolmes vormis: koe ( forma magna ), luminaalses ( forma minuta ) ja tsüstiline ( forma tsüstiline ). Haigus on täidetud kõikjal. Paljudes piirkondades moodustavad tervislike veoettevõtjate koguarv 14-20% kogu elanikkonnast. Diagnoosiks soole amebiaas hulk selle põhjal patogeeni avastamis- väljaheidetes või koe (biopsia kontrollitud), kasutades spetsiifilisi värvained. Fekaalid antigeenide Entamoeba hystolitica (adhesiinjärjestus) saab tuvastada ELISA. Diagnostiline tundlikkus tuvastamiseks ELISA adhesiinjärjestused Entamoeba hystolitica väljaheidetes on 96,9-100%, spetsiifilisus - 94,7-100%. Mõnel juhul diagnoosi jämesoolest amebiaas on raske, kuna test süsteemi avastamiseks antigeenide Entamoeba hystolitica võib anda valepositiivseid tulemusi. Sageli on põhjustatud juuresolekul teiste soolepatogeene ( Ascaris lumbricoides, Blastocystis hominis, Clostridium difficile, Cryptosporidium, Entamoeba coli, Salmonella typhimurium, Shigella zonnei jt.) Et lahendada sellised juhtumid uuris taseme spetsiifilised antikehad seerumis.

Kõige tundlikum seroloogiliste meetoditega - TPHA (tundlikkuse ja spetsiifilisuse tiitril 1: 128 - umbes 95%), teabevahetusfoorumilt ja ELISA (antikeha tuvastab IgM ja IgG, tundlikumat ja spetsiifiline). Vastaste antikehade Entamoeba hystolitica seerumi lehe PHA avastatud peaaegu kõik patsiendid amebic maksa abstsess (AST ja ALT suurenenud 2-6 korda, aluseline fosfataas - teguriga 2-3) ja enamikus ägeda amööbse düsenteeria. Diagnostic leid suurenemine antikehade tiiter uuringus seerumite paare 10-14 päeva möödudes vähemalt 4 korda või ühe lihtsa uuringu tiiter kõrgem kui 1: 128. Antikehad tavaliselt ei avastatud asümptomaatiline tsistovydeliteley (ainult 9%), mis näitab, et antikehade sünteesi On vaja lisada, et patogeen kanga ja immunosupressiivsetel patsientidel. Suurenenud antikehade tiitrid võivad püsida mitu kuud või aastaid pärast täielikku taastumist.

Konkreetsed antikehade riskiinfosüsteemi amööbse antigeeni avastatud 98-100% juhtudest kliiniliselt olulist amööbse maksa abstsess, riskiinfosüsteemi annab positiivse tulemuse 75-80% patsientidest invasiivse amebiaas sooles, eriti fulminantseks koliit, peritoniit ja amoeboma. Kui tulemuste tõlgendamisel tuleks vabakaubandusala märkis, et antikehade tiiter 1: 320 ja eespool näitab, reeglina kliiniliselt olulist enam jämesoolest kujul amöbiaasiga. Tiiter 1: 80-1: 160 antikehad tuvastasime patsientidel amebiaas ajal uuringu või toibuda lähiminevikus, samuti juhul, kui madala intensiivsusega, kustutatakse vormid soole amebiaas. 01:40 antikehade tiiter võib tuvastada sümptomitega patsientidest soole amebiaas sobivate epideemia neotyagoschonnom ajalugu ja patsiendi seisund. Sellisel juhul on paarunud seerumite uuring tõhus. Tõusu antikehade tiiter pärast ravi soodustab amööbse protsessi etioloogia. Valehäired 01:40 tiiter saab detekteerida patsientidel süsteemsed haigused ja vähk. Madal tiiter (1: 20-1: 40) ilmutavad tihti asümptomaatilistest seas amebiaas patogeeni. Järjestikused stabiilselt vähenenud antikeha tiiter taastunud allpool 01:20 - heastamisaja määra, välimuse ja tõus tiitrid kliiniliste sümptomitega tuleks pidada tagasilanguse.

IgM antikehad Entamoeba hystolitica seerumi lehe ELISA avastatud peaaegu kõik patsiendid amebic maksa abstsess (üle 90%) ja enamus ägeda amööbse düsenteeriat (84% juhtudest). Nad kaovad 6 nädala jooksul pärast efektiivset ravi. IgG antikehad tuvastasime ligikaudu sama kiirusega kui IgM osutavad need praegused (tõusuga antikehade tiiter) või eelnevalt laetud (kui antikehade sisaldus jääb muutumatuks) infektsioon. Kõhulahtisuse sümptomite ilmnemisel on seroloogilised testid tavaliselt positiivsed rohkem kui 90% patsientidest, nende puudumisel - vähem kui 50%.

Entamoeba hystolitica antikehade määramist kasutatakse amoebiaasi nakkuse (amüeense düsenteeria) diagnoosimiseks, et jälgida haiguse dünaamikat ja infektsiooni tagajärgi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],