Ampulli õmblusteta alkoholismi kodeerimine

Alkoholism on probleem, mis on olnud paljude aastate jooksul. Kuid isegi kõige uuenduslikumad meetodid ei taga alkoholisõltuvuse täielikku ravi. Narkoloogid määravad oma patsientidele mitmesuguseid ravimeid, rakendavad hüpnoosit, refleksoteraapiat, näevad ette psühhoteraapiaga seansid. Siiski, ekspertide sõnul on kõige tõhusam viis, nagu alkohoolikust õmblus.

Kahjuks pole alkoholismi õmblusmeetod 100%, hoolimata selle sagedast efektiivsusest. Asi on selles, et edukaks raviks on vajalik, et patsient mõistab täielikult sellise sammu olulisust. Kui patsient on eelnevalt õnnestunud ebaõnnestuda, siis pole ravivõimalusel oodatud tulemust.

Õhustades alkoholismi kodeerimine

Alkoholismist kinnipüüdmine on praegu üks populaarsemaid meetodeid alkoholisõltuvuse kõrvaldamiseks. Selle õmblusmeetodi olemus on see, et keha raskesti ligipääsetavas piirkonnas asuv inimene tutvustab spetsiaalset ravimit. Selline ravim siseneb patsiendi vereringesse ettenähtud aja jooksul.

Õmblusega määratud aeg on eelnevalt isiku ja tema sugulastega kokku lepitud. Kuna kõikidele patsientidele ei saa õmblemist (on vastunäidustusi), toimub see protseduur alati haigla tingimustes. Tegelikult on alkoholismist õmblusniit väike kirurgiline sekkumine.

Pärast ravimi kasutuselevõtmist paneb arst õmblused ja patsient saab koju minna.

[1]

Menetluse tähised

Õmblus on näidustatud kroonilise alkoholisõltuvuse kõrvaldamiseks. Selle protseduuri läbiviimiseks pole muid näpunäiteid.

Krooniline alkoholisõltuvus on keeruline ja ohtlik seisund, mis on tingitud alkohoolsete jookide pikaajalisest süstemaatilisest kasutamisest. Kroonilistes alkohoolsetes ravimites on mürgiste ja ainevahetuslike toodete veres pidev esinemine, mis kahjustab kõiki inimese kudesid ja organeid.

Kroonilise alkoholismi all kannatav inimene tarbib alkohoolseid jooke kontrollimatult ja mitte mingil juhul ei saa neid keelduda. Sageli aitab ainult alkoholismiga õmblemine lahendada valulikku probleemi.

[2], [3]

Ettevalmistus

Enne alkoholismist õmblustööde alustamist soovitab arst, kuidas protseduuri korralikult valmistuda. Seega õmblemine toimub etapiviisiliselt:

• Mõned päevad enne õmblusprotseduuri on tarvis tarbitud alkoholi kogust järsult piirata ja seda on parem välja jätta. Juhul, kui patsient on joomiseisundis, määratakse see stabiilseks raviks, kus võetakse kasutusele intravenoossed ravimid, mis soodustavad vereringeelundite toksiliste komponentide eemaldamist.
• Enne alkohoolikust õmblustamist peab patsient läbima vereanalüüsi. Kõigepealt tuleb välistada allergilise reaktsiooni võimalus, nii et komplikatsioonid ei tekiks hiljem.
• Enne õmblusprotseduuri tuleb arst rääkida patsiendiga. Oluline on selgitada patsiendile, kuidas toimub alkoholismi õmblus, milliseid tüsistusi ja tagajärgi võib tekkida.

Alles pärast kõikide alkoholismist õmbluste ettevalmistamise etappide läbimist on võimalik jätkata manipuleerimist.

[4]

Tehnika alkoholismi õmblus

Alkoholist õõnestavad meditsiinitöötajad teostavad eranditult arst statsionaarsetes tingimustes - näiteks narkoloogilises kliinikus või narkoloogia osakonnas. Sekkumine on lubatud ainult nendele patsientidele, kes on edukalt läbinud kõik eelkoolituse etapid.

Kohe enne õmblemist saab patsient kviitungi, mis kinnitab, et ta nõustub protseduuriga ja on informeeritud võimalikest tüsistustest ja tagajärgedest. Lisaks patsiendile peaksid ka tema lähimad sugulased andma oma nõusoleku.

Ravimi õmblemise koht valib arst - patsiendile peaks see olema raske. Alkoholismi õmblusniit sisestatakse naha alla või süstitakse intramuskulaarse süstimise teel. Enamasti on valik kõhuõõne, sääreluu või reieluupiirkonna. Õmbluse lokaliseerimine ei mõjuta mingil viisil valmistise efektiivsust.

Kuidas on alkoholismist õmblustöö?

Alkoholist põhjustatud torpeedi õmblus toimub arsti poolt. Alustuseks desinfitseerib naha pinda, anesteesib. Seejärel lõikab ta skalpelli läbi. Moodustatud taskus tutvustab ravimit sügavusel vähemalt 4 sentimeetrit. Pärast seda kirjuur haavab haava - see paneb vajaliku arvu silmuseid.

Alkoholismist ampulli õmblus toimub kohaliku anesteesia all. Vajadusel võib arst anda suukaudseks manustamiseks ka valuvaigisteid ja sedatiivseid aineid. Tavaliselt, kuigi alkoholismist õmblustööde sekkumine toimub, pole patsient tunne valu ega ebamugavustunde.

Ettevalmistused alkoholismide õmblusteks

Enamik narkolooge on soovitatav kasutada sõltuvalt sõltuvusastmest alkoholismi õmblustööde jaoks erinevaid ravimeid. Kui patsient kannatab tugevast ja pikaajalisest joomist, süstitakse kapsel naha alla. Kui patsient on joogivee vähendamise etapis, kodeeritakse seda intramuskulaarse süstimise teel selja või tuharaliigese piirkonda.

Sageli on alkohoolikust õmblustöödeks valitud tsetirami või naltreksooni ravimid. Viimastel aastatel on Antinol, Algominal, muutunud vähem populaarseks.

Kõige kuulsam ja tõestatud aeg peetakse Esperal, Disulfiram ja Aquolon Depot.

Alkoholismi õmblusteks kasutatud vahendid on teadaolevalt arvukad. Kuid peaaegu kõigil sellistel toimeainetel on üks aktiivne komponent - disulfiraam.

Disulfiraam implanteeritakse subfasciaalselt, tavaliselt piisab 8 kuu möödudes, pärast mida peaks õmblus kordama. Implanteeritavad tabletid peavad olema steriilsed, ilma igasuguste kahjustusteta ja lisanditeta.

Disulfiraam viitab aldehüüddehüdrogenaasi inhibiitoritele - ensüümile, mis muudab etanooli ainevahetuse produkti äädikhappeks. Kui samaaegselt võetakse disulfirami ja alkoholi vereringesse, suureneb märgatavalt äädikaldehüüdi tase, mis vallandab mürgistuse. Inimene hakkab oksendama, südamepekslemine suureneb, vererõhk langeb, pea pöörleb, on soojus ja õhupuudus. Nende märkide raskus sõltub sellest, millist alkoholi patsient joob. Kergetel juhtudel kestab rünnak ½-1 h, rasketes olukordades - mitu tundi. Kui etanooli sisaldus veres ületab 100 ml, tekib südame ja hingamispuudulikkus, mis võib põhjustada patsiendi surma.

Läbivaatamise tulemusel kasutatakse Esperal kõige sagedamini alkoholismi vastu. See ravim on pelgalt populaarne ja arendab alkoholist stabiilse negatiivse ettekujutuse. Selle ravimi analoogid on sellised vahendid nagu Antabus, Tetlong, Teturam, Torpedo jne. Kõik teadaolevad Esperal'i saab osta mitmes annustamisvormis:

• suukaudseks manustamiseks tablettide kujul;
• tableti kujul subkutaanseks süstimiseks;
• välise rakenduse geelvormina.

Toimeaine Esperal on sama disulfiraam - selle kogus on 500 mg.

Lugege muudest alkoholismipuududest selles artiklis.

Protseduuri vastunäidustused

Enne alkoholismist õmblusmeetodi määramist kontrollib arst, kas patsiendil on vastunäidustused sekkumisel:

• raske maksakahjustus või raske neerufunktsiooni kahjustus;
• epilepsia kalduvus;
• rasedus, rinnaga toitmise aeg;
• vaimuhaigus, tõsise stressi seisund;
• raske alkoholimürgitus;
• diabeet;
• etteantud õmblusmaterjali kohale nahale tõsine kahjustus;
• üldine põletik - näiteks palavik, SARS, kopsupõletik jne;
• pahaloomulised haigused.

[5], [6]

Tagajärjed pärast menetlust

Alkoholismi seostamine tähendab aktiivse ravimi püsiva kontsentratsiooni olemasolu veres - näiteks disulfiraam. Mida see annab? Patsiendil on ebapiisav ja tugev reaktsioon alkoholi mis tahes doosile. Selleks, et patsient mõistaks, kui tugev on selline reaktsioon, võib õmblus pärast seda õpetada, et arst võib pakkuda talle natuke alkoholi - näiteks 25 ml. See kogus on piisav, et täielikult tunda reaktsiooni suurust, kuid mitte ohustada inimelu.

Mis on pärast õmblust alkoholi reaktsioon? Protsessi raske joove: kiirendab ja hingamine on raskendatud, on õhupuudus, pearinglus, krambid, palavik, häiritud südame rütmihäired, suurendab iiveldus ja oksendamine ei too leevendust. Lisaks võib koordineerimine halveneda, vaim muutub hägusaks, visuaalne funktsioon kaob. Suure alkoholisisalduse kasutamisel ilmnevad epilepsiavastase rünnakuga sarnased krambid. Hingamisteede ja kardiovaskulaarsete puudulikkuse nähtude süvenemine võib põhjustada surmaga lõppenud tulemusi. Tihtipeale patsiendid, kes ei suutnud pärast õmblust takistada ja võtsid alkoholi pärast surma, surevad insult, südameatakk, ajuturse, äge maks või neerupuudulikkus.

[7], [8], [9], [10]

Tüsistused pärast protseduuri

Nagu tüsistused pärast alkohoolikust õmblust, võib täheldada selliseid avaldusi nagu allergilised protsessid, polüneuriit, peavalud, limaskestade kuivus ja metallilise maitse ilmumine suuõõnes.

Pärast kohaliku lokaliseerimise õmblust harvad komplikatsioonid. Näiteks, kui patsient on eiranud vajadust hoolitseda operatsioonijärgsete õmblusniitide eest, võib haava hingeldada. Kui alkoholismi õmblust teostab kogemuseta inimene, siis on võimalikud raskemad tagajärjed - näiteks kapsli tagasilükkamine, dermatiidi areng.

Nende tüsistuste vältimiseks peaks alkoholismi õmblusprotsessi võtma ühendust professionaalse spetsialistiga, kellel on selles valdkonnas kogemus. Ärge unustage, et haava pinnale on vaja pärast operatiivset hooldust.

[11], [12], [13]

Hoolitsege pärast protseduuri

Kui alkoholismi õmblus tehti süstimise teel, ei ole reeglina vaja täiendavat hooldust. Ainuke asi, mida arst võib soovitada, on korrapärased psühhoteraapiaga seotud istungjärgud, et vältida närvisüsteemi hävinemist ja depressiivseid häireid.

Kui patsient on täielikult alkoholismist õmblustööstuses, siis on mõneks ajaks vaja hoolitseda operatsioonijärgse haava pärast. Pärast haava õmblust, peab arst alati kandma steriilset sideme. Seda sidet tuleb perioodiliselt muuta - kuni õmbluse täieliku paranemiseni. Esimesel kolmel päeval ei saa haav niisutada veega ja puudutada seda oma kätega. Reeglina, kui alkoholismi õmbeldes, määrab arst eelnevalt haava raviks vajaliku abinõu. See võib olla mittealkohoolne antiseptiline või desinfitseeriv spray.

Pärast haavade paranemist õmblusest võib patsient viia normaalse eluviisini, kuid alkoholi kasutamine muutub nüüd talle "tabuks". Selles kohanemisperioodis on väga oluline, et patsient tunneks põlisrahvaste toetust, ja leiab ka enesehuvi, mis häiriks negatiivseid mõtteid. Samuti on oluline muuta inimese keskkonda, välja arvatud suhtlemine inimestega, kes joovad. Ainult integreeritud lähenemine võimaldab patsiendil tema probleemi kiiresti unustada.

Enamiku patsientide puhul hakkab alkoholismi õmblustest looma uut elu, vabaks joobeseisundist.