Angina Simanovski-Plaut-Vincent

Stenokardia Simanovsky - Plaut - Vincent, või haavandiline kärbumiste angiin, nimetatakse spindli varda (B. Fusiformis) sümbioosis tavalised suukaudsed spirochete. (spirochacta buccalis).

Mass puhangu pseudomembranoossele stenokardia täheldatud Soomes SPBotkin 1888. Hiljem vastavalt B.S.Preobrazhenskogo (1956), selle epidemioloogia uuritud N.P.Botkin ja 1890. Aastal andis üksikasjaliku kirjelduse haigus. Kuid tema patogeen ei olnud teada. 1898. Aastal Prantsuse arst K.Plaut ja hiljem tema kolleeg H.Vensan avastanud iseloomulik patogeeni haigus.

Angina Simanovsky esineb sageli ammendatud ja nõrgenenud varasemate haigustega inimestel, kes kannatavad hüpovitaminoosi, seedetraktist tingitud düstroofia all, eriti kui toidutoodetes puudub valk ja aminohapped. Haigus esineb mõnikord juhuslikult, mõnikord on epideemiline iseloom. Mõnel juhul on Simanovski stenokardia põhjuseks kariootiliste hammaste, paradontiidi, gingiviidi ja teiste odontogeensete põhjuste esinemine, mis aitavad kaasa spindlilaadse varda taimestikule.

[1]

Kuidas väljendub stenokardina Simanovski?

Patsiendi üldine seisund jääb peaaegu normaalseks, tervislik seisund on rahuldav. Tihti otsib ta arsti, sest tema suust on ebameeldiv, kummitav lõhn ja suu sattumine. Lihtsamatel juhtudel, kehatemperatuur, tavaliselt normaalne või subfebriil, algab haigus mõnikord ainult kõrgel temperatuuril (38 ° C ja kõrgemal) ja külmavärinaid. Selline algatus on tüüpilisem epideemiliste haiguspuhangute korral. Veres võib määrata mõõdukalt väljendunud leukotsütoosi. Seejärel tekib valu neelamisel ja piirkondlike lümfisõlmede suurenemises, mis on palatin-mandlite ja orofarüngeaalse piirkonna suhtes palpeeritavad.

Farüngoskoopiaga avastatakse kõige sagedamini amihdala vigastusi ja sellega kaasnevat stomatiiti. Mandlit on laienenud, hüperemieen, kaetud kollakas-halli kattekihiga, mis on kergesti eemaldatav. Selle all on leitud pehmest puudutusest kergelt verejooks haavand koos halli-kollase põhja ja ebaühtlaste servadega. Haigus võib lisaks amigdalele levida kaartele ja mõnikord ka orofarüümide teistele osadele, põskede ja igemete limaskestale. Haigusjuhu kestus ei ületa 2-3 nädalat. Tüüpiliste Siminsky stenokardia juhtude korral esineb ebamäärane suund häirete muutuste vahel neelus (ründed, haavandid, nekroos) ja patsiendi suhteliselt kerge üldine seisund. Mõnikord kaasneva koksi infektsioon muudab dramaatiliselt üldist kliinilist pilti: allaneelamisel on tugev valu, oluliselt suureneb kehatemperatuur, võib esineda külmavärinaid. Raske haigusvormiga patsiendid tuleb haiglasse sattuda.

Stenokardia Simanovsky tüsistused on harvad, kuid kui need esinevad, raskema ulatuslikud kärbumiste hävitamise suuõõnes ja neelus (perforatsioon kõvasuulage, igemete hävitamist, kompleksne nekroos, mandlid al.), Mis võib tekitada verejooksu arrosive.

Kuidas diagnoositakse stenokardia Symanovski?

Diagnoos angiini Simanovsky seatud põhjal kliiniline pilt ja bakterioloogiliste testidega tulemused, milles hambakatu eemaldamisel ja kraapides põhjade haavandite ilmutavad suurt arvu spindli vardad ja spirochetes suuõõnes. Siiski tuleks arvestada, et fusospiroetiline sümbioos esineb mõnikord teistes neeluhaigustes, näiteks haavanduv vähk. Eristab stenokardia Simanovskiy difteeria kurgus, süüfilis, tuberkuloos ja vähk izyazvivsheysya mandlid.

Kuidas ravitakse stenokardiaga Simanovski?

Ravi koosneb suu loputamisest vesinikperoksiidi, kaaliumpermanganaadi lahustega, tolmuksakse haavandi pinnale, milleks on isarsooli pulber. Efektiivsuse puudumisel on välja kirjutatud penitsilliin ja nikotiinhape.