Antikehad maksa ja neerude mikrosomaalse antigeeni suhtes veres
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Tavaliselt on maksa ja neerude mikroosomaalse antigeeni antikehade kontsentratsioon seerumis alla 20 IU / ml; 20-25 IU / ml - piirväärtused.
Vastaste antikehade mikrosomaalset antigeeni ja neeru (LKM) moodustavad heterogeense rühma autoantikehade mis põhineb nende sihtmärgiks Ag-jaguneb kolmeks alatüüpide. Komponent tsütokroom P-450IID6 molekulmassiga 50000 identifitseeriti kui suuremate antigeeni LKM I tüüpi (LKM-1), LKM-2 suunatud tsütokroom P-450IIS9 ning on määratletud ravitud patsientidel tikrinafen (diureetikum ei kasutata praegu) , LKM-3 leitud patsientide seerumis krooniline viirushepatiit D (leidub 5-13% juhtudest), kuid antigeeni neile ei ole veel kindlaks tehtud. Need võivad esineda II tüüpi autoimmuunse hepatiidi haigetel (10% patsientidest).
ELISA meetod põhineb maksa ja neeru mikrosoomide antikehade määratlemisel (LKM-1). See uuring on lisaks juba olemasolevatele meetoditele autoimmuunse hepatiidi diagnoosimiseks.
On 4 tüüpi autoimmuunne hepatiit. Kuid selline kroonilise autoimmuunse hepatiidi eraldamine ei ole ravitaktika seisukohalt väga kliiniliselt tähtis, sest patsiendi peamine osa, sõltumata haiguse tüübist, on efektiivne immunosupressiivne teraapia.
Kroonilise autoimmuunse hepatiidi diagnoosi peetakse täpselt kindlaks, kui:
- antikulaarsete antikehade tiitrid, silelihaste antikehad, maksa ja neerude (üle 1:80) mikroosomaalse antigeeni antikehad vereseerumis;
- IgG kontsentratsioon vereseerumis ületab normi ülempiiri 1,5 korda.
- anamneesis ei ole juhiseid hepatoosiravimite vastuvõtmise ja alkoholi kuritarvitamise kohta;
- viirusliku hepatiidi markereid pole.
[