Arteriaalne hüpertensioon: sümptomid ja diagnoos

Hüpertensiooni sümptomite kliinilised nähud ei ole oluliselt erinev essentsiaalse hüpertensiooni ja seda iseloomustab mitmesuguseid sümptomeid. Kui glomerulonefriit hüpertensiooni raskusest on üldiselt sõltub morfoloogilisi ja kliinilise haiguse teisendi ja ei sõltu riigi neerufunktsiooni koos raskete hüpertensiooni, mõnikord muundatakse pahaloomuliste võib täheldada IgA-GN ja membranoproliferatiivne glomerulonefriit isegi väikeste histoloogiliste muutustega neerudes. Seevastu Arteriaalse hüpertensiooni kiiresti edeneb glomerulonefriit crescentic saab väljendada ainult mõõdukalt vaatamata märkimisväärsetele histoloogiliste muutustega neerud. Nende funktsioonide põhjus on endiselt teadmata. Tõsine käigus hüpertensioon on sageli täheldatud pärast kannatab ajukoore nekroosi hemolüütiline-ureemiline sündroom, sklerodermia neeru ja sageli (kuid mitte alati) tagasivoolu nefropaatia.

Kui hajus neeruhaigused sageli tähele sõltuvuse hüpertensiooni astmest aktiivsust neeru- protsessi põhjal eeldatavad mõlema kliiniliste markerite aktiivsust (hematuuria, proteinuuria) ja morfoloogilised oma funktsioonide (raku infiltratsiooni glomeruli ja strooma proliferatsiooni Mesangiaalse, epiteeli ja endoteeli rakkudes, vaskuliit, immunoglobuliinide fikseerimine jne).

Neeruprobleemide korral, nagu olulise arteriaalse hüpertensiooniga, on täheldatud selle sageduse sõltuvust puriinide ja / või lipiidide ainevahetuse häiretest. Hüperurikeemia või hüperlipideemiaga patsientidel avastatakse kroonilisest glomerulonefriidist tingitud arteriaalne hüpertensioon usaldusväärselt sagedamini võrreldes patsientidega, kellel puuduvad metaboolsed häired. Hüperurikeemiat peetakse iseseisvaks teguriks neeruhaiguste vererõhu tõstmisel.

Hindamine tõsiduse hüpertensiivsetel sündroom ja vigastamise riski sihtorganit difuusadherentsist neeruhaiguse tuleks läbi tuginedes vererõhumonitooringul. Tsirkadiaanrütmi vererõhu: ebapiisav öise vererõhu, "öö" hüpertensiooni, püsivad diastoolne hüpertensioon - saab arendada varases staadiumis neeruhaiguse isegi definitsiooni alla normaalse vererõhuga väärtusi juhuslikult selle mõõtmetest ja neerufunktsioon säilinud. Tsirkadiaanrütmi vererõhu normaalväärtustes ja stabiilsem selle suurenemine varase juhtima tööorganid organkahjustusi (süda, aju, veresooni ja neere).

Terminali neerupuudulikkuse korral on hüpertooniatõve sümptomid keerulised ureemiliste metaboolsete ja hormonaalsete häiretega, mis mõjutavad nii arteriaalse hüpertensiooni kui ka sihtorganite lüüa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]