Aspergeri sündroom lastel

Lastel Aspergeri sündroom on haigus, mille nosoloogilist iseseisvust ei määratleta; on iseloomulik sama tüüpi sotsiaalse interaktsiooni kvalitatiivsetele häiretele nagu tüüpiline laste autism normaalse kognitiivse arengu ja kõne taustal.

Aspergeri sündroom lastel on kujul arengu häired - autism kaupa närvisüsteemi häire, mis avaldub psühhoemotsionaalsete omadused lapse käitumise suhtlemiseks teiste inimestega - vanemad, eakaaslased, õpetajad, kasvatajad ja teised.

Sünonüümid: autistlik psühhopaatia, lapsepõlve skisoidne häire.

ICD-10 kood

F84.5 Aspergeri sündroom.

Epidemioloogia

See on poistel tavalisem (8: 1).

[1], [2], [3], [4], [5]

Aspergeri sündroomi põhjused ja patogenees

Praeguseks ei ole Aspergeri sündroomi põhjused teadlaste jaoks teada ning teadlased jätkavad teadusuuringutega võimalikke tegureid, mis võivad selle sündroomi arengusse kaasata. Nende tegurite hulka kuuluvad eelkõige eksogeense (välise) olemuse geenimutatsioonid ja teratogeensed mõjud ning samuti negatiivne keskkonnamõju embrüo moodustumise ja embrüo arengu protsessis raseduse ajal.

Vastavalt determinant psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat vaimsete häirete vastu võetud American Psychiatric Association (APA), Aspergeri sündroom lastel peetakse autistichekogo häire spektri ja nimi sündroom ennast keset 2013. Lõpetas kasutada määramisel diagnoosi.

Esinemise Aspergeri sündroom lastel, samuti Kanneri sündroom (autism), neuroteadlased on seostatud kõrvalekalletega erinevate struktuuride aju ja kahjustatud nende interaktsiooni tasandil sünaptiliste ühenduste ajal embrüonaalse arengu loodet. Kuid praegusel hetkel ei ole selle versiooni kasuks veenvaid, teaduslikult põhjendatud tõendeid.

Tõenäoliselt tekib Aspergeri sündroom lastel mitme teguri kombinatsioonist, kuid selle geneetilises etioloogias ei saa olla kahtlust.

[6], [7], [8], [9], [10]

Aspergeri sündroomi sümptomid lastel

Nr füsioloogilised omadused on erinevad vaimsed häired veel leitud, nii et Aspergeri sündroom sümptomid lastel saab tuvastada ainult jälgides lapse psühhiaatri käitumine ja reaktsioonid lapse.

Lisaks valdkonna pediaatrilise psühhiaatria diagnoosi Aspergeri sündroom ei ole alati eristatud autism tõttu olulisi sarnasusi ilminguid nii häired. Mõned eksperdid nimetavad Aspergeri sündroomi lastel väga funktsionaalseks või mittesündroomseks autismiks, mis põhjendab nende vaatepunkti kõrgema kognitiivsete võimetega laste puhul, kellel on Aspergeri sündroom.

Aspergeri sündroomi sümptomid lastel võivad avalduda järgmiselt:

• isolatsioon ja isolatsioon;
• liikumise ebamugavus, ebasobiv vanus (liigutamise ebatavaline, objektide manipuleerimine, teatud positsiooni säilitamine jne);
• trahvi motoorsete oskuste rikkumine (raskused kinnitusnuppudega, sidumine ja lahtisidumine, väikeste esemete sõrme haaramine jne);
• vähendatud adaptiivne käitumine (tihti ignoreerides standardseid norme ja käitumisreegleid ning ebapiisavat käitumist igasugustes välisolude muutustes);
• suutmatus suhelda näoilmeid, žeste ja intonatsioone inimeste kõnes, tunda ja õigesti mõista nende emotsioone (empaatiline vähearenemine);
• kõne monotoonsus ja raskused oma tunde väljendamisel (nn verbaalne ja mitteverbaalne puudulikkus);
• tundlikkuse ja raskuste puudumine kontakti loomiseks teiste lastega ja suhete säilitamine nendega;
• raskused kujutlusvõimega mängudes osalemiseks, näiteks kujutades loomade või inimeste tegevusi;
• sensoorsed häired (suurenev negatiivne reaktsioon liiga eredale valgusele, heli tugevnemine, tugev lõhn jne);
• grammatiline arusaam sellest, mida on öeldud (võrdlemise vääritimõistmine, sõnaliste kujutiste tähendused jne);
• suurenenud kalduvus järjestikustele ja korduvatele liikumistele (jäsemed või kogu keha) ja tegevused (sealhulgas stereotüüpne nende rakendamise järjekord, näiteks püsiv tee kooli jne);
• Tarbekas huvi kõigile ühele valdkonnale (robotid, dinosaurused, ruum jms) ilmub, ja laps räägib palju sellest entusiasmiga).

Erinevalt autismist ei asenda enamik Aspergeri sündroomiga lapsi vaimse arengu tõttu oma eakaaslasi ja neil puuduvad kõnehäired. Ning need, mida enamiku laste psühhiaatrite arvates võib tuvastada, ei ole kliiniliselt olulised ja vananedes.

Aspergeri sündroomi diagnoos lastel

Kõigil hoolikatel eesmärkidel välja töötada selged kriteeriumid selle närvisüsteemi patoloogia tunnustamiseks autismide spektri konkreetse häirega, põhjustab Aspergeri sündroomi diagnoos lastel mitmeid probleeme.

Vastavalt välisuuringute ekspertidele psühhoneuroloogia, see diagnoos on tehtud lastele enamikus kliinilistes juhtudel vanuses 4 kuni 9 aastat, poiste 3-4 korda tõenäolisem kui tüdrukud. Ja tänu paljudele erinevatele sümptomitele ei ole Aspergeri sündroomiga kaks last sarnast. Ühe või kahe sümptomi esinemine (ülal toodud) ei saa olla sündroomi olemasolu kindlakstegemiseks, mistõttu tuleb diagnoosi rakendamisel kasutada järgmist:

• mõlema vanema perekonna ajaloo kogumine ja analüüsimine;
• vanemate (koolilaste ja õpetajate) ülevaade lapse harjumustest ja tüüpilisest käitumisreaktsioonist;
• geneetiline eksam;
• neuroloogiline uuring;
• lapsega spetsialistide otsene suhtlemine (pingevabas atmosfääris mängu vormis) ja nende käitumise jälgimine, psühhomotoori omaduste hindamine ja mitteverbaalse kommunikatsiooni võime tase;
• lapse intellektuaalse arengu ja õppimisvõime testimine.

Lastel Aspergeri sündroomi diagnoosimine peaks eristuma, sest ebaõige diagnoosimise tagajärjed on nii lühikeses kui ka kauges tulevikus.

Vastavalt Ameerika psychoneurologists täna USA on probleem "ülemäärase diagnoosi Aspergeri sündroom", kuna väljaõppe puudumine arstid selles sündroom võib maha kanda keerukust pere laste hariduse ja nende halva õppeedukuse ja käitumise koolis.

[11]

Aspergeri sündroomi ravi lastel

Aspergeri sündroomi peamine ravi lastel on käitumise psühholoogiline korrigeerimine, kuna puuduvad spetsiifilised luud ja tabletid selle patoloogiast vabanemiseks.

Aspergeri sündroomiga laste psühhoteraapia täidab kompenseerivat funktsiooni, et arendada välja lapseoskusi, mida tal puudub: võime suhelda teiste laste, sugulaste ja teiste täiskasvanutega; võime õigesti reageerida teiste käitumisele ja võime hinnata oma ja teiste tegevust; liikumise ja žeste koordineerimise arendamine jne

Ühe ravimeetod Aspergeri sündroom lastel ei ole isegi USA, kuid enamik hoitakse siin: füüsilisi harjutusi, õppetund taseme parandamiseks peenmotoorikat, individuaalne koolitus (ema- osalemine) arendamiseks suhtlemisoskus ja käitumisreeglid avalikes kohtades. Nagu näitab vanemate kogemus, hakkavad lapsed järk-järgult rohkem tähelepanu pöörama vanemate sõnadele, muutuma sõnakuulelikumaks ja vähem agressiivseks. Kuid positiivsed tulemused peavad olema püsivalt fikseeritud, mistõttu vanemate roll selle sündroomi ravis on nii suur.

Hulgas ravimeid, ettenähtud vähendada ärevus, agressiivsus ja hirmu Aspergeri sündroom täiskasvanutel, esiteks on antipsühhootikumid, neuroleptikumid, kuid neid ei kasutata laste raviks.

Aspergeri sündroomi profülaktika ja prognoos lastel

Aspergeri sündroomi profülaktikaks lastel kasutatavad meetmed ei ole välja töötatud, arvestades haiguse seletamatut etioloogiat.

Aspergeri sündroomi laste prognoos - mõistlike lähedaste ja nende soovi aidata, ilma lapse psüühikahaavamiseta - on üsna positiivne. Midagi, et pillid puuduvad, kuid vanemate tähelepanu ja toetuse võime on, mis võib arendada lapse võimetust. Nagu laps kasvab, muutub tema vaimne seisund positiivsemaks, kuid sageli jäävad raskused inimestevahelises suhtlemises.

Ja peaaegu iga viies laps, kellel see kõrvalekaldumine täiskasvanuhariduse arengus, ei paista välja midagi erilist - harib, omandab perekonna.

Samal ajal ei saa noorukieas - puberteediperioodil eirata probleeme, mis võivad tekkida (krooniline frustratsioon, depressioon, ärevushäire, agressiivsus jne).

Põhimõtteliselt Aspergeri sündroom lastel moodustab isiksuse ole altid laia side ja emotsionaalne avatus, et psühholoogiline liigitus Carl Jung kutsus intravertivny (sissepoole) psühho isikupära. Lõppkokkuvõttes väljendus Aspergeri sündroom Wolfgang Amadeus Mozarti, Albert Einsteini ja Maria Sklodowska-Curie nimel.