Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Atlanto-aksiaalne subluksatsioon (C1-C2 subluksatsioon) ja seljavalu
Viimati vaadatud: 08.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Atlantoaksiaalne subluksatsioon on esimese ja teise kaelalüli vaheline nihestus, mis tekib ainult kaela painutamisel.
Atlantoaksiaalne subluksatsioon võib tuleneda raskest traumast, näiteks kiirest aeglustusest, kuid võib esineda ka ilma traumata reumatoidartriidi, juveniilse reumatoidartriidi või anküloseeriva spondüliidiga patsientidel. Atlantoaksiaalne subluksatsioon on tavaliselt asümptomaatiline, kuid võib põhjustada ebamäärast kaelavalu, kuklavalu ja harvemini vahelduvat (potentsiaalselt surmaga lõppevat) emakakaela lülisamba kokkusurumist.
Atlantoaksiaalset subluksatsiooni diagnoositakse röntgenülesvõtetega, kuid röntgenograafia ei pruugi paljastada kogu kaelalülisid, kui ei tehta fleksiooniuuringut. Patsiendi teostatud fleksioon näitab kogu kaelalüli dünaamilist ebastabiilsust. Kui röntgenülesvõtted on normaalsed ja subluksatsiooni kahtlus on suur, tuleks teha magnetresonantstomograafia (MRI), millel on suurem tundlikkus kui radiograafial. MRI võimaldab diagnoosida ka seljaaju kokkusurumist ja see tuleks teha kohe, kui kahtlustatakse seljaaju kokkusurumist. Ravi näidustuste hulka kuuluvad valu, neuroloogilised defitsiidid ja selgroolülide võimalik ebastabiilsus. Ravi hõlmab sümptomaatilisi meetmeid ja emakakaela immobiliseerimist, tavaliselt jäiga kaelarihmaga. Selgroolülide stabiliseerimiseks võib olla vajalik operatsioon.
[