Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Atlanta pöörlevad alamliited
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Atlanta rotatsioonipõhimõtted tulenevad otsese või kaudse vägivalla või kaelalihaste aktiivse koordineerimata kokkutõmbumise mõjust.
Atlanto-aksiaalne subluxatsioon põhjustab kaela pööramise halvenemist, mida iseloomustab liigse liigutuse teke esimese (C1) ja teise (C2) emakakaela vahel, mis on tingitud luude või sidemete rikkumisest.
Epidemioloogia
MN Nikitini (1966) andmetel moodustasid nad 31,5% kõigist emakakaela selgroo vigastustest ja 8,8% kõigist selgroo vigastustest. Selline suur traumaatilise rotatsiooni subluxatsiooni protsent Atlanta ilmselt sõltub nende ohvrite valikust - 78 sellist ohvrit täheldati 11 aastat.
[3]
Põhjused atlanta rotatsiooni subluxatsioon
Atlanta pöörlevad alamjooksud võivad tekkida brutse mehaanilise jõu (pea sukeldumise ajal jõe põhjale avalduva mõju) või kerge mehaanilise vägivalla tagajärjel (pea pööramine tagurpidi).
[4]
Riskitegurid
Kaasasündinud:
- Downi sündroom (20%).
- Morkio sündroom.
- Spondülofüüsiline düsplaasia.
- Osteogenesis imperfecta.
- Marfani tõbi.
- 1. Tüüpi neurofibromatoos (NF1).
Artriit:
- Reumatoidartriit.
- Psoriaatiline artriit.
- Reiteri sündroom (reaktiivne artriit).
- Anküloseeriv spondüloartriit.
- Süsteemne erütematoosne luupus (SLE).
Ostetud:
- Vigastused.
- Zagothy abstsess / Grisel sündroom.
Sümptomid atlanta rotatsiooni subluxatsioon
Atlanta pöörleva subluxatsiooni sümptomid on üsna tüüpilised ja koosnevad järgmistest peamistest sümptomitest: pea sunnitud statsionaarne fikseeritud asend selle kalde ja pöörlemisega „tervel” küljel; valu ülemises, emakakaelas; kaelalihaste pinge "haigestunud" küljel, s.t atlantimassi subluxatsiooni poolel; piiratud pööramine pea "haige" poolel. Radioloogiline määramine sõltub atlandi asümmeetrilisest asukohast telje suhtes, kuna atlas on kallutatud ja horisontaalselt nihkunud "tervele" küljele.
[7]
Ravi atlanta rotatsiooni subluxatsioon
Atlasi pöörleva subluxatsiooni töötlemine seisneb subluxatsiooni ja sellele järgneva immobiliseerimise vähendamises. Vähendamist saab teostada Glisson-ahela venitamisega või ühekordse asendiga.
Vähendamismeetodi valik sõltub arsti kvalifikatsioonist ja sellega seotud vigastuste olemasolust või puudumisest. Samaaegset redutseerimist on näidatud keeruliste pöörlevate subluxatsioonidega.
Pärast nullimist teostatakse immobiliseerimine kas kraniothoracic kipsi või Schantz kaelusega, millel on suur silmakaitse visor 4-6 nädalat. Mõnel juhul saate kasutada puuvillase marli krae Shantzit. Keerulistel juhtudel pärast vähendamist viiakse immobiliseerimine läbi pikema aja jooksul, sõltuvalt lisakahjustuste laadist.