Autoimmuunse türeoidiumi sümptomid

Kahjuks ei saa inimkeha alati töötada sujuvalt ja selgelt - näiteks võib immuunsüsteem ebaõnnestuda ja kaitsejõud hakkavad sünteesima antikehi oma rakkude ja kudede vastu. Seda haigusseisundit nimetatakse autoimmuunpatoloogiaks ja autoimmuunse ebaõnnestumise üheks tagajärjeks on türeoidiit. Autoimmuunse türeoidiidi sümptomid ei ole alati tüüpilised ja väljendunud ning see võib diagnoosi oluliselt keerulisemaks muuta.

[1], [2], [3], [4], [5]

Esimesed märgid

Kui kilpnäärme funktsioneerimine jätkub, ei pruugi patsient algselt tunda haiguse esinemist. Ainult mõnel juhul tekib kaela ees ebamugavustunne.

Siiski näeb patsient väljapoole mõningaid muudatusi:

• liikumises on aeglus;
• näo paistes, kahvatu, mõnikord kerge ikterusega;
• põsed ja nina võivad põhjustada valulikku punetust;
• juuste seisund halveneb (nii peas kui ka kehal) - need kukuvad välja, muutuvad habras. Mõnikord langeb kukkumine ka kulmude ja karvade juuksed;
• näo lihased nõrgendavad, näo väljendus muutub väljendusrikas;
• aeglus ja tühine kõne (keele turse tõttu);
• hingeldus ilmneb, patsient hingab peamiselt suu kaudu;
• nahk muutub kuivaks, kaotab elastsuse, on krakitud ja karmid alad.

Aja jooksul patsient hakkab tundma haiguse ilminguid:

• püsiv väsimustunne, töövõime vähenemine, unisus;
• hääletu puudumine, mäluhäired;
• defekatsiooniprobleemid, kõhukinnisus;
• naiste igakuise tsükli rikkumine (kuni amenorröa), viljatus, mastopaatia, rinnanäärmetest vabanemine;
• impotentsus või libiido vähenemine meestel;
• suu limaskesta kuivus;
• lastel - arengu hilinemine, kasv.

[6], [7]

Temperatuur koos autoimmuunse türeoidiidiga

Kahjustuse vähendamiseks autoimmuunse türeoidiidi abil kasutatakse haiguse diagnoosimiseks edukalt. Sellist diagnostilist meetodit nimetatakse temperatuuri testiks.

Katse olemus on see, et temperatuuri langus peetakse selle patoloogia üheks sümptomiks. Mõõtmise läbiviimiseks peate võtma tavalise termomeetri ja õhtul temperatuuri mõõtmiseks ettevalmistamiseks. Hommikul, ilma voodist välja pääsmata, peaksite võtma termomeetri ja mõõta selle all oleva ala temperatuuri - need peaksid olema 36,6 ° või veidi rohkem. Kui indikaatorid on madalamad, võib see juba olla kilpnäärme rikkumine.

Tulemuse selgitamiseks tuleks mõõtmine läbi viia viie järjestikuse päeva jooksul, pärast mida arvutatakse keskmine väärtus.

Lapsepõlves ja meestel võib testi sooritada igal päeval. Sama kehtib ka naiste kohta pärast 50 aastat. Reproduktiivse vanusega patsiendid alustavad testimist teisel menstruatsioonipäeval (mõõtmisvigade vältimiseks).

Püsiva madal kehatemperatuur on üks näärmete funktsiooni vähenemise märke.

Psühhosomatika autoimmuuntooteedis

Haiguse psühhosomaatika näitab psühholoogilise komponendi esinemist: teadlased on näidanud mingit seost patsiendi emotsionaalse seisundi ja immuunsüsteemi töö vahel. Niisiis, psühholoogilised häired, depressiivsed seisundid, stressid põhjustavad rakusisese protsessi ahelat, sealhulgas hormoonide tootmist, mis vastutavad keha erakorraliste seisundite eest. Selle tulemusena tekib haigus, mis mõjutab kõige nõrgemat elundit - sel juhul muutub kilpnäärme selliseks elundiks.

Autoimmuunne türeoidiit ja depressioon on sageli omavahel seotud. Sellisel juhul on patsiendil vähenenud motoorsed aktiivsus, ükskõiksus ümbritsevale maailmale, madal tuju. Selline seisund on sageli põhjus, miks patsient pöördub arsti poole (ennekõike psühholoogiline).

Autoimmuunse türeoidiidi lümfadenopaatia

Autoimmuuntüroidiit lümfisõlmed ümber kilpnäärme (eriti alumised osa sellest) on üldiselt suurenenud, hüpertrofeerunud, kuid nende suurus võib olla suurem kui keskmine suurus oad. Kilpnäärme sisemine struktuur on halli-roosa värvi, see on ühtlane. Lümfo-folliikuleid saab visualiseerida.

Kilpnäärme koe struktuuri peamised omadused autoimmuunse türeoidiidi korral on järgmised:

• täites seda lümfotsüütidega natiivsete rakkude asemel;
• lümfifolüütikute ja embrüokeskuste välimus;
• näärmefolliikulite arvu ja mahu vähenemine;
• skleroseerivad interstitsiaalsed kuded.

Tulenevalt liigne levik lümfoidkoest kilpnäärmes ja kaotus produktiivne native rakke nimetatakse sageli autoimmuuntüroidiit Termin "lümfoidse Struma".

Teadlased tunnistavad, et lihase ülemäärane funktsioon on ühendatud kilpnäärme rakkude lagunemisega, mis on autoimmuniseerimise põhjus. Seda näitab lümfoidsete kudede rohkus näärmetes ja antitüübe antikehade ilmumine vereanalüüsis.

Juuste väljalangemine koos autoimmuunse türeoidiidiga

Autoimmuunse türeoidiumi juuste väljalangemine on seotud kilpnäärme hormoonide olulise tasakaalustamatusega. Reeglina ei kao juuksed täielikult täielikult, vaid ainult osaliselt - seda nimetatakse fookusallothekaks, kui patsient avastab kiilaspetsiaalsed osad.

Isiku, kellel on kilpnäärme talitlushäire tõttu tekkinud häired, immuunsus hakkab tootma juuksefolliikule antikehi. Samal ajal pärsib nende kasvu juuksed, ja mitte ainult peanahal, kuid ka häbemekarvu, kaenlaaluste, ja nii edasi. D. See protsess on üsna ebameeldiv, sest patsient saab kaotada kuni 25% juuksed lühikese aja jooksul.

Õigeaegne diagnoositud autoimmuunne türeoidiit ja adekvaatselt määratud ravi võib peatada juuste väljalangemise protsessi ja isegi taastada kahjustunud juustepiirkonnad.

Öine higistamine koos autoimmuunse türeoidiidiga

Kilpnäärme ülemäärane higistamine ja hormonaalsed häired on püsivalt suurenenud funktsiooni nähud. Pole saladus, et see nääre toodab mitmeid hormoone, mis on inimese keha jaoks äärmiselt olulised. Joodi sisaldavad hormoonid - jodotirooniin - on seotud ainevahetusprotsessidega. Nende protsesside jaoks on oluline ka hormooni türoksiin. Kaltsitoniin tagab kaltsiumi olemasolu luusüsteemis, mõjutab osteoporoosi tõenäosuse suurenemist ja vähenemist.

Iga kogenud arst, pärast sellise sümptomi tundmaõppimist nagu ülemäärase higistamine öösel, võib kahtlustada kilpnäärme haigust. Loomulikult tuleb diagnoosi kinnitamiseks läbi viia mitmeid uuringuid - hormoonide hulga vereanalüüs, kilpnäärme ultraheliuuring,

Nõuetekohase ravi korral hingamisnähtus väheneb ja järk-järgult kaob.

Autoimmuunse türeoidiidi klassifikatsioon

Haiguse arengus eristatakse nelja autoimmuunse türeoidiidi staadiumi: nende manifestatsioon ja kestus võivad erinevatel patsientidel olla erinevad:

• varajase türetoksikoosi staadium;
• eutüreoidismi üleminekuperiood;
• ajutine hüpotüreoidism;
• taaskasutamise etapp.

Juhul, kui patsiendile ei määrata õigeaegset täisväärtuslikku ravi, võib varase türeotoksilise seisundi tekkimine edasi lükata või korduda (korduv). On üldtunnustatud, et ilma ravita on mõjutatud kilpnäärme rakkude arv palju suurem. Sel põhjusel on püsiva hüpotüreoidismi oht autoimmuunse türeoidiidi korral üsna kõrge.

Haiguse ulatus määratakse kilpnäärme ulatuses:

• 1-kraadine autoimmuunne türeoidiit - väliselt kilpnääret pole märgata, kuid palpatsiooniga on võimalik määrata näärmete ristlõike;
• autoimmuunne türeoidiit on 2 kraadi - neelamisel võib näha laienenud kilpnäärme ja kui see tunneb, siis see määrab kogu nääre;
• autoimmuunne kilpnäärme türeoidiit on 3 kraadi - palja silmaga on nähtav nääre laienemine.

Mõnel juhul võivad haiguse ebatüüpilised variandid areneda, kuid see on haruldane.

Vastavalt haiguse kulgu iseloomule on isoleeritud äge, alaägeline ja krooniline periood.

Äge autoimmuunne türeoidiit iseloomustab selliseid sümptomeid:

• kehamassi langus;
• südametegevuse tõus;
• närvilisus;
• püsiv väsimus, unehäired;
• paanikahood;
• tähelepanu halvenemine;
• naiste menstruatsioonitsükli rikkumine;
• siledamatute talumatus;
• treemor;
• jäsemete tuimus;
• suu kuivus;
• düspepsia;
• vererõhu tõus;
• näo turse;
• neelamisraskused;
• hoorus hääl;
• impotentsus meestel.

Alatähene autoimmuunne türeoidiit on haiguse järgmine etapp, kui puudub ravi ägeda haiguse raviks. Seda iseloomustavad järgmised sümptomid:

• valu kilpnääre kaela piirkonnas;
• aeglane pulss;
• haavatavus ja juuste väljalangemine;
• naha kuivus ja karedus;
• kehakaalu tõus;
• nõrgenev mälu;
• depressiivse seisundi areng;
• kuulmislangus;
• lihasevalu ja lihasevalu;
• turse;
• defekatsiooniga seotud probleemid;
• vererõhu alandamine;
• keele turse;
• küünte kahjustused;
• külmavärinad;
• nõrkus.

Selles etapis on enamus keha funktsioone ärritunud, mis võib tulevikus kahjustada teisi elundeid ja süsteeme.

Kroonilist autoimmuunse türeoidiini iseloomustab kilpnäärme aeglane hävimine - see võib jätkuda juba aastaid. Kroonilise kurvi korral on tüüpilised suhtelised asümptomaatilised sümptomid või kergeid hüpotüreoidismi ja türotoksikoosi sümptomeid. Diagnostilised uuringud ei näita sageli patoloogiat: patsiendile määratakse harjutusravi, terapeutiline toitumine, rahustid, kuid selline ravi ei anna patsiendile leevendust.

Kroonilise haiguse esmased nähud ilmnevad samaaegselt kilpnäärme suurenemisega - selle aja jooksul muutub ja tungib näärmekude struktuur tihedamaks.

Patsient võib kaevata kaela sissehtuvuse tunde, võõrkehas kurgus. Neelamisraskused ja isegi hingamine on rasked (kui nääre on märgatavalt suurendatud). Lisaks tekib patoloogia süvenemine ka hormonaalset rike. Patsient muutub ärritatavaks, südame löögisageduse tõus, letargia, hüperhidroos, emaseerumine.

Lapsepõlves ilmneb haigus lapse hilinenud arenguna nii füüsilisest kui ka vaimse aspektist.

[8], [9], [10], [11], [12]

Autoimmuunse türeoidi vormid

Difuusne autoimmuunne türeoidiit (hüpertroofiline vorm) jätkab kogu kilpnäärme suurenemist, mis põhjustab kaela ettepoole jäävat rõhu tundlikkust ja patsiendi neelamisraskusi. Väljas on emakakaela eesmine piirkond mahu suurenemisel ja tihendatud ja kõikuv nääre on hõlpsasti uuritud. Arengu alguses muudab kilpnääre oma suurust ühtlaselt, kuid hiljem võib tekkida autoimmuunne türeoidiit koos sõlme moodustumisega, mille käigus moodustuvad üksikud sõlmed. Visuaalselt annab see kilpnäärme pinnale tüüpilise ebatasasuse ja tuberosity.

Üldiselt vähendab kilpnäärme suuruse suurenemine sageli vähenenud funktsiooni tunnuseid, kui kilpnäärmehormoonide tootmine väheneb. Metabolism ja ainevahetusprotsessid aeglustuvad, esineb tursed, mis mõjutab otseselt kaalu kasvu. Patsiendid märgivad külma, naha ülemäärase kuivuse, juuste ja küünte halvenemise püsivat tunnet. Aneemia areneb ja sellega kaasneb apaatia, unisus, pearinglus. Mälestusprotsess halveneb, tundub ebasobivus, tundub tähelepanuta. Kilpnäärme tekitatud hormoonid mõjutavad hüpofüüsi süsteemi ja suguelundite funktsiooni muutumist. Selle tulemusena teatavad meessoost patsiendid tugevuse häiretest. Naised kaebavad menstruatsiooni katkemist, rasestumisvõimetust.

Mürgine autoimmuunne türoidiit progresseerumise algfaasis võib kaasneda hüpertüreoidismiga koos hormoonide ülemäärase tekkega. Selle liigse tagajärje tõttu stimuleeritakse ainevahetusprotsesse ja mürgiseid kahjustusi siseorganitele. Sellised sümptomid kannatavad patsientidel:

• Nahk muutub ülitundlikeks ja kuumaks puudutuseks;
• sagedane südamepekslemine, suurenenud higistamine;
• sageli kuumuse rünnakud.

Suurenenud söögiisu suurenemine põhjustab tõsist hõrenemist hoolimata suurenenud söögiisu. Aja jooksul, mil hormonaalsed reservid jõuavad lõpule, langeb haigus hüpotüreoidismi staadiumisse.

Subkliiniline autoimmuunne türeoidiit on haiguse vorm, mida kinnitavad laboratoorsed testid (TSH-i suurenenud kogus normaalse hulga vaba T4 ja T3-ga), kuid ei esine kliinilisi tunnuseid. See vorm on palju tavalisem kui see, mida väljendavad ilmsed sümptomid. See suundumus mõjutab tõsiasja, et autoimmuunse türeoidiidi diagnoos võib edasi lükata.

Subkliiniline suund on tüüpiline sellisele haigusele nagu normotroofne autoimmuunne türeoidiit. Selle vormi puhul on iseloomulik näärme normaalne suurus ja sümptomaatiliste sümptomite puudumine.

Atroofiline autoimmuunne türeoidiit esineb ka ilma kilpnääre suurenemiseta. Seda haigust võib täheldada patsientidel, kes olid eelnevalt kiiritusravi saanud (kiiritusravi). Atroofilise vormi sümptomaatilised tunnused langevad kokku hüpotüreoidismi tunnustega - kilpnääre vähenenud töö.

Kilpnäärmehaigust on mõnikord raske õigeaegselt tuvastada ja tuvastada. Seega võivad autoimmuunse türeoidiidi sümptomid ilmneda ainult haiguse hilises staadiumis. Seepärast on suur tähtsus ennetavatele uuringutele ja uuringutele, mis aitavad haiguse võimalikult kiiresti tuvastada, et õigeaegselt vajalik ravi alustada.

[13], [14], [15], [16]