B12 -vitamiini puuduse ravi
Viimati vaadatud: 20.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ennetus viiakse läbi gastrektoomia ja iileu resektsiooni korral.
Esialgne päevane annus vitamiin B 12 on 0,25-1,0 mg (250-1000 mg) 7-14 päeva. Alternatiivse skeemi järgi (mille kehal on võime vitamiini säilitada pikka aega) kasutatakse ravimi intramuskulaarset süstimist annuses 2-10 mg (2000-10 000 μg) kuus. Enamikul juhtudel viiakse teraapia läbi kogu elu.
Kui transcobalamin II vaeguse terapeutilise vastuse manustamisega saavutati suuri annuseid vitamiin B 12 seerumis cobalamin sisu tuleks hoida piisavalt kõrgel tasemel. Haiguse piisav kontroll toimub 10 mg (10 000 ug) B-vitamiini 12 intramuskulaarse süstimisega 2-3 korda nädalas.
Kui metüülmaloonhappe atsiduuria koensüümid ja häireid sünteesi cobalamin vitamiin B 12 manustatakse annuses 0,01-0,02 mg (10-20 mg) päevas, kuid mõnedel patsientidel annust on ebapiisav. Seda ravimit on võimalik manustada kordo-tsentesesiga.
Kui on 12 -scarce megaloblastaneemia tähistatud arvu suurenemist Retikulotsüütide 3-4 ravipäev, nii palju kui võimalik - aasta 6-8th päeval 20. Ravipäeva mitmeid retikulotsüütides normaliseeritakse. Retikulotsüütide sisaldus on pöördvõrdeline aneemia tasemega. Luuüdis megalotsitoz hakkab kaduma 6 tunni jooksul pärast manustamist vitamiin B 12 ja 72 tundi pärast ravi alustamist puudub täielikult. Neuroloogiliste sümptomite raskusastme vähenemine täheldati 48 tunni pärast, psühhomotoorse arengu hilinemine pärast mõne kuu möödumist peatub. Sageli on patsientidel täheldatud jääk-neuroloogilisi muutusi.
Tuleb meeles pidada, et tulemusena vitamiini puudus nimetamise foolhappe patsientidele megaloblastaneemia in 12 viib sümptomite taandumise ainult hematoloogilise ja neuroloogilised enamikel juhtudel edenedes või jääb muutumatuks, nii et selle kasutamine on vastunäidustatud.