Bruxism
Viimati vaadatud: 18.05.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Hammaste bruksism või lihvimine on haigus, mille käigus närivad lihased hakkavad aktiivselt kokku puutuma, mis põhjustab hammaste lihvimist.
Lihase kokkutõmbumine võib kesta mõnest sekundist kuni mitu minutit, samal ajal kui inimesel võib olla südamepekslemine, hingamine, tõus või langus vererõhku.
Põhjused bruksism
Haiguse ilmingute peamine põhjus on arstide arvates tugev närvisüsteemi tüvi või stress.
Praegu on mõned erimeelsused bruksismi arengu põhjuste kohta. Haiguse öövorm tekib maskeerimislihaste suurenenud tooni tõttu, seetõttu peetakse seda nähtust peamiseks põhjuseks tugeva närvišoki, ülepinge või pideva ärritava teguri tekkeks. Teisisõnu, unenäos inimene ei kontrolli näo lihaseid, seega toimub taandumine tahtmatult. Eksperdid usuvad, et just sel põhjusel toimub bruksismi öövorm palju sagedamini kui päev.
Teised haiguse põhjused on vale hammustamine, mõne hamba puudumine, proteesi või trakside tõsine sõltuvus, halvasti suletud hambad.
Hambaarstid usuvad, et on olemas otsene seos implantaadid ja esinemist bruxism, kuid igal juhul esimese ilmingud haiguse peaksid konsulteerima spetsialistiga diagnoosida ja kiristamine läbivad vajaliku ravi.
Samuti väärib märkimist, et on veel üks põhjus, miks bruksism võib ilmneda. Pikemas perspektiivis on arvamus, et hammaste öösel kiristamine, eriti lastel, räägib usside nakatumisest, kuid selle kohta pole teaduslikke tõendeid. Kuid mõned eksperdid usuvad, et see arvamus ei ole mõttetu, sest parasiitidega nakatunud kehas puuduvad vitamiinid, eriti rühmas B, mis toetavad närvisüsteemi normaalset toimimist. Selles suhtes võivad helmed põhjustada närvisüsteemi kadu, mis põhjustab haiguse arengut.
Sümptomid bruksism
Bruksism võib esineda igas vanuses, kuid lastel on haigus tavalisem (umbes 50% juhtudest).
Tavaliselt leitud öise haiguse vorm, kus inimesed, eriti üksildane, ei saa aru, aastatel pettumust kui lihaskontraktsiooni juhtub unes ja mees umbes see lihtsalt ei mäleta.
Päeva vormis tunneb enamasti isik ennast haiguse ilmnemisel ja püüab iseseisvalt kontrollida.
Hammaste kiristamine päeval või ööl avaldab negatiivset mõju dentoalveolaarses süsteemis. Aja jooksul muutub kummi või lõualuu liigeste põletik ja hakkab saama, põhjustades ebamugavust.
Hammaste peenestamine toimub perioodiliselt. Ööbünnakute ajal võivad närimiskummides tekkida kaks või enam kokkutõmbumist. Statistika kohaselt kannatab bruksism kuni 15% elanikkonnast.
Bruksismi peamine sümptom on hammaste kiristamine. Kuid haiguse öövormis ei pruugi inimene kahtlustada patoloogiat aastaid, sest lihvimine toimub tahtmatult ja seda ei kontrollita, vaid võõrastaja võib öelda sümptomi kohta.
Kuid on ka teisi sümptomeid ja aistinguid, mis võivad viidata bruksismile. Esiteks, see on välimus valu (ka temporomandibulaase liigesed, õlad, selg, kael, kõrvad, nina peavalu), pearinglus, kohin kõrvus, päevane unisus, depressioon, stress ja närvisüsteemi tüve eriti pikk.
Loomulikult ei ole kõik need sümptomid haiguse 100% kinnituseks, aga kui need ilmuvad, peate konsulteerima spetsialistiga, eriti kui hambambabal on suurenenud hõõrdumisega, hammaste lõtvusega, hammustustega.
Vormid
Öine bruksism
Hammaste hõõrumine öösel võib kesta mõni sekund või minut, kuid öösel saab selliseid rünnakuid korduvalt korrata. Rünnakud algavad tavaliselt äkki, kuid inimene ei tunne seda. Hambaravi kehtestab bruksismi kliinilise pildi, anamneesisu põhjal. Hammaste peenestamine ei ole ainus brikismimärk ja kui haigus esineb, on lihastes, lõualuude liigeses, mis võivad hommikul intensiivistada. Ka hambaarst saab määrata kustutamine emailiga hambad, põletiku parodondi kudedes, mis on seotud kahju parodondi kudedes hammaste ja lõualuude kell interdigitation.
Et selgitada diagnoosi spetsialist võib ette polüsomnograafia, mis aitab ka kõrvaldada epilepsia, nagu öö hammaste krigistamine võib olla märk epilepsiaga bruxism, mis nõuab täiesti erinevat lähenemist ravi.
Täiskasvanute bruksism
Tavaliselt areneb täiskasvanute bruksism pärast tugevaid emotsionaalseid häireid, näiteks kallimale surma, rasket eraldumist, kadu jms. Sageli tekib haigus pärast mitme hambaravi protseduuri (taastamine, kroon jne) sooritamist, mistõttu esimestel patsientidel on soovitatav öösel kasutada spetsiaalseid kaitsekatteid.
Pideva stressiga tekib krooniline bruksism, mis viib hammaste hävingusse, igemete põletikuni, hambaemaili kustutamiseni. Samuti on diagnoositud patsiendi temporomandibulaarsete liigeste ülekoormus, mis ilmneb valu tundetest. Aja jooksul on liigeste kahjustuse tõttu inimesel rasked peavalud, lihasvalu.
Suuremahulise protsessi ja piisava hoolduse puudumise tõttu püüavad mõned patsiendid enesetappu.
Lastel bruksism
Lastel on bruksism 50% juhtudest. Arvatakse, et haigus on pärilik. Enamikul juhtudel ei põhjusta haigus tõsiseid terviseprobleeme ja lõpuks läbib täielikult.
Vanemad suudavad patoloogiat peaaegu alati avastada, kui öösel lapse voodist saab kuulda iseloomulikke rippuvate helisid. Raske rünnakutega bruksism, hommikul laps võib tunda tugev peavalu või hambavalu, valulik tunnetus näole on võimalik. Sellised rünnakud peaksid hoiatama vanemaid, eriti kui need kestavad mitu kuud või aastaid.
Diagnostika bruksism
Bruksismi diagnoositakse lihtsalt. Öösel haiguse vormis saab inimest teavitada sugulasi või muid lähedasi inimesi, kes kuulevad kraapimist (kuna unenägud seda ei tunne).
Päevasel kujul saab närimiskummide vähendamist kontrollida isik, kuid igal juhul vajab see hambaarstiga konsulteerimist.
Halbade vormide korral ilmneb haigus tugevast valu näo, mandibulaarse ja ajaliste liigeste vahel, hammaste vabastamisel, hammaste suurema tundlikkuse väljalangemisel ja hammasemelaali kustutamisel. Samuti võib inimene kaevata helisemise, selja- või kaelavalu, depressiivsete häirete, halva isu, unetuse, silma suurenenud tundlikkuse, peapöörituse tundlikkuse tekkimise pärast.
Diagnoosi kinnitamiseks viib spetsialist läbi polüsemograafilise uuringu, kus registreeritakse närimiskultuuri konvulsiooniline vähenemine.
Kuidas uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ravi bruksism
Bruksismi ravi on päris raske, kuna on vaja kindlaks teha haiguse käivitanud täpne põhjus. Ravi eesmärgiks on niisutavate lihaste leevendamine, sel eesmärgil võib kasutada ortodontilisi vahendeid, ravimeid, psühholoogilisi meetodeid.
Ravi viib läbi hambaarst, kes sõltuvalt haiguse olemusest ja astmest määrab sobiva ravi. Väikelastel juhtub haigus enamasti enamasti.
Tavaliselt, mida varem haigus ilmneb, seda parem on ravi ja prognoos soodsam.
Bruksismi raviks on oluline punkt patsiendi tähelepanu probleemile.
Hambaarstid soovitavad vabaneda halbadest harjumustest hammaste kiristamisega põnevust või närvisööke. Esimeste ärritussümptomite puhul on vaja püüda närimishügieeni liikumist minimeerida.
Sel juhul on erinevad psühhoteraapia meetodid tõhusad, mis aitavad leida konflikte, realiseerida probleemi, arendada võimet toime tulla raskete elutingimustega.
Kõige tavalisem bruksismi põhjus on stress, nii et eksperdid soovitavad rahustavat vanni, lõõgastavat massaaži, kõndimist, raamatute lugemist. Mõnel juhul võib inimene minna psühholoogi konsultatsioonile.
Tavaliselt aitavad need meetodid toime tulla päevase bruksismivorminguga, kuid öösitite abil ei suuda inimene juhtida rasvavate lihaste liikumist, nii et kasutatakse veidi erinevat lähenemisviisi.
Öösel bruxismil peab inimene igapäevaselt laadima närimismulla nii palju kui võimalik, st "Pühkige" lihased. Sellisel juhul toimib närimiskumm hästi, seda tuleb närida 1-2 minutit mõlemal küljel, kuni tundub väsimus (soovitav on lisada uus elastsus iga 2-3 minuti tagant efekti). Närimiskummiga sarnane harjutus tuleb teha mitu korda päevas, eriti enne magamaminekut.
Päeva jooksul on oluline hoida närimise lihaseid pingevabas olekus ja sulgeda neid ainult söömise ajal.
Aidake pingeid leevendada sooja kokkusurumise lihastes põsesarnadel.
Hammaste kaitsmiseks soovitavad eksperdid enne magamiskohta kandmist spetsiaalseid rehve (kappa), mis valitakse igal üksikjuhul eraldi.
Raske vormides võib kasutada ümberpaigutamist rehvi, mis reguleerib liigese asendit alumises lõualuus ja kõrvaldab näo ja lõualuu lihaste spasmi.
Kui haiguse põhjus stress seejärel rahustid saab määrata, antidepressandid, agendid parandada tõkkeomadusi organismi, samuti vitamiine ja mineraalaineid suurendada närvisüsteemi (kaltsiumi-, magneesiumi-, jne).
Kui jäetakse järelevalveta, võib bruksism põhjustada tõsiseid tüsistusi. Haigusest vabanemiseks võib inimene kasutada mitmeid meetodeid, mis aitavad vähendada lõualuude lihaseid.
Hea abi automaatseks treenimiseks, enesekontrolliks (närimiskummide lõdvestumine esimesel pingetunnetel).
Lisaks, kui teil esineb hambaravi probleeme (ebaregulaarne hammustamine, hammaste tundlikkuse suurenemine, hambavärvi hõõrdumine jne), peate konsulteerima hambaarstiga ja probleemidest lahti võtma.
Sageli esinevate pingete korral on vaja olukorda analüüsida, et proovida, kui mitte täielikult kõrvaldada stiimulit, siis minimeerida selle mõju, vajadusel pöörduda psühholoogi poole.
Capa koos bruxismiga
Bruksism, eriti haiguse öö öine vorm, kui närimiskultuuri kokkutõmbed on tahtmatud, tõsiselt kahjustab hammaste, igemete, lõualuu liigeste pinda, muutub hammustust. Lisaks sellele on bruksismi rünnakute korral liigne koormus korduvalt suurem kui rõhk, mida nad läbivad tahkete toodete närimisel, mis põhjustab tugevat valu. Ühise pea pealekandmise vähendamiseks, kaitsmaks lõualuude liigeste düstroofseid muutusi, säilitades hambaemaili, võib kompleksravi spetsialist soovitada kasutada spetsiaalset kapa.
Bruksismi ja kapa ravi on tänapäeval tõhusam. Une ajal ei lase kate lasta hambaid lihaste spasmidega sulgeda, mis kaitseb hammasemaili kustutamise eest, hoiab ära periodontaalsete ja teiste probleemide põletiku.
Lisaks kaitseb kate rütmi ajal ortopeedilisi struktuure (sageli on spasmid nii tugevad, et inimene katkestab proteesi jms).
Kapa teine oluline eelis on see, et hambaid ei lasta hambad hambumisel hambumisel hingest välja nihkuda.
Kapy on tehtud üksikute hammaste poolt, mida hambaarst teostab ja annab tehnikale hambaarsti laborisse. Kapy võib valmistada biosilikoonist või bioplastist.
Mõned ekslikult arvavad, et kapa aitab kõrvaldada haiguse põhjused, kuid seadme peaeesmärk on kaitsta hambaid kahjustuste eest, st Kork on tühi, kuid mitte hambad. Seetõttu on kapa seljas osa terviklikust käsitlusest.
Bruxismiga suuohvrite tegemine
Kork on valmistatud spetsiaalsetest kahekihilisest materjalist. Toote sisemine osa on pehme, mis tagab kummidele maksimaalse mugavuse, mille välimine osa, millele hambad rünnaku ajal suletakse, on kindlad, mille tõttu kork töötab pikka aega.
Seda tüüpi kate sobib ideaalseks kasutamiseks une ajal, kontrollimatu bruksismiga.
Kapy tehakse individuaalselt, alguses annab hambaarst patsiendi lõualuu mulje ja edastab mulje hamba laboratooriumile, kus tehakse lõualuu katte omadusi.
Samuti on olemas standardne kapy, aga individuaalselt toodetud kapy on efektiivsemad, lisaks ei libise need tooted libisemise ajal ja sügisel, hamba liigne rõhk ja sellest tulenevalt ka väljavoolu.
Loputamise eest hoolitsedes loputage neid iga päev veega ja puhastage välimine osa hambaharjaga. Säilitage tooteid paremal erilisel juhul, mis ei tungiks päikese kiirte ega klaasi vees.
Lisaks tuleb kapsaid korrapäraselt näidata hambaarstile, kes hindab tema seisundit ja määrab vajaduse korral (kui toode on kustutatud) uuele.
Bruksismi ravi alternatiivsete vahenditega
Bruksism on keha reaktsioon mõnele ärritajale või ebamugavusele.
Alternatiivne ravi on suurema tõenäosusega suunatud sellise haigusseisundi vältimisele ja on seotud emotsionaalse seisundi normaliseerimisega närvisüsteemi ülepaisumise vähendamise kaudu.
Alternatiivmeditsiin soovitab sagedased stressi või närvis šokk üle teha lõõgastavat massaaži näole, vannis koos aromaatsete õlidega ja rahustav maitsetaimed (kummel, palderjan, piparmünt), juua rahustavat taimeteed.
Nad ka rahulikult rahulikku joogat, saate registreeruda konsultatsiooniks psühholoogiga, kes aitab teil probleemidega toime tulla.
Kui ilmub bruksismi päevavorm, peate ennast kontrollima, nii et lõualuu kokkusurumise jõud on minimaalne. Tuleb tagada, et hambad ei puutuks kokku (ainus erand on närimistoit).
Päeva jooksul (2-3 korda) võite võtta maitsetaimede (kummel, melissa, piparmünt) teed, mis aitavad rahustada. Närvisüsteemi jaoks kasulikud on ka väljasõidud.
Bruxism on sageli tingitud üleväsimus või väsimus näolihaseid, nii päevasel ajal tuleb süüa raske puuviljad, köögiviljad, pähklid (eriti enne magamaminekut), et aidata kaasata Lõualihased ja väsinud teda. Hea aitab lihaseid kummitada.
Kui lapsel tuvastatakse bruksismi, peaksite pöörama tähelepanu oma toitumisele ja välistama toiduga köögiviljade ja puuviljade tootmiseks kiirtoidud, maiustused jms. Tee asemel kasutab laps ka kummeli, piparmündi, linde taimseid infusioone.
Alternatiivne meditsiin soovitab ka hammaste jahvatamisel kasutada sooja tihendeid, mis leevendab näo lihaseid pingeid. Soojad vidinad tuleks teha nii kaua kui võimalik. Soojendades sobivad sooja taimsete tinktuumidega, võite kasutada ka tavalist veega leotatud rätikut.
Mis bruksismi, peate vähendama oma tarbimist kofeiini, maiustusi ja toiduaineid, millel on kõrge süsivesikute sisaldus.
Ärahoidmine
Bruksism saab ja on ennast võimalik ära hoida.
Ennetava meetmena on soovitatav perioodiliselt leevendada pingeid, tuvastada ja lahendada oma probleemid.
Aidake stressi leevendavaid rahustavaid vannid, madalaid lõualuusid (märjad) soojalt suruda.
Samuti tuleb bruksismi vältimiseks õppida näo lihaseid juhtima - andke neile puhata, laadige kõva toitu.
Enne voodisse minekut on kõige parem teha midagi lõõgastavat, rahustavat näiteks teleri vaatamise asemel, lugeda raamatut, kuulata muusikat. Enne magamaminekut võite süüa õuna, porgandi, kurgi või muu kõva köögivilja või puuvilja, mis rahulikult ja samal ajal hõõrutab lõualuu lihaseid.
Samuti peaks see piirama kofeiini kasutamist, millel on põnev mõju, ning vähendada suhkrulisandiga toiduainete tarbimist.
Prognoos
Bruxismist vabanemine on suhteliselt keeruline, on enamikul juhtudel kõik probleemi lahendamise katsed ebaefektiivsed ja põhjustavad sageli tõsiseid tagajärgi.
Kui hammaste lihvimisel esineb probleeme, peaksite pöörduma spetsialisti poole. Pärast kõikehõlmavat diagnoosimist määrab hambaarst efektiivse ravi, soovitab täiendavat ravi. Selle patoloogia vabanemiseks on täiesti võimalik jälgida kõiki spetsialisti soovitusi.
Psühholoogia vaatevinklist võib öine bruksism osutada alateadvusel põhinevatele kompleksidele. Võibolla on teatud sisemine hoiak, mida inimene ei suuda elus lahendada, mis põhjustab viha, sisemist pinget jne. Ei ole välistatud, et selline reaktsioon võib tekkida represseeritud agressiooni tagajärjel. Haridus, etikett, aktsepteeritud moraalinormid ei luba inimesel mingil moel emotsioone välja visata, probleemid jäävad sees, surudes sügavamale ja sügavamale. Kuid unes, kui teadlik kontroll ei tööta, saab inimene reageerida sisemistele kogemustele.
[28]