Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Chlamydia
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Chlamydia - väike gramnegatiivsete kokid parasiitide bakterid kuuluvad järjekorras Chlamydiales, pere Chlamydiaceae. Praegu on see sugukonda kuuluvad kahte tüüpi, mis erinevad üksteisest antigeense struktuuri, rakusisese kandmisel ja tundlikkus sulfonamiidideks: Chlamydia ( Chlamydia trachomatis ): edasi chlamydophila (Chlamydia kopsupõletik, Chlamydia psittaci ).
Nimi "chlamydia" (Kreeka chtamys - mantel) peegeldab mikroobide osakeste ümbritsevat membraani.
Kõigil klamüüdia liikidel on tavalised morfoloogilised tunnused, tavaline rühma antigeen, killustatud reproduktiivse tsükkel. Klamüüdseid loetakse gramnegatiivseteks bakteriteks, mis on kaotanud ATP-i sünteesi. Seepärast on nad kohustatud intratsellulaarsed energiaparasiidid.
Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumoniae on tingitud inimestele tingimusteta patogeensetest mikroorganismidest ja on antropogeenset klamüüdioosi põhjustajad. Sõltuvalt patogeeni tüübist ja sisenemisvälja (hingamisteed, genitaalüsi süsteem), hingamisteede ja urogenitaalsete klamüüdioosi on isoleeritud.
20 on kirjeldatud mitu üksust, mis on põhjustatud Chlamydia trachomatis, sealhulgas trakoomaa, konjunktiviit, kubeme lümfoomi, Reiteri sündroom, urogenitaalne klamüüdia, klamüüdia põhjustatud Maailma Terviseorganisatsiooni hinnangul seas teisel haigused, sugulisel teel levivate pärast trichomonal infektsioon. Igal maailmas registreeritakse ligikaudu 50 miljonit inimest.
Chlamydophila pneumoonia põhjustab tõsist kopsupõletikku, ülemiste hingamisteede haigust. Chlamydophila pneumoonia osalemine ateroskleroosi ja bronhiaalastma tekkes on spekulatsioone.
Chlamydophila psittaci põhjustab ornitoosi (psittakoosi) - zoonootilist haigust.
Klamüüdia morfoloogilised ja tinctorilised omadused
Klamüüdia on väikesed globaalse või munakujulise gram-negatiivse bakteriga bakterid. Neil pole vibuid või kapsleid. Peamine meetod klamüüdia tuvastamiseks on Romanovski-Giemsa värvimine. Värvi värv sõltub elutsükli staadiumist: elementaarsed rõngad osutuvad lillakaks raku sinise tsütoplasma taustal, retikulaarsed kehad on sinise värvusega.
Rakuseina struktuur sarnaneb gramnegatiivsete bakterite struktuuriga, ehkki on erinevusi. See ei sisalda tüüpilist peptiidoglükaani: see sisaldab täielikult N-atsetüülmuramiinhapet. Rakuseinal on välimine membraan, mis sisaldab LPS-i ja valke. Vaatamata peptiidoglükaani puudumisele on klamüüdia rakuseina jäik. Rakukiumi tsütoplasma on piiratud sisemise tsütoplasmaatilise membraaniga.
Klamüüdia välismembraani (HM) analüüs näitas, et see sisaldab LPS-i, välismembraani peamist valku (MOMP). Nagu ka tsüsteiinirikas valk Ompl ja Omp3, mis on seotud NM sisemise pinnaga. LPS ja IOMP Chlamydia psittaci ja Chlamydia trachomatis, erinevalt MMLP-st Chlamydia pneumoniae'st, paiknevad rakkude välispinnal. Siin asuvad ka valgud Omp Chlamydia psittaci ja Chlamydia pneumoniae molekulmassiga 90-100 kD.
Klamüüdia on polümorfne, mis on tingitud nende reproduktsiooni iseärasustest. Unikaalne (kahefaasiline) chlamydial elutsükli iseloomustab vahelduvad kaks eri vormide olemasolu - nakatav vorm (elementaarne organid - ET) ja autonoomse kuju (retikulaartuumas või esialgse rakud - RT).
Mikroorganismid sisaldavad RNA-d ja DNA-d. RT-is on RNA 4 korda suurem kui DNA. Nendes sisus on samaväärne.
Retikulaarsed osakesed võivad olla ovaalsed, poolkuuni, bipolaarsete varraste ja coccobacilli kujul, suurusjärgus 300-1000 nm. Retikulaarsed kehad ei tekita nakkusohtlikke omadusi ja jagunevad, võimaldavad klamüüdia paljunemist.
Elementaarsed ovaalsed kehad, mille mõõtmed on 250-500 nm, on nakkusohtlikud, võivad nad tungida tundlikkuesse rakkudesse, kus toimub arengutsükkel. Neil on tihe välismembraan, mis muudab need rakuvälises keskkonnas stabiilseks.
Klamüüdia kasvatamine
Chlamydia, mis on kohustuslikud parasiidid, ei paljune kunstlikult toitainekeskkonnas, neid võib kasvatada vaid elusrakkudes. Need on energiaparasiidid, kuna nad ei suuda energiat ise koguda ja kasutada peremeesraku ATP-d. Klamüüdiväärtused kultiveeritakse HeLa rakkude kultuuris, McCoy, tibude embrüote munakollastes kottides, tundlike loomade kehas temperatuuril 35 ° C.
[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Klamidia antigeenne struktuur
Klamüüdil on kolme tüüpi antigeenid: spetsiifiline antigeen (tavaline kõigil klamüüdia liikidel) - LPS; info-spetsiifiline antigeen (mis on erinev igasuguste klamüüdiooside korral) - välimine membraan asub valgulises olekus; tüüp-spetsiifiline (erinev serovarites Chlamydia trachomatis) - LPS, toodetud mikroorganismi rakuseinas; valgu iseloomuga variant-spetsiifiline antigeen.
Serotüüpidesse A, B ja C on kutsutud silma, kuna nad põhjustavad trahhoom serotüüpide D, E, K, G, H, I, J, K (särava) on patogeenide urogenitaalhaiguste Chlamydia trachomatis ja selle tüsistuste, serovar L - erguti suguhaiguste lymphogranulomatosis. Patogeen hingamisteede klamüüdia Chlamydia pneumoniae serovar 4 on: TWAR, AR, RF, CWL. Chlamydia psittaci'l on 13 serovarit.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Klamüüdia rakuline tropism
Chlamydia trachomatis'il on urogenitaaltrakti epiteeli limaskesta tropism ja see võib jääda kohapeale või levida kogu koe pinnale. Venereaalse lümfogranuloomi tekitajaks on lümfoidkoele tropism.
Chlamydia pneumoniae korrutab alveolaarsetes makrofaagides, monotsüütides ja veresoonte endoteelirakkudes; samuti on võimalik infektsiooni süsteemne levik.
Chlamydia psittaci põhjustab infektsiooni mitmesugustes rakutüüpides, sealhulgas mononukleaarsetes fagotsüütides.
Klamüüdia arengu tsükkel
Klamüüdia arengu tsükkel kestab 40-72 tundi ja sisaldab kahte morfoloogilistest ja bioloogilistest omadustest erinevat eksistentsiaalsust.
Nakkusprotsessi esimeses etapis toimub elementaarsete klamüüdia kehade adsorptsioon tundliku peremeesraku plasmolüümiga, kus osalevad elektrostaatilised jõud. Klamüüdioksiidi sisestamine rakku toimub endotsütoosiga. EE-ga adsorbeeritud EG plasmolemma saidid invaigitakse tsütoplasmasse, moodustades fagotsütilisi vakuulle. See etapp kestab 7-10 tundi.
Veel 6-8 tunni jooksul reageeritakse nakkuslike elementaalide kehad metaboolselt aktiivseteks mittenakkuslike, vegetatiivsete rakusisene vormideks - RT, mis korduvalt jaguneb. Neid intratsellulaarseid vorme, mis on mikrokolonnid, nimetatakse klamüüdiaks. 18-24-tunnise arengu jooksul paiknevad nad peremeesraku membraanist moodustunud tsütoplasmaatilises vesiikulis. Lisamine võib sisaldada 100 kuni 500 retikulaarset klamüüdia kehast.
Järgmises etapis toimub 36-42 tunni jooksul laagerdumine (vahekehade moodustamine) ja retikulaarsete kehade ümberkujundamine elementaarsetes kehades jagunemise teel. Nakatunud rakkude hävitamine. Sellest tulenevad esialgsed asutused. Rakuväli on elementaarne keha tunginud uutesse peremeesrakkudesse 40-72 tunni pärast ja algab uus klamüüdia arengu tsükkel.
Lisaks sellele reproduktiivsele tsüklile ilmnevad ebasoodsates tingimustes muud klamüüdia vastasmõju koos peremeesrakuga. See on klamüüdia hävitamine fagosoomides, L-kujuline transformatsioon ja püsivus.
Chlamidioosi transformeeritud ja püsivad vormid suudavad pöörduda tagasi algkujul (retikulaarsetele) vormidele, järgnevalt muutes need elementaarsetesse kehadesse.
Väljaspool peremeesrakke on metaboolsed funktsioonid minimeeritud.
Klamüüdia patogeensuse tegurid
Klamüüdia adhesiooni omadused on põhjustatud rakkude välismembraani valkudest, millel on samuti antifagotsütaarsed omadused. Lisaks on mikroobrakkudel endotoksiinid ja toota eksotoksiine. Endotoksiinid on esindatud LPS-iga, sarnaselt LPS gramnegatiivsete bakteritega. Termopesitavad ained on eksotoksiinid, nad esinevad kõikjal ja põhjustavad hiirte surma pärast intravenoosset manustamist.
Klamüüdia korral esineb III tüübi sekretoorset süsteemi, mille kaudu toimub nakkusprotsessi komponendina kromatogeensete valkude süstimine peremeesraku tsütoplasmasse.
Soojusšoki valgul (HSP) on autoimmuunsete reaktsioonide indutseerimiseks omadused.
[30], [31], [32], [33], [34], [35]
Klamidia ökoloogia ja resistentsus
Chlamydia on väga levinud mikroorganism. Nad on avastatud rohkem kui 200 loomaliigi, kala, kahepaikseliste, molluskite, lülijalgsete puhul. Sarnased mikroorganismid on morfoloogias kõrgematel taimedel. Chlamydia peamised võõrustajad on inimesed, linnud ja imetajad.
Klamüdioosi põhjustav aine on ebastabiilne väliskeskkonnas, see on väga tundlik kõrgete temperatuuride toimel ja kuivatamisel kiiresti hukkub. Inaktiveerimine 50 ° C juures toimub 30 minutit, 90 ° C juures - 1 min pärast. Toatemperatuuril (18-20 ° C) vähendab patogeeni nakkushaigus 5-7 päeva pärast. Temperatuuril 37 ° C väheneb virulentsus termostaadis 6 tunni jooksul 80% võrra. Madal temperatuur (-20 ° С) soodustab patogeeni nakkusohtlike omaduste pikaajalist säilimist. Chlamydia sureb kiiresti UV-kiirguse mõjul, kokkupuutel etüüleetriga ja 70% etanooliga, 2% lüsooliga 10 minutiga, 2% kloramiini.