Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Koktsidia
Viimati vaadatud: 06.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Koktsiidide selts
Koktsiidide selts on üsna lai algloomade parasiitide rühm, millel on umbes 400 liiki. Nad juurduvad erinevatesse elusorganismidesse: ussidesse, lülijalgsetesse jne. Koktsiidid tungivad kudede ja organite rakkudesse ning mõned liigid võivad parasiteerida lemmikloomade, lindude ja teatud kalaliikide kehas.
Ainult ühte tüüpi koktsiidid on võimelised inimkeha nakatama.
Koktsiidid on võimelised paljunema nii suguliselt kui ka mittesuguliselt, mistõttu toimub põlvkondade vahetus, millega mõnikord kaasneb ka kandja (peremehe) vahetus. Kõige sagedamini peatub ja areneb parasiit sooleepiteelis, sapijuhades, maksakoes, vererakkudes ja endoteelirakkudes.
Koktsiidide seltsi peetakse väga spetsiifilisteks parasiitideks. See on tingitud asjaolust, et peaaegu kõik nende liigid kleepuvad ühele peremeesorganismile, kuid ei ole võimelised parasiteerima isegi lähedaste ja sarnaste peremeesliikide seas. Näiteks parasiidid, mis nakatavad küülikut, ei ole võimelised nakatama jänest ja vastupidi. Peremeesorganismi sees ei parasiteeri koktsiidid kogu kehas, vaid jäävad teatud "lemmik"piirkondadesse. Näiteks koktsiidid ei nakata kogu soolestikku, vaid ainult teatud osi.
Koktsiidide struktuur
Koktsiidide täiskasvanud põlvkonnal on ümmargune või ovaalne kuju. Nende struktuur on üsna keeruline, eriti arengu mobiilsetes etappides.
Väljastpoolt katab koktsiidi mitmekihiline pellikl, mille all asub torukujuline-fibrillaarne süsteem ehk nn subpellikulaarsed mikrotuubid. Koos membraanidega moodustavad need zoiidi välise skeleti.
Pellikuli välimine kest on terviklik ja aluskihtidel on katkestused ees ja taga, tagumise ja eesmise tugirõnga asukohas. Eesmise rõnga sisemise ringi ääres on spetsiifiline koonusekujuline tihe struktuur - konoid, mille seinad on spiraalselt painutatud fibrillide kujul. Konoidi ülesanne on toetada hetkel, mil zooit siseneb peremeesrakku.
Zoiidi eesmine kolmandik on sisemise laiendusega torukujulised struktuurid – rhoptriad. Nende servad läbivad konoidi avasid. Arvatakse, et rhoptriate ülesanne on eritada ainet, mis hõlbustab zoiidi sisenemist peremeesrakku.
Merosoidi esiots sisaldab tihedaid, kõverduvaid kiude, mida nimetatakse mikroneemideks. Nende funktsioon on siiani ebaselge.
Lisaks ülaltoodule sisaldab zoiitide tsütoplasmaatiline kiht ka komponente, mis on ühised kõigile rakkudele. Need on mitokondrid ja endoplasm ribosoomidega, Golgi kompleks. Lisaks on seal teisi komponente: süsivesikute, valkude ja rasvade osakesed, mis on energiavarude reserv.
Koktsiidide elutsükkel
Koktsiidide elutsükkel algab siis, kui nad sisenevad peremeesorganismi sooleõõnde. Selle tsükli esimeseks etapiks on sporosoidi moodustumine, mis väljub allaneelatud (söödud) ootsüstist. Sporosoiit on väike spindlikujuline rakumoodustis ühe tuumaga. Sporosoiit tungib koheselt soole epiteelirakkudesse, kus see omandab kohe ümara kuju ja muutub palli sarnaseks. Seejärel hakkab parasiit aktiivselt arenema: see suureneb lühikese aja jooksul. Koktsiidid toituvad osmootselt. Selles etapis nimetatakse koktsiidi "šisondiks", mis iseloomustab nende paljunemisviisi.
Koktsiidide arengutsükkel läbib tuuma jagunemise perioodi: šisont saab ühe asemel mitu tuuma. Nende arv võib varieeruda kaheksast kuuekümneni. Arenev šisont kasvab epiteelirakust välja ja liigub järk-järgult subepiteliaalsesse sidekoe kihti. Šisondi arengutsükkel lõpeb aseksuaalse paljunemisega. Iga üksiku tuuma ümbermõõt määratakse tsütoplasmaatilise tsoon, mille tulemusena laguneb šisont mononukleaarseteks spindlikujulisteks rakustruktuurideks. Siin lõpeb šisondi aseksuaalne paljunemine: seda nimetatakse ka mitmekordseks jagunemiseks või skisogooniaks. Kirjeldatud tsükkel kestab umbes 90 tundi. Saadud spindlikujulisi rakke nimetatakse "merosoidideks".
Merosoidid ilmuvad taas soole epiteelirakkudesse ja jätkavad paljunemist: nii sünnibki järgmine põlvkond šizonte. See protsess võtab veidi kauem aega – umbes 120 tundi. Teine põlvkond omakorda annab alust kolmandale. Need merosoidid, mis ei ole võimelised šizonte moodustama, aitavad kaasa sugurakkude (sugurakkude struktuuride) sünnile. Sellistel rakkudel on selge jaotus isasteks ja emasteks makrogameetideks.
Viljastumine on koktsiidide arengu kõige olulisem etapp. Mikro- ja makrogameetide vastastikmõju toimub sisemise membraani moodustumisega ning sügoot satub soole luumenisse. Sellist kahekihilise membraaniga sügooti nimetatakse ootsüstiks.
Seejärel lõpeb parasiidi arengu sisemine etapp, kuna ootsüst vajab oma elutähtsate funktsioonide täitmiseks hapnikku. Selleks peab koktsiidide ootsüst peremeesorganismi sooltest lahkuma.
Koktsiidid inimestel
Koktsiidid esinevad inimestel väga harva: üksikjuhtumeid on registreeritud Usbekistanis, Kaukaasias ja Krimmis.
Inimesi võivad nakatada ainult koktsiidid Isospora belli või Isospora hominis. Koduloomad võivad inimeste nakatumises olulist rolli mängida, kui ei järgita isikliku hügieeni reegleid. Patsiendist saab parasiidi peremeesorganism ootsüstide söömisel toidu või vedelikega, mis seejärel hakkavad koktsidioosihaige väljaheitega erituma. Mõne päeva jooksul küpsevad koktsiidid mullas.
Inimese soolestikus vabanevad ootsüstidest sporosoidid. Seejärel tungivad nad epiteelkoesse, mille järel see hävib. Tekib põletikuline protsess, mõnel juhul tekivad haavandilised pinnad. Täheldatakse palavikku koos temperatuuri tõusuga kuni 39 °C, üldist nõrkust, isutust, soolehäireid, apaatiat ja unisust.
Haigus (koktsidioos) võib kesta mitu nädalat kuni kuni ühe kuu. Koktsidioosist paranenud inimene võib veel kuu aega koktsidiooside ootsüste väljaheitega eritada.
Patsient, kellel on olnud teatud tüüpi koktsidioos, ei saa uuesti haigestuda.
Koktsiidid kassidel
Koktsiidid esinevad kassidel sagedamini kui inimestel. Kassipojad on nakkustele vastuvõtlikumad, kuigi ka täiskasvanud kannatavad koktsidioosi all. Kasse mõjutavad peamiselt sellised koktsiidiliigid nagu Isospora felis või rivolta.
Millistel tingimustel võib kass nakatuda:
- parasiite kandvate isikute väljaheidete kaudu (teiste kasside väljaheites olevad ootsüstid);
- saastunud toidu, näiteks toores kala söömise tagajärjel;
- koktsiididega nakatunud näriliste või lindude söömisel.
Koktsiidid settivad looma soolestikus, kus nad arenevad ja paljunevad. Väliselt avaldub haigus enterokoliidina ning noortel isenditel ja kassipoegadel on haigus raskem.
Nakatumise peamised sümptomid on: kõhulahtisus (lima, mõnel juhul isegi verega väljaheited), aneemia. Loom muutub loiuks, keeldub toidust ja kaotab kaalu.
Koktsidioosi kahtluse korral on oluline pöörduda veterinaarkliiniku poole.
Koktsiidid koertel
Koeri mõjutavad koktsiidid on Isospora canis või I. ohioensis. Koktsiidinakkust iseloomustavad peamiselt seedehäired ja kõhnumine, mis võivad hiljem viia koera surmani.
Parasiidid settivad peamiselt peensoole tagumisse kolmandikku pärast seda, kui koer on patogeeni alla neelanud.
Kutsikaeas avaldub haigus eriti ägedalt, mõnikord kahjustades mitte ainult looma soolestikku, vaid ka maksa. Täheldatakse oksendamist, kõhulahtisust, palavikku ja kõhupuhitust.
Koktsiididega loomade nakatumisel mängivad suurt rolli ebasanitaarsed tingimused ja arvukad parasiitide kandjad, näiteks kärbsed, närilised ja linnud.
Enamikul koertel pööratakse väljaheidete uurimisel tähelepanu väljaheidete värvuse muutustele (rohelise varjundiga, tumeda, hallika, kollase jne) ja lõhnale, mis näitab mikrofloora aktiivset paljunemist soolestikus.
Mõnel juhul on koktsidioosi kombineeritud helmintilise sissetungiga.
[ 10 ]
Koktsiidide ravi
Koktsiidide raviskeemi inimestel ei ole välja töötatud, kuna see haigus on äärmiselt haruldane. Haiguse juhtumeid on isoleeritud juba aastakümneid.
Haiged loomad tuleks isoleerida. Nende raviks kasutage:
- sulfoonamiidid;
- nitrofuraanid (furasolidoon);
- seenevastane ravim (nüstatiin);
- antiprotoosne aine (osarsool);
- hõbedapreparaadid (albargiin);
- tetratsükliinid;
- kloramfenikool (süntomütsiin) jne.
Kõige sagedamini kasutatavad on:
- sulfadimetoksiin annuses 5 mg/kg, segatuna söödaga, 4 päeva jooksul;
- norsulfasool (ftalasool) 3-5 g/kg vedelikuga, 2 korda päevas viie päeva jooksul;
- joodilahused joogiveega, jodinool jne;
- furazolidoon ja furatsiliin 2 g igaüks;
- koktsidiin 0,05 g/kg 4 päeva jooksul.
Ravi eesmärk on häirida proteolüütilisi protsesse rakustruktuurides ja pärssida para-aminobensoehappe tarbimist, mis põhjustab koktsiidide kasvu ja paljunemise häireid ning kahjustab parasiitide võimet toksiine eritada.
Eraldi saab ravimeid kasutada aneemia ennetamiseks ja keha immuunsüsteemi kaitsmiseks.
Koktsiidide ennetamine
Koktsiidide ennetamine seisneb järgmiste reeglite järgimises:
- sanitaar- ja hügieenimeetmete järgimine;
- puhtuse hoidmine piirkondades, kus loomi peetakse või kasvatatakse;
- noorloomade, kutsikate, kassipoegade täisväärtuslik toitmine.
Kui leitakse haige loom, tuleb see pärast inkubatsiooniperioodi isoleerida ja ravida.
Mõne loomaliigi puhul on ette nähtud koktsiidide vastane ennetav vaktsineerimine, mis võib lemmiklooma korraga kaitsta mitut tüüpi parasiidi eest. Selliste vaktsiinide kättesaadavuse ja vaktsineerimise võimaluse kohta saate teavet oma lähimast loomakliinikus.
Inimene saab end koktsidioosi eest kaitsta lihtsalt sanitaar- ja hügieenistandardite järgimisega. See hõlmab sagedast kätepesu, ainult pestud või kuumtöödeldud köögiviljade ja puuviljade söömist ning puhtuse hoidmist elu- ja abiruumides. Suurt tähelepanu pööratakse toitumisele: toit peaks olema värske ja tasakaalustatud ning joogivesi peaks olema puhas ja pärinema tuntud ja tõestatud allikatest.
On tõestatud, et koktsiidid ei saa koduloomadelt inimestele edasi kanduda, kuid looma pidamisel on kohustuslik järgida põhilisi hügieenieeskirju.