Kondüloom

Kondüloom on papilloomiviiruse põhjustatud kasv naha pinnal.

Kõige levinum on Condyloma acuminatum ehk teravatipuline kondüloom. Reeglina paikneb see inimese suguelunditel, tupel või peenisel. Harvemini esineb kondüloom pärakus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Nakatumisteed

Pole juhus, et papilloomiviirusel on nimetus „inimese oma“, see tähendab, et see saab areneda ainult inimkehas ja levida inimese kontakti kaudu. Nagu paljude sugulisel teel levivate haiguste puhul, on peamine nakatumistee seksuaalne. Pole tähtis, milline seksuaalne kontakt see on - heteroseksuaalne või homoseksuaalne, anaalne, oraalne. Kondüloomid ei tunnista selliseid piiranguid ja moraalinorme. Isegi kondoomi kasutamisel, kui üks partneritest on viiruse kandja, satub teine nakkuse kõrge riskiga tsooni, kuna füüsiline kontakt on ikkagi vältimatu. Reeglina nakatuvad inimesed, kellel on vähenenud, nõrgenenud immuunsus, kes on altid stressile ja ei järgi täisväärtuslikku toitumis-, puhke- ja unerežiimi. Lapsed võivad nakatuda kondüloomidesse sünnituse ajal, kui nad läbivad ema sünniteed viirusega nakatununa. Laste jaoks on inimese papilloomiviirus sama ohtlik kui täiskasvanutele, kuna vanusepiirangud ei ole viirusele takistuseks.

Kondüloomide põhjused

Papilloomiviirus võib põhjustada mitte ainult kondüloomi, vaid ka teisi selle avaldumisvorme ja alatüüpe, mida tänapäeval on üle 100. Papilloomid ja kondüloomid mõjutavad inimkonda murettekitava kiirusega, arenedes sageli pahaloomuliseks vormiks. Ravi efektiivsuse seisukohast on kõige soodsamad teravatipulised kondüloomid, mis levivad kõige sagedamini seksuaalsel teel, sealhulgas kaitstud seksuaalvahekorra ajal, st nahakontakti ajal.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Kondüloomi sümptomid

Ebamugavustunne, sügelus roojamise ajal, kui kondüloom kasvab päraku piirkonnas.

Valu seksuaalvahekorra ajal, kui kondüloom on mehaanilise trauma all, muutub põletikuliseks ja sageli veritseb.

Lamedad kondüloomid on asümptomaatilised.

Kondüloomide asümptomaatiline areng on väga levinud, eriti kui need kasvavad pärasooles, tupes, kusitis või emakakaelas. Seetõttu on oluline igal aastal läbida ennetav läbivaatus - uroloogiline või günekoloogiline. Kondüloomide varajane avastamine on nende kiire ja tõhusa ravi võti.

Kondüloomide tüübid

Kondüloom võib avalduda erinevates vormides, olla erineva kuju ja suurusega.

Terav kondüloom on roosakas moodustis, mis paikneb tavaliselt mitmes tükis. Viirus võib levida väga kiiresti, mistõttu kasvab grupp väikeseid kondüloome ja muutub üheks suureks kondüloomiks. Silmatorkav näide hiiglaslikust moodustisest on Bushke-Levensteini kondüloom. Seda tüüpi kondüloom esineb nii noortel kui ka eakatel inimestel. Meestel lokaliseerub hiiglaslik kondüloom eesnaha piirkonnas, naistel on see harvem ja paikneb suguelundite nahal kliitori piirkonnas. Seda kondüloomi peetakse vähieelseks kasvajaks, kuna see võib tungida pehmetesse kudedesse, provotseerida fistuleid, haavandeid ja degenereeruda lamerakk-vähiks.

Lame kondüloom paikneb kõige sagedamini kusiti limaskestal, emakakaelal. Seda on väga raske diagnoosida, kuna isegi visuaalse günekoloogilise uuringuga on lamedat kondüloomi raske näha. Mitme aasta jooksul võib kondüloom järk-järgult kasvada ilma ilmseid kliinilisi sümptomeid tekitamata, kuni see provotseerib emakakaelas onkoloogilist protsessi.

Laiad kondüloomid, mis kasvavad nii meeste kui ka naiste suguelunditel, on süüfilise etioloogiaga ja ei allu viirusevastasele ravile, kuna neid ei provotseeri papilloomiviirus.

Samuti jaguneb kondüloom riskirühmadesse, mis määratakse viiruse tüübi eristamisel:

• Kõrge riskiga on HPV (inimese papilloomiviirus) 16, 18, 31, 33, 35. Need viirusetüübid võivad provotseerida onkoloogilisi protsesse emakas (emakakaelas).
• Madala või keskmise riskiga – need on 6. ja 11. tüüpi viirused, mida ravitakse tõhusamalt ja kondüloomide retsidiive praktiliselt ei esine.

Kondüloomi ravi

Ravimeetodi valib raviarst pärast diagnoosi ja kõiki diagnostilisi protseduure. Reeglina tehakse valik kondüloomide hävitamise või keemilise eemaldamise vahel. Kui kondüloom on üksik ja avastatakse varajases staadiumis, saab selle eemaldada spetsiaalsete ravimitega - solkoderm, podofülliin, kondüliini kasutamine on näidustatud ka proliferatsiooni peatava ravimina. Kohalikuks raviks on aplikatsioonid või loputamine pihustiga - Epigen, millel on võimas viirusevastane toime. Varem praktiseeriti kondüloomide määrimist tavalise oksoliinsalviga, nüüd ei ole see ravim oma nõrga toime tõttu eelistatud ravim. Näidustatud on rektaalsete ravimite kasutamine HPV vastu. Kondüloomidele allub genferon, panaviir. Cycloferon on välja kirjutatud tableti kujul, mis on efektiivne ka kondüloomidele lokaalselt manustatava linimenti kujul. Lisaks lokaalsetele ravimeetoditele viiakse läbi immunostimuleeriv ravi isoprinosiiniga.

Ulatuslikud moodustised eemaldatakse krüodestruktsiooni teel vedela lämmastiku abil. Nende eemaldamisel on efektiivne ka lasertehnoloogia ja elektrokoagulatsioon.

Viiruslike moodustiste eemaldamise nn "koduseid" ehk rahvapäraseid meetodeid on võimalik kasutada ainult siis, kui on olemas ümberlükkamatud tõendid kondüloomi healoomulisuse kohta. Kõige tõhusamate vahendite hulgas on kondüloomide kauteriseerimine vereurmarohi või taruvaiku tinktuuriga. Nende vahendite toime sarnaneb kauteriseerimise efektiga, kui kondüloom järk-järgult kuivab ja eraldub iseenesest.

Kondüloom võib korduda ka pärast ravi, kuna kui inimese papilloomiviirus on organismi sattunud, jääb see sinna igaveseks. Selle aktiivsust saab aga üsna lihtsate viisidega kontrollida:

• Säilita hea tervis ja tugevda oma immuunsüsteemi.
• Järgige kõiki tervisliku eluviisi reegleid.
• Olge seksuaalvahekordades äärmiselt ettevaatlik ja vältige juhuseksi. Kuigi kondoom ei pruugi alati kondüloomide eest kaitsta, saab see siiski inimest kaitsta teiste sugulisel teel levivate infektsioonide eest.

Kui kondüloom on uuesti ilmnenud, on tekkinud retsidiiv, peate pöörduma arsti poole. Mida varem ravi alustatakse, seda kiiremini peatub HPV leviku protsess kogu kehas.