Dermatoskoopia

Dermatoskoopia on tänapäevane meetod, mida kasutatakse mitmesuguste neoplasmide diagnoosimiseks nahal ilma kirurgilise sekkumise vajaduseta. Tänu teda on spetsialist võimeline fikseerima need muutused, mis tekivad neoplasmil degeneratsiooni varases staadiumis. Seega võib isegi enne sümptomite tekkimist arst näha pahaloomulise kasvaja arengut.

Eelised ja puudused

Selle meetodi peamised eelised on:

1. Võimalus uurida mõnda, isegi väikseima suurusega mooli ja muid kasvajaid.
2. Ei ole vaja kahjustada naha või nevusi pinda.
3. Melanoomi on võimalik diagnoosida algfaasis.
4. Dermatoskoopia on väga kiire protseduur, harva võtab see aega üle poole tunni.
5. Spetsialist saab kohe tulemuse.

Kuna see meetod on täiesti ohutu ja kiire, on sellel puudusi väga raske leida. Ainuke asi, mis diagnoositakse melanoomi korral, võib arst olla kindel, et diagnoos on ainult 80%, nii et pärast seda peate ikkagi läbi viima histoloogilise uuringu.

[1], [2], [3], [4],

Menetluse tähised

Dermatoskoopiat kasutatakse:

1. Pigmendi nevi või moolide esinemine.
2. Vähihaiguste diagnoosimine nahal.
3. Keratoomi või päikesepaistelise keratoosi diagnoosi juhtimine.
4. Hemangioomi või angioma välimus.
5. Diabeedi läbiviimine papilloomide, tüükadena.

Millistes olukordades võib spetsialist soovitada dermatoskoopiat?

1. Kui patsiendi kehal ilmub uus sünnimärk, mida iseloomustab kiire kasv või vana mool on hakanud muutuma (sügelema, libu).
2. Kui patsient kogemata vigastas nevus.
3. Patsient otsustas eemaldada kumera sünnimärgi näol või muul kehaosal ja soovib veenduda, et kasvaja on healoomuline.
4. Kui inimesel on palju mooli ja pidevalt on uusi nevusi.
5. Patsiendi sugulastel oli nahavähk / melanoom.
6. Kaasasündinud nevus on kohas, kus seda pidevalt rubbed riideid ja aeg-ajalt inflames.

[5], [6], [7], [8]

Ettevalmistus

Kuna dermatoskoopia on visuaalne diagnostiline meetod, ei pea patsient seda ette valmistama. Enne seda meetodit ei kasutata anesteesiat ega tõsiseid preparaate. Ainus soov: ärge kandke kreemi või muid kosmeetikatooteid sünnimärgi kohas uurimise päeval.

[9]

Seade protseduuri läbiviimiseks

Dermatoskoopia viiakse läbi dermatoskoobi spetsiaalse aparaadi abil, mis võimaldab kümneid kordi nahal mitmesuguseid kasvajaid suurendada ja täielikult arvesse võtta kogu selle struktuuri. Reeglina kasutatakse seda kõige sagedamini melanoomi diagnoosimisel. Kaasaegsed dermatoskoobid ei tõsta mitte ainult sünnimärki, vaid ka tuumori digifotosid, mis võimaldab neid ekraanil hiljem eemaldada ja põhjalikumalt uurida.

Peale selle särab digitaalne dermatoskoop läbi epidermise ülemise kihi ja aitab näha, mis toimub neoplasmi sees. Seade sisaldab hokromaatiliste läätsede komplekti, mida iseloomustab suur eraldusvõime.

Mis on digitaalsed dermatoskoobid?

1. Diagnoosige nahale tehtavaid muutusi, eriti neid, mis põhjustavad moolide arengut.
2. Need aitavad varakult tuvastada pahaloomulist kasvajat.
3. Nende abiga saate hinnata erinevaid sünnimärke.
4. Need võimaldavad teil hinnata naha struktuuri.

DERMATOSCOPE erinevate Selle funktsiooni mille ekspert on tasuta teha õige diagnoos, et hinnata sünnimärk, sümmeetriline või asümmeetriline kasvaja, kontrollige suurust ja värvi, servas mool ja võimalikku esinemist punktid sees.

Tänaseks toodavad tootjad tohutult erinevaid dermatoskoobikuid. Kõige populaarsemad neist on järgmised mudelid:

1. HeineMini 3000 - tasku dermatoskoop, mis töötab akutoitel (võib töötada üheksa tundi ilma laadimiseta).
2. HeineDelta 20 pluss - on LED-valgustus, mille tõttu saab ekspert kasvaja pinda tõhusamalt uurida.
3. KaWePiccolightD - sobib melanoomi varaseks diagnoosimiseks.
4. AramoSG - dermatoskoopi saab arvutiga ühendada.

Tehnika dermatoskoopia

Dermatoskoopia ajal uurib dermatoskoop kogu kasvaja pinda nahal ja naaberaladel.

Enne protseduuri tuleb patsient lamada või istuda, samuti asetada koht, kus mool asub. Mõnel juhul tuleb nahale lisada veidi geeli või spetsiaalset õli. Need aitavad vähendada naha peegeldumist ja suurendavad meetodi efektiivsust.

Digitaalne ja arvutidermatoskoopia

Digitaalne dermatoskoopia on tänapäeval kõige populaarsem ja tõhusam meetod naha melanoomi ja teiste pahaloomuliste kasvajate diagnoosimiseks. See aitab eriti tuvastada melanoomi haiguse varases staadiumis, kui teised meetodid on võimetud. Tänu digitaalsele dermatoskoopiale võib spetsialist otsekohe kindlaks teha, kas moodustamine on healoomuline või mitte.

Digitaalse dermatoskoopiga naha uurimise protsess on mõnevõrra ultraheli. Dermatoskoop surutakse nevus pinna vastu, valgustab seda nii, et on võimalik teha pilte mooli sisestruktuurist. See pilt võib seejärel kuvada arvutiekraanil, mis võimaldab paremini uurida neoplasmi. Ainult mõne minuti jooksul võib spetsialist kaaluda kõiki muutusi, mis on molaarsed ja teha täpset diagnoosi.

[10], [11], [12]

Epiluminestseeruv dermatoskoopia

ECD või epiluminestseeruv arvutidermatoskoopia on kõige kaasaegsem meetod neoplasmide diagnoosimiseks nahal. Selle peamine erinevus seisneb polariseeritud valgustuse kasutamises, mis rõhutab paremini moli seestpoolt ja annab spetsialistile võimaluse lähemalt uurida kõiki selle funktsioone. Tänu ECD-le on võimalik diagnoosida nahavähki täpsusega 95%.

Onkoloog, kes on saanud epileermineeriva dermatoskoopia andmeid, saab kindlaks teha, kas nevus on vaja eemaldada, kui oluline on kirurgiline sekkumine. Lisaks salvestatakse kõik pildid arvutisse ja kui patsient konsulteerib arstiga uuesti, võib ta vanade piltidega võrrelda uutega.

[13], [14], [15], [16], [17]

Protseduuri vastunäidustused

Dermatoskoopia kui peamise pahaloomuliste kasvajate neoplaasiate diagnoosimise meetodi peamine eelis on asjaolu, et sellel ei ole vastunäidustusi. Seda saab teha ilma hirmuta isegi raseduse ajal või rinnapiima kandva lapsega. Asjaolu, et sel perioodil võib naistel esineda väga palju uusi kasvajaid, on oluline kontrollida neid võimalikult varakult, et vältida nahavähki.

[18], [19],

Tavaline jõudlus

[20], [21], [22], [23]

Dermatoskoopia melanoomi korral

Melanoomi korral on dermatoskoopia odav ja efektiivne diagnoosimismeetod. See on mitteinvasiivne ja arstina kasutatakse spetsiaalset tööriista, mida nimetatakse "dermatoskoopiks". Uue kujunduse korral on täidetud vedelik (alkohol või impulssõli), tänu millele saab struktuuri, mis asub derma pealmises kihis, kergesti visualiseerida.

Arst hindab nevus'i struktuuri komponente ja värvitooni, mis võimaldab teil kiiresti diferentseerida moli mitte-melanotsüütilise või melanotsüütilise olemuse. Tänu sellele meetodile on võimalik tuvastada ka mõningaid neoplasmi struktuurseid nähtusi. Nii näiteks, kui patsient paljastab ilma struktuurita aladeta, tähendab see seda, et kasvaja (melanoom) taandub. Kui struktuuris on näha mustad väikesed täppid, näitab see, et kasvaja on pahaloomuline.

Dermatoskoopia abil saab vältida pigmenteerunud moodustumiste kompleksseid kirurgilisi operatsioone. See meetod võimaldab diagnoositöö hindamise täpsust suurendada mitu korda. Kui ühendate dermatoskoopia ja kliinilise diagnoosi, saate suurendada melanoomi õigeaegse avastamise tõenäosust. Kliinilises diagnoosis kasutavad spetsialistid nn ABCD reeglit (see tähendab asümmeetriat, piire, tooni ja suurust). Kui arst näeb, et kasvaja vastab sellele reeglile, siis on see tõenäoliselt melanoom.

Viimasel ajal pööravad üha rohkem arste tähelepanu digitaalsele dermatoskoopiale, mis aitab näha nevuse pilti. See meetod on eriti vajalik melanoomi diagnoosimiseks arengu varases staadiumis.

[24], [25], [26]

Basaalrakkude dermatoskoopia

Basaalrakuline kartsinoom või basaalrakuline kartsinoom on tavaline nahavähk (76% juhtudest). Selle kasvaja peamine erinevus on selle healoomuline liikumine. Esimesel etapil on basaaloomide kindlakstegemine väga tähtis, sest see on praegu, et see ei anna veel metastaase ja on kergesti ravitav.

Dermatoskoopia on üks kõige täpsemaid meetodeid basaalrakkude kasvaja diagnoosimiseks. See erineb selle poolest, et see ei ole traumaatiline ja aitab kiiresti läbi viia naha vajalikku uurimist. Tänu dermoscopy arst võib määrata täpselt basalttien, mis kliinilise läbivaatuse, on sageli segi ajada mõne teise naha kahjustused: acanthoma adenoides cysticum, psoriaas, dermatofibromas, dermatiit, süüfilis, melanoom.

Dermatooskoopia ajal avanev baasrakkude peamised tunnused on:

1. Hästi märgistatud homogeensed tsoonid, mis eristavad eredalt punase või valge värvi.
2. Väikeste haavandite olemasolu.
3. Selle struktuuri domineerivad hargneva looduse kapillaarid.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Nevus dermatoskoopia

Kui ilmub uus sünnimärk või vana nevus on kiiresti muutunud, on väga tähtis konsulteerida spetsialistiga kohe. Ta teostab dermatoskoopiat, mis aitavad aegadel leevendada nahavähki ja viia läbi vajalik ravi. Selle meetodi peamist omadust nevus diagnoosimisel võib nimetada asjaoluks, et see aitab näha isegi kõige väiksemaid muutusi. Tänu dermatoskoopiale teostab arst kõige põhjalikumat ja täpsemat nevuse analüüsi. Seda seetõttu, et dermatoskoop võimaldab teil suurendada kasvu kuni kümme korda.

Mida arst pöörab dermatoskoopiga patsiendi uurimisel tähelepanu? Esmalt uuritakse nevusu suurust, sümmeetrit, tooni, piiri ja struktuuri. Kui ta on healoomuline üksus, siis on tema liik alati sümmeetriline. Nagu isegi pealetükkamatu asümmeetria näol, võime rääkida nahavähi arengust.

Nevus dermatoskoopia on täpne ja ei nõua patsiendilt spetsiaalset ettevalmistust. Kui teil on sünnimärke, mis muretsevad, on oluline teha dermatoskoopiat vähemalt üks kord aastas.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45],