Toitumine podagrahoogude puhul

Podagraartriidi korral on vajalik dieet, kuna see haigus areneb organismi lämmastiku ainevahetuse, eriti puriini derivaatide (puriinnukleotiidide) metabolismi ja selle ainevahetuse produkti - kusihappe - liigse sisalduse tõttu veres. Just neerude kaudu mitteeritunud kusihappe uraatkristallid ladestuvad liigeste kudedesse ja põhjustavad valu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Podagra artriidi ravi dieediga

Podagra artriidi ravi dieediga on suunatud lämmastiku ainevahetuse korrigeerimisele ehk täpsemalt lämmastikuühendite - loomsete ja taimsete valkude - tarbimise vähendamisele toiduga. Valguproduktide tarbimine suurendab endogeensete puriinnukleotiidide sisaldust. Puriinnukleotiidid (vajalikud nukleiinhapete tootmiseks ja valkude sünteesiks organismi rakkude poolt) muundatakse ensümaatilise hüdrolüütilise deaminatsiooni teel vabadeks puriinalusteks, mille järgnev oksüdatsioon lõpeb lõppprodukti tekkega kusihappe kujul.

Kusihape, mis tekib endogeensete puriinide lagunemise tulemusena, on organismile vajalik, kuna see toimib antioksüdandina ja aitab kaitsta meie veresooni kolesterooli ladestumise eest.

Lisaks soodustavad valgurikkad toidud soolestikus vesiniknitriidi ehk ammoniaagi suurenenud moodustumist, mis on soolestiku bakterite elutegevuse produkt, mis lagundavad mittetäielikult seeditud valke. Kuid ammoniaaki ei vaja organism ja see on isegi kahjulik ning meie maks tegeleb selle muundamisega uureaks.

Toiduainetes sisalduvate lämmastikühendite liigse sisalduse ja puriinide metabolismi ensüümide (fosforiboferaas, guanülaatkinaas, ksantiinoksüdaas ja veel peaaegu kolm tosinat ensüümi) aktiivsuse vähenemise korral kristalliseeruvad kusihappe soolad eriti aktiivselt, mõjutades kõhre ja liigeseid: tekib podagra. Tuleb meeles pidada, et kusihappe kristallide moodustumise protsess kiirendab organismi happe-aluse tasakaalu nihkumist happelisele poolele.

Selle patoloogiaga inimestele sobib Pevzneri järgi dieet nr 6, mis on ette nähtud podagra ja uratuuria - uraatkividega neerukivitõve - korral. Podagra artriidi dieet viitab leelistavale terapeutilisele toitumisele, piirates puriine sisaldavaid tooteid ja lihtsaid süsivesikuid.

Podagra artriidi dieedimenüü

Podagra artriidi dieedimenüü saab olla ainult ligikaudne ning roogade valimise peamine põhimõte, samuti podagra artriidi dieedi valmistamisel kasutatavad retseptid peaksid arvestama nende toiduainete koostisega, mida selle haiguse korral ei soovitata kasutada.

Hommikusöök võib sisaldada juustukooke, omletti, putru või röstsaia madala rasvasisaldusega juustuga. Parim vahepala (teine hommikusöök) on puuvili või madala rasvasisaldusega jogurt.

Täisväärtusliku lõunasöögi jaoks võite esimeseks käiguks valmistada erinevaid kreemsuppe, teraviljaga köögiviljasuppe, peedisuppi ja lahjat borši. Taimeõliga maitsestatud köögiviljasalati igapäevane tarbimine aitab mitte ainult liigeseprobleemide korral, vaid hõlbustab oluliselt ka soolestiku tööd.

Podagra artriidi dieet on tervislik toitumine, mis tuleb kasuks mitte ainult teie liigestele, vaid kogu kehale.

Mida ei tohiks podagra artriidi korral süüa?

Toitumisspetsialistid on koostanud muljetavaldava nimekirja toodetest, mida podagra artriidi korral tuleks igal võimalikul viisil vältida. See nimekiri sisaldab: punast liha (eriti vasika- ja ulukiliha); kõiki lihatooteid; loomseid rasvu; kaunvilju (oad, küpsed herned, läätsed); seeni, sparglit, hapuoblikaid, rooskapsast ja lillkapsast, kapsast, spinatit.

Mida veel podagraga ei tohiks süüa? Ei tohiks süüa lihapuljonge ja -kastmeid, peekonit ja seapekki, rasvaseid mere- ja jõekalu, kalakonserve (eriti heeringat, sardiini, tuunikala ja kilu õlis), mereande ja koorikloomi, pärmileiba ja -kondiitritooteid. Alkohol on absoluutselt vastunäidustatud, sealhulgas õlu, samuti karastusjoogid.

Linnuliha, eriti kana puhul, mida peetakse dieettooteks. Kui 100 g kana sisaldab 125 mg puriini aluseid, siis sama kogus kalkunit sisaldab neid poole vähem. Kuid mis tahes liha keetmisel satub peaaegu pool puriinidest puljongisse.

Lillkapsast peetakse samuti "puriinseks" köögiviljaks. Aga kui 100 g lillkapsast toodab seedimisel 45 mg kusihapet, siis sama kogus soovitatavast tatrist on 145 mg. Ameerika toitumisspetsialistide läbi viidud uuringud on näidanud, et kõrge puriinisisaldusega köögiviljad ei suurenda podagra ägenemise riski. Seetõttu on lihtsalt soovitatav piirata oma toidus selliseid köögivilju nagu spinat, spargel, herned, oad, lillkapsas ja seened. Nendes sisalduvad orgaanilised happed aitavad nihutada organismi happe-aluse tasakaalu aluselise poole.

Mida saab podagra artriidiga süüa?

Parim podagra artriidi dieet on taimetoit. Need on mitmesugused värsked köögiviljad, puuviljad ja marjad; täisteratooted; madala rasvasisaldusega piimatooted (juust, kodujuust, jogurt); kanamunad (piiratud kogustes), pasta, kartul, pähklid, taimeõli.

Üldiselt võite podagra artriidiga süüa kõike, mis ei sisalda suures koguses lämmastikühendeid. Ja kui inimene ei saa elada ilma liha ja kalata, tuleb neid keeta ning sellist toitu ei ole soovitatav süüa rohkem kui kolm korda nädalas maksimaalse päevase kogusega 150-170 g.

Piisav vedeliku tarbimine – poolteist kuni kaks liitrit päevas (kui süda ja neerud on normaalsed) – on üks olulisemaid tingimusi podagra artriidi raviks dieediga.

Vere leelistamiseks peate sööma koorega keedetud kartuleid; värskeid kurke ja tomateid, arbuuse ja meloneid, tsitrusvilju ja erinevaid lehtköögivilju; sibulat ja küüslauku, suvikõrvitsast, baklažaanist ja kõrvitsast valmistatud roogasid; naturaalseid puuviljamahlasid ja rohelist teed.

Kõrge kusihappe tasemega tihedalt seotud seisund on tuntud kui metaboolne sündroom ning see hõlmab insuliiniresistentsust, üldist rasvumist, kõrget vererõhku ja kõrgenenud kolesterooli. Seetõttu peaks podagraartriidi dieet olema madala rasvasisaldusega ja energiasäästlik (2300–2500 kcal piires), ainult siis aitab selle järgimine järk-järgult kehakaalu vähendada. Seetõttu tuleks isegi toitumisspetsialistide poolt heaks kiidetud maiustustest loobuda, asendades need puuviljade ja marjadega.