Ekseem huultel (eczematous cheilitis)

Ekseem huultel (ekseemilised keiliit) - krooniline ägenemiste nahahaigus neuro-allergilised milline, mis erineb seroosne põletik pindmistes kihtides nahk, sügelus ja saadud toime väliste ja sisemiste tegurite.

ICD-10 kood

L30 Muud dermatoosid.

Hingede ekseem on levinud naiste ja meeste seas 20-40-aastastel.

Mis põhjustab ekseemi huultel?

Arvatakse, et huulte ekseem areneb tänu neuroallergiliste, sisesekretsiooni-, metaboolsete ja eksogeensete tegurite keerukale toimele. Eksogeensed ärritajad võivad olla keemilised, bioloogilised ained, bakteriaalsed allergeenid, füüsikalised tegurid, ravimid, toiduained, kosmeetikavahendid.

Patsientidel, kellel ekseemilised keiliit iseloomustab arengut polüvalentse ülitundlikkust, eelkõige hambamaterjalid - metalli hambaproteesi amalgaam, plastid, hambapasta, kreemid ja teised eksematoossed reaktsiooni -. See on allergiline reaktsioon hilist tüüpi.

Ekseemi areng on võimalik huulte praeguste pragude taustal. Selline mikroobne ekseem (peaajujuur) peegeldab mikroobsete allergeenide naha sensibiliseerumist, mida kinnitavad naha-allergilised reaktsioonid spetsiifiliste antigeenidega. Sageli tuvastatakse streptokokkide ja stafülokokkide sensibiliseerimine.

Sümptomid

Kogu käigus eristatakse ägedat, alaägemat ja kroonilist eksematoosõelit.

Mõjutatakse kogu huulte punast piiri, patoloogiline protsess ulatub laialdaselt näo nahka,

Huulte äge ekseem on iseloomulik sügelus, terav turse, hüperemia, paljude väikeste vesiikulite (mikrovesikellide), moskasiinide, siis serooskooste välimus. Lähemal uurimisel on võimalik paljude dot erosioonide ilmneda, mille pinnale ulatuvad väikesed tilgad seroosne eksudaat "seroosne süvendid". Ägedad nähtused võivad langeda, siis moodustuvad punased piirjooned ja koorimine algab. Kliinilist pilti iseloomustab polümorfism, mis esindab vesiikulite värvikaid mustere, koorikuid, kaalusid.

Kroonilise ulatusega põletikulise infiltratsiooni korral süveneb huulte ja nahapiirkondade punane piir üha intensiivsemaks. Kui sügelemise ägenemine intensiivistub, on olemas väikeste mullide, sõlmede, kortsude ja niiskuse rühmad.

Kuidas on huultel ekseem tunnustatud?

Ekseemoosse heiliidi diagnoos põhineb kliinilisel pildil ja klassikaliste eksematoossete huulte kahjustustega ning nahk ei põhjusta raskusi.

Diferentsiagnostika

Iseloomuliku kahjustuse korral tuleb öelematooshelide eristada allergilisest kokkupuutest ja atoonilisest kelgumist.

Atoopilist heiliiti iseloomustab suu nurkade naha infiltratsiooni ja lihhenemise struktuuri ülekaal ja lapsepõlves pikem suundumus.

Allergiline kontaktheiliit erineb rohkem monomorfilisest voolust ja lõpeb pärast põhjustava allergeeni toimet.

[1], [2], [3], [4]

Ravi

Ekseemoosse heiliidi ravi on keeruline ja hõlmab üldisi toimemehhanisme:

• antihistamiinikumid (klametiin, loratadiin, desloratadiin jne);
• kaltsiumi preparaadid;
• rahustid (fenasepaam väikestes annustes, Novo-Passit).

Kohalikult:

• mikroobse ekseemi antibiootikumide baasil põhinevad antibakteriaalsed salvid [gentamütsiin, klooramfenikool (sünomütsiin)];
• glûkokortikoidnye Mazi [lokoid, mometasoon (EloKa) metüülpredniso- hüdrokortisoonatseponaat (Advantan), alklometasooni (afloderm), betametasoon (Beloderm)];
• naftalaniõli baasil põhinevad salvid (neftaderm) - naha lihhenemine;
• astringendid (1% tanniinisisaldusega jahutatud vedelikud) - ägeda perioodi vältel märgatava eksudatsiooni juuresolekul;
• Bucca piiri talad (rasketes olukordades, ravi saamiseks).

Ravis eksemaatilise keiliit soovitatav allergia toitumine (piirata või kaotada toidu ekstraktiivained, seened, puljong, maitseained, tsitruselised).

Mis on ekseemi prognoos huultel?

Prognoos on soodne.