Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Emaka tsüst
Viimati vaadatud: 05.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Emaka tsüst on healoomuline moodustis, mis tekib kroonilise põletikulise protsessi tagajärjel, mis blokeerib emaka näärmekoe kanalite eritusfunktsiooni ja lima kogunemist näärmetesse. Põhjuseks on emakakaela põletik - tservitsiit ehk endotservitsiit. Emaka tsüst ei muutu peaaegu kunagi pahaloomuliseks ehk ei arene onkoloogiliseks protsessiks, kuid kasvajas akumuleeruvad ja püsivad kahjulikud ained on emakakaela kroonilise korduva põletiku allikaks. See osutub nõiaringiks: ühelt poolt provotseerib tservitsiit ehk endotservitsiit tsüsti teket, teiselt poolt aga aktiveerib avastamata ja ravimata tsüstiline moodustis põletikku. Samuti süvendab emaka tsüst kolpiidi - tupe limaskesta põletikulise protsessi - kulgu ja provotseerib endometriidi - emaka endomeetriumi põletiku - arengut. Lisaks võivad tsüstilised moodustised olla püsiva viljatuse, munajuhade või kõhukelme emakavälise raseduse, munajuhade bakteriaalse põletiku - salpingiidi ja paljude teiste günekoloogiliste probleemide põhjuseks.
Emaka tsüst on üks haigustest, mida diagnoositakse 15–20%-l kõigist 20–45-aastastest naistest. Emakat peetakse üldiselt üsna haavatavaks organiks, mis oma spetsiifilise struktuuri tõttu on vastuvõtlik mitmesugustele infektsioonidele ja kahjustustele.
Miks emaka tsüst areneb?
Emaka tsüsti on õigem nimetada emakakaela tsüstiks või Nabothi tsüstiks (Ovuli Naboti). Põhjuseks on epiteelkoe kaasasündinud valeerosioonid, näärmete ummistus. Harvemini võivad põhjuseks olla hormonaalsed häired või põletikulised protsessid, nagu kolpiit, salpingiit ja teised. Pseudoerosiooniline protsess "peitub" aja jooksul, kattudes pealtnäha terve epiteelkoega, kuid tsüstid jäävad alles ja võivad olla korduvate põletikuliste protsesside allikaks.
Emaka struktuur
Emakas on ladinakeelne nimetus olulisele naissuguelundile, mis asub põie (selle taga) ja pärasoole (selle ees) vahel. Emakas koosneb suuremast osast - kehast, kitsast osast - emakakaelast ja ülemisest osast - silmapõhjast. Emakas on üsna liikuv organ, kuna selle asend sõltub lähedalasuvate organite asukohast ja seisundist, mis võivad seda nihutada. Elundit kaitseb emakakaela limaskest, mis koosneb näärmepiteelist, mis toodab eritist, ja emakakaela sisemine limaskest koosneb lameepiteelist, mis ei ole võimeline keratiniseeruma. Kui need kaks erinevat koestruktuuri nihutatakse, hakkab piilumapiteel sisenema lamedasse, tupe tsooni, võib tekkida pseudoerosioon, mis omakorda provotseerib tsüstide teket. Lima pideva sissevoolu ja erituskanalite ummistumise tõttu näärmed järk-järgult laienevad, venivad, kogunevad epiteeli lima ja muutuvad tsüstilisteks moodustisteks.
Emaka tsüst - sümptomid ja diagnostilised meetodid
Emakakaela tsüstid reeglina ei põhjusta spetsiifilisi sümptomeid ja avastatakse rutiinsete günekoloogiliste uuringute või põletikulise günekoloogilise haiguse uurimise käigus. Emaka tsüstiga ei kaasne kunagi ebatüüpilist eritist, see ei mõjuta menstruatsiooni mingil moel ega põhjusta valulikke aistinguid. Ovuli Naboti'l on välise läbivaatuse ajal iseloomulik välimus - väikesed kumerad täpid emakakaela limaskestal. Diagnostiline kompleks hõlmab järgmisi meetodeid:
- Kolposkoopia.
- Määrdumine kusiti kanalist.
- Vaginaalne ja emakakaela määrdumine.
- Mitme tsüstiga patsientidel on ette nähtud emakakaela kraapimine (tsütoloogia).
- Emakakaela kanali kraapimine.
- PCR-meetod (polümeraasi ahelreaktsioon) bakteriaalsete, seen-, parasiit- ja viirusnakkuste määramiseks.
- Vere ensüümimmunoanalüüs immunoglobuliini G-klassi taseme määramiseks.
Emaka tsüst - ravi
Emaka tsüst ei kao ega parane iseenesest, vastupidi, see võib mädaneda, põhjustades emakakaela deformeerivaid muutusi. Reeglina jälgitakse tsüste esmalt; kui need aktiveerivad põletikulisi protsesse, eemaldatakse need kirurgiliselt. Kui emaka tsüst on üksik ja on muutunud mädanevaks, eemaldatakse mädane eritis punktsiooni teel. Seejärel määratakse ravimteraapia, mis neutraliseerib lõpuks põletiku allika. Kaasaegne günekoloogiline praktika hõlmab krüoteraapia või laserteraapia kasutamist. Krüodestruktsioonis kasutatakse moodustise kauteriseerimist vedela lämmastikuga, laseri abil saab sama protseduuri läbi viia kiiremini, lisaks lõikab laser põletikust kahjustatud koe ära ja samal ajal koaguleerib koe ekstsisioonikohti, "keevitab" veresooni. Tulevikus on vaja toetavat ravimteraapiat ja tupe puhastamist antiseptiliste lahustega. Samuti on praegu populaarne nabothia tsüstide eemaldamise raadiolaine meetod, mille puhul paranemisprotsess toimub mitu korda kiiremini.
Õigeaegselt avastatuna ei kujuta emaka tsüst endast ohtu naise tervisele ning reageerib hästi ravimitele ja vähese traumaga kirurgilisele ravile. Tsüstide eemaldamine ei võta palju aega, kõik protseduurid viiakse läbi ambulatoorselt. Ravi efektiivsus sõltub tsüsti põhjuse kõrvaldamisest, nakkusallika täielikust neutraliseerimisest ja kõigi meditsiiniliste juhiste järgimisest.