Endomeetriumi tsüst
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Endometrioidne tsüst on teatud tüüpi tsüstiline munasarja moodustumine, mis erineb funktsionaalsete kasvajate poolt moodustumise ja arengu mehhanismist. Kõige sagedamini moodustub endarteriaalne tsüst mõlemas munasarjas peamise kroonilise haiguse - endometrioosi tõttu. Endomeetriumirakud suudavad levida paljudesse lähedalasuvatesse elunditesse ja kanalitesse, kasvab ja vooderdab vunda, munajuure, munasarja. Sarnaseid patoloogilisi fookusi peetakse hormonaalset sõltuvust ja aktiivset funktsiooni. Iga uue menstruatsiooniga suureneb endomeetriumirakkude arv üha enam munasarjade koorekoes ja tekitab suhteliselt suurte kasvajate tekke. Endomeetriumi tsüsti nimetatakse pigem kujutiselt ja täpselt, iseloomustades tsüstiõõnde - šokolaadi tsüsti. Neoplasmi õõnes on pruuni tooni sisu, mis koosneb verehüübedest, mis ei ole menstruatsiooni ajal leidnud väljapääsu.
Endomeetriumi tsüst liigitatakse järgmiselt:
- I etapp. Vähesed punastena kasvajad, mis paiknevad munasarja pinnal, sageli on need kõhukelmes levinud, pärisoolele lähemal. Neil tsüstidel ei ole veel õõnsusi, vaid pigem sarnanevad endomeetrioidide kõhuga.
- II etapp. Neoplasm moodustub ühel munasarjal, areneb kuni 3-5 sentimeetri suuruse suurusega, võib kõhukelmil olla väiksemad külgnevad kandjad, lokaliseerimine on pärasoole pindala. Sageli kaasneb naelu, kuid ei sisalda soolestikku.
- III etapp. Endomeetriumi tsüst muutub suurks moodustuks, provotseerib külgneva tsüsti moodustumist teises munasarjas. Kapslid kasvavad kogu emakas, haarates munajuid, enamus kõhukelme. Liimimisprotsessis on kaasatud nii lisandid kui soolte.
- IV etapp. Täielikud kahepoolsed tsüstilised koosseisud, suurus 5-8 cm, levimisprotsess mõjutab põit, soolestiku sigmoidset osa, pärasoolku. Liimimisprotsess on hajus, mõjutades peaaegu kõiki läheduses olevaid elundeid ja süsteeme.
Endomeetrioidne tsüst: sümptomid
"Chocolate" kasvaja - see on selgelt nähtav ultraheli- ja kapsli moodustumine, tulvil paksu viskoosse massi tumepruuniks. Tsüstilise hariduse suurus on üsna suur, kuid harva ületab 10-12 sentimeetrit. Sümptomid arengu varases staadiumis ei ilmne protsessi levimuse ja sümptomite mitte-spetsiifilisuse tõttu. Kui kasvaja saavutab suurus 3-5 sentimeetrit on näriv valu alakõhu piirkonnas, sest suur tsüstid võivad põhjustada ebaregulaarne menstruatsioon, tihti - düsmenorröa. Sageli võib püsiva kroonilise viljatuse põhjuseks olla diagnoosimata endometriooodne tsüst, mis on teise arenguetapis. Peamine märk sellest, et tsüst muutub patoloogiliseks, on valu:
- Valu seksuaalvahekorras, kõige sagedamini tegutsemise ajal.
- Valu menstruaaltsükli keskeas, sageli kramp.
- Valu alakõhus, paremale ja vasakule, kiireneb nimmepiirkonnale.
- Liiga pikaajaline menstruatsioon rasket verejooksu.
- Tühjendamine pärast menstruatsiooni (määrimine).
- Düsmenorröa.
- Kleepumisprotsessis on kõhukinnisus, urineerimise hilinemine, kõhupuhitus.
Ägeda seisundi kliiniline pilt on "äge kõht" koos tsüstilise moodustumise rebendiga. Sümptomid - tugev valu, levib kogu kõhukelme, kõhu lihaste pinge, tahhükardia, pulse ja rõhu langus, minestamine. See seisund on eluohtlik ja nõuab erakorralist operatsiooni.
Endometriooodne tsüst on üsna ähvardav haigus, mis võib põhjustada peritoniiti, kui õõnsus sisaldab põrnat, tsüstiline moodustumine puruneb ja sisu jõuab kõhukelme.
Endometrioidne tsüst: ravi
Isegi kui endometrioidset tsüsti diagnoositakse arengu esimesel etapil, tuleks see siiski kiirelt eemaldada. Ravim konservatiivne teraapia ei anna soovitud tulemust, lisaks võib endomeetriumi tsüst olla pahaloomuline, st areneda pahaloomuliseks moodustumiseks. Kõige efektiivsem kirurgilise sekkumise meetod, mis välistab onkoloogia riski, on radikaalne kõigi tuvastatud patoloogiliste endometrioosi fookuste eemaldamine. Samuti sõltuvalt arenguastmest ja tsüsti suurusest, on näidatud munasarjade resektsioon või üks neist, kui naine on paljunemisperioodil. Hea tulemus on endomeetrioosse tsüsti laserravi, endometrioosi patoloogiliste piirkondade aurustamine. Rasedatel naistel ei eemaldata väikese suurusega tsüstilisi koostisi, sest see ei kujuta tõsist ohtu ema terviseseisundile ega tulevasele beebile. Kui neoplasm häirib rasedust, eemaldatakse see õrna laparoskoopilise meetodiga.
Endometrioosi tsüst on lihtsalt ära hoitud - iga kuue kuu tagant tuleb teil läbi viia günekoloogiline uuring, eelistatavalt põhjalik kontroll, sealhulgas visuaalne kontroll, ultraheli ja kolposkoopia. Väikeste suuruste, samuti endometrioosiga õigeaegselt diagnoositud tsüstiline moodustumine õnnestub edukalt jälgida vähese traumaatilise kirurgilise sekkumisega, säilitades naise kõik viljakad omadused ja tema reproduktiivfunktsioonid.