Esmaabi madu hammustuse korral

Hariliku rohumao, mis on mürgita roomaja, hammustus ei ole eluohtlik, kuid mürgise mao, enamasti rästiku hammustuse esmaabi hõlmab mitmeid reegleid, mille eesmärk on mürgi leviku aeglustamine, mis aitab seega vähendada joovet.

Mittemürgine maduhammustus

Eksperdid usuvad, et pärast mis tahes mao hammustust peaksite minema haiglasse - erakorralise meditsiini osakonda, kuna mao tuvastamine mürgiseks või mittemürgiseks, eriti kui inimesel polnud aega madu uurida või ta lihtsalt ei tea, mis liik see on, on enamasti problemaatiline.

Mittemürgise mao, näiteks nastiku või vaskpea-mao hammustus vajab korralikku haavahooldust ning esmaabina tuleks hammustuskohta pesta seebi ja veega ning seejärel haava antiseptikuga töödelda. Meditsiiniasutuses tuleks manustada teetanusevastast seerumit ehk teha teetanuse süst (kui eelmisest manustamisest on möödunud viis või rohkem aastat). [ 1 ]

Mida teha, kui mürgine madu on hammustanud?

Teine asi on rästiku hammustus, mille mürk sisaldab hemotoksiine, mis põhjustavad punaste vereliblede hävimist ja verejookse, polüpeptiidtoksiine ja ensüüme, mis häirivad rakkude talitlust ning viivad lihaskoe nekroosi ja elundikahjustusteni. Mõju närvisüsteemile võib olla tunda lokaalselt (tuimusena) või süsteemselt (teadvusekaotus). Surnud punaste vereliblede kogunemine võib häirida ka neerude normaalset talitlust.

Enamik maduhammustusi esineb jäsemetel; mürgise mao hammustuse kohas ilmneb tugev põletav valu, tekib turse, erüteem ja hematoom. Lisateavet leiate väljaandest - Rästikuhammustuse tunnused inimestel.

Maailma Terviseorganisatsiooni maohammustuste ravi suuniste [ 2 ], [ 3 ] kohaselt hõlmab esmaabi mürgise maohammustuse korral järgmisi tegevusi:

1. Helistage kiirabi nii kiiresti kui võimalik. See on eriti oluline lapse maduhammustuse esmaabi andmisel, kuna tema kehakaal on väiksem ja mürgi süsteemne toime avaldub kiiremini.
2. Enne kui maduhammustuse saanud käsi või jalg paisuma hakkab, eemaldage ehted ja kitsad riided.
3. Asetage või sättige kannatanu nii, et hammustuskoht oleks südame kõrgusel või sellest allpool: see võib vähendada mürgi levikut ja edasi lükata selle süsteemset toksilisust.
4. Puhastage haav kiiresti (seebi ja voolava vee ja/või antiseptilise lahusega) ning katke steriilse lahtise sidemega. Seda soovitab Ameerika Punane Rist.
5. Hammustatud jäset ei tohiks liigutada, kuna mürk levib lümfivoolu kaudu ja lihaste kokkutõmbed kiirendavad lümfivoolu. Seetõttu on vaja jäseme liikumatuks muuta, pannes hammustuskohale laia ja tiheda sideme. Samuti on soovitatav panna teine kiht sidet lahasega (fikseerides hammustuskohale kõige lähemal asuvaid liigeseid); sidet tuleks panna alates sõrmedest (kätest või jalgadest) ülespoole – kuni jäseme maksimaalse pinnani. See meede on mõeldud lümfivoolu blokeerimiseks (lahas takistab skeletilihaste kokkutõmbumist), säilitades samal ajal arteriaalse ja venoosse vereringe. Sidemel peaks olema selgelt märgitud hammustuskoht, kuupäev ja kellaaeg.
6. Joo rohkem vett.

On väga oluline toimetada hammustatud inimene võimalikult kiiresti haiglasse, et ta saaks arstiabi. [ 4 ] Lisateabe saamiseks vaadake – Mürgiste maduhammustuste ravi: vastumürk.

Mida ei tohiks maduhammustuse korral teha?

Mürgise mao hammustuse korral esmaabi andmisel ei tohiks žgutti paigaldada, kuna jäseme verevoolu peatamisest tingitud tüsistused võivad põhjustada tõsiseid probleeme, mis on seotud maomürgi põhjustatud suurenenud lokaalse koekahjustusega, samuti jäseme isheemiat ja gangreeni tekkeriski. Maailma Terviseorganisatsiooni soovituste kohaselt on arteriaalsed žgutid maohammustuse korral vastunäidustatud. [ 5 ]

Vältige hammustusele jää panemist või selle põletamist ning vältige alkoholi või kofeiini sisaldavate jookide joomist.

Haava lõikamine mürgi eemaldamiseks või mürgi hammustuskohast välja imemine ei ole samuti lubatud. Lõikamine suurendab nakkusohtu ja hammustuskoha väljaimemine mürki ei eemalda. Uuringute kohaselt ei ületa mürgi aspiratsioon selle imemise ajal (kolm minutit pärast hammustust) 0,04–2% koesse sattuvast kogusest ja toksikoloogid peavad seda kogust kliiniliselt ebaoluliseks. [ 6 ]

Lisaks võib imemine tegelikult suurendada lokaalset koekahjustust, viies haava baktereid, seega meditsiinitöötajad seda enam ei soovita, kuid paljudes väljaannetes on see siiski olemas.