Etüleenglükool
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Etüleenglükooli (CH 2 ONSN 2 OH) - kahehüdroksüülsete alkoholi kasutatakse laialdaselt soojusvahetid, antifriis preparaate ja tööstusliku lahustina. Allaneelamisel imendub etüleenglükool kiiresti mao ja soolte sisse. Neerude kaudu eritub neerud (20-30%) ja oksüdeeruvad maksas (ligikaudu 60%). Nagu teised alkoholid, metaboliseerub etüleenglükool alkoholiga maksa dehüdrogenaasiks, moodustades glükoolaldehüüdi, glüoksaali ja oksalaati. Oksalaati võib sadestada neerutorudesse, põhjustades artriiti. Etüleenglükooli poolväärtusaeg on ligikaudu 3 tundi, surmav annus on 100 ml.
Mürgituse etüleenglükooli kliinilises pildil eristatakse kolme etappi:
- I etappi (30 minutit kuni 12 tundi) iseloomustavad häired kesknärvisüsteemi küljelt, nagu mööduv põletik, millele järgneb rõhumine, stuupor, kooma, krambid;
- II faas (12-24 tundi) avaldub südame-veresoonkonna ja hingamisteede häirete (tahhüpnea, tsüanoos, kopsuödeem) ja kesknärvisüsteemi progresseeruv depressioon;
- III faasi (48 ... 72 tundi) iseloomustab äge neerupuudulikkus, lisaks on võimalik üldised krambid.
Etüleenglükooli kontsentratsioon vereseerumis ületab 20 mg%, loetakse toksiliseks ja üle 200 mg% on surmav.
Nad märgivad tõsist metaboolset atsidoosi, suurenenud müoglobiini kontsentratsiooni, QA aktiivsust, osmolaarsust, kaltsiumi kontsentratsiooni langust ja suurtes kogustes oksalaati uriinis. Antifriisi koostis sisaldab tihti fluorestsiini, nii et saate valguse valgustamiseks puidulampi abil tuvastada uriini fluorestsentsi.
Hemodialüüsi juhtimine on näidustatud kõigile patsientidele, kellel on etüleenglükooli kontsentratsioon veres üle 50 mg%, neerupuudulikkuse või raske metaboolse atsidoosi tekkimine.